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文档简介

1、1上消化道出血上消化道出血的诊断及治疗的诊断及治疗2上消化道出血上消化道出血3屈氏韧带屈氏韧带4急性上消化道出血急性上消化道出血5上消化道出血的上消化道出血的中医中医病因病因6上消化道出血的中医病机上消化道出血的中医病机7急性上消化道出血的急性上消化道出血的中医病机中医病机-58急性上消化道出血的急性上消化道出血的中医病机中医病机-79急性上消化道出血的急性上消化道出血的中医病机中医病机-910上消化道出血的上消化道出血的西医西医病因病因11常见的上消化道出血病因常见的上消化道出血病因12上消化道出血的临床表现上消化道出血的临床表现呕血和黑便（特征性表现）1314发热发热15氮质血症氮质血症1

2、6贫血和血象变化贫血和血象变化1718上消化道出血的诊断上消化道出血的诊断 呕血、黑便呕血、黑便 失血性周围循环衰竭失血性周围循环衰竭 潜血试验阳性潜血试验阳性 血红蛋白浓度、红细胞计数血红蛋白浓度、红细胞计数 红细胞红细胞压压积积1920诊断思路诊断思路212223242526272829303132鉴别诊断鉴别诊断上消化道出血上消化道出血下消化道出血下消化道出血既往史多有溃疡病、肝胆疾病或呕血史曾有下腹疼痛、包块及排便异常（腹泻、便秘）史或是便血史出血先兆上腹胀、疼痛或绞痛、恶心、反胃中下服不适或是下坠、排便感出血方式呕血伴柏油样便便血、无呕血胃管抽吸消化液咖啡色或暗红色血液清亮或含有胆汁的黄绿色胃液便血特点柏油样便、稠或成形、无血块鲜血或暗红色血，稀多不成形，量大时可有血块大便常规隐血阳性，无红细胞见大量红细胞血尿素氮增高正常或略高3334呕血与咯血的鉴别诊断呕血与咯血的鉴别诊断3536急救治疗急救治疗37西医急救治疗西医急救治疗3839404142434445464748常用中药常用中药49常用中药常用中药50常用中药常用中药

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