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文档简介

1、疾病频率测量 目的 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念和具体计算方法。内容 流行病学研究中疾病频率测量常用的指标有发病率(incidence rate)、罹患率(attack rate)、续发率(secondary attack rate,SAR)、患病率(prevalence rate)、感染率(infection rate)、死亡率(mortality rate)、病死率(fatality rate)、生存率(survival rate)等。 请复习上述指标的概念。 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人,该 镇年初人口数为9500人,年末人口数为10500人,在年初该镇有800名糖尿

2、病患者,在这一年中有40人死于糖尿病。问题:11998年该镇糖尿病的发病率。 21998年该镇糖尿病的死亡率。 31998年该镇糖尿病的病死率。 41998年该镇糖尿病的患病率。 课题三 某地1998年进行结核病抽样调查,资料见表1-1。 表1-1 某地1998年结核病抽样调查资料 项目 人数 项目 人数 1998年受检人数 48455 活动性肺结核 187 涂阳* 53 新发现的活动性肺结核 108 结核病死亡 19 注:*是指痰涂片检查发现结核杆菌的病人,包括痰涂片和培养均检出结核杆菌的病人问题: 11998年活动性肺结核发病率? 21998年肺结核病死率? 31998年活动性肺结核患病率

3、? 某地1961年年初人口数为100000人,年末人口数为120000人。 在该年度共死亡1000人,共发现300名肺结核病人(其中250名是1961年以前诊断的), 死于肺结核者10名,根据上述资料, 能计算哪些疾病频率指标?队列研究练习某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资料,吸烟者肺癌年死亡率为Ie0.96, 非吸烟组肺癌年死亡率为I00.07, 全人群中肺癌年死亡率为It0.56;试计算RR值、AR值、AR、PAR、PAR并分析各指标的流行病学意义。 本题主要考查队列研究资料的分析及各种指标的计算。 RRIe/Io0.96/0.0713.7,表明吸烟组的肺癌死亡危险是非暴露组的13.7倍;

4、ARIeIo0.960.070.89,表明如果去除吸烟,则可使肺癌死亡率减少0.89; AR(IeIo)/Iel0092.7,表明吸烟人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为92.7; PARItI00.560.070.49,表明如果去除吸烟,则可使全人群中的肺癌死亡率减少0.49; PAR(ItIo)/It10087.5,表明全人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为87.5。问题:请计算反映该研究人群暴露与肺癌发病关联强度的以及的可信区间,并对计算结果进行解释.根据根据课题二课题二”的资料,以血清胆固醇水平的资料,以血清胆固醇水平114193mg/dl组作为

5、参照组,先进行累积发病率差异的假设检验,然后组作为参照组,先进行累积发病率差异的假设检验,然后计算各暴露水平组的计算各暴露水平组的RR、RR95的可信区间、的可信区间、AR以及以及AR(表表6-4)。【课题四课题四】某地从某地从1977年年1月月1日到日到1986年年6月月30日对乙日对乙型肝炎表面抗原型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和阴性两组人群的肝癌发阳性和阴性两组人群的肝癌发病情况进行了近病情况进行了近10年的随访观察,结果现年的随访观察,结果现HBsAg阳性组阳性组发生肝癌发生肝癌41例,例,HBsAg阴性组发生肝癌阴性组发生肝癌16例。两组的观例。两组的观察人年数见表察人年数见表6-

6、10。问题:问题:请计算出上表中空出的人年数。分别计算请计算出上表中空出的人年数。分别计算HBsAg阳性和阴性人群肝癌的发病密度,并计算阳性和阴性人群肝癌的发病密度,并计算RR、AR、AR和和PAR。谢 谢!课题三 某地1998年进行结核病抽样调查,资料见表1-1。 表1-1 某地1998年结核病抽样调查资料 项目 人数 项目 人数 1998年受检人数 48455 活动性肺结核 187 涂阳* 53 新发现的活动性肺结核 108 结核病死亡 19 注:*是指痰涂片检查发现结核杆菌的病人,包括痰涂片和培养均检出结核杆菌的病人问题: 11998年活动性肺结核发病率? 21998年肺结核病死率? 31998年活动性肺结核患病率? 问题

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