第四章3月24日神经系统含考核部分(概述、生物电、中枢、周围)

1、第三章第三章 神经系统神经系统案例分析：关于吸毒成瘾的基本原理案例分析：关于吸毒成瘾的基本原理 目前的医学基础研究对大脑神经系统的研究目前的医学基础研究对大脑神经系统的研究进展已证明对人身体健康影响最大的物质是内啡进展已证明对人身体健康影响最大的物质是内啡呔（呔（endorphins），即内源性吗啡呔，是一种类），即内源性吗啡呔，是一种类似似吗啡的神经递质吗啡的神经递质，在人脑中自然产生。，在人脑中自然产生。 人自身产生内啡呔的功能一旦被破坏，人自身产生内啡呔的功能一旦被破坏，身体将全面失衡，外源性的吗啡不断进入身体将全面失衡，外源性的吗啡不断进入人体后，将造成内源性人体后，将造成内源性吗啡呔

2、吗啡呔自然产生功自然产生功能的休眠。一旦外部吗啡类物质中断输入能的休眠。一旦外部吗啡类物质中断输入体内，全身将出现各种剧烈的反应即吸毒体内，全身将出现各种剧烈的反应即吸毒者出现的急剧戒断症状，俗称发者出现的急剧戒断症状，俗称发“毒瘾毒瘾”。 戒毒：利用延长给代用品的时间，直至戒毒。戒毒：利用延长给代用品的时间，直至戒毒。主要内容：一、概述一、概述二、神经电生理二、神经电生理三、神经的结构三、神经的结构第一节第一节 概述概述一一.神经系统的组成神经系统的组成神经神经系统系统中枢神经系统中枢神经系统周围神经系周围神经系统统脑脑脊髓脊髓脑神经（脑神经（12对）对）脊神经（脊神经（31对）对）植物性神

3、经植物性神经交感神经交感神经副交感神副交感神经经灰质灰质白质白质9神经系统常用术语：神经系统常用术语：在中枢神经系统内，神经元胞体和树突集聚之处。在中枢神经系统内，神经元胞体和树突集聚之处。富含血管，在新鲜标本上色泽灰暗。富含血管，在新鲜标本上色泽灰暗。在中枢神经系统内，神经纤维集聚之处，外面包有在中枢神经系统内，神经纤维集聚之处，外面包有髓鞘，色泽白亮。髓鞘，色泽白亮。3.神经节：神经节：1.灰质：灰质：2.白质：白质：4.神经：神经：在周围神经系统内，神经纤维集聚处。在周围神经系统内，神经纤维集聚处。在周围神经系统内，神经元胞体集聚处。在周围神经系统内，神经元胞体集聚处。10在皮质深面的白

4、质，称为在皮质深面的白质，称为髓质髓质medulla。5、皮质：、皮质：在大、小脑表面成层配布在大、小脑表面成层配布的灰质，称为皮质。的灰质，称为皮质。6、髓质：、髓质： 二二. .神经元结构及在神经系统中的分布神经元结构及在神经系统中的分布 神经元：神经元：是神经系统的结构和功能基本单位是神经系统的结构和功能基本单位 神经纤维：轴突或长的树突以及套在外面的鞘。神经纤维：轴突或长的树突以及套在外面的鞘。 神经末梢：神经纤维末端的细小分枝。神经末梢：神经纤维末端的细小分枝。 神经元：神经元：（神经细胞）（神经细胞）细胞体细胞体（主要集中在灰质中，还有一（主要集中在灰质中，还有一 些在神经节里）些

5、在神经节里）突起突起轴突轴突树突树突（主要分布在周围神（主要分布在周围神经系统里，还有一些经系统里，还有一些在脑和脊髓的白质里）在脑和脊髓的白质里）1、神经元的基本结构和分布、神经元的基本结构和分布神经元细胞体密集的地方，色泽灰暗，称之为神经元细胞体密集的地方，色泽灰暗，称之为灰质灰质。神经纤维密集的地方，色泽亮白，叫做神经纤维密集的地方，色泽亮白，叫做白质白质。神经中枢：神经中枢：在脑和脊髓中，功能相同的神经元细胞在脑和脊髓中，功能相同的神经元细胞 体汇集在一起，调节人体的某一项生理体汇集在一起，调节人体的某一项生理 活动，此结构就叫神经中枢。活动，此结构就叫神经中枢。神经节：神经节：在周围

6、神经系统中，功能相同的神经元在周围神经系统中，功能相同的神经元 细胞体汇集在一起，此结构就叫神经节。细胞体汇集在一起，此结构就叫神经节。 2、神经元的分类、神经元的分类传入神经元传入神经元中间神经元中间神经元传出神经元传出神经元（运动神经元）（运动神经元）（联络神经元）（联络神经元）（感觉神经元）（感觉神经元）3、神经元的功能、神经元的功能感受刺激，产生兴奋，传导冲动感受刺激，产生兴奋，传导冲动4. 神经与神经纤维神经与神经纤维 神经：许多神经纤维集结成束，外面包裹神经：许多神经纤维集结成束，外面包裹 结缔组织膜，就成为神经。结缔组织膜，就成为神经。 神经纤维神经纤维（按兴奋（按兴奋传导方向）

7、传导方向） 传入神经纤维：传入神经纤维：把兴奋从外周把兴奋从外周（感觉神经纤维感觉神经纤维） 传向脑、脊髓。传向脑、脊髓。 传出神经纤维：传出神经纤维：把兴奋从脑、脊髓把兴奋从脑、脊髓 （运动神经纤维运动神经纤维）传向外周。传向外周。神经神经感觉神经：由传入神经纤维组成感觉神经：由传入神经纤维组成 的神经。的神经。运动神经：由传出神经纤维组成运动神经：由传出神经纤维组成 的神经的神经混合神经：由传入和传出两类神经混合神经：由传入和传出两类神经 纤维组成的神经。纤维组成的神经。5.神经末梢神经末梢神经末梢神经末梢传入神经末梢（感觉神经末梢）传入神经末梢（感觉神经末梢）传出神经末梢（运动神经末梢）

8、传出神经末梢（运动神经末梢） 感觉神经末梢感受内外环境刺激，并产生感觉神经末梢感受内外环境刺激，并产生兴奋，故又称为兴奋，故又称为感受器感受器。 运动神经末梢和它所支配的肌肉或腺体合运动神经末梢和它所支配的肌肉或腺体合 在一起，叫做在一起，叫做效应器效应器。 神经元受到刺激后产生神经元受到刺激后产生兴奋兴奋，并把兴奋传导到，并把兴奋传导到其他神经元。这种能传导的兴奋叫做神经冲动。其他神经元。这种能传导的兴奋叫做神经冲动。 兴奋是以神经冲动的形式传导的。兴奋是以神经冲动的形式传导的。2022-5-253918第二节 神经电生理一、神经细胞间的电位一、神经细胞间的电位静息电位静息电位（restin

9、g potential） 相关术语相关术语+ + + +-+ + + +-+ + + +-+ + + + + + + + + +- - - - - - -+ + + + + + +- - - - - - -+ +-+ +-极化极化 polarization超极化超极化 hyperpolarization去极化去极化 depolarization反极化反极化 受体部位受体部位产生动作电位的起始部位产生动作电位的起始部位传导神经冲动的部位传导神经冲动的部位引起递质释放的部位引起递质释放的部位（一）（一） 兴奋的产生与在神经纤维上的传导兴奋的产生与在神经纤维上的传导1.静息时静息时刺激刺激- - -

10、 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +- - - + + + - - - - - - - - - - - - - - - - - - - + + + - - - - - - - - - - - - - - - - - - -+ + + - - - + + + + + + + + + + + + + + - - -

11、+ + + + + + + + + + + + 2.发生兴奋后发生兴奋后传导过程中传导过程中3.形成局部电流形成局部电流（1）（2）（3）（二）神经冲动在神经纤维上传导的模式图（二）神经冲动在神经纤维上传导的模式图知识点：兴奋在神经纤维上的传导方向知识点：兴奋在神经纤维上的传导方向与局部电流方向的关系与局部电流方向的关系(1)(1)在膜外，局部电流的方向与兴奋传导方向相反。在膜外，局部电流的方向与兴奋传导方向相反。(2)(2)在膜内，局部电流的方向与兴奋传导方向相同。在膜内，局部电流的方向与兴奋传导方向相同。局部兴奋及其总和局部兴奋及其总和 Na+内流K+外流 兴奋是以兴奋是以电信号的形式电信

12、号的形式沿着神经沿着神经纤维传导的，这种电信号叫纤维传导的，这种电信号叫神经神经冲动冲动 神经传导的特点神经传导的特点1.生理完整性生理完整性要求神经纤维在结构和生理上都是完整的要求神经纤维在结构和生理上都是完整的2.绝缘性绝缘性神经干内的多条神经各自传导本身的冲动，神经干内的多条神经各自传导本身的冲动，不波及邻近的神经纤维不波及邻近的神经纤维3.双向性双向性刺激神经的任何一点，所产生的冲动均可沿刺激神经的任何一点，所产生的冲动均可沿着纤维两侧方向传导着纤维两侧方向传导4.相对不疲劳性相对不疲劳性与肌肉组织比较，神经纤维相对不容易疲劳与肌肉组织比较，神经纤维相对不容易疲劳（二）兴奋在神经元之间

13、的传递（二）兴奋在神经元之间的传递兴奋在两个神经细胞之间通过兴奋在两个神经细胞之间通过突触突触来传递。来传递。、主要突触组成：、主要突触组成： 轴突轴突树突相接触树突相接触 轴突轴突细胞体相接触细胞体相接触 突突触触线粒体线粒体轴突轴突突触小泡突触小泡突触前膜突触前膜突触间隙突触间隙突触后膜突触后膜2、轴突的结构、轴突的结构轴突轴突线粒体线粒体突触小泡突触小泡突触前膜突触前膜突触间隙突触间隙突触后膜突触后膜传导方向：传导方向：（内有递质）（内有递质）轴突轴突（树突）（树突）细胞体细胞体树突树突(细胞体细胞体)2.突触突触1.突触小体突触小体神经递质会引起突触后膜兴奋或抑制神经递质会引起突触后膜

14、兴奋或抑制神经递质按其与受体作用后对突触后神经元的效应分神经递质按其与受体作用后对突触后神经元的效应分为为兴奋性兴奋性和和抑制性抑制性两类两类, ,分别对突触后神经元起兴奋分别对突触后神经元起兴奋和抑制的作用。和抑制的作用。如常见的乙酰胆碱、羟色胺等都是兴奋性神经递质；如常见的乙酰胆碱、羟色胺等都是兴奋性神经递质；而甘氨酸、而甘氨酸、 等都是抑制性神经递质。等都是抑制性神经递质。3.递质递质neurotransmitters 近突触前膜的突触小泡内的化学物质近突触前膜的突触小泡内的化学物质 只存在于突触小体内只存在于突触小体内 方向：方向：单向单向 轴突轴突细胞体细胞体 轴突轴突树突树突前一个

15、神经前一个神经元的元的轴轴突突突触小体突触小体突触突触后膜后膜突触突触前膜前膜突触突触间隙间隙突触小泡突触小泡释放递质释放递质冲动冲动（受体）（受体）后一个神经后一个神经元的元的树树突和突和细胞体细胞体4.兴奋的传递过程兴奋的传递过程外界刺激传到外界刺激传到神经中枢神经中枢后，通过神经中枢的分析与后，通过神经中枢的分析与综合，再由神经中枢对机体的各项活动进行调节。综合，再由神经中枢对机体的各项活动进行调节。突触前末梢兴奋（AP）突触前膜去极化，Ca 2+内流突触小泡释放神经递质兴奋性递质与突触后膜受体结合抑制性递质与突触后膜受体结合Na+内流，后膜去极化Cl-内流，后膜超极化EPSPIPSP突

16、触突触传递 分为：分为：兴奋性突触传递兴奋性突触传递抑制性突触传递抑制性突触传递2022-5-2539405.突触传递的特点突触传递的特点单向传递单向传递 由于递质只能由前膜释放，然后作用于后膜的相关受由于递质只能由前膜释放，然后作用于后膜的相关受体，所以，兴奋在突触上的传导只能向一个方向进行体，所以，兴奋在突触上的传导只能向一个方向进行突触延搁突触延搁 神经递质的释放、扩散以及对突触后膜作用的过程需神经递质的释放、扩散以及对突触后膜作用的过程需要较长的时间，这段时间就叫突触延搁。因此，兴奋要较长的时间，这段时间就叫突触延搁。因此，兴奋在突触上的传递，比在神经纤维上的传导要慢。在突触上的传递，

17、比在神经纤维上的传导要慢。总和总和需要同时传来的一连串兴奋，引起较多的递质释放，才需要同时传来的一连串兴奋，引起较多的递质释放，才能引起突触后膜神经元能引起突触后膜神经元兴奋兴奋或或抑制抑制。对内环境变化的敏感性对内环境变化的敏感性对某些药物敏感对某些药物敏感6、中枢传递兴奋的特征1）单向传导：沿一个方向单向传导 2）传导延搁：突触传递时间较长 3）中枢兴奋的扩散和集中中枢兴奋的集中：不同部位传入中枢的神经冲动，最后集中传递到中枢比较局限的部位。 中枢兴奋的扩散：某一部位传入中枢的神经冲动，常常并不只局限于中枢的某个部位发生兴奋，而是兴奋在中枢内由近到远进行广泛传播。2022-5-253942

18、四、神经调节的基本方式四、神经调节的基本方式（一）神经调节的基本方式是反射（一）神经调节的基本方式是反射1.反射概念反射概念: 反射反射是指在中枢神经系统的参与下，是指在中枢神经系统的参与下，动物体和人对内外环境变化作出的规动物体和人对内外环境变化作出的规律性应答。律性应答。2.反射种类反射种类: 反射分为非条件反射和条件反射反射分为非条件反射和条件反射 高级神经活动的基本方式是条件反射高级神经活动的基本方式是条件反射膝跳反射膝跳反射谈虎色变谈虎色变眨眼反射眨眼反射婴儿吮吸反射婴儿吮吸反射看梅流口水看梅流口水缩手反射缩手反射条件反射条件反射非条件反射非条件反射膝跳反射膝跳反射 反射弧反射弧是由

19、感受器（即感觉神经末梢部分）、是由感受器（即感觉神经末梢部分）、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器组成。传入神经、神经中枢、传出神经和效应器组成。 反射弧反射弧是参与反射活动的是参与反射活动的神经结构神经结构。（二）反射弧概念（二）反射弧概念反射弧反射弧反射活反射活动的结构基础动的结构基础神经中枢神经中枢感受器感受器效应器效应器传出神经传出神经传入神经传入神经神经末梢神经末梢神经末梢神经末梢传入神经末梢（感觉神经末梢）传入神经末梢（感觉神经末梢）传出神经末梢（运动神经末梢）传出神经末梢（运动神经末梢） 感觉神经末梢感受内外环境刺激，并产生感觉神经末梢感受内外环境刺激，并产生兴奋，故又称为兴奋

20、，故又称为感受器感受器。 运动神经末梢和它所支配的肌肉或腺体合运动神经末梢和它所支配的肌肉或腺体合 在一起，叫做在一起，叫做效应器效应器。神经中枢：神经中枢：在脑和脊髓中，功能相同在脑和脊髓中，功能相同的神经元细胞体汇集在一起，调节人的神经元细胞体汇集在一起，调节人体的某一项生理活动，此结构就叫神体的某一项生理活动，此结构就叫神经中枢。经中枢。两种反射的比较两种反射的比较反射类型反射类型 形形 成成 反射弧特点反射弧特点神经神经联系联系 举举 例例非条件非条件反射反射条件条件反射反射生来就有生来就有的先天性的先天性反射反射神经中枢神经中枢在大脑皮在大脑皮层以下层以下固定，固定，不会消不会消退退

21、吃梅分吃梅分泌唾液泌唾液在出生后在出生后的生活过的生活过程中逐渐程中逐渐形成的反形成的反射射有大脑皮有大脑皮层的神经层的神经中枢参与中枢参与暂时，暂时，可以消可以消退退看看梅分梅分泌唾液泌唾液谈谈梅分梅分泌唾液泌唾液条件反射一定要以非条件反射为基础条件反射一定要以非条件反射为基础条件反射是通过条件反射是通过大脑皮层上的高级中枢大脑皮层上的高级中枢对低级中枢的控制对低级中枢的控制实现实现第三节、神经的结构及功能第三节、神经的结构及功能 脊髓的低级中枢受脑中相应的高级神经脊髓的低级中枢受脑中相应的高级神经中枢的调控，使相应器官、系统的活动中枢的调控，使相应器官、系统的活动就能更加有条不紊和精确。就

22、能更加有条不紊和精确。54颅腔颅腔枕骨大孔枕骨大孔脑分为六部分：脑分为六部分： 端脑端脑 间脑间脑 小脑小脑 脑干脑干 重重14001400克克端脑端脑 间脑间脑 脑干脑干 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 小脑小脑 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 第一节第一节 脑脑 Brain Brain 55 脑脑Brain脑干脑干(brain stem)端脑端脑(teleencephalon)间脑间脑(diencephalon)小脑小脑(celebellum)中脑中脑(midbrain)脑桥脑桥(pnos)延髓延髓(medulla oblongata)56脑干脑干(brain stem)中脑中脑(midbra

23、in)脑桥脑桥(pnos)延髓延髓(medulla oblongata)57一、脑干一、脑干 brain stem 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 脑干背面与小脑之间形成第四脑室脑干背面与小脑之间形成第四脑室 有有1010对脑神经与脑干相连，其中延髓对脑神经与脑干相连，其中延髓4 4对，脑桥对，脑桥4 4对，对，中脑中脑2 2对。对。垂体垂体大脑脚大脑脚脑桥脑桥延髓延髓中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室 延髓延髓 脑桥脑桥 中脑中脑 2022-5-253958生命中枢生命中枢，控制呼吸、心跳等，控制呼吸、心跳等，有唾液分泌、吞咽、呕吐等中有唾液分泌、

24、吞咽、呕吐等中枢。枢。脑室为脑室为中脑导中脑导水管，连接水管，连接3，4脑室脑室。背侧背侧：四叠体：四叠体腹侧腹侧：大脑脚：大脑脚背侧面背侧面：第第4脑室底壁脑室底壁前部前部2对圆丘对圆丘 前丘前丘：接受视束纤维：接受视束纤维 后丘后丘：接受耳蜗神经：接受耳蜗神经核纤维核纤维59二、二、 小脑小脑 重要的运动调节中枢重要的运动调节中枢 位于颅后窝位于颅后窝前面隔第四脑室与脑干相邻（上、中、下脚）前面隔第四脑室与脑干相邻（上、中、下脚）上方与大脑枕叶相邻上方与大脑枕叶相邻 枕叶枕叶脑桥脑桥延髓延髓第四脑室第四脑室小脑的功能：小脑的功能： 调节下行运动通调节下行运动通路的活动路的活动2022-5-

25、253960小脑小脑(cerebellum) 略呈球形，略呈球形， 皮质（表面）；髓质皮质（表面）；髓质 / 树（深部）树（深部）两条近平行纵沟，将小脑分为两条近平行纵沟，将小脑分为3部分：部分： 蚓部蚓部：中央，主管：中央，主管平衡和调节肌紧张平衡和调节肌紧张。 脑半球脑半球：两侧，参与：两侧，参与调节随意运动调节随意运动。 61三、间脑三、间脑 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面 部分腹侧部露于脑底部分腹侧部露于脑底 位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑5个部分：个部分： 背侧丘脑背侧丘脑 后丘脑后丘脑 上丘脑上丘脑 底丘脑

26、底丘脑 下丘脑下丘脑 垂体垂体大脑脚大脑脚脑桥脑桥延髓延髓松果体松果体丘脑间粘合丘脑间粘合( (一一) )背侧丘脑背侧丘脑 2022-5-253962 间脑间脑内有内有第第3脑室脑室 丘脑：丘脑：卵圆形灰质团块，与四叠体间有卵圆形灰质团块，与四叠体间有松果体松果体 下丘脑：下丘脑：内分泌器官内分泌器官视交叉视交叉视束视束灰结节灰结节漏斗漏斗垂体垂体乳头体乳头体视上核视上核：分泌：分泌抗利尿激素抗利尿激素室旁核室旁核：分泌：分泌催产素催产素四、大脑四、大脑(cerebrum) 亦称亦称端脑端脑 后端：后端：大脑横裂大脑横裂，与小脑分开，与小脑分开 背侧：背侧：大脑纵裂，大脑纵裂，左、右大脑半球左

27、、右大脑半球2022-5-2539632022-5-253967皮质生理意义皮质生理意义：背外侧面可分为四叶：背外侧面可分为四叶： 额叶额叶（运动区）（运动区） 枕叶枕叶 （视觉区）（视觉区） 颞叶颞叶（听觉区）（听觉区） 顶叶顶叶（一般感觉区）（一般感觉区）大脑组成大脑组成表面凹凸不平（表面凹凸不平（沟沟、回）回），以增加皮质面积。以增加皮质面积。 额叶额叶颞叶颞叶 枕叶枕叶 顶叶顶叶68（二）（二） 大脑皮质功能定位大脑皮质功能定位 1 1躯体运动区躯体运动区 中央前回、中央旁小叶前部（中央前回、中央旁小叶前部（4 4、6 6区）区）特点特点（1 1）上下颠倒，）上下颠倒，但头部是正的但头

28、部是正的（2 2）左右交叉，）左右交叉，一些肌则受两侧一些肌则受两侧运动区的支配运动区的支配（3 3）身体各部分）身体各部分投影区的大小取投影区的大小取决于功能的重要决于功能的重要性和复杂程度。性和复杂程度。 发出纤维组成锥体束，施行对骨骼肌运动管理发出纤维组成锥体束，施行对骨骼肌运动管理692 2躯体感觉区躯体感觉区 中央后回、旁中央小叶后部（中央后回、旁中央小叶后部（3 3、1 1、2 2区）区）特点特点（1 1）上下颠倒，）上下颠倒，但头部是正的；但头部是正的；（2 2）左右交叉；）左右交叉；（3 3）身体各部在）身体各部在该区投射范围的该区投射范围的大小取决于该部大小取决于该部感觉敏感

29、程度。感觉敏感程度。投射范围越大就投射范围越大就越准确越准确 接受背侧丘脑腹后和传入的对侧半身浅、深感觉。接受背侧丘脑腹后和传入的对侧半身浅、深感觉。 第二节第二节 脊髓脊髓（一）位置和外形（一）位置和外形 椎管内 呈扁圆柱形成人长42-45cm、最宽处1cm上端平枕骨大孔与延髓相连下端在成人平L1下缘、新生儿平L3(脊髓圆锥、终丝)后面前面 脊髓位于脊柱的椎管内，呈扁圆柱形，上端与脊髓位于脊柱的椎管内，呈扁圆柱形，上端与脑的延髓相连，下端终止与脊柱的末端。脑的延髓相连，下端终止与脊柱的末端。灰质灰质： 蝶形蝶形 ；神经元细胞体集中；神经元细胞体集中；有许多低级有许多低级 神经中枢，正常情况下

30、受大脑控制。神经中枢，正常情况下受大脑控制。 前角前角：较粗大，有运动神经元细胞体，发出：较粗大，有运动神经元细胞体，发出 运动神经纤维运动神经纤维组成脊神经的前根。组成脊神经的前根。 后角：后角：较狭细，有中间神经元细胞体和脊神较狭细，有中间神经元细胞体和脊神 经的后根（经的后根（感觉神经纤维感觉神经纤维） 白质白质：分布于灰质周围，由神经纤维组成。有上：分布于灰质周围，由神经纤维组成。有上 下行传导束。下行传导束。（二）脊髓的生理功能（二）脊髓的生理功能 1.低级中枢 例如：组成反射弧的一部分（1）上行纤维束 后角细胞的轴突-交叉到对侧的外侧索、前索-上行至背侧丘脑功能：（1）脊髓丘脑侧束

31、传导痛、温觉 （2）脊髓丘脑前束传导粗触觉 2.2.传导功能传导功能（2）下行纤维束 皮质脊髓束 包括:皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束 第三节第三节 外周神经系统外周神经系统 联系中枢神经与外周器官之间的联系中枢神经与外周器官之间的神经纤维神经纤维和和神经节神经节所组成，所组成， 神经呈白色带（索）状结构。神经呈白色带（索）状结构。2022-5-253980分为分为脑神经脑神经、脊神经脊神经和和植物性神经植物性神经一、脑神经一、脑神经 脑神经是与脑相连的脑神经是与脑相连的周围神经周围神经， 共有共有12对对，多数从，多数从脑干发出，经颅骨孔发出，经颅骨孔出颅腔。出颅腔。 运动神经运动神经（只含运动

32、神经纤维）（只含运动神经纤维）动眼神经（动眼神经（）：）：滑车神经（滑车神经（）外展神经（外展神经（）副神经副神经 （）舌下神经（舌下神经（） 混合神经混合神经（兼有运动和感觉神经纤维）（兼有运动和感觉神经纤维）三叉神经（三叉神经（）面神经面神经 （）舌咽神经（舌咽神经（ ）迷走神经（迷走神经（ ）面神经面神经视神经视神经迷走神经迷走神经嗅神经嗅神经位听神经位听神经2022-5-253983按功能分：按功能分：感觉神经感觉神经嗅神经嗅神经 视神经、视神经、 前庭耳蜗神经：平前庭耳蜗神经：平衡衡-听觉听觉 运动神经运动神经 动眼神经：眼球动眼神经：眼球 滑车神经：眼球滑车神经：眼球 外展神经：眼

33、球外展神经：眼球 副神经副神经 舌下神经舌下神经混合神经混合神经 三叉神经三叉神经 面神经面神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经1嗅2视3动眼，4滑5叉6外展，7面8听9舌咽，10迷11副12舌下全均属于混合神经。均属于混合神经。31对。对。 颈部：颈部：8对对 胸部：胸部：12对对 腰部：腰部：5对对 骶部：骶部：5对对 尾部：尾部：1对对二、脊神经二、脊神经 后根后根前根前根脊神经节脊神经节脊神经脊神经神经节神经节前角前角后角后角反射弧反射弧反射活反射活动的结构基础动的结构基础神经中枢神经中枢感受器感受器效应器效应器传出神经传出神经传入神经传入神经三、植物性神经三、植物性神经( (传出

34、、传入传出、传入) ) 即即内脏运动神经内脏运动神经，是指分布到内脏器官、血管平，是指分布到内脏器官、血管平滑肌、心肌和腺体上的滑肌、心肌和腺体上的传出传出神经。神经。 也称也称自主神经自主神经。2022-5-253988 植物性神经与躯体运动神经区别 2022-5-253989植物性神经躯体运动神经支配的对象平滑肌、心肌、腺体骨骼肌发出的部位脑干、第1胸椎第3、4腰椎和荐部脊髓脑干和全长脊髓神经元个数2个1个神经纤维类型节前纤维：有髓纤维节后纤维：无髓纤维，常袢附在血管或脏器表面形成神经丛。有髓纤维，较粗，以干的形式分布到效应器意识支配程度一定程度上不受意识直接控制，有相对自主性。一般都受意

35、识支配交感N2022-5-253990根据形态和机能不同，分为根据形态和机能不同，分为交感神经，副交感交感神经，副交感神经，神经，两者的差别：两者的差别：交感神经交感神经副交感神经副交感神经节前神经元节前神经元胞胞体体位置位置胸腰部胸腰部脊髓灰质外侧脊髓灰质外侧柱柱颅、荐部颅、荐部神经节位置神经节位置椎骨椎骨两侧两侧、下方下方内脏器官内脏器官壁内壁内或或附近附近节后纤维长度节后纤维长度长长短短支配范围支配范围广广头颈部大部分血管、四肢血管、头颈部大部分血管、四肢血管、汗汗腺、竖毛肌、肾上腺等处腺、竖毛肌、肾上腺等处无。无。功能功能相互对抗、相互对抗、相互统一相互统一相反相反心跳减心跳减弱弱、血

36、压降、血压降低低、呼吸减、呼吸减慢慢，支气管支气管收缩收缩、消化活动、消化活动加强加强；器官一般受交感和副交感神经的器官一般受交感和副交感神经的双重支配双重支配。第四节、案例第四节、案例 2022-5-25399111、有机磷农药中毒时会出现哪些症状？为什有机磷农药中毒时会出现哪些症状？为什么？么？ 1.1.症状：症状： 慢性中毒慢性中毒：多见于生产过程中长：多见于生产过程中长期接触所致。期接触所致。 一般症状较轻，主要有：一般症状较轻，主要有： 神经衰弱，神经衰弱， 腹胀，胸闷，多汗，腹胀，胸闷，多汗， 偶有肌束震颤、瞳孔缩小。偶有肌束震颤、瞳孔缩小。 急性中毒急性中毒：消化道、呼吸道、皮：消化道、呼吸道、皮肤的吸收所致。肤的吸收所致。 主要有：主要有：三流（流泪、三流（流泪、流汗、流涎）流汗、流涎） 症状，症状， 抽搐痉挛，烦躁瞻望，心肺脑功能抽搐痉挛，烦躁瞻望，心肺脑功能。 2. 2.生理机制生理机制:有机磷农药中毒有机磷农药中毒胆碱脂酶活性胆碱脂酶活性胆胆 碱碱 能能 受受 体体 持持 续续 兴兴 奋奋M 受受 体体平滑肌和腺体兴