2009年度海淀区保健医集体培训材料

1、2009年度海淀区集体儿童保健年度海淀区集体儿童保健第四季度例会第四季度例会沈芳2010.1 2009年海淀区集体儿童年报质控总结年海淀区集体儿童年报质控总结 社区绩效考核（集体儿童保健部分）反馈社区绩效考核（集体儿童保健部分）反馈 市级例会传达市级例会传达 需要配合的工作需要配合的工作2009年海淀区集体儿童年报质控总结年海淀区集体儿童年报质控总结1一般情况一般情况 方式：幼儿园自查区级质控市级质控 区级质控：10月21日起，按照10%的比例，抽查了16家幼儿园； 质控内容：7岁以下儿童保健覆盖率、7岁以下儿童系统管理率、儿童入园体检率、贫血患病率、儿童低体重患病率、五官保健覆盖率 2. 质

2、控方法质控方法 核对在园儿童名册和儿童保健记录； 随机抽取在园儿童总数的10%的保健记录（不少于20本），计算儿童保健覆盖率、儿童系统管理率； 查看2008年9月2009年8月间新入园儿童名册及入园体检表，计算儿童入园体检率； 查看园所体弱儿童登记册，统计2009年大体检期间贫血儿童与低体重儿童人数，并核对患病儿童保健记录，计算贫血患病率及儿童低体重患病率； 随机抽取未患病儿童保健记录10-20本，用评价卡片进行年龄别体重评价； 抽取在园中大班儿童总数的20%的保健记录（不少于30本），计算儿童五官保健覆盖率（口腔、视力） 3.漏报、误报统计 视力低常儿童与大体检上报数不相符。检查视力矫治登记

3、册，一所园视力低常儿童为4岁1名、5岁3名、6岁2名，上报数据为4岁3名、5岁4名； 书写岔行，一所园将原为3岁的一名发育迟缓儿童写在4岁组一栏； 4.其它问题 4.1儿童保健记录上的评价誊写错误，一所园身高、体重评价誊写错误，一所园健康评价誊写错误； 4.2儿童保健记录的评价仅针对身高、体重及身高别体重，对于视力低常或贫血的儿童在“健康评价”一栏未予体现； 4.3用内科检查时间而非身高体重的测量时间作为体检时间，前后两年的体检时间间隔2W； 4.其它问题 4.4儿童身高、体重数值的填写欠规范，身高数值为整数者小数点后未保留，体重数值保留至小数点后一位； 4.5部分幼儿园在儿童保健记录中未填写

4、“儿童保健变迁情况” ； 保健单位变迁情况保健单位变迁情况儿童保健属于迁入时间迁出时间迁入保健单位名称保健单位联系电话保健人员签 字本段外段外区外埠散居集体2006.9.10*幼儿园幼儿园电话保健医姓名2009.7.254.其它问题 4.6同一所幼儿园入园体检单位多而分散，不利于管理； 4.7部分入园体检单位采用的入园体检表不合乎规范或是式样陈旧，无家长签字；健康评价不规范； 4.其它问题 4.7转园证明欠规范，部分为自制转园证明，无骑缝章； 自制转园证明规范的转园证明自制和规范转园证明对比4.其它问题 4.8对新入园的定义不清晰。个别幼儿园未将新入园（参加了入园体检）又退园的儿童计算在新入园

5、儿童数中或将亲子班入园数计算在新入园儿童数中； 4.9儿童入园体检表的存放方式不一，并非统一按学期存放，查找困难； 5.0新入园儿童花名册为各园所自制，格式不统一，统计查找不便；5.建议及改进措施 5.1 把好入园关入园查验“三件宝”：入园体检表/转园证明、儿童保健记录、预防接种本，缺一不可；幼儿园指定12家入园体检单位，且指定的单位必须要具有入园体检资质，使用规范的入园体检表；托儿所幼儿园卫生保健管理办法规定“儿童入园所必须经当地妇幼保健机构或当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查”规范转园证明并且只接受规范的转园证明杜绝自制转园证明；需盖双章：骑缝章和落签章；5.建议及改进措施 5

6、.2规范儿童保健记录的填写：认真填写、仔细核对；“检查时间”以园所测查身高、体重的时间为准，前后不超过2W；身高数值保留到小数点后一位，体重数值保留到小数点后两位；儿童保健记录中“健康评价”一栏主要针对身高、体重、身高别体重的评价结果，但若有其它异常的儿童也应在此栏中体现，并进行相应的“健康指导”；5.建议及改进措施 5.3明确新入园的定义：上一年的9月1日至该年8月31日新入园的儿童数；新入园（参加了入园体检）又退园的儿童也应计算在新入园儿童数中；入园一次以上的儿童计为1人次；上亲子班的儿童不计算在内； 5.4统一入园体检表的存放方式：按学期存放，即上一年的9月1日至该年的8月31日） 5.

7、5统一新入园儿童花名册和退园儿童花名册 集体儿童年报质控成为常规工作，要求幼儿园认真自查；核对在园儿童名册和儿童保健记录,要求每名在园儿童均有儿童保健记录；核对儿童保健记录填写是否规范；核对儿童保健覆盖率、儿童系统管理率；用评价卡片核对年龄别体重、年龄别身高、身高别体重评价是否正确；核对新入园儿童名册及入园体检表是否一一对应；查看体弱儿登记册，与大体检报表上报贫血儿童与低体重儿童数是否一致；核对儿童保健记录中视力检查人数是否与上报数一致；核对口腔检查记录中口腔检查人数是否与上报数一致；社区绩效考核（集体儿童保健管理部分）反馈时间项目社区2009.10.16学龄前儿童保健管理海淀妇幼保健院200

8、9.9.25学龄前儿童保健管理海淀医院2009.10.13学龄前儿童保健管理中西医结合医院2009.10.12学龄前儿童保健管理中关村医院2009.10.26学龄前儿童保健管理蓟门里医院2009.9.22学龄前儿童保健管理北太平庄医院2009.9.28学龄前儿童保健管理北下关医院2009.9.27学龄前儿童保健管理海淀中医医院2009.10.14学龄前儿童保健管理清河医院2009.9.28学龄前儿童保健管理八里庄医院2009.10.15学龄前儿童保健管理万寿路医院2009.10.15学龄前儿童保健管理北蜂窝医院2009.9.21学龄前儿童保健管理甘家口医院2009.10.14学龄前儿童保健管理

9、青龙桥医院2009.10.12学龄前儿童保健管理志新村医院2009.10.13学龄前儿童保健管理永定路二街坊门诊部2009.10.26学龄前儿童保健管理四季青医院2009.10.20学龄前儿童保健管理海淀乡卫生院2009.9.23学龄前儿童保健管理北安河卫生院2009.10.21学龄前儿童保健管理上庄卫生院1.基本情况2.优点 今年工作明显比去年有进步，体现在资料的完整性有较大的改进； 按时参加区例会、召开地段例会； 基本掌握保健医流动情况及园所基本情况； 负责托幼工作人员相对稳定，4年以上6人（30%），2年以上12人（60%），新接手的人员工作态度端正；3.问题 3.1下园指导次数较少，指

10、导内容不全面； 3.2工作计划套用区级计划内容，缺乏对本辖区的指导意义，重点不清； 3.3总结过于简略，与计划不对应，缺少健康指标的分析； 3.4新上岗保健医3月份以前来园但未参加今年考核（2个社区2所幼儿园）； 3.5手足口漏报（2个社区2所幼儿园，共36例） 3.6对体检不合格人员无监督指导及记录； 3.7年报迟报（2个社区）； 3.8年报数据逻辑关系有误或空项；本市儿童数全园儿童数；系统管理数保健管理人数；贫血检查人数/口腔检查人数大体检人数；4岁以上视力检查人数大体检人数；新入园儿童数=大体检人数 3.9新龋率高（25%)、龋齿矫治率低(70%)，肥胖患病率高(高于全区平均水平）(7个

11、社区）； 3.10未制定或单列集体儿童保健制度； 3.11园所基本情况记录不全，未汇总打印装档，无统一表格登记； 3.12原始报表未留底； 3.13地段观摩未如期举行，参加过2个地段的观摩会；4.建议 4.1提高重视； 4.2增加下园指导次数（至少2次/园/年），提高指导质量（内容全面：五官保健、营养管理、健康分析、文字材料、卫生消毒等）；重视下园记录的书写（问题、建议、签字）； 4.3确定观摩主题，突出重点 ，观摩记录更详细； 4.4加强年报质控； 4.5加强文字资料的书写质量； 4.6及时上报传染病； 4.7原始报表留底；市级例会传达 卫生部”托幼园所卫生保健管理办法和技术规范“即将下发；

12、 北京市托幼园所卫生保健常规进行第三版修改； 第三次国民体质监测调查； 儿童生长发育参考标准：年报仍沿用2006年WHO标准； 体质测试中身高、体重的评价标准与大体检的评价标准一致，各园进行核对；需全力配合的工作 2010年1月17日下午2点，朝阳区东坝乡驹子房辛街村100号名为“阳光乐园”的幼儿园着火，9名孩子逃生，一名女童被困丧生； “园长并没有出示过任何证件，入学也没有办理相关手续，只交了每个月200元的费用和20元取暖费。全托班的孩子每天中午只能吃一碗打卤面，除了园长只有雇来的两名“老师”，平时也没有什么课程。” “作坊式”的幼儿园处于没有经营许可证的“裸奔”状态； 我们的身边到底有多少无证经营幼儿园？ 这些幼儿园有什么样的卫生、安全隐患？“无消毒设施和消毒措施”；“7个孩子挤在一张床上”；“共用毛巾和水杯” 如果发生传染病流行该怎么办？河北