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食管癌的术前放疗与化放疗食管癌的术前放疗与化放疗中国医学科学院肿瘤医院王绿化单纯手术治疗单纯手术治疗0-123淋巴结(-)淋巴结(+) 83.3-92.9% 46.3-53.5% 6.7-15.1% 39.3-47.5% 10-25%食管癌术前放疗食管癌术前放疗术前放疗术前放疗汪楣汪楣 等,中国医学科学院肿瘤医院等,中国医学科学院肿瘤医院 胸外科胸外科/放疗科放疗科治疗流程治疗流程入组418放疗+手术:195单纯手术:223放疗:8MV-X, 40Gy/20次/28天放疗后2-4周施行手术术前放疗术前放疗R+S : 放疗放疗+手术手术 S alone:单一手术:单一手术术后病理所示放疗反应程度与生存时间术后病理所示放疗反应程度与生存时间术前放疗术前放疗 并发症并发症入组标准入组标准排除标准排除标准 术前放疗术前放疗单纯手术单纯手术新辅助放疗新辅助放疗单纯手术单纯手术总生存率的多因素分析总生存率的多因素分析结结 论论食管癌术前放化疗食管癌术前放化疗 Val Gebski,et al .Lancet Oncol 2007; 8: 226342年生存绝对获益年生存绝对获益13% p=0002 2年生存绝对获益年生存绝对获益 7% p=005 u术前化放疗显著提高食管癌生存率,术前单纯化疗提高
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