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文档简介

1、LOGO给药方式及特点给药方式及特点楼伟建 王江峰给药方式Answer: The route of administration is how a drug gets into your body and travels to the area it is meant to target.what is a Route of Administration?给药方式 药物进入机体(用药)才干进入血循环(吸收),并到达特殊作用部位(分布)。最后药物经过尿液或转化为其他物质从机体排出(排泄)。给药方式的分类:1根据剂型分类的给药方式2根据器官系统分类的给药方式口腔给药口服给药 口服给药adminis

2、tering oral medicines是最常采用的给药方式,药物经胃肠道黏膜吸收,不直接损伤皮肤或黏膜,而且给药方便简单,另外药品消费本钱较低,价钱相对较低廉,所以临床上运用很广泛 。口服给药的特点口服给药的优点: 1给药方式简便; 2不直接损伤皮肤或黏膜; 3药品消费本钱较低,价钱相对较低 廉,故能口服给药者不首选注射给药。 口服给药的缺陷: 1认识不清或昏迷病人不宜采用; 2吸收较慢且不规那么,药效易受胃肠功 能及胃肠内容物的影响; 3某些药物会对胃肠产生不良刺激作用; 4某些药物,如青霉素、胰岛素口服易被 破坏而失效,只能注射给药。口腔黏膜给药全身作用口腔黏膜给药口腔粘膜的构造和生理

3、口腔粘膜的构造和生理: : 复层鳞状上皮细胞复层鳞状上皮细胞 咀嚼粘膜、内衬粘膜、特性粘膜咀嚼粘膜、内衬粘膜、特性粘膜 毛细血管丰富,吸收迅速,可防止首过。毛细血管丰富,吸收迅速,可防止首过。 唾液:润湿消化作用,有利于咀嚼和吞咽;唾液:润湿消化作用,有利于咀嚼和吞咽;舌下给药舌下含服sublingual,指使药剂直接经过舌下毛细血管吸收入血,完成吸收过程的一种给药方式。药物吸收的速度按快慢排序依次为:吸入-舌下-直肠-肌肉注射-皮下注射-口服-经皮吸收,可见口腔黏膜对药物吸收较快,仅次于气雾剂,快于肌肉或皮下注射。但舌下用药时,药效继续期比口服用药短,所以普通仅用于急救。 舌下给药的特点优点

4、:1药物直接入血,不经过胃和肝,可以防止被胃肠道中的酸和酶分解破坏,也不会被肝脏的酶代谢,而坚持药效;2舌下给药减轻了药物对胃肠道和肝脏的毒副作用;3当患者失去知觉,或是吞咽药片比较困难的时候,可以运用舌下给药,方便患者摄入;4舌下给药见效较快,例如心绞痛患者,在运用硝酸甘油舌下片后,几分钟内即可见效。缺乏:专门用于舌下给药的制剂还不普遍,并且在给药剂量、药物的吸收、剂型等方面存在缺乏。雾化吸入雾化吸入Inhalation,运用雾化安装将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法 雾化吸入常用法:超声波雾化吸入法 氧气雾化吸入法 紧缩雾化吸入法 手压式雾化器雾

5、化吸入法 雾化吸入的优点运用雾化器吸入治疗呼吸道疾病有以下优点: 1吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药物起效快,而且更为有效。 2由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的非常之一,明显地减少了药物的毒副作用。 3湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。 4对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻病症,缩短病程。鼻腔给药鼻腔给药系统指经由鼻腔给药,经鼻黏膜吸收而发扬部分或全身治疗或预防作用的一类制剂。鼻腔给药剂型主要有滴鼻剂、喷雾剂、粉末制剂、微球和凝胶制剂。鼻腔给药鼻腔给药鼻腔的生理特点鼻腔的生理特点 假复层纤毛柱状上皮

6、细胞假复层纤毛柱状上皮细胞 微纤毛构造大大添加吸收面积微纤毛构造大大添加吸收面积 杯状细胞分泌粘液:水分、蛋白杯状细胞分泌粘液:水分、蛋白 上皮细胞下有大而多孔的毛细血管和淋巴网上皮细胞下有大而多孔的毛细血管和淋巴网 纤毛的运动;纤毛的运动; 粘液中的肽酶和蛋白水解酶;粘液中的肽酶和蛋白水解酶; 鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联络。鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联络。鼻腔给药的特点鼻腔给药的优点1血管丰富、通透性高2防止肝首过、避开消化道的代谢和降解3吸收速度和程度可与静脉注射相当4提高患者的顺应性,用药方便,适宜本身给药。5鼻粘膜给药利用鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特 联络,使得药物绕过血脑屏障进

7、入大脑,可方便、 有效地治疗脑内疾病。鼻腔给药的缺陷1纤毛毒性(药物、附加剂、浸透促进剂和防腐剂)。2鼻粘膜给药的剂量受限。3药物在鼻黏膜上停留的时间短,这对药物的鼻粘膜 吸收有影响。眼部给药眼部给系指直接用于眼部发扬部分治疗作用或经眼部吸收进入体循环,发扬全身治疗作用的给药方式。眼部给药剂型常采用滴眼液和眼膏。眼部给药 眼部构造和药物分布代谢途径的表示图 眼部构造眼部构造眼部的生理构造可以眼部的生理构造可以分为前段和后段,眼分为前段和后段,眼的前段主要包括角膜、的前段主要包括角膜、结膜、虹膜、房水、结膜、虹膜、房水、睫状体等构造,后段睫状体等构造,后段主要包括玻璃体、视主要包括玻璃体、视网膜

8、、脉络膜、巩膜网膜、脉络膜、巩膜等构造等构造 眼的给药屏障眼的给药屏障1泪液屏障2角膜和结膜屏障3血眼屏障眼部给药眼部给药的优点1与注射给药相比,眼部给药同样有效,且眼 部给药方便、简单、经济,病人易于接受。2经眼部吸收的药物可防止肝脏的首过效应;3眼部组织与其他组织或器官相比,对于免疫 反响不敏感,适用于蛋白质类、肽类药物, 而这些药物往往口服吸收不理想。存在问题存在刺激问题药物剂量损失药物在眼部的停留时间问题直肠给药直肠给药是指经过肛门将药物送入肠管,经过直肠粘膜的迅速吸收进入大循环 ,发扬药效以治疗全身或部分疾病的给药方法。其主要方法有三:保管灌肠法,直肠点滴法,栓剂塞入法。直肠给药直肠

9、粘膜的吸收特点:药物经直肠粘膜上皮细胞吸收后,一条是经过下直肠静脉和肛门静脉、髓内静脉直接进入体循环而发扬全身治疗作用,这是条可以防止肝脏首过效应的有效途径;另一条那么经过上直肠静脉、门静脉进入肝脏,代谢后由肝脏进入人体循环。直肠给药直肠给药的特点 1 直肠给药后药物经直肠下静脉和肛管静脉直接进入体循环,防止了肝脏的首关效应, 2将口服给药改为直肠给药可防止药物遭到消化液的分解破坏,提高了药物的生物利用度,防止了药物对胃肠道的刺激; 3直肠给药可“免打针吃药的苦楚,对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者尤为适宜, 4对需长期给药的患者可变换给药途径,防止单一途径给药呵斥的器官损害,如血管硬化,

10、肌肉硬结,胃肠损害,肝脏损害等, 5对昏迷,呕吐不能口服的患者可直肠给药便于急救, 6无菌操作不严厉透皮给药系统 透皮给药系统transdermal thrapeutic systems,简称TTS,TDDS:是指在皮肤外表给药,使药物以恒定速率或接近恒定速率经过皮肤,进入体循环产生全身或部分治疗作用的给药方式。 药物制剂特点中已述注射给药注射给药法administering injection将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 注射给药的分类:皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射及动脉注射 注射给药的特点优点:药物吸收快、血药浓度升高迅速、进入体内的药量准确 缺陷:组织损伤、疼痛、潜在并发症、不良反响出现迅速,处置相对困难注射给药皮内注射 id 是将药液注射于表皮与真皮之间的方法;主要用于皮肤过敏实验、预防接种及部分麻醉的先驱步骤。皮下注射sc)是将少量药液注入皮下组织的方法;常用于不宜经口服给药,或要求较口服给药产生作用迅速而又较肌内或静脉注射吸收为慢的情况注射给药肌内注射(im)是将少量药液注入肌肉组织内的方法。肌注的目的 1由于药物或病情要素不宜采用口服给药。 2要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不用要采用静脉注射。 3药物刺激

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