2022年临床医学检验主管技师资格考试历年真题汇总及答案

1、2022年临床医学检验主管技师资格考试历年真题汇总及答案一、单选题1.关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是A、全血细胞减少B、骨髓在某些部位可见增生灶C、骨髓非造血细胞增多D、巨核细胞多数增加E、骨髓铁染色细胞外铁增加答案：D解析：考点：再生障碍性贫血的实验室检查。解析：再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加；慢性再生障碍性贫血时，骨髓中有散在的增生灶，多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，其中幼红细胞和巨核细胞减少明显，非造血细胞比例增加，常50%2.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白的是A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白CD、载脂蛋白DE

2、、载脂蛋白E答案：C解析：考点：载脂蛋白的生理功能。解析体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白C及C。3.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为A、靶形红细胞B、口形红细胞C、低色素性红细胞D、正常细胞性贫血E、高色素性红细胞答案：C解析：考点：红细胞形态学的临床意义。解析：缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足，生成的红细胞多为低色素性红细胞。4.医德修养的根本途径和方法是A、追求慎独B、持之以恒C、在医疗卫生保健实践中修养D、学习医德理论知识E、有的放矢答案：C5.下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的A、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B、巨幼细胞贫血起源于营养不良者不

3、到50的病历C、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少E、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核答案：D解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。6.激活补体能力最强的Ig是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA答案：D解析：IgM为五聚体，故激活补体能力最强。7.通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范，这是A、具体医学道德评价B、具体医学伦理难题C、社会医学伦理问题D、抽象医学道德评价E、抽象医学伦理难题答案：D8.血清白蛋白测定多采用的方法是A、酚试剂法B、双缩脲法C、溴甲酚绿法D、丽春红S法E、考马斯亮蓝

4、法答案：C解析：血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。9.尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为A、1B、3C、5D、10E、20答案：D解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。10.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()A、心理护理B、家庭病床护理C、社区护理D、整体护理E、基础护理答案：D11.选择沉淀蛋白质而又不变性的沉淀剂和温度A、低温下用硫酸铵B、常温下用硫酸铜C、常温下用三氯醋酸D、低温下用丙酮或乙醇E、低温下用三氯醋酸答案：A解析：本题考查蛋白分离纯化技术。分离蛋白质时多采取盐析、透析、电泳、层析及超速离心等不损伤

5、蛋白质高级结构的物理方法，纯化时要绝对避免高温、过酸、过碱和剧烈振荡等实验条件。12.高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是A、25B、55C、75D、95E、99答案：C解析：正常人高铁血红蛋白还原率大于75（脐带血78）。13.新型隐球菌繁殖方式是A、芽生孢子B、厚壁孢子C、关节孢子D、分生孢子E、孢子囊孢子答案：A解析：孢子是真菌的繁殖结构。芽生孢子由菌丝体细胞出芽生成，常见于假丝酵母菌与隐球菌。A、B、C属于叶状孢子，由菌丝内细胞直接形成。孢子囊孢子是菌丝末端膨大而成，内含大量孢子，成熟则破囊而出。由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是分生孢子。14.具有直接杀伤靶细胞效应的是A、Th1细

6、胞B、Th2细胞C、Tc细胞D、Ts细胞E、NK细胞答案：E解析：Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子，参与体液免疫应答。Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-、IFN-等，参与细胞免疫应答。Tc细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。NK细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。15.临床检验的量值溯源的中心内容是A、用一级参考测量方法直接测量样品B、参考物质与实际样品具有相同的基质C、建立参考实验室D、各测量方法的测量值与已公认的标准发生联系E、常规测定方法具有特异性答案：D16.临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于A、凯氏定氮法B

7、、双缩脲法C、染料结合法D、紫外分光光度法E、比浊法答案：C解析：凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。17.细菌细胞壁的主要成分是A、脂蛋白B、磷壁酸C、RNAD、脂多糖E、肽聚糖答案：E解析：考点：细菌的基本结构。解析肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质，是细菌细胞壁特有的组分，也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖，但它们的组成成分有差异。18.类癌分泌的主要激素是A、胰多肽B、胰岛素C、VIPD、5-羟色胺E、促胃液素答案：D解析：类癌分泌的主要激素是5-羟色胺。19.用光镜能直接观察

8、到的病毒是A、狂犬病毒B、腺病毒C、巨细胞病毒D、痘病毒E、单纯疱疹病毒答案：D解析：考点：病毒的大小。解析：痘病毒和天花病毒是最大的病毒，大小为250300nm，可用光学显微镜直接观察。20.患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于A、免疫防御过高B、免疫监视低下C、免疫自稳失调D、免疫耐受增强E、免疫防御低下答案：B解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。21.型异型淋巴细胞是指A、浆细胞型

9、B、幼淋巴细胞型C、单核细胞型D、泡沫型E、不能分类型答案：C解析：考点：异型淋巴细胞的分型。解析：异型淋巴细胞分为三型，分别为：型泡沫型或浆细胞型；型不规则型或单核细胞型；型幼稚型或幼淋巴细胞型。22.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞是利用细胞的A、形态差别B、体积大小C、比重大小D、A+BE、以上都是答案：C解析：Ficoll分层液利用细胞密度的不同，使一定密度的细胞按相应密度梯度分布，可将各种细胞分离。23.诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为A:骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)B:骨髓中原始粒细胞90%(NEC)C:骨髓中原始粒细胞80%(NEA、B、骨髓中原始粒

10、细胞70%(NEC、D、骨髓中原始粒细胞30%(NEE、答案：A解析：考点：白血病的细胞形态学分型。解析急性非淋巴细胞白血病M2型即急性粒细胞白血病部分成熟型的分型标准：骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)，早幼粒细胞及以下阶段粒细胞10%，单核细胞20%。24.细菌对四环素类耐药的主要机制为A、青霉素结合蛋白的改变B、药物外排作用C、药物作用靶位改变D、产生钝化酶E、外膜蛋白减少答案：B解析：考点：细菌耐药机制。解析自然界细菌对四环素耐药最为多见，其发生机制主要为获得外源性DNA编码，产生四环素泵出系统。25.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜A、1万2万B、2万3万C、3万4万

11、D、4万5万E、7万答案：E解析：正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.57万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质（如球蛋白、纤维蛋白原等）几乎不能通过。26.女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的是A、阴道癌B、子宫体癌C、子宫颈癌D、卵巢癌E、输卵管癌答案：C解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多。27.预防变态反应发生最有效的方法是A、脱敏注射B、激素治疗C、避免接触变应原D、皮肤试验E、斑贴试验答案：C解析：考点：变态反应的发病机制。解析变态反应目前没有特效的治疗方法，避免接触变应原是预防变态反应发生最有效的方法

12、。28.有关型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是A、-VLDL经肝的ApoE受体清除受阻B、肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多C、VLDL过度生成而堆积在血液中D、LPL活性升高E、VLDL不能转变成LDL答案：D解析：LPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。29.癌细胞多形性和癌珠是A、未分化癌的标志B、低分化腺癌的标志C、高分化腺癌的标志D、低分化鳞癌的标志E、高分化鳞癌的标志答案：E解析：高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主，胞质丰富，胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形，特别常见的形态特征是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠（癌性角化珠）。30.测定内生肌酐清

13、除率，以下不需要的是A、低蛋白禁食肉3天B、避免剧烈运动C、准确留取24小时尿液D、同时测定血和尿肌酐E、大量饮水答案：E解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。31.抗原的特异性取决于A、抗原的化学组成B、抗原结构的复杂性C、抗原表位的数量D、抗原决定簇的性质、数目及空间构型E、抗原分子量的大小答案：D解析：考点：抗原抗体反应的特点。解析抗原抗体反应的特异性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。32.嗜酸性晚幼粒细胞以下细胞形态的描述最符合粒系哪个阶段细胞A

14、、核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B、胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒C、胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒D、胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E、胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒答案：E解析：早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。33.血清中M蛋白的筛选采用A、蛋白区带电泳B、免疫比浊分析C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、尿本周蛋白检测答案：A解析：血清区带电泳是血清

15、蛋白经典分析方法，通过与正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现异常的区带，仅可初步判定M蛋白的性质，但不能完全确定M蛋白的类型。免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，可对M蛋白进行分型与鉴定。免疫比浊分析准确迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。34.国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为A、枸橼酸三钠B、草酸钠C、肝素锂D、EDTA-KE、以上都不是答案：A解析：由于枸橼酸三钠对止凝血试验的结果影响不大，国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为枸橼酸三钠。35.尿中肾小管上皮细胞来自于A、输尿管B、远曲小管和近曲小管C、膀胱D、尿道E、肾盂答案

16、：B解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞。36.使用尿分析仪检测尿糖的方法是A、还原法B、重氮反应法C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、酸碱指示剂法E、偶氮反应法答案：C解析：葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用，生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化氢酶的作用下，使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。37.下列收缩血管物质是A、乙酰胆碱B、前列环素C、激肽D、血栓烷A2(TXA2)E、NO答案：D解析：考点：收缩血管物质。解析：收缩血管的物质有儿荼酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物

17、质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。38.患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是A、阴道内放置米康唑栓B、阴道内放置甲硝唑栓C、阴道内放置己烯雌酚栓D、外阴应用氢化可的松软膏E、外阴应用0.5%醋酸液清洗答案：A解析：考点：考查真菌性阴道炎的治疗。解析：真菌性阴道炎应用米康唑抗真菌药物局部治疗，效果较好。39.免疫荧光技术的基本原理是A、将特异性抗体标记上荧光检测抗原B、将特异性抗原标记上荧光检测抗体C、将特异性抗体标记上荧光检测抗原或抗体D、将特异性抗原标记上荧光检测抗原或抗体E、以上都不对答案：C解析：免疫荧光技术中，直接法可以用于检测抗原，而间接法

18、除了可以检测抗原外，还可以检测抗体，如抗核抗体的检测。40.骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是A、慢粒常有干抽现象B、骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C、慢粒bcl/abl融合基因阳性D、慢粒血象中常见有核红细胞E、骨髓纤维化的Ph染色体阳性答案：C解析：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl/abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。41.骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病A.缺铁性贫血(IDA)B.幼淋巴细胞白血病(PLL)A、多毛细胞白血病(HCL)B、自身免疫性溶血性贫血(AIHC、D、巨幼细胞性贫血(MgE、答案：C解析：多毛细胞

19、白血病的骨髓象显示：有4860的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。42.饥饿1天时血糖的主要来源途径是A、肠道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、肾小管重吸收E、糖异生答案：E解析：饱食状况下，肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。43.易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是A、D液B、B胆汁C、A胆汁D、C胆汁E、胃液答案：B解析：在B胆汁的显微镜检查中，可以检测出寄生虫及寄生虫卵，如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵、钩虫卵、蛔虫卵、粪圆线虫蚴虫等。44.在沙保罗培养基中加入放线菌酮是为了A、

20、促进真菌生长B、抑制细菌生长C、抑制螺旋体生长D、抑制放线菌生长E、抵制污染真菌生长答案：E解析：在沙氏琼脂中加入氯霉素或放线菌酮，可防止细菌和污染真菌的生长。45.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是A、LDB、CK-MBC、cTnID、CKE、cTnT答案：A46.所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本A、致癌性B、毒性C、致畸性D、生物危害性E、过敏性答案：D47.正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、杆状核粒细胞答案：E解析：正常情况下原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞只

21、能存在于骨髓中，而杆状核粒细胞既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中。48.下列哪一类细胞产生IgEA、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、嗜碱性粒细胞答案：B解析：免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。49.最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是A、菊糖发酵试验B、葡萄糖发酵试验C、乳糖发酵试验D、甘露醇发酵试验E、甲基红试验答案：C解析：考点：肠道杆菌的生化反应。解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外，均分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。50.急性白血病时可出现A、Howell-JollybodyB、C、AuerbodyD、RussellbodyE、abnormallympho

22、cyte答案：C解析：在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象，杜勒小体()为其中一种。Howell-Jollybody即豪乔小体，只出现在红细胞中，见于增生性贫血。Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致，常见于多发性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即异型淋巴细胞，在传染性单核细胞增多症时可大量出现。棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中，故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。51.等渗尿是指A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高

23、C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：B解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量600mOsm/(kg·H2O)B·禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿渗量450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿渗量350mOsm/(kg·H2O)E·禁饮尿渗量6001000mOsm/(kg

24、·H2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为6001000mOsm/(kg·H2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mOsm/(kg·H2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kg·H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量600mOsm/(kg·H2O)。52.引起漏出性胸腔积液的主要疾病有A、肺脓肿B、充血性心力衰竭C、肺结核

25、D、风湿热E、SLE答案：B解析：漏出性胸腔积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。53.患者男性，45岁。有不洁性生活史，近3天出现尿频、尿急、尿痛，尿常规：白细胞10/HP，疑诊为衣原体感染。对于该病早期诊断简单易行的检查是A、尿道分泌物Giemsa染色B、细胞培养C、尿道分泌物革兰染色D、鸡胚培养E、尿普通培养答案：A解析：考点：考查衣原体感染的实验室诊断。解析：尿道分泌物Giemsa染色观察衣原体包涵体，对感染有诊断意义，简单易行。细胞培养和动物培养时间长，不适

26、合早期诊断。54.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压10070mmHg，呼吸120次分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人B、充分检查，明确诊断，不伤害病人C、先行观察，再作处理，有利病人D、迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E、当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人答案：E55.现代医学模式是指A、

27、生物医学模式B、高新技术医学模式C、生物心理社会医学模式D、分子医学模式E、整体医学模式答案：C56.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是A、甘油三酯B、胆固醇C、载脂蛋白质D、磷脂E、游离脂肪酸答案：A解析：考点：极低密度脂蛋白的化学组成。解析极低密度脂蛋白中甘油三酯占55%，游离胆固醇占7%，胆固醇酯占12%，磷脂占18%，蛋白质占8%。57.目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括A、SDLB、范围基于组标准差(例如：±2s)C、固定百分数(例如：±10的靶值)D、固定范围(例如：±4mmolL)E、以上两者的结合(例如：±6mgd

28、L或±10靶值，取较大的值)答案：A58.下列属于有性孢子的是A、大分生孢子B、小分生孢子C、担孢子D、叶状孢子E、孢子囊孢子答案：C解析：考点：真菌的基本特性。解析孢子是真菌的繁殖器官，分为有性孢子和无性孢子两大类。常见的有性孢子有卵孢子、接合孢子、子囊孢子和担孢子。无性孢子又分为叶状孢子、分生孢子和孢子囊孢子三类。59.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是A、磷壁酸B、脂多糖C、脂蛋白D、脂质E、肽聚糖答案：E解析：考点：细菌的基本结构。解析肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质，是细菌细胞壁特有的组分，也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖，但它们的组成成分有差异。60.

29、应用哪种单抗组合在流式细胞仪上计数可检测外周血中B淋巴细胞总数以及B1细胞和B2细胞A、CD19和CD20B、CD10和CD19C、CD5和CD10D、CD5和CD19E、CD10和CD20答案：D解析：考点：B1细胞与B2细胞的比较。解析CD19可将外周血B细胞与其他细胞区分开，应用CD5可分类B1细胞和B2细胞。61.支气管炎患者，发热咳嗽，用头孢曲松2周无效，改用红霉素见效。从患者痰中分离一株病原体细胞培养、鸡胚培养和动物接种均生长，它可能是A、细菌B、真菌C、支原体D、立克次体E、衣原体答案：E解析：衣原体能通过细胞培养、鸡胚培养和动物接种获得。62.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血

30、的是A、增生不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血答案：D解析：巨幼细胞性贫血是由于VitB、叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育出现障碍所致的一类贫血。63.下列说法错误的是A、血栓调节蛋白抗原检测是了解血管内皮损伤的最好的指标B、在急性心梗、脑血栓及DIC时，血浆TM水平增高C、TM是由内皮细胞合成和分泌，具有十分重要的抗凝作用D、检测血浆6-酮-前列腺素Fla可了解血管内皮损伤程度E、血浆6-酮-前列腺素Fla增高可见于急性心梗、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病答案：E解析：血浆6-酮-前列腺素Fla减低见于血栓性疾病，如急性心梗、心绞痛、脑

31、血管病变、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤转移、肾小球病变、周围血管血栓形成及血栓性血小板减少性紫癜等疾病。64.选择测定吞噬细胞功能的试验A、炭粒廓清试验B、NBT试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、酶释放试验答案：A解析：炭粒廓清试验是根据血流中炭粒被廓清的速度来判断吞噬细胞功能的试验。65.目前IgG、IgA和IgM最常用的检测方法是A、火箭电泳B、免疫浊度试验C、流式细胞术D、免疫金银染色法E、化学发光法答案：B解析：考点：免疫球蛋白的检测。解析免疫浊度试验是体液中特定蛋白如免疫球蛋白、补体分析的一种常用方法。66.血清中含量最高的补体分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5答案

32、：B解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。67.医学道德修养的内容是A、"事实如何"B、"为什么如何"C、医学道德规范体系D、"应该如何"答案：C68.属于肿瘤特异性抗原的是A、胚胎抗原B、甲胎蛋白C、黑色素瘤抗原D、癌胚抗原E、CA199答案：C解析：黑色素瘤抗原不表达于成人组织，属于肿瘤特异性抗原。69.医德规范的本质是指()A、患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应B、医务人员在医学活动中的道德行为和

33、道德关系普遍规律的反应C、患者对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员对自己提出的基本道德要求E、医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求答案：B70.患者，男，40岁。乏力、食欲缺乏半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、抗-HBclgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性活动性肝炎答案：B解析：乙型肝炎病程超过半年，体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。71.监测治疗药物的用途主要有A、及时诊断和处理药物过

34、量或中毒B、进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案C、使给药方案个体化，使用药更安全有效D、判断是否使用或过量使用某种药物E、以上都是答案：E72.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着A、肾小管对该物质有重吸收作用B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用答案：D解析：肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率；肾小管的分泌作用导致血浆清除率大于肾小球滤过率；肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用，则血浆清除率等于肾小球滤过率。73.亲和层析的基本原

35、理是A、离子交换B、分子筛作用C、利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质D、吸附平衡E、分配平衡答案：C解析：亲和层析是利用待分离组分和它的特异性配体间具有特异性亲和力，从而达到分离的目的。74.属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是A、杆菌肽试验B、甲基红试验C、硝酸盐还原试验D、明胶液化试验E、丙二酸盐利用试验答案：D解析：杆菌肽试验属于抑菌试验；甲基红试验属于碳水化合物的代谢试验；硝酸盐还原试验属于酶类试验；明胶液化试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验；丙二酸盐利用试验属于碳源和氮源利用试验。75.血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞性白血病E、前

36、列腺癌答案：C解析：多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。76.酶的粗制品分离常用方法是A、吸附分离法B、盐析法C、有机溶剂沉淀法D、层析法E、等电沉淀法答案：A解析：考点：酶蛋白提取和分离纯化方法。解析酶蛋白分离纯化方法包括盐析法、有机溶剂沉淀法、吸附分离法、层析法、电泳法、结晶法等。其中盐析法是最常用方法，无变性作用，易透析脱盐；有机溶剂沉淀法分辨率高，不需脱盐，但易失活，需低温操作；吸附分离法可去杂质并浓缩酶，常用于酶的粗制品分离；电泳法可用于分析和制备，并可测酶蛋白的等电点，需防失活；结晶法得到的结晶酶易保存，但不一定是完全纯化品。77.关于免疫球蛋白的正确描述A、免

37、疫球蛋白都是抗体蛋白B、免疫球蛋白分为血清型和分泌型C、抗体都是免疫球蛋白D、免疫球蛋白分为血清型和膜型E、免疫球蛋白是生物功能上的概念答案：C解析：所有的抗体都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。免疫球蛋白是化学上的概念，抗体是生物功能上的概念。78.IL-2不具备的生物活性A、刺激T细胞生长B、诱导细胞毒作用C、具有杀菌力及细胞毒性D、促进B细胞生长分化E、增强吞噬细胞抗原递呈能力答案：C解析：IL-2具有的生物活性：刺激T细胞生长；诱导细胞毒作用；促进B细胞生长分化；增强吞噬细胞抗原递呈、杀菌及细胞毒性的能力。IL-2不具有杀菌及细胞毒性的功能。79.哪一种情况下可发生血钾浓度

38、降低A、高热B、创伤C、酸中霉D、严重呕吐、腹泻E、急性肾衰竭答案：D解析：本题考察引起低钾血症的因素，D为正确答案，其余原因均引起血钾增高。80.温氏法血细胞比容测定时应读取的细胞高度的毫米数在A、血小板层B、白细胞层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、带氧红细胞层答案：D解析：考点：温氏法血细胞比容测定方法。解析：温氏法血细胞比容测定使用EDTA-K2或肝素抗凝静脉血进行测定，将抗凝静脉血加到温氏管中离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层（紫黑红色）、带氧红细胞层（鲜红色）。读取还原红细胞层柱高的毫米数乘以0.01即为血细胞比容。81.一护

39、士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给患者服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊："老张头儿吃错药了！"此话被患者听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把"错药"呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案，下列说法是正确的有()A、患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事B、维生素B是有益身体健康的，吃错了无妨C、护士不应该把真相说出来D、医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发E、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果答案：D82.联合国第37届会议批准的

40、“老龄问题国际行动计划”是在A、1992年B、1972年C、1982年D、1952年答案：C83.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是()A、当医务人员和社会公众象评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候，名誉就转变为良心C、名誉与良心不可能相互转化D、名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价答案：D84.血清碱性磷酸酶增高时不考虑A、肝脏疾病B、肾脏疾病C、胆道疾病D、骨疾病E、儿童生长期答案：B解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由

41、胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。85.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体A、GPIaB、GPIb-复合物C、GPb-a复合物D、GPE、GPV答案：C解析：GPb-a复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，参与血小板凝集反应。86.ROC确定的临界值，它反映了A、最佳阳性预测值B、晟佳的特异度C、最佳阴性预测值D、最佳的敏感度E、敏感度与特异度处于最满意状态答案：E87.下列哪项不是细菌发生遗传变异的机制A、转导B、突变C、生长环境改变D、转化E、接合答案：C解析：微生物遗传性变异的机制包括微生物遗传物质的突变及基因的转移和重组。88.Wi

42、lson病与下列哪一种金属代谢异常有关A、MnB、ZnC、AgD、CaE、Cu答案：E解析：肝豆状核变性又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。89.当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A、患者自主B、严谨审慎C、有利患者D、为社会主义现代化建设服务E、双方协商解决答案：C90.肠道杆菌的O抗原存在于A、鞭毛B、荚膜C、菌毛D、脂多糖E、芽胞答案：D解析：考点：肠杆菌科细菌的生物学特性。解析O抗原是肠道杆菌细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖，为菌体抗原。91.铁锈色痰液见于下列哪种疾病

43、A、肺炎B、支气管扩张C、大叶性肺炎D、肺吸虫病E、肺结核答案：C解析：正常人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰，病理情况下痰的颜色可发生变化，但特异性较差。一般铁锈色痰是由于血红蛋白变性引起，可见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死。92.BAS的灵敏度高是因为A、亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小B、其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合C、其可根据不同的要求制成多种通用试剂D、其具有多级放大作用E、其结合具有特异性答案：D解析：生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位，故该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力，反应呈高度专

44、一性；亲和素-生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；生物素亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合，故应用广泛；生物素需要活化。93.肿瘤相关抗原的特点是A、只存在于肿瘤细胞B、细胞癌变时含量明显增高C、有严格的肿瘤特异性D、仅存在于血液与肿瘤组织中E、仅以膜结合形式存在答案：B解析：肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。94.成熟红细胞的平均寿命为A、80天B、60天C、120天D、100天E、50天答案：C解析：正常红细胞的平均寿命为120天。95.正常人皮质醇分泌节律是A、清晨最高，下午最低B、午夜最高，下

45、午最低C、午夜最低，下午最高D、清晨最低，午夜最高E、清晨最高，午夜最低答案：E解析：考点：皮质醇分泌节律。解析血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素，任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌。生理情况下，ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于清晨68时，低谷在午夜1012时。96.移植物急性细胞排斥反应损伤机制中最主要的是A、NK活化后杀伤的作用B、Th产生TNF-的作用C、Tc的细胞毒作用D、ADCC效应E、活化的M发挥的效应答案：C解

46、析：考点：移植物急性细胞排斥反应的机制。解析移植物实质性损伤分别与CD8+CTL的直接杀伤、活化的巨噬细胞和NK细胞介导的溶细胞作用有关，尤以CD8+CTL的杀伤作用为著，这与组织器官HLA-类分子的广泛表达有关。97.下列有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是A、Coombs试验阳性B、红细胞寿命缩短C、多发生于中年男性D、温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合但不聚集红细胞E、冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集答案：C解析：自身免疫性溶血性贫血多见于中年女性。98.护患关系是一种A、合同关系B、公共关系C、人际关系D、社交关系答案：C99.溶血性黄疸时，尿胆红素A、轻度增加B、正常或稍增

47、加C、增多D、阴性E、强阳性答案：D解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。100.骨髓检查的禁忌证是A、单纯性紫癜B、血友病C、原发性血小板减少性紫癜D、继发性血小板减少性紫癜E、白血病伴皮肤黏膜出血答案：B解析：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病应禁止做骨髓检查；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。101.下列哪种上皮细胞多来自于肾盂A、大圆上皮细胞B、小圆上皮细胞C、尾形上皮细胞D、鳞状上皮细胞E、肾小管上皮细胞答案：C解析：尾形上皮细胞多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一。102.流式细胞仪可用于A、测定Tc

48、细胞的效应功能B、IgG测定C、可溶性细胞因子测定D、T细胞亚群测定E、淋巴细胞转化试验答案：D解析：PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。IgG为大分子蛋白质，可应用免疫比浊法进行测定，其他选项均不能用免疫比浊法检测。流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类。Tc细胞为特异性杀伤细胞，可用细胞毒试验测定。103.急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为A、外周血中血红蛋白100g/LB、外周血中血小板100*109/LC、外周血无幼稚细胞D、外周血中性粒细胞绝对值1.5*109/LE、骨髓原始及早幼（幼稚）细胞5%答案：E解析：考点：急性白血病完全缓解的标准。解析急性白血

49、病经治疗后达到完全缓解，包括骨髓象、血象和临床三项，其中最主要标准为骨髓中原始及早幼（幼稚）细胞5%。104.患者，男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定A、尿-微球蛋白和尿-微球蛋白B、血肌酐和血尿素C、血尿素和血尿酸D、血钙和血磷E、尿液pH和尿溶菌酶答案：B解析：血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。急性肾衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.288.4molL和3.577.14molL以上。105.下列属于型超敏反应的是A、麻疹B、接触性皮炎C、枯草热D、过敏性鼻炎E、血清病答案：E解析：考点：常见的超敏反应性疾病。解析血清病通常发生在一次

50、大量注射抗毒素后12周，这是由于患者体内已产生抗抗毒素的抗体，而抗毒素尚未完全排除，二者结合形成中等大小可溶性循环免疫复合物所致。106.患儿男，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32*109/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10*109/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、传染性单核细胞增多症C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：E解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.3

51、8，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。107.细菌对氯霉素的耐药机制为A、乙酰转移酶B、核苷转移酶C、磷酸转移酶D、红霉素酶E、CTX-M型酶答案：A解析：CTX-M型酶属于超广谱内酰胺酶，对头孢噻肟水解力强。细菌对氯霉素的主要耐药机制是细菌获得编码氯霉素转乙酰基酶的质粒，编码产生乙酰转移酶灭活氯霉素。108.市场经济对医学实践有负效应，主要是因为()A、市场经济的自主性B、市场经济的平等性C、市场经济的开放性D、市场经济的求利性E、市场经济的竞争性答案：D109.SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是A、呈色稳定B、操作简便C、准确性高D、精确性符合

52、要求E、没有公害答案：E解析：考点：血红蛋白测定方法学比较。解析SDS-Hb测定血红蛋白法是血红蛋白测定的次选方法，其优点是操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，最大的优点是无公害。110.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是A、心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、天冬氨酸氨基转移酶答案：A解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。111.电化学发光免疫分析的原理是A、通过启动化学发光剂产生信号B、通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C、将酶催化化学反应的放大作用和抗原

53、抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D、根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光E、以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数答案：D解析：考点：电化学发光免疫分析的原理。解析电化学发光免疫分析是20世纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。112.对医师是"仁者"最准确的理解是()A、医师应该是伦理学家B、医师应该关心和爱护患者C、医师应该精通儒家学说D、医师应该具有高尚的道德E、医师应该正确处理好与患者的关系答案：D113.补体含C3含量测定A、单向免疫扩散B、双向免疫扩散C、免疫固定电泳D、免疫比浊法E、免疫荧光法答案：D解析：诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫