循环系统郑成田.

1、主讲:郑成田人体血液：成人占体重7%-8%，成分：红血球、白血球、血小板可分离二部分：血浆、血球。血浆成份：90%-92%水分；溶质8%-10%其中蛋白占6.2%-7.9%。平均达7% l维持血浆中渗透压的作用，蛋白质与水有很好的亲和性。如果血浆中的蛋白的数值是正常的，血浆中水分就会很听话，否则水会渗透出去，透过毛细血管到细胞组织间隙中，引发浮肿，正常值的渗透是不会浮肿。如：肾小球肾炎、肝硬化晚期、大出血（手术生孩子）会浮肿 一类完全蛋白二类球蛋白，球蛋白全部是抗体，与人体的抵抗力有着密切的关系，三类是纤维蛋白，它的作用与凝血机制有关，太稀了会出血，太稠了容易出现血栓，血液中蛋白质含量少了就会

2、出血。比如女性月经量大，会造成懒懒的，酸酸的，l中国营养学会规定健康的标准，每天每公斤体重0.8克，虚弱人，有病的人1克-1.5克/天。l晶体占的比例只有0.9%，l第一类有机物：含氮的废物，尿素、尿酸等，是蛋白质新陈代谢的废物。l第二类：无机盐类，钙、镁、铜、锌、锰、铁、钠、50多种。 l运输营养和废物，营养进入细胞里，废物排除体外。 l 为血细胞创造一个适宜的生活环境，运输红细胞和白细胞。l 保证人体内环境的稳定，使全身细胞都生活在适当环境中 l红细胞（红血球）：平时叫红血球，l红细胞是什么样的形状呢？它的很小，直径7.7微米，两面凹的园体形、中间薄，四周厚，并且没有细胞核，它从骨髓生出来

3、时是有细胞核的，后来把细胞核挤出去，红细胞就会成为无细胞核的特殊的细胞，它的正常值，成年男性500万个/MM3，女性420万个/MM3。l红血球内含有血红蛋白（细胞质），男人100毫升血液中有12-15克，女人100毫升血液中有11-13克。 血红蛋白是蛋白质和铁共同发生作用，结合在一起，所以是一种含铁的蛋白质它的作用有： 1、 运输氧气，能和自然界氧气结合，通过血液的流动，把氧气送给细胞，并且还能和氧迅速分离 l2、 运输二氧化碳，细胞里产生二氧化碳通过呼吸，从肺中呼出去，它能和二氧化碳结合，并且也能和二氧化碳迅速的分离。l3、 血红蛋白有个特别怪的特征：它和一氧化碳也有非常好的亲和力，它和

4、一氧化碳的亲和力高于与氧的亲和力的200倍。l红血球是由红骨髓生成的，一岁以前的红骨髓全部能够给你造血，到成年人骨髓又变了，骨髓只存在某些部位，分布在长骨的骨端，不规则骨等。l每天应生产出多少血球呢？一个成年中年男性，每日每公斤体重需要红血球是25亿个。 l红血球原料：蛋白质、亚铁，适量的B2、B6、B12、叶酸、VC、VE、铜、锰、钴、锌l如果原料不够就直接影响红血球，每天蛋白质补充足够，但是就缺铁，就得缺铁性贫血。l好发人群：女性、上学孩子，成长中的青少年，在中国近50%左右孩子得缺铁性贫血，在全世界上也是一种最常见贫血。美国、瑞典：有7-10%妇女和儿童得缺铁性贫血。欧洲国家：有10-3

5、0%妇女和儿童得缺铁性贫血。中国：有20-30%妇女和儿童得缺铁性贫血。第三世界：有50%妇女儿童得缺铁性贫血。l巨大细胞贫血：制造红细胞的原料缺叶酸和B12，就造成巨大细胞贫血症，它的红细胞体积大，数量少。北方人最容易得缺叶酸。l缺铁和叶酸与神经系统有关系，特别是妇女在怀孕时期，胎儿大脑的形成时，如果缺就脑瘫，严重缺叶酸就无脑儿，轻的大脑分析判断功能有问题，差一些，那么在血液都会造成这样的问题。l再生障碍性贫血：指造血原料还可以，但是造血功能发生问题，产生的贫血就叫再生障碍性贫血，它骨髓造血机能低下。l再生障碍性贫血好发年龄是青少年，它各种细胞分裂快，需要大量的营养补充才可以，营养不好，就会

6、造成血液疾病，所以青少年和女性得血液系统疾病最多，没有得很少，往往男孩得多一些。l1、 造血环境的破坏，骨髓微环境被破坏，再加上物理、化学等物质的使用。l 2、 营养不均衡，免疫功能下降。免疫功能发生改变，免疫功能也叫辩认功能，而这些人的免疫功能紊乱，自己免疫功能认为的骨髓是坏东西是敌人，这叫免疫功能紊乱。这病难治，西医治，吃大量激素，刺激骨髓生血，中医治，吃吃中药，能生出一点血，不吃就没了。这样的人用营养补充食品的时，VC要大一些，VC能调整免疫功能，VC有一个作用， 叶酸+VB+VC+蛋白质+铁。 l溶血性贫血：红细胞的细胞膜破裂，里面的血红蛋白流出来了，什么样存在溶血性贫血，如中毒，毒死

7、人为什么身上有瘀斑呢？青一块，紫一块，细胞膜破了，红细胞流出血红蛋白，把血管堵死，保护红细胞的营养，VE是最好，在中毒的环境里，VC要加量，排毒解毒。 l外伤、手术、难产、甚至包括献血都可以造成你失血性贫血。l营养组合：蛋白质+铁质叶酸+B群l正常的红血球寿命期120天l严重的贫血寿命45-83天，还进入恶性循环。 l白血球（白细胞）：白细胞和红细胞不一样，它无色，有细胞核，而且细胞比较大，正常值成年人，5000-10000个/MM3，白细胞的种类多，不象红细胞只有一种。在这些种类里，比较重要的，或占的成份最大的，中性粒细胞，我们平时讲白细胞的吞食作用，都是中性粒细胞，再一个就是淋巴细胞，中性

8、粒细胞大约占60%，淋巴细胞占20-30%。 l白细胞的功能：主要功能就是防疫作用，吞食细菌的作用。白细胞的特点会作变形作用。补充营养VC（发烧时）和蛋白质、鱼油。l白细胞的寿命：在骨髓中发育8-12天，在血液逗留6-12小时，在组织中生存1-2天，发现敌情，出来吞食细菌1-2天。 l什么是白血病，白血病就是血癌，是什么病呢？人体血液中，组织中，组织间隙细胞，发现没有成熟白血球，这个病叫白血病。l白血病跟什么有关系呢？跟骨髓的干细胞功能有关系，4个月以前如果不给孩子喂奶，孩子身体很差，尤其是初乳，初乳不是白色，而且象清水一样。l败血病：也叫菌血症，由于人体免疫力严重下降，身体其它部位感染，病菌

9、进入血液中，血液有大量的细菌存在，叫败血病。得这种病的人，由于免疫力下降，脚气感染的细菌跑到血液里，繁殖高烧，最后成为败血病，血压下降，然后休克而死。医生看病时，第一件事先把VC先挂上。VC有排毒、解毒，倾泻的作用。l血小板：血小板没有细胞核，结构不规格，形状不规则，没有细胞核不能叫细胞，所以叫血小板，血小板的正常值10-30万个/MM。 l血小板作用：促进止血，加速凝血的作用，它得把自己碰破，然后把里面存在的凝血激素释放出来，这样才能凝血。l类型：l动脉. l静脉l毛细血管 l动脉血管:把心脏的血液引向全身的血管,管壁很厚,静脉很薄。l静脉血管把全身血液收集起来,再送回到心脏的血管。l毛细血

10、管：毛细血管的管壁非常薄，只有一层上皮细胞构成，有很好的渗透性，这种渗透性决定了血管内外的物质交换，养料送进细胞，废料通过血液循环进行回收，毛细血管是连接最小的动脉和静脉的血管，在动脉和静脉分叉处。 l防止血液倒流的作用，静脉把全身的血液收集起来送回到心脏，身体上半部分血液从上向下流，顺其自然，但是腿部把血液收集起来，送回到心脏里去，流上去，还要掉下来，因此，在下肢静脉里长了一些静脉瓣，血液向上走的时候，把口袋压扁，紧贴在血管壁上，当血液上去的，当它掉下来时，这些小口袋撑开了，不让它落下来，这就叫防止血液倒流。动脉粥样硬化：目前是造成人类死亡率最高的一种病，后果就造成心脑血管病，先有动脉粥样硬

11、化，然后才会有心肌梗塞、冠心病、脑血栓等心脑血管病。心脑血管病，是生命的第一杀手，这种病是怎么引起的呢？跟饮食 l首先引起原因就是动脉内膜上皮组织这一层发生破损，上皮组织只有一层细胞上皮组织，不能很好修复，脱落，就会有一些坑洼洼的地方，不光滑，在破损处，就会有很多物质在这积集，血小板、胆固醇、不好的血脂（低密度脂蛋白），在这破损之处堆积起来，在血管壁上形成一点小粥，颗粒越来越大，这小米粥就变大米粥了。这时血管壁就不是原来厚度，不在血管里面了，鼓起来一块，这就叫动脉粥样硬化。 l精神压力过重，工作紧张，脑部神经紧张引起血管收缩，血管一收缩，营养不够，上皮组织脱落、破损。l营养不均衡，缺少什么营养

12、时，血管内膜容易受损呢？缺少植物蛋白、无机盐时，特别是缺少钙、镁、锌、锰、铁、血管内膜细胞粘着力差。缺少B2、B6、B12、叶酸、容易引起血管上皮细胞受损，这几种B族都和细胞的分裂有关系，缺少抗氧化剂，血液中产生大量的自由基，血管内膜容易先衰老，就容易缺损，所以要补充VC、VE。l病毒感染，病毒产生的毒素，有可能破坏你身体的其它组织，所以病毒感染也可以造成血管内膜上皮组织的破损。病毒感染，不能用抗生素的东西，包括打针和外用，只能用VC、VB。VC一定要从静脉注射进去。 l不良生活习惯，烟和洒都可以引起未稍神经问题，兴奋度降低，血管处于收缩状态，血液中的营养不能养好上皮组织。l违反生物现象，人类

13、日出而作，日落而息，睡眠不足，体内起很多复杂变化。动脉粥样硬化是男性得的病，我国卫生部资料：45岁以上，中年男性100%有动脉粥样硬化，只是程度不同，女性雌激素能降低胆固醇，更年期，经期停了，发病率和男性是一样，象女性心脏病，冠心病都在50岁以上l鱼油有软化血管功能，鱼油能把血管中小山包堆积的血小板，胆固醇，低密度脂蛋白，把固醇搬运走，鱼油能使高密度脂蛋白上升。 l血栓性静脉炎：是静脉内膜发病，由于身体抵抗力下降，身体其他部位炎症受细菌侵袭，细菌来了，血管内膜出现坑坑洼洼，许多东西在这里堆积，血小板、低密度脂肪酸、胆固醇聚集在这里，但又粘不住，掉下来，形成血栓，极易引起脑血栓，严重的几分钟内就

14、死亡，如：口腔炎、拔牙、结膜炎等，治病时，要用抗生素，用VC+钙镁片+蛋白质，急性时期，VC要加量，经常发生部位在下肢，这种病严禁按摩，一按摩就会掉下来了 l下肢静脉曲张，是静脉回流障碍，静脉袋弹性纤维，胶原纤维，结缔组织是致蜜的传递组织。像门一样，正常的时候关得很密，发生障碍，会留一条缝，这些静脉袋关不住、兜不住，血漏下来，漏在备用血管里，造成血管扩大、延长、变形、时间长，这血管溃烂，这血不参加循环，新鲜的氧气不能进行更换，细胞不能得到营养，前期症状，腿胀，一站腿就肿，疲劳就痛，应该补充：VC+VB+钙镁片+蛋白粉，但不能吃鱼油，对袋膜进行修复。辅助的要穿高弹力袜子，把袋子压紧，注意休息，减

15、少静脉袋压力。站立性工作，演员，售货员等是下肢静脉曲张好人群 l心脏：你的拳头有多大，心脏就有多大，位于胸脏中部偏左下，形状，桃形，桃子有尖，心脏的尖在乳头下，第5肋间，心脏内部有几个腔，分左右两边，左边充满了氧气，血是鲜红的，右边充满了二氧化碳，暗红血液，左边分上、下两部分，这个瓣膜叫二尖瓣，分成二部分，叫左心房和左心室，右边由三尖瓣分为右心房、右心室。 l风湿性心脏病：是全身性胶原组织疾病，70%的关节炎都会累积到心脏，叫风湿病，后果影响到二尖瓣闭锁不全，原因二尖瓣萎缩，关不严，心脏一挤血时，血回跑了。另一个叫二尖瓣狭窄，是增生了、增厚了，也关不全，叫狭窄闭锁不全，像门胀了，血液少了，表现

16、全身无力，缺氧，应该补抗氧化剂，维护心脏瓣膜，有病的人量大点，除三抗氧化剂补，还得加上钙镁片+蛋白质+铁片。 l先天性心脏病：心脏纵隔不严，有缝，没有封死，把左边心脏的鲜血挤到血管中，送去氧气，同时也把右边的血（含二氧化碳）挤到肺部，使血液混合挤出去，含氧量少，全身缺氧，口唇发紫。稍有运动就会发生晕，小孩子小时，不明显，大了就更加明显。先天性心脏病的原因是母亲怀孕时受病毒感染、风湿性。有一些不严重的，加强营养，组织修复，细胞再生，免除手术，先天性心脏病，平时应该补充蛋白+VA+VE+VC+铁片+钙镁片 l冠心病：心肌的冠状动脉发生了动脉粥样硬化，供血不足，造成心肌梗塞，所以要预防全身动脉粥样硬

17、化，鱼油一定要用从一粒开始，2-3天后，用2粒，不能超3粒，分开用，吃多了，血流慢，脑子会晕，VC和VE全用，VC降胆固醇，VE防止甘油脂，加速血液流动，防止毛细血管被氧化，钙镁片要用，B族对心脏病人要注意，不可多用，心率快的人，吃半粒，1天1片半， l心率不正常：单位时间内，心跳次数60-100次/分钟，一般人低于60次，超过100次，心跳过速 。l心动周期：中等身材，中年男性75次/分钟，咚咚一次0、8秒，还有0、5秒，这0、5秒是休息，这0、5秒是心肌得到营养，心脏病的人心动周期过短l血输出量：心脏收缩1次，按75次计算，正常平静状态下，输出血量5250ml，饭后输出血量增30%，情绪激

18、动时，被动增加70%，中速步行增50%，饭后半小时如果跑步要增长5-7倍，因此心脏病的人死多数是情绪激动死的。l血液循环，具体分二个循环。心脏收缩时，先将左心室的血液压到各动脉，送到全身任何部位，进入脑部到毛细血管，毛细血管有很好的通透性，血液中氧料，氧气渗透进入脑细胞，细胞中的二氧化碳废料带回到毛细血管，通过静脉，进入右心房，其它部位也如此，这叫右循环，也叫体循环。与此同时，右心室收缩，把二氧化碳含量多的血打入肺部，把二氧化碳呼出去，外面的氧气进来，变成鲜红的血，回到左心房，瓣膜打开，自然回到左心室。 l1、大循环、体循环：左心室收缩主动脉全身动脉毛细血管（物质交换）进入细胞、细胞中的二氧化

19、碳、废料毛细血管渗入静脉血管大静脉（上、下肢静脉）右心房（这是斜对门关系）l小循环、肺循环：右心室收缩（暗红二氧化碳）肺动脉肺部毛细血管（呼出二氧化碳）-肺静脉左心房。 l1、心肌中毛细血管特别丰，每平方毫米毛细血管2500根，因此心肌特别需要大量营养。 l2、心脏耗氧量极大占输出血量的8-9% .l3、心脏得到营养时，是在舒张期、休息、营养吃饱干活，因此，舒张期，冠状动脉畅通无阻，流过来血液氧气，血红蛋白要足。l1、脑组织在颅腔中，被硬骨骼压紧，所以舒张很难，改善脑血流量要靠加速血液流动，靠血液量加速加大，通过增加营养加快血液流动获得的。脑组织耗氧是最高的，脑组织占体重的2%，但耗氧量在平静

20、状态下占20%。 l2、血液要抗氧化，VC和VE很重要，能起到抗氧化的作用 ，能加速血液流动，VC用了后，血浆是亮红的，VE用了，细胞光滑毛细血管渗透出好，加一点鱼油更好，心脏是动力器官，孕妇怀孕营养不足将影响孩子智力，冬天是冠心病发病高峰期。 l血压：血液流动时，对血管壁造成侧压力，如果血管有弹性，血压不高，血管硬了，血压力就高了，正常值：高压60140毫米汞柱，低压60-90毫米汞柱，高压叫收缩压，低压叫舒张l压差：高压减去低压差值30-40是正常的。脉压差不正常（小于30），血液走到毛细血管为什么能透到细胞里面，是因为脉压差作用，毛细血管压力高于细胞压力，脉压差小，进不去。如果生物钟打乱

21、了，泡在营养堆里也没用，充足睡眠，中年女性脉压差普遍是偏低的，增强心脏的动力，注意补充蛋白质+钙镁片 血壓血液對血管所造成的壓力正常範圍收縮壓110-130毫米汞柱舒張壓 70- 85毫米汞柱高血壓收縮壓160以上毫米汞柱舒張壓 90以上毫米汞柱脂肪代謝 輔脢 脂 肪 甘油 + 脂肪酸 (不溶於水) 膽固醇(由肝臟分泌) 代謝後膽固醇滲入血液中與不飽和脂肪酸形成 白色乳塊l高压受情绪影响，低压超过正常值了表明动脉粥样硬化，调节时，按动脉粥样硬化调，再不调养，发展到血管硬化时，注意看血压，低压超过90就是高血压，但出血的病人，鱼油不能吃，高血压重在预防。 l淋巴系统；是血液循环的辅助部分，淋巴管

22、里有许多淋巴细胞，淋巴管和血管不同，开始是毛细淋巴管，汇集成大淋巴管，最后汇集成二条总淋巴管，这两条淋巴管和锁骨下静脉相通l淋巴液是如何形成的，血浆中的物质通过毛细血管渗透到达组织间隙，形成组织液，再到毛细血管中形成血浆，如果这个组织液跑到淋巴管叫淋巴液。 l淋巴细胞是由扁桃体和脾脏产生的，淋巴细胞是白细胞的一种，是有吞食细菌作用，如果把扁桃体切除，就少了一个产生淋巴细胞的器官。l什么叫淋巴结：在淋巴管的形成上，淋巴细胞集中的部位，成为一个小体称为淋巴结，颈部、腋下、腹股沟这三个地方淋巴细胞最多。l作用防疫功能，象雕堡，从碉堡中和敌人作战，战斗一打响就红肿，这是为了层层设防，不让细菌进入心脏。

23、 . .高密度脂蛋白(HDL)好的膽固醇 脂蛋白脂肪與蛋白質的結合物,是一種水溶性 高分子化合物 膽固醇20%-25% 蛋白質50% 濃度55mg/ml以上最佳2.2.低密度脂蛋白(LDL)不好的膽固醇 膽固醇50% 蛋白質25% 濃度130mg/ml以下最佳 總膽固醇量=130-230 130-230 mg/mlmg/ml選購食物時，請詳讀標籤內的成分說明，特別要注意總熱量、脂肪熱量、脂肪總含量、飽和脂肪及膽固醇含量的標示。少吃高鈉量食物，如鹽、味精等調味品減少並控制油脂的攝取。以油炸、油煎等方法烹調的食物少吃，並儘量避免吃豬皮、雞皮及魚皮等飽和脂肪的食物。選擇富含單元不飽和脂肪酸的油品，如

24、橄欖油、花生油料理食物；少用豬油或牛油等含飽和脂肪酸的油品烹飪。烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、燒、烤、滷等方式少吃動物內臟，如腦、肝、腰子等，及蟹黃、蝦卵、魚卵。多吃纖維質豐富的食物有抽煙及貪杯等習性者，請最好立刻戒除掉這兩項習慣。根據臨床實驗,每天抽一包煙的男性，其罹患動脈疾病的機率是不抽煙者的兩倍，而抽煙的女性則較不抽煙者增加510倍的心臟病罹患率。將運動列入日常活動。把握幾項原則：1. 儘量利用上下班時，家裡到公司之間的路程散散步，或公司和住家距離遙遠，可提早幾站下車，步行到目的地。2. 上下樓儘量爬樓梯，能不搭電梯就不要搭。3. 剛開始養成運動習慣時，可選擇散步、慢跑、騎腳踏車、游泳等

25、項目，並少量多次地逐漸建立心臟的適應力。且最好試著在幾個月內養成每週運動兩次，每次持續2030分鐘的運動習慣1.1.血液檢查白血球、紅血球、血紅素、血小板2.2.生化檢查血糖、尿酸、總蛋白、總膽固醇、 三酸肝油脂3.3.血清檢查A、B、C肝炎抗體、甲狀腺素、 梅毒、AIDS4.4.癌症檢查胎兒蛋白、癌胚抗原是非常重要的物質，存在人體所有的細胞內，是組成細胞膜的主要成分；細胞膜包圍在細胞周圍，是營養素和代謝物進出細胞的把關者，同時亦可保護細胞免於受到傷害。此外，卵磷脂亦是一種乳化劑，可幫助膽固醇、脂肪與蛋白質結合，經由血液運送至各組織英國營養協會建議：均衡的飲食必須每週至少吃魚23次，每次份量為

26、3兩。魚油富含Omega-3脂肪酸，其中以EPA與DHA尤為珍貴，是一般雞肉、豬肉等肉類所無法大量提供的。科學家針對魚油（Omega-3：EPA、DHA）做了許多研究，他們發現魚油能夠抑制血栓（血塊凝集），降低血液中的中性脂肪，甚至降低血壓。近年來又發現，魚油與胎兒、嬰幼兒的大腦及視網膜的健全發育有密切關係。另外亦有不少研究指出，魚油具有消炎的作用，能夠減輕發炎的症狀。人類食用大蒜已有5000年的歷史，而近百年來，生化科學界不斷運用科學方法研究大蒜的功效，結果顯示，大蒜至少含有33種硫化物、17種氨基酸、8種礦物質(鍺、鈣、銅、鐵、鉀、鎂、硒、鋅)和3種維生素(A、B1、C)，並有助於減少血液凝塊、降低膽固醇和血壓，且能抵抗微生物的生長；根據一些研究指出，大蒜具有預防癌症或抑制癌細胞生長的效用。美國國家癌症組織將大蒜列為抗癌潛力植物排行第一位。大蒜或大蒜化合物的成分可能有預防癌症的效用。大蒜中有一種硫化物，能防止胃中孳生有害細菌，這些細菌能把食物中的良性成分轉換成一種稱為亞硝胺的致癌物。在美國愛荷華州進行過一項研究，以五年的時間觀察四萬名女性，發現大蒜的攝取與結腸癌罹患率的降低有關。數年前，中國報導了一項引人注目的研究。此項研究以不同省分的兩縣居民（滄山