护理行为过失、纠纷、事故PPt

1、发生重大护理行为过失、医疗纠纷、发生重大护理行为过失、医疗纠纷、重大意外伤害事故的处理流程重大意外伤害事故的处理流程 重大护理行为过失重大护理行为过失医疗投诉及纠纷医疗投诉及纠纷 重大意外伤害事故重大意外伤害事故 处理流程处理流程 一、护理行为过失应急预案一、护理行为过失应急预案 成立领导小组 （一） 领导小组： 组长： 副组长： 成员：各科护士长（二）（二） 工作职责：工作职责：1、 护理人员必须认识到护理工作是护理人员必须认识到护理工作是关系关系到病人的安危到病人的安危的大事，加强工作责任心，的大事，加强工作责任心，严格执行交接班制度，查对制度，认真执严格执行交接班制度，查对制度，认真执行

2、各项操作规程，行各项操作规程，杜绝因护理行为过失而杜绝因护理行为过失而发生差错事故。发生差错事故。2、 仔细观察病情，仔细观察病情，如发现病情变化，及如发现病情变化，及时向当班医生汇报，给予正确的处理。时向当班医生汇报，给予正确的处理。3、 如发现如发现发错药、打错针、输错液发错药、打错针、输错液，应立即应立即停止用药停止用药，及时向医生汇报及护，及时向医生汇报及护士长，采取积极有效的抢救措施士长，采取积极有效的抢救措施,以减以减少和降低由于护理过失行为而造成的不少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果。良后果。4、 如如发生烫伤、小儿坠床、褥疮发生烫伤、小儿坠床、褥疮等严等严重情况，在安置病

3、人的同时，立即汇报重情况，在安置病人的同时，立即汇报护士长、科主任，作相应的急救处理。护士长、科主任，作相应的急救处理。 及时与护理部、医务科、保卫科汇报，及时与护理部、医务科、保卫科汇报，争取更多的力量给予应急支持，责任者争取更多的力量给予应急支持，责任者应在应在二十四小时二十四小时内提交书面材料。内提交书面材料。5、 保证急抢救物品的齐全和功能完好，保证急抢救物品的齐全和功能完好，严格执行消毒隔离制度，严格执行消毒隔离制度，杜绝供应未消杜绝供应未消毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生感染造成不良后果。感染造成不良后果。 二、处理医疗投诉及纠二、处理医疗投诉及

4、纠纷的应急预案及程序纷的应急预案及程序【应急预案】【应急预案】(一一) 医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。(二二) 由医疗问题所致的纠纷，由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，控制事态，争取，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处

5、理到此终有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。止。 【应急预案】【应急预案】(三三) 主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任护士长共同协商解决办法，当事科室了解情况，与科主任护士长共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者

6、协商处理意见，的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。如患者接受，处理到此终止。(四四) 对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。意见。【应急预案】【应急预案】(五五) 当事科室指定专人出席当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会医疗事故鉴定会。(六六) 患者及家属向法院起诉后患者及家属向法院起诉后，当事科室指定，当事科室指定专

7、人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。(七七) 医疗主管部门根据医疗主管部门根据医疗纠纷的性质医疗纠纷的性质对科室对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。【程序】【程序】 向主管部门报告 科室调查处理 主管部门 当事科室了解情况 协商解决 患者不能接受 向分管副院长汇报 仍无法解决时 医疗鉴定 出席医疗事故鉴定会 医疗主管部门提出处理意见 院办工会决定三、重大意外伤害事故护三、重大意外伤害事故护理急救工作规定理急救工作规定 重大意外伤害事故护理急救工作规定重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一

8、）（一）报告制度：报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。级上报卫生局。（二）（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。理。（三）（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。启动护理急救小分队

9、和护理急救梯队。（四）重大意外伤害急救程序（四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 2、院外救援程序1、院内急救程序、院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。（2）严格执行报告制度。）严格执行报告制度。（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。相关科室护士参加急救工作。（4）由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者）由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。的急救、转科等工作。（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同