硬膜外麻醉（课堂PPT）_第1页
硬膜外麻醉（课堂PPT）_第2页
硬膜外麻醉（课堂PPT）_第3页
硬膜外麻醉（课堂PPT）_第4页
硬膜外麻醉（课堂PPT）_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1硬膜外麻醉硬膜外麻醉承德医学院承德医学院 杨洋杨洋2目录背景背景解剖结构解剖结构操作方法操作方法并发症并发症31背景背景4无痛、无觉无痛、无觉患者术中必须做到没有疼痛，没有不患者术中必须做到没有疼痛，没有不适感觉适感觉不不 动动消除患者运动的能力，便于手术的进消除患者运动的能力，便于手术的进行行定定 义义。硬脊膜外神经阻滞麻醉硬脊膜外神经阻滞麻醉 ，将局麻药将局麻药注射到硬膜外腔，使部分脊神经暂时注射到硬膜外腔，使部分脊神经暂时麻痹麻痹,受其支配区域出现麻醉效应。受其支配区域出现麻醉效应。5适应症和禁忌症适应症和禁忌症 禁忌症：禁忌症：01020304适应症适应症：除头颅以外各部位手术除头颅

2、以外各部位手术6作用机制作用机制透过椎间孔，作用于椎旁透过椎间孔，作用于椎旁脊神经脊神经通过根蛛网膜绒毛，进入蛛通过根蛛网膜绒毛，进入蛛网膜下腔，作用于脊神经。网膜下腔，作用于脊神经。直接透过硬膜和蛛网膜，作直接透过硬膜和蛛网膜，作用于脊神经和脊髓表面。用于脊神经和脊髓表面。作用机制作用机制72解剖结构解剖结构8解剖结构解剖结构解剖结构解剖结构9解剖结构解剖结构解剖结构解剖结构神经支配区域神经支配区域103操作方法操作方法11 体位体位12 间隙选择、局麻间隙选择、局麻间间隙隙选选择择局部麻醉局部麻醉13硬膜外穿刺硬膜外穿刺视频14 置置 管管15药物注射药物注射追加剂量追加剂量 实验剂量实验

3、剂量维持剂量维持剂量16阻滞过程阻滞过程药液扩散较慢，起效药液扩散较慢，起效57min，1220min完善完善运动神经的阻滞不如腰麻运动神经的阻滞不如腰麻完善，但肌肉松弛满意。完善，但肌肉松弛满意。平面比感觉神经阻滞低平面比感觉神经阻滞低34节。节。压力和本体感觉一般压力和本体感觉一般未阻滞未阻滞ABCD扩散速扩散速度度不足不足神经阻神经阻滞程序滞程序阻滞类阻滞类型型交感神经、温、痛、交感神经、温、痛、触、运动神经肌肉运触、运动神经肌肉运动、压力感觉、本体动、压力感觉、本体感觉。感觉。174并发症并发症18麻醉中并发症麻醉中并发症恶心、呕吐恶心、呕吐毒性反应毒性反应全脊椎麻醉全脊椎麻醉血压下降血压下降15423呼吸抑制呼吸抑制麻醉中麻醉中19麻醉后并发症麻醉后并发症 头头 痛痛脊神经根损伤脊神经根损伤硬膜外血肿、硬膜外血肿、脓肿脓肿导管拔出困难导管拔出困难或折断或折断尿潴留尿潴留20 小小 结结了解硬膜外麻醉的定义、解剖结构重点掌握操作过程、并发症课后预习并发症的防范及处理方法21PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程：

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论