2005年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题-中大网校

1、2005年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题总分：100分 及格：60分 考试时间：120分一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1)对“国药准字F11020028”的错误解释是（）。A. 这是一个药用辅料的批准文号B. 11是北京市的行政区划代码C. 这是2002年核发的D. 其顺序号为0028E. 由国家卫生部药政司批准的(2)癌症病人亲属或监护人代办“麻醉药品专用卡”不必提供的材料是（）。A. 二级以上(含二级)医疗机构的诊断证明书B. 患者本人居住地公安机关发放的本人户口簿C. 主治医师以上专业技术职称的医师开写的麻醉药品处方D. 患者本人

2、的身份证E. 代办人的身份证(3)麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征是（）。A. 为追求该药产生的欣快感，有间断使用的要求B. 没有加大剂量的趋势或这种趋势很小C. 在停药后一般不出现预期的戒断症状D. 对用药者本人及社会产生危害E. 所引起的危害，仅限于用药者本人(4)调剂室工作人员收集患者ADR信息的目的不是（）。A. 为防止药害事件重演B. 为评价药品提供依据C. 为追究药品生产企业的责任D. 为保障患者用药安全E. 为临床用药提供信息(5)普通片剂的优点，除了剂量准确外，还有（）。A. 质量稳定、服用方便、便于识别、成本较低B. 安全有效、服用方便、作用迅速、用途广泛C. 安全有效、

3、老少皆宜、成本较低、作用确切D. 质量稳定、作用方便、吸收迅速、用途广泛E. 质量稳定、作用迅速、使用方便、成本较低(6)下更导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是（）。A. 药物和治疗学知识不全面B. 诊断技术和治疗水平不高C. 对处方审查不严而调配错误D. 给病人开处方时责任心不强E. 对医学专业知识更新不及时(7)下列叙述中不属于合理用药临床基础的是（）。A. 根据患者的病情检查做出正确诊断B. 充分了解患者疾病的病理生理状况C. 药物的毒、副作用最小或无不良反应D. 制定正确的药物治疗方案和目标E. 正确实施药物治疗而获得预期效果(8)对于肝功能不全病人可使用正常剂量的药物是（）。A

4、. 青霉素B. 氯霉素C. 苯巴比妥D. 洋地黄毒苷E. 苯妥英钠(9)生物利用度高而且可以通过调节给药速率达到临床用药所需血药浓度的给药方法是（）。A. 口服给药B. 直肠灌注C. 肌内注射D. 静脉滴注E. 皮下注射(10)合理用药经济性的正确含义是（）。A. 用药投入的成本(成本效果)应尽可能低B. 用药者承受的治疗风险应尽可能小C. 用药疗程应尽可能短D. 用药者的生理功能提高应尽可能快E. 用药后发生的不良反应应尽可能少(11)易人乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是（）。A. 甲睾酮B. 甲巯咪唑C. 甲苯磺丁脲D. 甲硝唑E. 甲基多巴(12)异烟肼和利福平长期联合应用可能引起（

5、）。A. 肺气肿B. 胃溃疡C. 胆结石D. 胰腺炎E. 肝坏死(13)适于小儿使用的抗生素是（）。A. 青霉素B. 链霉素C. 氯霉素D. 新霉素E. 四环素(14)下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药 浓度升高而中毒的是（）。A. 巴比妥B. 维生素CC. 碳酸钙D. 地西泮E. 水杨酸钠(15)对非处方药“使用安全”的正确叙述是（）。A. 无毒性，超剂量服用不会引起中毒B. 非处方药相对安全可以长期使用C. 必须定期化验检查，以判断疗效D. 不易引起机体对药品的依赖性E. 一旦产生ADR，应向药检部门报告(16)服用非处方药溴丙胺太林常见的不良反应为（

6、）。A. 恶心、呕吐、腹泻B. 尿频、尿急、血尿C. 锥体外系反应D. 妇女乳房胀痛E. 口干、视力模糊(17)有关处方药与非处方药的正确描述是（）。A. 处方药强调品牌，非处方药实行新药保护及专利保护B. 处方药的宣传对象是消费者(病人)，非处方药是医师C. 处方药宣传可在大众传播媒介，非处方药仅限专业医药报刊D. 处方药取药需凭执业医师或执业助理医师处方，非处方药则不需要E. 处方药目录由国家药监部门颁布，非处方药目录则由省级药监部门颁布(18)在药品外包装上不需印刷专有标识的是（）。A. 甲类非处方药B. 乙类非处方药C. 特殊管理的药品D. 一般处方药品E. 仅供外用的药品(19)对非

7、处方药在全民卫生保健中的作用，叙述不正确的是（）。A. 增强了人民群众的健康意识B. 加快了医疗卫生制度的改革C. 方便了广大群众的药品购买D. 提高了民众科学文化的素质E. 加速了执业医师队伍的建设(20)“限定日剂量”的英文缩写是（）。A. DDDB. DUIC. DBID. DOCAE. DMPA(21)下列不属于药物临床评价意义的是（）。A. 解决临床前研究的局限性B. 扩展不同种属的动物毒性试验C. 解决上市前临床研究的局限性D. 扩展药物上市后的临床应用范围E. 促进合理用药(22)应列为国家重点监测药物不良反应报告范围的药品是（）。A. 上市5年以内的药品B. 上市4年以内的药品

8、C. 上市3年以内的药品D. 上市2年以内的药品E. 上市1年以内的药品(23)为了防止药源性疾病发生，处方他汀类调节血脂药时，应该询问病人（）。A. 是否有肺功能不全B. 是否有兴奋和耳鸣现象C. 是否有肌无力和肌肉触痛D. 是否有荨麻疹和其他过敏反应E. 是否有视物不清(24)他汀类调节血脂药物的主要作用机制是（）。A. 阻止胆固醇从肠道吸收B. 降低甘油三脂酶活性C. 抑制HMG-CoA还原酶D. 抑制游离脂肪酸释放E. 激活脂蛋白脂酶活性(25)可逆转-肾上腺素受体激动剂低敏现象的抗过敏药物是（）。A. 色甘酸钠B. 酮替芬C. 曲尼司特D. 氯苯那敏E. 苯海拉明(26)列有关糖尿病

9、的叙述，正确的是（）。A. 所有的糖尿病人都有“三多一少”的症状B. 部分2型糖尿病患者餐后35小时血糖降低C. 糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常D. 2型糖尿病患者起病急，病情重，症状明显E. 儿童糖尿病患者多食多饮，其生长发育加快(27)下列药物中，有效血药浓度与中毒浓度距离相近的是（）。A. 阿司匹林B. 苯妥英钠C. 阿托品D. 氢氯噻嗪E. 四环素(28)关于治疗药物监测的论述错误的是（）。A. 治疗药物监测的常用英文缩写是TDMB. 是临床药学服务的重要内容之一C. 治疗药物监测可以实现给药个体化D. 所有的治疗药物都必须进行监测E. 可以了解血药浓度(29)治疗药物监测的意

10、义不包括（）。A. 控制药品质量，增强市场竞争力B. 改进检查方法，提高监测水平C. 促进新药开发，提供可靠的申报资料D. 改进老药质量，为设计新处方提供数据E. 指导临床合理用药，实现给药方案个体化(30)下述药物之间能产生有益相互作用的是（）。A. 呋塞米+链霉素B. 氢氯噻嗪+链霉素C. 氢氯噻嗪+利血平D. 呋塞米+庆大霉素E. 氢氯噻嗪+庆大霉素(31)下列药物中血浆蛋白结合率最低的是（）。A. 阿米替林B. 吲哚美辛C. 双香豆素D. 妥布霉素E. 多西环素(32)与氨基糖苷类抗生素并用更易造成耳聋的药物是（）。A. 阿米洛利B. 呋塞米C. 氨苯蝶啶D. 螺内酯E. 乙酰唑胺(3

11、3)采用催吐的方法清除胃内毒物适用于（）。A. 孕妇B. 食道静脉曲张、胃溃疡出血的病人C. 昏迷状态的病人D. 神志清醒的病人E. 冠心病的病人(34)1605、乐果中毒时洗胃禁用（）。A. 肥皂水B. 1%5%碳酸氢钠溶液C. 1%2%氯化钠溶液D. 1：20005000高锰酸钾溶液E. 微温的清水(35)有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（）。A. 中毒已超过3日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍B. 中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射C. 重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状D. 不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性E. 切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其毒

12、性增加(36)药库相对湿度应保持在（）。A. 20%30%B. 30%40%C. 40%50%D. 45%75%E. 70%85%(37)药物经济学的服务对象不包括（）。A. 医疗保险公司B. 医生C. 病人D. 医疗服务的供方E. 医疗事故民事诉讼方(38)下列不属于二次文献的是（）。A. 中国药学文摘(CPA)B. 中国药学杂志C. 国际药学文摘(IPA)D. 医学文摘(EM)E. 医学索引(IM)(39)下列关于新编药物学的叙述，错误的是（）。A. 是由陈新谦、金有豫主编的B. 是由人民卫生出版社出版的C. 是我国目前知名度最高的药品集D. 可查阅药品性状、药理作用及临床应用、用法和注意

13、事项E. 可以查阅疾病的诊断知识和药物治疗学理论(40)水银血压计的示值允许误差为（）。A. ±2.25mmHgB. ±3.00mmHgC. ±3.75mmHgD. ±4.50mmHgE. ±5.25mmHg二、B型题(配伍选择题)共80题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。(1)根据下列条件，回答TSE题：(2)氟哌酸是诺氟沙星的（）。(3)根据下列条件，回答TSE题：(4)麻醉药品处方保留（）。(5)精神药品处方保留（）。(6)医疗用毒性药

14、品处方保留（）。(7)根据下列条件，回答TSE题：(8)布桂嗪（）。(9)哌醋甲酯（）。(10)氯氮革（）。(11)根据下列条件，回答TSE题：(12)氨酚待因（）。(13)根据下列条件，回答TSE题：(14)依那普利与利尿药合用，可增强 （）。(15)氨茶碱与镇静催眠药合用，可减少（）。(16)氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，有可防止（）。(17)根据下列条件，回答TSE题：(18)妊娠5个月后应用时，可使婴儿牙齿黄染、釉质发育不全的是（）。(19)妊娠期间应用可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的是（）。(20)根据下列条件，回答TSE题：(21)肾衰患者应大大减量，必须实施治疗药物监测的是（

15、）。(22)肾衰患者不必调整剂量，在体内迅速代谢，其代谢物虽在体内积蓄但不显毒性的药物是（）。(23)根据下列条件，回答TSE题：(24)属于镇静安眠药的是（）。(25)根据下列条件，回答TSE题：(26)在非处方药中甲苯达唑的适应证是（）。(27)在非处方药中西咪替丁的适应证是（）。(28)根据下列条件，回答TSE题：(29)非处方药中解热镇痛药用于止痛时，限定疗程为（）。(30)非处方药中胃肠解痉药限定疗程为（）。(31)根据下列条件，回答TSE题：(32)患者凭医师处方，每次购买不超过3日常用量的药品是（）。(33)患者凭医师处方，每次购买不超过7日常用量的药品是（）。(34)患者凭医师

16、处方，每次购买不超过2日极量的药品是（）。(35)根据下列条件，回答TSE题：(36)恶心、呕吐、腹痛、腹气胀和腹泻属于（）。(37)皮肤反应、药物热、血管神经性水肿属于（）。(38)眩晕、头痛、乏力、困倦、失眠、痉挛等属于（）。(39)根据下列条件，回答TSE题：(40)可用于抗血栓形成、预防冠心病的药是（）。(41)根据下列条件，回答TSE题：(42)多发生在长期用药后，潜伏期长难以预测的不良反应属于（）。(43)与剂量相关的药物不良反应属于（）。(44)药物引起人的生理、生化功能异常和病理变化的属于（）。(45)根据下列条件，回答TSE题：(46)可加重心脏负性肌力和心力衰竭的药品是（）

17、。(47)根据下列条件，回答TSE题：(48)属于组胺H2受体拮抗剂的是（）。(49)属于多巴胺第二受体拮抗剂的是 （）。(50)根据下列条件，回答TSE题：(51)酮症酸中毒时应静脉给予的是（）。(52)球蛋白锌胰岛素属于（）。(53)根据下列条件，回答TSE题：(54)胰岛素分泌相对不足的是（）。(55)根据下列条件，回答TSE题：(56)血管内皮细胞分泌增多而导致血压下降的是（）。(57)根据下列条件，回答TSE题：(58)四环素类抗生素与氢氧化铝或硫酸亚铁同服的相互作用属于（）。(59)注射青霉素同时口服丙磺舒的相互作用属于（）。(60)地高辛与氢氯噻嗪同服的相互作用属于（）。(61)

18、根据下列条件，回答TSE题：(62)单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪，即增强安定作用又可降压，此（）。(63)根据下列条件，回答TSE题：(64)与氯霉素合用，药效增强的药物是（）。(65)根据下列条件，回答TSE题：(66)加速尚未吸收毒物的排泄应予（）。(67)加速已吸收毒物的排泄应予（）。(68)根据下列条件，回答TSE题：(69)硫酸、硝酸、盐酸致皮肤、黏膜外伤时，外涂（）。(70)焦油、沥青致皮肤、黏膜外伤时，外涂（）。(71)根据下列条件，回答TSE题：(72)属于具有吸附性的药物是（）。(73)根据下列条件，回答TSE题：(74)不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人

19、员和公众接受的是（）。(75)根据下列条件，回答TSE题：(76)传播药物信息，必须（）。(77)与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领域的信息，必须（）。(78)编写供医护人员参考的处方集，必须（）。(79)根据下列条件，回答TSE题：(80)属于二类医疗器械产品的是（）。三、X型题(多项选择题)共20题，每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1)化学药品说明书格式中应在【药品名称】项下填写（）。A. 通用名B. 拉丁文名C. 商品名D. 英文名E. 汉语拼音(2)不应给怀孕头3个月妇女使用的药品有（）。A. 环磷酰胺B. 雌激素C. 盐酸米诺环素D.

20、 叶酸E. 硫酸亚铁(3)关于处方的正确描述有（）。A. 执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令B. 药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据C. 处方开具者与处方调配者之间的书面依据D. 处方应至少保存半年以便为法院提供证据E. 药品消耗及药品经济收入结账的凭据(4)调剂科(室)的基本工作制度有（）。A. 查对制度B. 不良反应报告制度C. 岗位责任制度D. 差错登记制度E. 交接班制度(5)不合理用药的后果有（）。A. 延误疾病治疗B. 浪费医药资源C. 产生药物不良反应D. 造成病人死亡E. 产生药源性疾病(6)影响药物作用的主要因素有（）。A. 量效关系B. 药品

21、价格C. 药品包装D. 给药途径E. 个体差异(7)执业药师在合理用药方面应尽的职责有（）。A. 积极向患者推荐新药、贵重药和进口药B. 向患者介绍药物的治疗作用和不良反应C. 建立患者药历，进行用药咨询D. 及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效E. 定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因(8)哺乳期妇女应禁用的药物有（）。A. 甲巯咪唑B. 环磷酰胺C. 头孢拉定D. 硫脲嘧啶E. 碘阿芬酸(9)葡萄糖注射液的基本作用有（）。A. 营养B. 解毒C. 止血D. 强心E. 利尿(10)我国批准的非处方药中，对乙酰氨基酚复方制剂中可含有（）。A. 咖啡因B. 异丙安替

22、比林C. 麻黄碱D. 氢澳酸右美沙芬E. 盐酸苯丙醇胺(11)非处方药与处方药不同之处在于（）。A. 患者自我诊断疾病B. 购药不用处方C. 不能在大众传播媒介作广告宣传D. 有专利保护期E. 口服、外用为主(12)造成药物临床前研究局限性的原因有（）。A. 人与动物试验具有种属的差异性B. 滞后现象等难以在动物试验中观察C. 研究时间长造成受干扰的因素增加D. 人体的疾病因素可影响药物的反应E. 研究中使用的实验动物数目有限(13)支气管哮喘可见的临床症状有（）。A. 胸闷、咳嗽、哮鸣音B. 患者呈端坐呼吸C. 白色泡沫痰，甚至发绀D. 吸气延长，心搏徐缓E. 心率加快，胸腹反常运动(14)

23、会造成药物半衰期(t1/2)延长的情况有（）。A. 新生儿和早产儿B. 长期使用脂溶性药物的肥胖患者C. 胃肠功能紊乱的患者D. 肾功能损害的患者E. 70岁以上的老年人(15)可以合并用药的情况包括（）。A. 提高药物的治疗效果B. 减少药物的不良反应C. 延缓病原菌耐药性的产生D. 为医院获取经济利益E. 一个病人患有多种疾病(16)服用苯妥英钠引起急性中毒时(血药浓度达2040g/ml)的主要表现为（）。A. 腹泻B. 皮疹C. 眼球震颤D. 复视E. 共济失调(17)抗癫痫药包括（）。A. 丙戊酸钠B. 扑米酮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 乙琥胺(18)有关麻醉药品和精神药品储存、

24、保管的正确描述有（）。A. 麻醉药品和精神药品必须严格实行专库(专柜)保管B. 麻醉药品和一类精神药品可以存放在同一专用库房(柜)内C. 麻醉药品必须执行双人、双锁保管制度D. 应建立麻醉药品的专用账册、专人登记E. 仓库内须有安全措施，如报警器、监控器(19)药物经济学成本效果分析的特点有（）。A. 比较健康效果差别和成本差别B. 其结果以单位健康效果增加所需成本值表示C. 治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位D. 能够进行不同疾病间的比较E. 能够进行不同治疗方案间的比较(20)药物信息的三次文献包括（）。A. 药典B. 药品集C. 药学专著D. 药学文摘E. 药学期刊答案和解析

25、一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1) :E本题考查标准文号的具体含义。类似的题几乎每年都有，所以要求熟练掌握。根据国家药品监督管理局关于做好统一换发药品批准文号工作的通知要求：药品批准文号格式：国药准字+1位字母+8位数字，试生产药品批准文号格式：国药试字+1位字母+8位数字。化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。数字第1、2位为原批准文号的来源代码，其中“10”代表原卫生部批准的药品，“19”、“20”代表

26、2002年1月1日以前国家药品监督管理局批准的药品，其它使用各省行政区划代码(北京市的行政区划代码是11)前两位的，为原各省级卫生行政部门批准的药品。第3、4位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字，但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。数字第5至8位为顺序号。因此，该批准文号是由北京市药品监督管理局批准，并非国家卫生部药政司批准，E选项错误。因此本题答案为E。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。(2) :C本题考查申办“麻卡”须提供的材料。二级以上医疗机构开具的诊断证明；患者本人的户口簿原件及复印件(复印件留档)；患者本人的身份证原

27、件及复印件；患者居住地居民委员会或村民委员会的证明信；由患者亲属或监护人代办“麻卡”的，还应提供代办人的身份证原件及复印件；办理“麻卡”时，医患双方必须签署癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书。选项C在办理“麻卡”时不需要提供，而在领取麻醉药品时需要出示。所以，本题答案为C。注：本知识点在新版：应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。 (3) :D本题考查麻醉药品。连续使用产生身体依赖性的特征有：强迫性地要求连续用药，并不择手段地去搞到药品；由于耐受性，有加大剂量和增加使用次数的趋势；在停药后出现预期的戒断症状一烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等；对用药

28、者本人及社会产生危害。选项E显然不符合。所以，本题答案为D。注：新版应试指南中无此考点。 (4) :C本题考查调剂室工作人员收集患者ADR信息的目的。调剂室工作人员收集患者ADR信息的目的是为了保障患者用药安全、防止历史上药害事件重演、为评价整顿淘汰药品提供服务和依据、为临床用药提供信息，并不是为了追究药品生产企业的责任，因此本题答案为C。 (5) :A本题考查普通片剂的优点。普通片剂的优点包括：剂量准确、质量稳定、服用方便、便于识别、成本低廉。安全有效、老少皆宜、作用迅速、用途广泛是一般药品都需要具备的要求，并不是片剂的优点，因此本题答案为A。注：2007年版大纲中无此考点。 (6) :C本

29、题考查导致不合理用药的因素。 这些因素分为：人的因素、药物因素、外界因素。其中人的因素包括：医师因素：诊断技术和治疗水平不高；给病人开处方时责任心不强；对医学专业知识更新不及时；药物和治疗学知识不全面；临床用药监控不力；医德医风不正；药师因素：处方审查不严；调剂配发错误；用药指导不力；协作和交流不够；护师因素：束正确执行医嘱；使用了质量不合格的药品；临床观察、监测、报告不力；给筠操作失当；病人因素：不遵照医嘱正确服药即病人不依从性。本题中的C选项“对处方审查不严而调配错误”，应是药师因素。因此本题答案为C。 (7) :C本题考查合理用药的临床基础。合理用药临床基础是：根据患者的病情检查做出正确

30、诊断；充分了解患者疾病的病理生理状况；掌握药物极其代谢物在正常与疾病时的药理学、生物化学和药动学 性质；制定正确的药物治疗方案和目标；正确实施药物治疗而获得预期效果。本题冲C选项“药物的毒、副作用最小或无不良反应”并不是临床基础，药物通常都有一定的毒、副作用或不良反应。因此本题答案为C。 (8) :A本题考查肝功能不全患者的安全用药。肝脏是大多数药物生物转化中心，肝功能障碍时，药物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中，且极易透过血脑屏障，其主要在肝脏、肾脏代谢，故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒，因此B选项错误。巴比妥类药物(苯巴比妥)

31、少部分在肝脏内经肝药酶代谢，氧化侧链后，与葡萄糖醛酸结合，失去活性，大部分以原形经肾脏排泄，肝肾功能不全者，易导致本药蓄积中毒，加重肝肾损害，因此选项C错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化，其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出，这些物质在肠内又被吸收，从而形成一个肠肝循环，也易产生蓄积中毒，因此选项D错误。苯妥英钠能引起或加重患者肝功能的损害，因此E选项错误。青霉素对肝功能不全患者没有明显作用，因此本题答案选A。 (9) :D本题考查不同给药方法的区别。A选项药物口服一般需要通过胃肠道吸收，会因首过效应等过程导致生物利用度下降；直肠灌注、肌内注射、皮下注射根据注射部位特征，吸收会有差

32、异，由于均是一次性给药，而且无法调节给药速率；而静脉滴注直接通过给药进入血管，生物利用度高，而且可以通过调节滴注速率来调节血药浓度。因此本题答案为D。 (10) :A本题考查合理用药经济性的概念。合理用药经济性是指单位用药效果所需投入的成本(成本效果)应尽可能低，并不指尽量少用药或使用廉价药。因此，用药者承受的治疗风险应尽可能小、用药者的生理功能提高应尽可能快、用药后发生的不良反应应尽可能少都属于合理用药经济性，而用药疗程应尽可能短即尽量少用药，并不能保证达到最好的治疗效果。本题答案为A。 (11) :B本题考查哺乳期妇女禁用药。乳母长期服用甲睾酮会导致女性胎儿男性化；甲硝唑属孕妇头三个月禁用

33、药，三个月内服用可以引起胎儿畸形，另外其在母乳中的浓度与母血浓度相等，可引起婴儿呕吐和出血性恶液质；甲基多巴可排入乳汁，但未有对婴儿影响的报道，但哺乳妇女仍应慎用。甲巯咪唑和甲苯磺丁脲都对甲状腺功能有影响，但前者透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，为此题的正确选项；而后者可引起甲状腺功能亢进，使肝脏代谢药物的能力增强，因此甲状腺功能亢进者应慎用；因此本题答案为B。 (12) :E本题考查药物之间相互作用。药物的相互作用分为有益相互作用和不良相互作用。不良相互作用会造成药物治疗作用减弱，也会使毒性与不良反应增加或治疗作用过度增强而危害机体，甚至产生药源性疾病。例如：阿司匹林和红霉素均有

34、一定耳毒性，单独用时毒性不显著，合用时毒性增强，导致听力减弱。又如本题中异烟肼引发肝炎的发生率为0.1%，但与利福平合用时，肝炎的发生率比单用时高10倍。因此本题答案为E。 (13) :A(14) :D本题考查老人用药问题。老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程，其中老年人的分布容积减少，血浆蛋白含量降低，肾清除率下降，游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有：巴比妥类、苯二氮蕈类、三环类抗抑郁药等，毒物有：有机磷农药、毒鼠强等，A、D均符合，但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响，如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为D。另

35、外，老年人胃粘膜分泌胃酸减少，胃液酸度降低，女性比男性更明显，酸性药物(水杨酸类解热镇痛药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收，因此E选项错误。B、C选项为老年人需要补充的物质，也非本题正确选项。 (15) :D本题考查非处方药特点。非处方药具有以下特点：使用安全、疗效确切、质量稳定、标签说明通俗易懂、应用方便。使用安全主要表现在：无潜在毒性，不易引起体内蓄积和中毒；不舍成瘾的药物成分；使用后不易引起机体对药品的依赖性；不会有致畸、致癌、致突变的“三致”作用；不产生严重的药品不良反应，或虽有不良反应但用药者可以自行察觉、耐受，而且这种不良反应是“一过性”，停药即可消失；不会掩盖症状；使用前后

36、不需要做特殊试 验。A、B选项中一般非处方药如果超剂量服用或者长期使用可能会引起中毒，因此错误。非处方药安全性已经确证，无须定期化验，C选项错误。一般药物在产生ADR时均应向药检部门报告，并非特指非处方药，因此该选项错误。D选项符合上述特点之一，因此本题答案为D。注：新版应试指南无此知识点。 (16) :E本题考查溴丙胺太林常见不良反应。溴丙胺太林主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗，常见的不良反应主要有抗胆碱反应，如口干、虹膜麻痹和睫状肌麻痹引起的视力模糊、急性青光眼、支气管和胃肠道分泌减少、尿潴留、便秘、头痛、心悸等，减量或停药后可消失。因此本题答案为E。 (17) :D本题考查处方药和非处

37、方药的差别。处方药指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买，主要包括：国际规定管制的特殊药品(麻醉品、精神药品等)、毒性较大的药品(如抗癌药)、新药、需要借助一定的诊断手段以及非肠道给药药品。因此，D选项正确，而A选项中处方药属于新药，实行新药保护及专利保护，因此此选项错误。处方药必须在专业医药报刊上宣传，主要针对医师，而非处方药无此要求，可在大众传播媒介上宣传，B、C选项错误。处方药目录及非处方药目录均由国家药监部门颁布，E选项错误。因此本题答案为D。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。 (18) :D本题考查药品外包装专有标识的相关知识。甲类非处方药在包装上必须标

38、识红色椭圆形底阴文，乙类非处方药标识绿色椭圆形底阴文。毒性药品、麻醉药品、精神药品及放射性药品等特殊管理药品都必须在包装上标注。仅供外用的药品必须标注“外用”字样，只有一般处方药品不需要特殊标志，因此本题答案为D。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。 (19) :E本题考查非处方药在全民卫生保健中的作用。非处方药在全民卫生保健中的作用表现在：增强了人民群众的健康意识；加快了医疗卫生制度的改革；方便了广大群众的药品购买；提高了民众科学文化的素质；加速了执业药师队伍的建设。非处方药主要通过执业药师指导选用，与执业医师关系不大，因此E选项不正确，因此本题答案为E。注：本知识点

39、在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。 (20) :A本题考查常用英文缩写的相关知识。DDD(defined daily dose)规定的日剂量，每日规定量，为本题正确选项。DUI(drug utilization index)药物利用指数。DBI是(development at birth index)出生时胎儿发育指数或(diazepam binding inhibitor)苯二氮萆受体结合抑制荆，安定结合抑制剂。DOCA(deoxycorticosterone acetate)醋酸脱氧皮质酮。DMPA(Medroxy progesteroneAcetate)醋酸甲羟孕酮酸酯。因

40、此本题答案为A。 (21) :B本题考查药物临床评价的意义。药物临床评价意义有：解决临床前研究的局限性；解决上市前临床研究的局限性；扩展药物上市后的临床应用范围；促进合理用药。扩展不同种属的动物毒性试验应是临床前研究的范畴，不属于临床评价，因此本题答案为B。 (22) :A本题考查列为国家重点监测药物不良反应报告范围的药品。根据我国药物不良反应监测管理办法规定，列为国家重点监测药物不良反应报告范围的药品有：上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，报告有可能引起的所有可疑不良反应；上市5年以上的药品，主要报告严重的、罕见或新的不良反应。可以看出国家以5年作为衡量标准年限，上市5年以上的药品的

41、要求比上市5年以内的药品报告内容有所降低。因此本题答案为A。注：新版应试指南中未明确提及本知识点。 (23) :C本题考查他汀类调血脂药的副作用。由于他汀类调节血脂药会增加横纹肌溶解的发生率，导致肌无力等症状，也就是著名的“拜斯亭”事件。因此本题答案为C。 (24) :C本题考查他汀类调血脂药的作用机制。他汀类调节血脂药物的主要作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即HMGCoA还原酶，从而限制胆固醇的合成，并能增加肝脏LDL受体合成。因此本题答案为C。 (25) :B本题考查抗过敏药物的相关知识。 色甘酸钠可抑制过敏反应的介质，预防过敏性严重哮喘的发作，明显改善主观症状，并增加病人对运动的耐受能力

42、，用于过敏性支气管哮喘的预防，也可用于过敏性鼻炎及过敏性结膜炎，与一肾上腺素受体作用无关，非本题正确选项。酮替芬为口服强效过敏介质阻释剂，不仅能抑制抗原诱发的人肺和支气管组织肥大细胞释放组胺和过敏的慢反应物质(SRS-A)，还能抑制抗原、血清或钙离子介导剂诱发的人嗜碱性白细胞或中性白细胞释放组胺和过敏的慢反应物质，可作用于一肾上腺素受体激酶而逆转一肾上腺素受体激动剂的低敏现象。曲尼司特用于防治支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等过敏性疾病。本品起效较缓慢，当哮喘在发作时，可联合使用支气管舒张剂或肾上腺皮质激素，服药14周。氯苯那敏竞争性阻断组胺H1受体的作用甚强，对中枢抑制作用较轻，抗胆碱作用

43、用亦较弱，也与-肾上腺素受体作用无关，非本题正确选项。苯海拉明能消除各种过敏症状，其中枢抑制作用显著，但不及盐酸异丙嗪；尚具有镇静、防晕动及止吐作用，也有抗胆碱作用，可缓解支气管平滑肌痉挛。因此本题答案为B。注：新版应试指南中无此知识点。 (26) :B本题考查糖尿病的相关知识。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病，又称型糖尿病，多发生在30岁以下，起病急，病情重，体重减轻显著，病人体内的胰岛素绝对不足，血浆胰岛素的水平明显低于正常，这一类型的病人必须依赖胰岛素治疗，否则易引起酮症酸中毒，预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病，又称2型糖尿病，多在成年后发病，起病缓，病情轻，体重多超重，多数病人体内胰岛

44、素分泌数量并不少，有的甚至还超出正常水平，但器官对胰岛素不敏感，平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿和消瘦，因为“三多一少”仅是1型糖尿病和较晚期的表现，因此A选项错误。反应性低血糖症(餐后的低血糖)见于2型糖尿病早期，由于患者进食后胰岛细胞早期分泌反应迟钝，引起高血糖，而高血糖又刺激细胞，造成高胰岛素血症，遂在进食后45小时出现低血糖反应，所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加，最终出现消瘦，因此C选项错误。在不断扩大的糖尿病患者队伍中，有不少活泼可爱的儿童。其发病年龄有一个明显的高峰期，

45、女孩子一般在913岁，男孩子为1215岁，儿童糖尿病多为1型糖尿病，起病多急骤，且半数以上以酮症酸中毒起病；年龄越小起病越急，而且酮症酸中毒的发生率越高；多数患儿由于感染、情绪激动或饮食不"-3等诱因引起，表现多饮、多食、多尿和体重减轻，影响正常生长发育，因此E选项错误。因此本题答案为B。 (27) :B本题考查安全范围较窄的药物。有效血药浓度与中毒浓度距离相近(安全范围较窄)的药物有：茶碱；华法林；强心苷类，如洋地黄；抗癫痫类药，如苯妥英钠，丙戊酸钠，卡马西平；免疫抑制剂，如CsA，普乐可复，甲氨蝶呤等药物，须对服用这些药物的病人进行血药浓度检测。因此本题答案为B。 (28) :D

46、本题考查治疗药物监测的相关知识。治疗药物监测的英文缩写是TDM，是指通过测定和分析血液中的血药浓度来掌握药物在体内随时间变化的规律，因此A、E正确。治疗药物监测可以实现给药个体化，它是临床药学服务的重要内容之一，需要监测的药物包括治疗指数低、安全范围窄、毒性与不良反应强的药物以及具有非线性药物动力学特征的药物，因此D选项错误，本题答案为D。 (29) :B本题考查治疗药物监测的意义。治疗药物监测的意义在于用于控制药品质量、临床合理用药、新药研制及老药改进。B选项改进检查方法，提高监测水平，是治疗药物监测的过程中需要注意的问题，并非意义，B选项错误，因此本题答案为B。 (30) :C本题考查药物

47、之间相互作用。本题需要考生熟悉不同药物类别之间的相互作用，如利尿药(如氢氯噻嗪)与降压药(如利血平)并用能使降压作用加强，C选项产生有益相互作用，为本题正确选项。链霉素与其他氨基糖苷类药同时或先后连续应用时，可增加耳毒性和肾毒性；与呋塞米、利尿酸等利尿药合用可增加肾毒性；与红霉素、氯霉素、顺铂、阿司匹林、吲哚美辛、氯喹等联合使用，可增加耳毒性，由此看出A、B选项产生有害相互作用。呋塞米、利尿酸等利尿药与庆大霉素合用，较易发生耳毒性，表现为眩晕、耳鸣、听力减退、暂时性耳聋或永久性耳聋，E、D选项错误。此本题答案为C。 (31) :D本题考查不同药物的血浆蛋白结合率。记住一些特殊药物，如氨基糖苷类

48、抗生素(如妥布霉素等)：与血浆蛋白结合率低(<10%)，主要分布于细胞外液，不易透过血脑屏障，但在耳淋巴液和肾皮质中分布浓度高，所以本题D选项是正确选项。其他选项，抗抑郁药阿米替林有较强的镇静、催眠作用及抗胆碱作用，其血浆蛋白结合率在89.8%92.6%之间。非甾体抗炎药吲哚美辛，口服吸收完全而迅速，服药后3小时血药浓度达峰值，血浆半衰期为23小时；直肠给药比口服给药更易吸收，吸收入血后，99%与血浆蛋白结合，个体差异较大，同一个体也常有变异。双香豆素为抗凝血药及溶栓药，口服吸收慢，不规则、不完全，并受食物影响；药物与血浆蛋白结合率高达90%99%；主要在肝内缓慢代谢，其代谢物经

49、肾排泄；能通过胎盘，并出现于乳汁中；血浆消除t12为24100h，与剂量有关，剂量越大，t12越长。多西环素为土霉素脱氧物，水溶性好，但遇光不稳定；脂溶性较大，口服吸收快而完全，不受食物影响，血浆蛋白结合率为80%95%。 (32) :B本题考查氨基糖苷类抗生素合并用药的注意事项。临床上常用的氨基糖苷类抗生素有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等，它们与某些药物合用会使氨基糖苷类抗生素的耳毒性或肾毒性等增加。因此，使用时应予以高度注意，如氨基糖苷类抗生素与强利尿药(如呋喃苯酸、利尿酸等)联用能加强氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用，可致严重暂时性或永久性耳聋。红霉素在长期大量及静

50、脉快速滴注给药时也可发生耳毒性作用。因此，红霉素与氨基糖苷类抗生素联用时也可使氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用加强。合用需慎重。氨基糖苷类抗生素与头孢菌素、头孢菌素、洁霉素、二性霉素B、右旋糖酐等上述药物联用可加强氨基糖苷类抗生素的肾毒性，引起肾损害甚至急性肾小管坏死。氨基糖苷类抗生素与乙醚、安定、安宁、肌松剂这些药物合用时可致神经一肌肉阻滞作用加强，引起骨骼肌麻痹。所以，对进行手术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用安定、安宁药物的病人，应慎用氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗茵效能可增加，但同时毒性也相应增加，因此，合用时必须慎重。不宜与其他氨基糖苷

51、类抗生素联合两种氨基糖苷类抗生素联合抗茵谱不扩大，并因共同的毒性基础，反可增强对第八对脑神经和肾脏的毒性，特别是易引起永久性耳聋。本题中列出的选项均为利尿药，只有B选项呋塞米为强利尿药，其他均为中效或弱效利尿药，因此选项B更易造成耳聋。因此本题答案为B。 (33) :D本题考查催吐的注意事项。催吐注意事项：仅限于神志清醒的病人，对昏迷状态的病人禁止催吐，所以D正确C错误；抽搐、惊厥未被控制之前，不宜催吐；患有食道静脉曲张、胃溃疡出血、主动脉瘤、严重心脏病等病人不宜催吐，B、E错误；孕妇慎用，A错误；呕吐时病人头部应放低，以免呕吐物吸入气管导致窒息或引起肺炎。因此本题答案为D。 (34) :D本

52、题考查农药解毒洗胃过程中的注意事项。1605、1509、乐果、对硫磷等禁用高锰酸钾洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质，D选项正确。还须注意其他农药，如敌百虫，忌用20%碳酸氢钠溶液，是因为在碱性条件下水解生成剧毒氰化物。因此本题答案为D。 (35) :E本题考查应用胆碱酯酶复活剂的注意事项。切勿两种或三种复活剂同对应用，以免毒性增加，E选项正确。复活剂对内吸磷、对硫磷、特普、对氧硫、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显(用阿托品治疗为主)。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，B、C选项错误。中毒已超过3

53、日或慢性中毒患者，使用复活剂无效，加倍剂量并不能解决问题，A选项错误。另外此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用，而不是不能和酸性药物配伍，D选项错误。因此本题答案为E。 (36) :D本题考查药库管理问题。控制药库内的湿度，以保持相对湿度在45%75%左右为宜，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，可设置排风扇或通风器，尤其在雷雨季节，更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外，药库应根据天气条件，分别采取下列措施，即在晴朗干燥的天气，可打开门窗，加强自然通风；当下雾、下雨或室外湿度高于室内时，应紧闭门窗，以防室外潮气浸入。因此本题答案为D。 (37) :E本题考查药物经济学的服务对象。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生以及病人。药物经济学研究通过对药物治疗的成本和药物治疗的结果两反面进行鉴别、测量和比较，确定最佳的药物治疗方案，以最大限度的合理利用现有的药物资源。所有选项中只有E选项医疗事一故民事诉讼方没有被提及，所以本题的答案是E。 (38) :B本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：一次文