神经内科试题癫痫病临床诊断单项选择专题附答案

1、神经内科试题癫痫病临床诊断单项选择专题（附答案）单项选择题.成人的“失神”发作，几乎毫无例外是A,非典型失神性发作B.精神性发作C.单纯部分性发作D.复杂部分性发作E.典型失神性发作.下列哪些疾病不能引起癫痫A.脑栓塞B.帕金森病C.脑囊虫D.脑出血E.脑炎.自主神经发作性癫痫常见的病灶部位是A.额叶B.顶叶C.丘脑D.基底核E.杏仁核、岛回.对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿，多选用下面哪种药物A.卡马西平B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.甲琥胺.关于痫性发作，不正确的是A.是发作性意识障碍B.发作时常有尿失禁C.有痫性发作即可诊断癫痫D.发作后常有意识模糊E.发作期常有脑电图异常

2、.关于癫痫发作间期的药物治疗，下列哪项是正确的A.有痫样发作的患者，就应用药B.年龄60岁的患者，应该用药C.半年之内发作2次以上者，一经诊断明确，就应用药D.年龄10岁的患者，应该用药E.一年之内发作3次以上者，一经诊断明确，就应用药.癫痫手术治疗的指征是A.癫痫持续状态B.自动症C.难治性癫痫D.强直-阵挛发作E.部分性发作.02岁发病的癫痫患者病因多为A.脑血管疾病B.脑外伤C.围产期损伤、先天性疾病或代谢性疾病D.脑月中瘤E.神经变性疾病.复杂部分性发作的病损在A.中央前回B.黑质-纹状体C.颍叶D.枕叶E.小脑.癫痫大发作时首先应A.吸氧B.立即注射止痉剂C.注意保持呼吸道通畅D.防

3、止骨折E.保温.对癫痫源定位意义不大的检查为A.PETB.SPECTC.MRID.经颅超声多普勒(TCD)E.脑磁图(MEG).最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.脑电图E.瘠症.婴儿痉挛的典型脑电图表现为A.慢棘慢波综合B.局灶性癫痫样放电C.高度失律D.电抑制E.阵发性快活动.关于强直阵挛发作，错误的是A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛C.惊厥后期可有大、小便失禁D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大，但对光反射存在E.少数发作后有自动症和情感变化.卡马西平对癫痫最好的类型是A.强直阵挛发作B.复杂部分性发

4、作C.问脑发作D.单纯部分性发作E.失神发作.癫痫综合征不包括A.具有中央-颍部棘波的良性儿童癫痫B.Weber综合征C.West综合征D.具有枕区放电的良性儿童癫痫E.Lennox-Gastaut综合征.国际上按癫痫有规则的临床发作作出可分类的发作，主要有下列哪两大类型A.部分性发作和强直-阵挛性发作B.全面性发作和复杂性发作C.部分性发作和失神发作B.D.全面性发作和单纯性发作E.全面性发作和部分性发作.诊断癫痫最有意义的检查是A.脑脊液B.头颅X线平片C.脑血管造影D.气脑造影E.脑电图.癫痫诊断的有效检查项目是A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影.男性，23岁

5、。3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续520秒，一日可发作510次。最可能的是A.小舞蹈病B.肌阵挛发作C.癫痫小发作D.精神运动性癫痫E.单纯运动性发作.不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作，可能是A.假性癫痫发作B.失神发作C.部分运动性发作D.精神性发作E.强直-阵挛性发作.原发性癫痫是A.从婴儿期开始癫痫发作B.癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者C.大发作及小发作D.除局限性发作所有类型的癫痫E.因大脑半球病变引起的癫痫发作.继发性癫痫的临床特征是A.脑内无器质性病变B.抗癫痫药疗效不佳C.由其他疾病引起D.儿童开始发病E.不能归人部分性或全部发作类型.癫痫的发病机制非常

6、复杂，导致癫痫发作的是A.大脑皮质病理灶B.丘脑病理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痫灶.癫痫状态的处理原则中不包括哪项A.保持生命体征稳定B.控制癫痫状态的发作C.减少发作对脑部神经元的损害D.尽可能根除病因及处理并发症E.检测抗癫痫药物浓度，调整药物剂量.癫痫的下列哪项表述是不正确的A.按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面.癫痫是神经系统常见疾病，年患病率为A.1%B.3%C.4%D.5%E.10%.强直阵挛发作的特征是A.发作

7、性头痛B.发作性多动C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍D.发作性意识障碍E.发作性偏瘫.继发性癫痫首选的检查是A.颅骨X线平片B.脑电图C.腰椎穿刺D.脑CTE.脑血管造影.关于癫痫的手术治疗，错误的选择是经过长时间正规单药治疗无效B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作.杰克逊癫痫发作的病灶部位在A.对侧额叶B.对侧颍叶C.对侧运动区D.对侧枕叶E.对侧岛叶.癫痫强直-阵挛发作时表现为A.意识丧失，四肢强直，继之阵挛性抽搐B.短暂意识不清C.神志清楚，一侧肢体抽搐发作D.发作性头痛E.发作性四肢抽搐.癫痫发作的病理生理基础

8、是A.神经细胞内、外离子含量异常B.兴奋性氨基酸或神经递质增多C.大脑皮质神经元过度放电D.神经细胞膜结构有缺陷E.抑制性神经元功能减退.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反射消失.强直-阵挛性癫痫发作时，瞳孔的改变是A.扩大，对光反射存在B.扩大，对光反射消失C.缩小，对光反射存在D.缩小，对光反射消失E.瞳孔无变化.有关非典型失神性发作的表现中，哪项是错误的A.意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢B.肌张力改变较明显C.脑电图表现22.5Hz,不规则棘慢波或尖慢波D.双侧对称的3Hz

9、棘慢组合波E.多见于弥漫性脑损害患儿，预后差,以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征A.持续存在的精神异常B.持续存在的昏睡C.抑郁、幻觉、自制力低下D.发作性抽搐伴意识障碍E.发作性精神异常和自动症.症状性癫痫的定义是指A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫.关于与癫痫有关的辅助检查，哪一项是错误的A.video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作B.诊断癫痫脑磁图（MEG）不如EEG感C.PET发现海马硬化的敏感性高D.正常成年人EEG上亦可发现癫痫波E.症状性癫痫应常规行头部MRI检查.苯妥英钠不用于

10、治疗癫痫的类型是A.强直阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛发作D.部分性发作E.复杂部分性发作.部分运动性发作的特征是A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪.强直阵挛发作持续状态是A.频繁的发作B.一次发作后持续意识障碍C.反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复D.频繁的发作伴有颅内压增高E.发作后持续精神异常.脑电图示双侧对称3Hz棘慢波或多棘慢波提示癫痫发作类型为A.强直性发作B.阵挛性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.无张力性发作.癫痫发作的分类是根据A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点.癫痫状态最

11、常见的原因是A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs.关于反射性癫痫的治疗方法，主要的关键是A.心理治疗B.脱离致痫的诱因C.睡眠疗法D.抗癫痫药物治疗E.服用抗过敏的药物.强直性发作的典型脑电图表现为A.尖-慢组合波B.爆发性多棘波C.高峰失律D.23Hz棘慢组合波E.局灶性痫样放电.对于癫痫全身性发作，下面哪项是正确的A.不会有肌阵挛性发作B.可以没有意识障碍C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部D.临床表现一定有强直-阵挛性发作E.如果仅有强直发作要考虑为部分性发作.West综合征脑电图的典型表现为A.高峰失律B.局限性慢波C.多棘慢波D.棘慢组

12、合波E.双侧枕区棘慢组合波或尖波.以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素A.光敏B.特定的触觉睡眠D.进餐或精神反射E.声源.癫痫发病的两个高峰年龄段是A.新生儿和儿童B.儿童和中年人C.青少年和老年D.中年人和老年E.新生儿和老年.下列哪项不是癫痫的共同特征A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性.下面哪项癫痫发作时的意识是清醒的A.复杂部分性发作B.全身性强直-阵挛发作C.单纯部分性发作D.失神性发作E.肌阵挛性发作.婴儿严重肌阵挛癫痫（Dravet综合征）最常见的遗传学异常是A.HRNA4B.LCN2C.ABRAlD.KCNQ23E.SCN1A.关于失神发作，下列不正确的是A.多见

13、于成人B.持续时间短暂C.突然发作D.突然停止E.发作频率高.全面性发作成人最常见的发作类型是A.失神发作B.肌阵挛发作C.全面性强直-阵挛发作D.强直性发作E.失张力性发作.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A.四肢强直持续1天B.闭眼，含泪，过度换气C.常常有人在场发病D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失E.喑小治疗可戏剧般好转.关于强直性发作，下面哪项是错误的A.多见于弥漫性脑损害的儿童B.表现为全身或局部肌肉持续的强直性收缩C.白天发作较多D.发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等E.发作期的脑电图为爆发性多棘波.关于失张力性发作，下面哪项是错误的A.意识障碍所致B.姿势张

14、力性丧失所致C.表现为垂颈、张口、肢体下垂D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作E.发作期的脑电图为多棘慢波或低电位活动.意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.肺炎C.吗啡中毒D.有机磷农药中毒E.巴比妥中毒.诊断癫痫通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.月而CTMRID.患者的病史和临床发作的表现E.脑脊液检查.关于抗癫痫药的不良反应，错误的是A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应、无须监测肝肾功能及血尿常规.Todd麻痹的症状一般在发作后多少时间内消除

15、A.24小时内B.0.536小时内C.0.5小时内D.1小时内E.72小时内.抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDsftFDA妊娠安全分级为A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级.杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作.下列脑电图改变，不正确的是A.小发作为规律和对称的3Hz棘慢波，背景活动正常B.不典型失神发作为较慢而不规则的棘慢波或尖慢波，背景活动异常C.单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D.强直性发作为低电位10Hz波，波幅渐增高E.婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波.具有中央-颍部棘波

16、的良性儿童癫痫，下面哪项是错误的A.好发于儿童B.通常局灶性发作，极少数可以继发全身性发作C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫D.一般不需治疗，可于16岁前自愈E.多在夜间发作，症状轻微.癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于A.强直-阵挛发作B.杰克逊(Jackson)癫痫C.复杂部分性发作D.典型失神发作E.癫痫持续状态.癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔葬纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生.对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG勺阳性率，常A.加做额骨电极B.加做颍骨电极C.加做蝶骨电极D.服用氟

17、哌噬醇诱发E.暗示诱发.典型失神发作也称之为A.失张力性发作B.精神性发作C.单纯部分性发作D.复杂部分性发作E.小发作.听觉性特殊感觉性发作的病灶在A.枕叶B.颍叶外侧或岛回C.顶叶D.额叶眶部或否仁核E.扣带回.关于自动症，下面哪项是正确的A.患者有强直、震颤等不自主运动B.有精神性发作C.表现为舞蹈样动作D.是自主神经功能障碍的一种表现E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征.关于癫痫的治疗，不正确的是A.首次发作者可以观察，暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%勺癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%80癫痫患者可以得到控制E.难治性

18、癫痫可以选择外科治疗.无张力性发作不包括A.部分或全身肌张力突然降低B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒C.有意识障碍D.EEG上为多棘慢波E.持续13秒.源于颍叶的痫性发作，多数表现为A.对侧上肢的共济运动障碍B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现E.常出现管状视野.失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对A.意识障碍持续时间前者较后者长B.发作终止前者较后者快C.神经元放电起始部位不同D.EEG表现不同E.药物治疗不同.目前诊断癫痫最科学的组合是A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT.失神发作的脑电图表现是A.尖-慢组合波B.高峰失律C.多棘慢波D.3Hz棘慢组合波E.局灶性痫样放电.根据病因最常见的癫痫类型是A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫.源于额、顶叶皮质的痫性发作，多数表现为A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状B.同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧、幻觉等表现