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文档简介

1、会计学1立加利仙与心血管疾病立加利仙与心血管疾病l完整的途径l全球性的创新l10%的总收入用于研发发明工艺研究发明服务中心Aurigene技术发明波士顿Aurigene 研究室/ Bangalore 亚特兰大研发中心研发中心 印度技术研究中心工艺流程研究中心高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案高尿酸诊断标准有别的reference吗*尤其是利尿剂治疗发病率高尿酸血症高血压患者25%接受降压治疗的高血压患者*40%50%高血压性肾功能不全患者75%高尿酸血症高血压肾病心衰II型糖尿病冠心病脑卒中危险事件每1000人/年(6.10.25)(7.0

2、0.28)(8.71.0)Worksite Study危险因素:胆固醇245mg,高血压,心血管疾病,吸烟年龄和性别经过调整Refence:XXXXXXXXXXXXXXWorksite Study血尿酸每升高1mg/dl对心血管的危害至少相当于胆固醇升高20mg或收缩压升高10mmHgRefence:XXXXXXXXXXXXXX高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案1.00.90.80.70.60.50.40.30.20.10累积生存率时间 (月012246183648607230425466783个危险因素n=13,16个月后皆死亡2个危险因素n=36,27死亡1个危险因素n=57,2

3、9 死亡没有危险因素n=44,7 死亡94%60%28%危险因素:1.低射血分数(LVEF)(25%);2. 低氧耗峰值(MVO2)(565mol/l9.50mg)高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案这张片子的数字好像有问题?研究名称例数人群类别随访(年)中国研究1480正常血压中年人-PIUMA研究2363无并发症中年高血压患者14荷兰Erasmus大学4395年龄55岁老年人8.4美国NHANES研究5421健康人群16.4*美国worksite研究 7978轻中度高血压患者6.6日本研究8144健康人群-MRFIT研究12866中老年男性16芝加哥研究24997健康人群11.5高

4、尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案血尿酸水平是急性心肌梗死、脑卒中和所有心血管事件的独立危险因素血尿酸升高86umol/l预测心血管事件的能力高于总胆固醇升高1.078mmol/l和血压升高21.3mmHg 血尿酸357umol/l:冠心病的独立危险因素已确诊冠心病患者,血尿酸7.5mg/dl的死亡率是416.5umol/l是脑卒中的独立危险因素血尿酸升高与动脉粥样硬化形成独立相关男性血尿酸水平6.2mg/dl;女性血尿酸水平5.4mg/dl血尿酸是男性高血压发病的独立危险因素男性血尿酸每升高1.14mg/dl;高血压发病相对危险增加1.4倍

5、尿酸肾小球S1S2S3肾小球滤过抑制重吸收排泄抑制重吸收分泌Lee.1977立加利仙别嘌呤醇作用机理促进尿酸排泄抑制尿酸生成起效时间快,55岁老年人8.4美国NHANES研究5421健康人群16.4*美国worksite研究 7978轻中度高血压患者6.6日本研究8144健康人群-MRFIT研究12866中老年男性16芝加哥研究24997健康人群11.5高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案高尿酸血症合并心血管危险因素诊治专家共识草案血尿酸水平是急性心肌梗死、脑卒中和所有心血管事件的独立危险因素血尿酸升高86umol/l预测心血管事件的能力高于总胆固醇升高1.078mmol/l和血压升高21.3mmHg 血尿酸357umol/l:冠心病的独立危险因素已确诊冠心病患者,血尿酸7.5mg/dl的死亡率是416.5umol/l是脑卒中的独立危险因素血尿酸升高与动脉粥样硬化形成独立相

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