心理咨询师二级模拟-心理诊断技能(二)

1、心理诊断技能(二)一、不定项选择题   以下每小题有一个或多个正确答案。1. 某女工，平时工作积极，但喜欢高谈阔论，有意无意标榜自己。在爱情方面，吹嘘别人如何欣赏她，追求她，而她又是如何刁难他，为了招人注意，甚至不顾个人尊严。平时喜怒无常，高兴时嘻嘻哈哈，稍不顺心，大吵大闹。弄得人际关系十分紧张。这位女工的“毛病”是属于(    )。A 情感障碍B 意志行为障碍C 性心理障碍D 人格障碍答案:D2. 某大学生，最近感到自己忍受着孤独，无法面对生活而向心理医生求助。他叙述：“自己在上高中的时候与一

2、男同学交上了朋友，但不是一般的朋友关系，而是带有一种相思的色彩。以后，由于毕业分手，这种感情逐渐降温，但假期遇到这位同学时，其仍有一种异样的冲动之感。在大学，为了避免同性相思的局面，他不敢与同性多接触，但与异性的交往没有兴趣”。这位同学属于(    )。A 自恋癖B 易性癖C 同性恋D 恋物癖答案:C解析 该大学生的表现症状和和同性恋相符合。同性恋是指对同性产生性兴趣并以同性为满足性欲的对象。3. 一博士研究生给心理医生写信，说到：“前不久，我写了篇很有价值的论文，我相信，它会在学术界产生极大的轰动。但我的导师们对我的文章不

3、以为然，还千方百计地阻碍它早日脱稿。我知道，他们是嫉妒我的才能，他们怕我的文章出来，自己脸上无光。其实，这正说明他们固步自封。不过，我会尽力而为，用行动证明自己能超越他们。”后来，心理医生了解到。这篇论文仅是一篇平庸之作。据他的同学反映，他极无涵养，总是以一种高高在上的优越感与人相处，总是把别人贬得一文不值。这是一种(    )。A 分裂型人格障碍B 攻击型人格障碍C 自恋型人格障碍D 癔症型人格障碍答案:C解析 该博士所表现的症状和自恋型人格障碍相符合。自恋型人格障碍表现为自我价值的过分夸大，常幻想自己才干超人，成就卓越，拥有权力、

4、聪明和美貌，内心渴望别人的赞美，但外表又以冷淡和无动于衷来掩饰；缺乏将心比心的共感性，缺乏协调的人际关系。4. 女求助者，不敢走夜路半年来诊。半年前，看到报纸上报道了一例下夜班的女性遭歹徒抢劫并重伤后，就不敢一人走夜路，即使有人陪伴也很恐慌，同时伴有心悸、出汗、四肢麻木不适，为此调换了白班的工作。夜晚从不外出，近来伴失眠、多梦。该求助者可诊断为(    )。A 强迫性神经症B 精神分裂症C 恐怖性神经症D 抑郁症答案:C解析 患者表现的害怕与处境不相称，并感到很痛苦，出现了植物性神经系统功能障碍，由于对夜路的害怕，调换了白班

5、的工作，可以诊断为恐怖性神经症。5. 某男，57岁，几年来一直怀疑妻子对其不忠，并怀疑妻子和儿子要加害于他；在单位声称自己工作能力很强但领导不重视，十分固执，嫉妒心强，不信任任何人，对自己的行为持否定态度，无法与他人相处。上述表现如果符合变态心理的诊断，属于哪种障碍?(    )A 智能障碍B 思维障碍C 意识障碍D 人格障碍答案:D解析 该患者所表现的症状和人格障碍相符合。人格障碍是指人格特征的明显偏离正常，在人格发展的内在结构中有严重的不协调，从而表现出特有的认知方式、情绪反应、动机和行为活动异常的特殊模式，且对环境适应

6、不良，使其社会交往功能和职业功能蒙受严重影响，以致给他人和社会带来损害，也使自己感受痛苦。本案例求助者应属于偏执性人格障碍。6. 某女教师，一年前在火车上发生胸闷、心跳加速、晕倒的现象。当时被送入医院，检查未发现任何器质性病理改变。以后，她每乘火车、汽车、飞机都会出现上述反应。甚至在人群比较拥挤的场所都会产生晕厥，而每次晕厥后送医院检查都未发现器质性改变。此教师的障碍是(    )。A 心脏器质性疾病B 广泛性焦虑C 广场恐怖性障碍D 社交恐怖性障碍答案:C解析 该教师所表现的症状和广场恐怖障碍相符合。广场恐怖症又称场所恐怖

7、症，它最初用来描述对聚会的场所感到恐怖的综合症，目前已经不限于广场，不仅包括害怕开放的空间或害怕离家(或独自在家)，也包括害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所(多为家)的其他地方如：商店、剧院、车厢或机舱等。常伴有植物性神经功能激活的表现，很多患者在焦虑程度严重时出现惊恐发作。7. 某女性，近半年来经常发生没有任何原因的紧张、恐惧、坐立不安的现象，同时伴有心悸、脸色尿频尿急，似乎马上要大祸临头。这种障碍是(    )。A 惊恐性障碍B 恐怖性障碍C 广泛性焦虑D 强迫性障碍答案:C解析 该患者所表现的症状和广泛性焦虑相

8、符合。广泛性焦虑是指以持续性的紧张不安，伴有显著的植物神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。8. 女求助者反复洗手6个月，虽认为无必要但无法自制，否则就很难受，后因反复洗手影响工作而辞职。该求助者可诊断为(    )。A 重性精神病B 神经症C 精神发育迟滞D 人格障碍答案:B解析 患者具有明显的强迫行为，反复洗手，自知没有必要但是无法控制，而且病程已达6个月，可诊断为强迫性神经症。9. 一男性，39岁，已婚。婚后夫妻感情融洽，生有一女。平时总是穿着女性内衣，夜间穿女性紧身衣，还买了女袜、女高根鞋自用。不

9、管妻子如何反感，仍旧如此。在家为自己制作旗袍，连衣裙，在镜前自我欣赏，十分得意。直到某晚趁妻子女儿外出，匆匆男扮女装，途中被熟人认出，扭送派出所。这种性变态属于(  )。A 异装癖B 露阴癖C 施虐狂D 同性恋答案:A解析 该患者所表现的症状和异装癖相符合。异装癖是一种特殊形式的恋物症，表现为对异性衣着的特别喜爱，反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动，他们常喜欢从头到脚穿扮得像女人一样，包括女性内衣、内裤、乳罩、长筒丝袜、耳环及其他化妆品等，然后对着镜子反复自我欣赏，并希望获得别人的赞许。10. 某女性，由于工作过度劳累，近几个月

10、来出现脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，卧床后常辗转不安、极难入睡，多汗，心动过速，感觉过敏、心慌，怕声、怕冷、怕热、尤其害怕嘈杂的环境。这种神经症是(    )。A 强迫性神经症B 抑郁性神经症C 恐怖性神经症D 神经衰弱答案:D解析 该患者所表现的症状和神经衰弱相符合。神经衰弱是指一种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情感症状，以及各种躯体不适感和睡眠障碍，这些症状不是继发于躯体疾病、脑器质性病变或其他的心理障碍，但病前可存在长期的情绪紧张和疲劳的应激因素。11. 某中学生，几乎每次考试都感到

11、时间太紧张。原因是她做下题时总是担心上题做错，因此不得不反复检查，因而浪费了很多时间，尽管她也觉得没有必要，但是就是控制不住自己，这种障碍是(    )。A 强迫性障碍B 广泛性焦虑C 恐怖性障碍D 抑郁性障碍答案:A解析 该中学生所表现的症状和强迫性障碍相符合。强迫性障碍又称强迫一冲动性障碍，是主要以不能为主观意志所克制，反复出现的观念、意向和行为为临床特征，患者认识到这些观念和行为是毫无意义的、不合理的，以致引起显著的焦虑或痛苦的一种心理障碍。12. 某男，35岁，近一年多来害怕与人交往，尽量避免在社交场合露面，万不得已

12、时须在熟人陪同下才勉强参加，为此工作能力下降，不能胜任原有的工作量。该求助者的评分为(    )。A 4分B 5分C 6分D 7分答案:D解析 按照心理冲突的评分标准，该求助者的病程为1年以上，属长程，因此，病程评分为3。求助者需要借助别人的帮助下摆脱精神痛苦，属于中度，评分2。求助者工作能力下降，不能胜任原有的工作量，社会功能属于中度，评分为2。因此综合评定应为7分。13. 女求助者，半年前与丈夫离婚。近3个多月常失眠、多梦，情绪较低落，不愿见平素交往很好的朋友，做什么事都提不起兴致，常责怪自己离婚太草率，有时觉得活在世上

13、没有意思。该求助者可能患了(    )。A 恐怖性神经症B 强迫性神经症C 焦虑性神经症D 抑郁症答案:D解析 该患者表现出心境低落，兴趣快感缺失，做什么事情都提不起兴趣，经常失眠，患者表现出自罪感或丧失自信，如怪自己离婚草率，觉得活在世上没意思。患者的情况与抑郁症的临床表现相近，但是患者的病程较短，抑郁症的病程至少在2年以上，还需要对患者进行一段时间的临床观察。因此，求助者可能是患了抑郁症。14. 某男，近半年多来尽量回避与人交往，无法推辞时须在熟人陪同下才勉强前往，工作质量也不如从前，不能胜任原有的工作。对该求助者的判断

14、是(    )。A 可疑神经症B 可疑精神病C 可疑抑郁症D 诊断神经症答案:D解析 按照心理冲突的评分标准，该求助者的病程为3个月到1年以上，属中程，因此，病程评分为2。求助者需要借助别人的帮助摆脱精神痛苦，属于中度，评分2。求助者工作能力下降，不能胜任原有的工作量，社会功能属于中度，评分为2。总分超过6分，神经症诊断可成立。15. 一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

15、病人主动求医，要求治疗。根据临床表现，应诊断为(    )。A 焦虑性神经症B 疑病性神经症C 恐怖性神经症D 抑郁性神经症答案:C解析 该大学生所表现的症状和恐怖性神经症相符合。恐怖性神经症是指接触到特定事物(大白鼠)或处境时具有的强烈的恐怖情绪，患者采取回避行为，并具有焦虑症状和植物性神经功能障碍(心跳剧烈、紧张、出汗)的一类心理障碍。患者所害怕的物体或处境是外在的(患者身体以外的)，尽管当时并无真正危险(谈鼠)，但患者仍然极力回避所害怕的物体或处境。患者知道自己的害怕是过分的或不应该的或不合理的，但这种认知并不能阻止恐怖发作。1

16、6. 一中年男性，在某部门任经理。近几个月来，他在公众场合讲话常出现心跳加速，手脚凉，语无伦次的现象。因此他非常害怕在大庭广众汇报工作。最后，不得不辞去这份工作。他的这种障碍是(    )。A 单纯性恐怖障碍B 社交恐怖性障碍C 广泛性焦虑D 惊恐障碍答案:B解析 该患者所表现的症状和社交恐怖障碍相符合。社交恐怖障碍主要表现为对一种或多种人际处境持久的强烈恐惧和回避行为。他们由于害怕，常拒绝参加各种聚会，也可能回避所有公共场合，除焦虑外，还伴有面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等症状。17. 一男性，22岁，近几个

17、月由于内心痛苦而向心理医生倾诉：“明知自己是个男的，但却只对男性有爱慕之情，见到身体强壮肌肉发达的男性，心中特别愉悦。但想到现实中又不能跟个男人结婚，心中十分痛苦。”经体格、神经及内分泌检查均未发现异常。这种心理障碍属于哪一种?(    )A 性心理障碍B 意志行为障碍C 思维障碍D 情感障碍答案:A解析 该患者所表现的症状和性心理障碍相符合。性心理障碍指具有异常性行为的性障碍，他们对正常的异性性生活没有欲望，却对病态的性行为具有强烈的欲望，且反复发生。18. 一男性，24岁。性格一向拘谨、怕羞，平时见到女性就脸红。在一次散

18、步时，一个女青年迎面走来，他突然产生了把阴茎取出来的奇异想法，在此冲动下当即实行，对方见了，倍感羞辱，急忙离去。他顿时感到心情舒畅，有一种特殊的满足感。从此以后，多次在公共场所发生此行为。直至被人抓获送到公安机关。这种性变态属于(    )。A 窥淫癖B 露阴癖C 易性癖D 摩擦癖答案:B解析 该患者所表现的症状和露阴癖相符合。露阴癖是指反复多次在陌生的异性面前突然暴露自己的生殖器以求得满足性欲望的性变态。19. 一男性病人，19岁，学生，自述由于自己的行为给他造成了精神痛苦并希望得到心理医生的帮助。他说：“近几年来，自己多次在女厕所窗前窥看，并站在高处往女澡堂看女青年的裸体，后被别人发现后，多次批评教育，最后被开除学籍。每次事发后，自己也特别后悔，但又控制不住自己。”这种性变态属于(    )。A 易性癖B 露阴癖C 窥阴癖D 恋物癖答案:C解析 该患者所表现的症状和窥阴癖相符