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文档简介
1、一个需做手术的病人从门诊到出院的所需走过的程序!挂号(出示本人身份证,填写病历,登记光明卡)验光(查视力,曲率,RK值)看诊(裂隙灯检查,告知医生自身的不适,过往的病史)登记住院(病人及家属均同意手术,出示身份证,医保卡及光明卡,查询当年度的医保)术前检查(血,尿常规,肝功能,血糖,心电图,血压,A/B超,OCT,角膜内皮细胞检查,泪道冲洗等)等待第二天手术(头天需在手术前一天要洗澡洗头,术前眼点抗生素眼药水,、正常排便)手术当天(冲洗泪道,眼外部消毒,换病服脱下高领及身上所有饰品物件,保持良好心态,)术后第二天(医生检查术后效果及伤口,测试视力,眼压,角膜内皮细胞检查及OCT)所有检查完毕,
2、并领取药物之后,前往收费处办理出院手续。并在一个星期,一个月后及三个月前往医院检查。术后注意事项:胬肉病人需注意:由于胬肉手术需缝线,因此我们术后都是有不适感,一般术后一周会逐渐适应。术后我们可能会有流泪,肿痛,眼睛睁不开,感觉眼睛里有沙子(异物感)这都是正常现象。回家后需坚持滴眼药水,消炎药(如病人对头孢氨苄是过敏的需向医生提出,并让其更改为其他消炎药)。术后一周内禁止洗头,如真的无法忍受时,一周后可前往发廊躺平让其他人帮你洗,洗头时眼罩需盖上,并拿干净毛巾覆盖眼睛上面,避免污水流入眼睛;多休息,避免硬、刺激性、烫的食物。一周后需到医院让医生检查伤口。术后十五天内避免过于激烈的运动及工作,尤
3、其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。术后一个月前往医院拆线,也有少数病人眼内的缝线会随着我们的眼液流出,那时就可无需拆线。而胬肉是一种会复发的疾病,因此我们术后尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生。胬肉病人可以打一到两只消炎针,已减不适,但注意是一到两只!医生开的消炎药足够我们达到消除炎症的发生了!白内障(青光眼)病人需注意:由于我们眼睛里面已经更换新的人工晶体,因此我们不少人在术后会有异物感,这是正常现象,因为我们现在的人工晶体并不是我们自身晶体,所以我们现在需要一个适应的过程。术后我们都会领到三瓶眼药水一瓶眼药膏,一瓶消炎眼药水,一瓶典必殊眼药水,一瓶泪然及一瓶典必殊眼药膏。消炎
4、眼药水及典必殊眼药水是每两小时一次,两瓶眼药水都要滴,不分前后,需间隔五分钟;泪然每天四次每次一到两滴(由于我们术后都会产生干眼,因此泪然可使我们眼睛湿润,舒适)典必殊眼药膏每晚一次(用棉签涂抹在我们的下眼睑,米粒大小就可)回家后要坚持滴眼药水,消炎药(如病人对头孢氨苄是过敏的需向医生提出,并让其更改为其他消炎药)。术后一周内禁止洗头,如真的无法忍受时,一周后可前往发廊躺平让其他人帮你洗,洗头时眼罩需盖上,并拿干净毛巾覆盖眼睛上面,避免污水流入眼睛;多休息,避免硬、刺激性、烫的食物。一周后需到医院让医生检查伤口。术后十五天内避免过于激烈的运动及工作,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒,如不
5、慎感冒需及时治疗,并告知医生自己何时做了白内障手术。术后不可随意打针吃药,有些病人会认为我做了手术一定要吃什么药或者打几次消炎针才行。但其实不然,医生开的消炎药已经够我们达到消炎的成效了!并且我们是无需去打什么补针啊,吃什么大补的食品的,特别是青光眼术后的病人,更需要注意饮食的清淡,不应该吃人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物等,因为其可能导致患者在低眼压的情况下产生前房出血。我们术后尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生。而且我们的眼药水一定不能跟其他人共用,以减少发生感染的几率。滴药前需洗手,最好让家人帮自己滴,以免自己造成损伤。思想上要重视,不要认为手术后就万事大吉
6、,应加强观察,注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症。并在一周,一个月及三个月前往医院做例行检查。青光眼、老年性白内障、老年性黄斑变性成为威胁老年人视力健康的三大杀手。许多致盲的眼病如果能及时发现和尽早治疗,失明的可能性能降到最低限度。青光眼是眼内压调整功能障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。而瞳孔多少带有青绿色,因此得此名。患有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危险人群。视力丧失、视野变小等青光眼症状失通常不可恢复,但早期诊断和悉心治疗,可以预防青光眼症状对视力的进一步损害。及早预防:眼压升高是引起青光眼的主要原因,所以
7、控制眼压是关键。青光眼其实不是一个病,而是一组疾病,它是一种什么样的疾病呢?主要跟眼压有关系,眼压超过了每个人视神经所耐受的程度,引起了视神经的萎缩,视野逐渐缩小,最后会引起失明这样的一组疾病,而且它是视神经萎缩引起的失明,是不可逆的,跟白内障这些病不同,青光眼一旦失明了就不可恢复。青光眼现在在全球已经是第二位致盲原因,在我们国家也是不可忽视的,在40岁以上的人群当中,原发性青光眼大概在3%左右,主要是发生在老年人比较多。白内障可不是老花眼,老年性白内障是最常见的。多见于40岁以后,发病率随年龄增大而增加。有的老年人平时需要戴老花镜才能看书读报,某一天忽然发现不需要戴老花镜看得也很清楚了,感到
8、很开心,事实上,这也是白内障的早期症状之一。过于强烈的紫外线照射是引发白内障的主要原因,所以阳光强烈时出门应该戴防紫外线的太阳镜。凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。这时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。白内障分先天性和后天性,1先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障,
9、前两者无需治疗,后两者需行手术治疗;2后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,又分为6种:老年性白内障,最常见 ,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术,并发性白内障(并发于其他眼病),外伤性白内障,代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障),放射性白内障 药
10、物及中毒性白内障,若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。白内障目前有药物治疗和手术治疗。但手术治疗是唯一从根本上到达治疗效果的治疗方法。在我院白内障手术有超乳及中切口手术治疗方法。超乳手术指在我们的术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体;适用于成熟期或未成熟期的老年白内障,视力在0.4以下患者。中切口手术指在我们的术眼角膜或虹膜切个中切口,把混浊的晶体状和皮质取出,然后植入人工晶体。适用于各个时期的老年性白内障。而我们白内障还有一种并发症白内障称
11、为糖尿病性白内障。糖尿病性白内障:糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。这是诱发糖尿病眼病的病因之一。因此我们糖尿病患者一定要控制好自身的血糖及血压,因为当血糖超过正常值时,不仅眼底会受损我们的身体也会引起其他的慢性疾病。糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底
12、血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。黄斑变性可致失明。老年性黄斑变性是一种慢性眼病,是与年龄相关的黄斑区变性,它能引起中心视力的急剧下降,视野中心有黑影遮挡,此外有的患者有视物变形,如直线变弯,扭曲,变大或变小等,图像看起来也歪歪扭扭了,严重时可导致失明。及早预防:建议采取以下几种方法检测单眼视力:1、看书或报纸上的字有无模糊感;2、视野中间有无黑影遮挡或空白区;3、看直线时有无变弯曲。如有以上情况发生,应尽快去医院就诊,看是否为黄斑变性。黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病,它可能与遗传、血管
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