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文档简介

1、自动充气型复苏气囊的使用河南大学淮河医院儿科 欧阳秀英目的n为各种原因需要手控通气的患儿提供最佳的通气与氧合。用物n氧气气源及流量表、自动充气型复苏皮囊、氧气连接管、面罩及人工气道操作步骤n评估患儿需要 1、无效或低效呼吸 2、呼吸暂停及心动过缓 3、发绀 n请助手去通知医生操作步骤n连接面罩、皮囊及氧气，调节流量使储气袋充盈n清理呼吸道n开放气道，必要时插入人工气道n使面罩罩住患儿口鼻，按紧使不漏气，但不要压住患儿眼睛n用均等的压力挤压-放松皮囊，频率根据患儿年龄段正常呼吸次数而定n尽量在患儿吸气时挤压皮囊操作步骤n观察及评估患儿：胸腹运动、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、spo2的变化n观

2、察胃部胀气情况，必要时插入胃管。注意事项n复苏时必须用100%浓度的氧。n尽量与患儿的呼吸协调，减少气压伤的发生。n每次挤压皮囊时都要观察患儿的胸廓运动，检查面罩内是否有呕吐物。注意事项n注意选择复苏皮囊的型号: 婴儿型皮囊容量250ml，可给150ml20%的潮气量，适合于7kg以下的新生儿及小婴儿； 儿童型皮囊容量约500ml，可给250ml20%的潮气量，适合于7-30kg的儿童； 成人型皮囊容量约1500ml，适合于30kg以上的儿童与成人。注意事项n注意压力的掌握 n用拇指、食指按压皮囊，压力约1.5-2kPa(15-20cmH2O),再加一指，压力递增0.5kPa(5cmH2O)。

3、n早产儿、低体重儿一般用1.5-2kPa(15-20cmH2O),足月儿、婴幼儿一般用2.4-2.9kPa(25-30cmH2O)。注意事项n给婴儿或儿童使用时，注意将减压装置转到工作状态，防止送气压力过高损伤肺泡。自动复苏皮囊功能测试1、用一只手挤压通气皮囊，用另一只手关闭皮囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的手缝间溢出，说明吸入阀能有效地防止气体倒流3、把储气袋放在病人阀连接口（病人端），挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明病人阀能有效吸入气体给病人4、用充满气体的储气袋与病人阀的接口连接，挤压储气袋可以看见小唱片样的瓣膜向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中 5、用一手关闭病人的接口，挤压皮囊数下，可以看见或听见压力装置的活动，说明减压装置能正常工作6、挤压皮囊后，用一手关闭吸入阀上的储气阀接口，皮囊会慢慢地膨胀，说明氧接头是通畅的7、先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀相接，关闭储气阀的出口并挤压储气袋，可以看见一侧瓣膜翘起，说明储气阀能有效地把多余的气体排入大气8、把病人阀接好再把储气阀接在吸入阀上，将通气皮囊做几个挤压放松的循环

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