复习52014-09-16-12-21-49

1、第九章-第十章 复习题一、单项选择题1. 老年期痴呆病人最早的特征表现是 答案：CA. 行为改变 B. 意识改变 C. 记忆力改变 D. 思维改变 E. 抑郁2. 老年性痴呆的病理特征是 答案：CA. 大脑皮质萎缩 B. 小脑脑沟增宽 C. 老年斑和神经元纤维缠结D. 脑室扩大 E. 神经元气球样肿胀3. 老年性痴呆后期的主要表现 答案：AA. 生活不能自理 B. 幻觉 C. 妄想D. 远记忆力障碍 E. 智能全面减退4. 老年性痴呆的病程特征为 答案：BA. 发作缓解型 B. 进行性发展加重 C. 发作进展型D. 只发作一次 E. 缓慢发展，逐渐好转5. 造成血管性痴呆的常见原因是 答案：C

2、A. 颅内硬化动脉的血栓形成 B. 颅内动脉破裂出血 C. 颅外动脉的栓子D. 颅外肿瘤转移的栓子 E. 颅内肿瘤所致6. 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是 答案：DA. 发病年龄 B. 记忆障碍 C. 情绪不稳D. 病程的波动性特征 E. 幻觉妄想7. 老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 答案：DA. 记忆障碍程度轻 B. 社会功能减退不明显 C. 非进行性发展D. 疾病进行性发展 E. 智能减退不明显8. 阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为 答案：BA. 行为紊乱 B. 记忆障碍 C. 意识清晰度下降 D. 意志减退 E. 错觉9. 有关AD的病因、发

3、病机制以下哪项错误 答案：EA. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低B. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C. AD发病与遗传因素有关D. 载脂蛋白E(APOE)基因是AD的重要危险基因E. 80左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者10. 有关AD的临床表现以下哪项错误 答案：AA. 通常起病隐袭，波动性发展 B. 由发病至死亡平均约810年C. 认知功能减退为主要症状之一 D. 可表现多种精神症状E. 人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状11. 阿尔茨海默病轻度时的临床表现不包括哪一条 答案

4、：EA. 患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B. 患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C. 常有时间定向障碍和计算能力减退D. 人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等E. 患者的个人生活不能自理12. 有关血管性痴呆 答案：DA. VD是指由脑血管病变导致的痴呆B. 发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C. 与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D. 与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E. 与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重13

5、. 有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对 答案：EA. 对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B. 控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环C. 既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林D. 血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E. 抗精神病药物的使用一般不应少于1年14. 老年男性，78岁，以往有心血管病史，半年前发生过脑卒中，最近表现为智力障碍，行为异常，该老年人最可能的情况是 答案：BA. 老年性痴呆 B. 血管性痴呆 C. 混合性痴呆D. 帕金森病 E. 以上都不正确15. 一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的原因是A.

6、高血压脑病 B. 脑卒中 C. 老年性痴呆 答案：DD. 血管性痴呆 E. 糖尿病酮症酸中毒16. 一位老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是 答案：BA. 老年性痴呆的早期 B. 老年性痴呆的中期 C. 老年性痴呆的晚期D. 正常的老年衰退 E. 抑郁性假性痴呆17. 女性，74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示

7、有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是 答案：DA. 亨廷顿氏病 B. 多发梗死性痴呆 C. Creutzfeldt-Jacob病D. 阿尔茨海默病 E. Wilsons病18. 72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检 答案：BA. 阿尔茨海黙

8、病早期 B. 阿尔茨海黙病中期C. 阿尔茨海黙病晚期 D. 血管性痴呆 E. 正常的衰老19. 老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。该老年人的诊断是 答案：BA. 老年痴呆第一期 B. 老年痴呆第二期 C. 老年痴呆第三期D. 老年痴呆第四期 E. 老年抑郁期20. 老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。下列哪项不是该患者的主要护理问题 答案：EA. 记忆受损 B. 自理缺陷

9、 C. 语言沟通障碍D. 思维过程紊乱 E. 排尿障碍21. 老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。根据患者的情况，下列护理措施哪项不正确 答案：EA. 照顾老年人的日常生活起居 B. 辅助药物治疗，观察患者的反应C. 加强认知方面的锻炼 D. 提供相应的心理护理E. 老年人在早期发生认知方面的改变可以不予理睬22. 关于老年期抑郁症的描述，下列哪项不正确 答案：DA. 多发生于60岁以上 B. 表现为情绪低落 C. 可缓解D. 一般有人格缺损 E. 易复发23. 隐匿性抑郁症的特点为

10、 答案：EA. 以情绪抑郁为主 B. 以记忆障碍为主 C. 以思维贫乏为主D. 以行为迟滞为主 E. 以躯体不适诉述为主24. 病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。这些表现体现了老年抑郁症的哪种特点？ 答案：AA. 疑病性 B. 激越性 C. 隐匿性 D. 迟滞性 E. 妄想性25. 对轻、中度抑郁发作治疗一般首选 答案：CA. MAOIs B. 电休克治疗 C. SSRIs D. 抗精神病药 E. 锂盐26. 为预防抑郁复发，对于大多数病人应持续服药多少年? 答案：DA. 半年 B. 1

11、年 C. 1年半 D. 2年 E. 2年半27. 老年抑郁症病人最严重而危险的表现是 答案：BA. 出走 B. 自杀 C. 头痛 D. 迟滞 E. 腰痛28. 一般认为以下哪项不是自杀高危人群 答案：EA. 抑郁症患者 B. 精神分裂症患者 C. 反社会型人格障碍者D. 精神活性物质滥用者 E. 神经症患者29. 老年女性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与人交往，沉默寡言，对外界动向无动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。该患者可能的诊断是 答案：CA. 老年期焦虑 B. 空巢综合征 C. 老年期抑郁D. 老年期痴呆 E. 老年期自闭症30. 李老太太今年72岁，往日精神头儿

12、还不错的她近半年变得不爱运动，动作缓慢僵硬，很少的家务劳动需很长时间才能完成，亦不爱主动讲话，每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常常无动于衷，只有在提及她故去的老伴时，她才眼含泪花，讲起许多事情自己都做不了，想不起怎么做，头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是 答案：CA. 老年性痴呆 B. 精神分裂症 C. 迟滞性老年抑郁症D. 激越性老年抑郁症 E. 神经症患者31. 老年女性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与人交往，沉默寡言，对外界动向无动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。可采用的最佳辅助检查工具是 答案：AA. 老年抑郁量表 B

13、. 老年焦虑量表 C. 简明精神神经状态量表D. 状态-特质焦虑问卷 E. 孤独量表32. 老年女性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与人交往，沉默寡言，对外界动向无动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。下列护理措施中，哪项不正确 答案：EA. 让其亲朋好友经常看望老年人 B. 保证睡眠，睡前可温水洗脚C. 遵医嘱服药，不可乱吃药 D. 鼓励子女与老年人同住E. 因老人无自杀言行，不必担心自杀33. 我国老年人前四位常见病依次是 答案：AA. 高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤B. 脑血管病、高血压病、冠心病、恶性肿瘤C. 高血压病、脑血管病、冠心病、恶性肿瘤D. 脑血管病、

14、冠心病、高血压病、恶性肿瘤E. 冠心病、高血压病、脑血管病、恶性肿瘤34. 我国老年人死亡的主要原因依次是 答案：CA. 心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病B. 脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病C. 恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病D. 脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病E. 恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病35. 下列那项不是老年病共有的临床特点 答案：D A. 起病隐匿、发展缓慢 B. 症状和体征不典型 C. 多种疾病同时存在D. 主要以非感染性疾病为主 E. 易存在后遗症和并发症36. 下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关 答案：BA.

15、食管裂孔疝 B. 萎缩性胃炎 C. 幽门梗阻 D. 胃泌素瘤 E. 糖尿病37. 对内镜下反流性食管炎的分级中，按照洛杉矶分级法，如果有一个或一个以上的黏膜缺损，长径大于5mm，但无融合性病变，则属于几级 答案：BA. A级 B. B级 C. C级 D. D级 E. E级38. 老年人骨质疏松症出现较早的症状是 答案：EA. 身长缩短 B. 驼背 C. 胸廓畸形 D. 呼吸困难 E. 骨痛和肌无力39. 老年人骨质疏松症发生的根本原因是 答案：CA. 遗传因素 B. 性激素机能减退 C. 骨重建处于负平衡D. 甲状旁腺素增高，骨髓细胞的护骨素表达能力下降E. 钙、维生素D、蛋白质及微量元素的缺

16、乏40. 下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的 答案：BA. 好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B. 高龄女性髋关节受累多于男性C. 绝大部分为原发性 D. 表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形E. 可出现各种功能受限41. 下列关于退行性骨关节炎老人的护理诊断，哪项是错误的 答案：AA. 关节肿胀 B. 慢性疼痛 C. 躯体活动障碍D. 无能为力感 E. 有自立能力缺陷的危险42. 下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症 答案：DA. 肺心病 B. 休克 C. 电解质紊乱 D. 呼吸性碱中毒 E. DIC43. 关于老年人高血压的膳食指导，哪项是错误的 答案：EA. A控制热量的摄

17、入 B. 限制钠盐 C. 减少膳食脂肪D. 严格戒烟 E. 绝对戒酒44. 对老年急性心肌梗死病人的护理中，最具特点的是 答案：D A. 饮食护理 B. 休息与活动 C. 病情观察D. 与治疗相关的护理 E. 保健指导45. 老年人脑梗死的根本原因是 答案：EA. 短暂性脑缺血的发作 B. 高粘血症 C. 高血压D. 高血脂 E. 动脉粥样硬化46. 可作为糖尿病老人首发症状的并发症为 答案：AA. 感染 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 乳酸性酸中毒 D. 肾脏病变 E. 视网膜病变47. 老年糖尿病病人的血糖控制不可过分严格，空腹血糖应控制在 答案：CA. 7mmol/L以下 B. 8mm

18、ol/L以下 C. 9mmol/L以下D. 10mmol/L以下 E. 11mmol/L以下48. 张先生，68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，患者自诉有十二指肠溃疡的病史，对疾病很担心，X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段，食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为 答案：AA. 慢性疼痛 B. 反酸、烧心 C. 营养失调：低于机体需要量D. 焦虑 E. 知识缺乏49. 王老太，77岁，家住农村。因干农活时摔倒，右下肢疼痛且不能活动而入院，自诉全身骨痛10余年，除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查：右股骨颈骨折，椎骨、股骨、髋骨骨密度减低，透明度加大。患者担心庄稼还未收完，急于回

19、家。此病人最主要的护理措施是 答案：CA. 卧床休息减轻疼痛 B. 遵医嘱使用止痛药C. 心理护理 D. 做好牵引或手术的准备和配合 E. 讲解疾病的有关知识50. 李先生，67岁，退休前为建筑工人，以膝关节疼痛、僵硬3年，加重1天而就诊。查体膝关节肿胀、畸形、局部皮肤发红，浮髌试验阳性。X线检查膝关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，髌股关节面退变。此病人的护理措施下列哪项是错误的 答案：BA. 限制关节的活动 B. 可作不负重的活动 C. 卧床休息以缓解疼痛D. 可作局部理疗和按摩 E. 可加用药物治疗51. 赵先生，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，胸闷、气短加重，且伴有大咯血一周，要

20、增强此病人的呼吸功能，下列哪项措施是错误的 A. 鼓励老人摄入足够的水分 B. 雾化吸入 答案：DC. 胸部扣击 D. 体位引流 E. 控制性氧疗52. 马先生，65岁，原发性高血压5年，肾功能不全1年，现血压为170110mmHg，关于此病人的用药，下列那项是错误的 答案：AA. 应迅速将血压降至14090mmHg以下B. 避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物C. 用量从小剂量开始，逐渐加量D. 最好使用一天一次给药，且降压作用能维持24小时的药物E. 应逐渐降压53. 卜先生，65岁心肌梗死后6个月，出现较严重的心绞痛，血压曾达到14090mmHg，心电图示V3V5ST段持续

21、抬高，X线见心脏反常搏动，最可能的诊断是 答案：CA. 梗死后心绞痛 B. 乳头肌功能不全 C. 室壁瘤D. 急性心肌梗死再发生 E. 急性心包炎54. 陈先生，68岁，诊断为糖尿病2年，因发热、腹泄2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356 mmol/L,尿糖，尿酮。诊断考虑 答案：EA. 感染性昏迷 B. 应激性高血糖 C. 脑血管意外D. 糖尿病酮症酸中毒 E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷55. 李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。引起此病人烧心、反酸、反

22、食的主要原因是 答案：CA. 压力性反流增多 B. 胃酸分泌过多 C. 食管及胃肠道蠕动减弱D. 食管下括约肌压力降低 E. 消化功能紊乱56. 李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外A. 减少胃食管反流 B. 饭后合理休息 答案：BC. 避免反流物刺激损伤的食管粘膜 D. 一般采取内科保守治疗E. 内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗57. 李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说

23、法中错误的是 答案：EA. 进食时采取高坐卧位 B. 进食速度要慢 C. 食物的加工宜软而烂D. 避免进食过饱 E. 为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量58. 张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗降钙素。降钙素属于A. 刺激骨形成的药物 B. 抑制骨吸收的药物 答案：BC. 性激素 D. 钙剂 E. 维生素D制剂59. 张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗降钙素。关于此病人的护理诊断，正确的是 答案：CA. 腰背部骨痛 B. 急性疼痛 C. 慢性

24、疼痛 D. 舒适的改变 E. 感觉异常60. 王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素 答案：CA. 遗传因素 B. 生理性老化 C. 长期不良姿势导致的关节形态异常D. 肥胖 E. 性激素61. 王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。关于此病人的护理，最重要措施是 答案：DA. 限制关节的活动 B. 减轻疼痛 C. 功能锻炼D. 生活护理 E. 心理指导62. 白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出

25、现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260120mmHg，心率120次min，两肺底湿性啰音。此时诊断为 答案：CA. 恶性高血压 B. 高血压脑病 C. 高血压危象D. 肾性高血压 E. 老年人高血压63. 白先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260120mmHg，心率120次min，两肺底湿性啰音。病人入院时首选那种药物最合适 A. 甘露醇静滴 B. 硝普钠静脉点滴 答案：BC. 硝苯地平含服 D. 硝酸异山梨酯气雾剂吸入 E. 硝酸甘油含服64. 白

26、先生，65岁，高血压史3年，因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260120mmHg，心率120次min，两肺底湿性啰音。此病人的护理诊断，错误的是A. 舒适的改变 B. 感知紊乱：视力下降 C. 焦虑 答案：AD. 组织灌注无效：大脑、心肺、胃肠道、外周 E. 恶心65. 施先生，69岁，糖尿病5年，在口服1000ml可口可乐后突发昏迷，检查血糖42mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压为400mmol/L，尿糖强阳性，尿酮阴性。关于此病人的急救护理，下列说法错误的是 答案：EA. 病人绝对卧床休息 B. 注意保暖 C.

27、 预防压疮和继发感染D. 立即建立两条静脉通路，准确执行医嘱 E. 糖尿病饮食66. 施先生，69岁，糖尿病5年，在口服1000ml可口可乐后突发昏迷，检查血糖42mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压为400mmol/L，尿糖强阳性，尿酮阴性。此病人最可能的诊断是 答案：BA. 应激性高血糖 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病乳酸性酸中毒 E. 糖尿病合并脑血管意外67. 高老伯，70岁，已诊断为肺心病3年，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气

28、分析：pH 7.33，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3- 34mmolL。此病人目前不存在那种并发症A. 肺部感染 B. 心力衰竭 C. 呼吸衰竭 答案：ED. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒68. 高老伯，70岁，已诊断为肺心病3年，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.33，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3-34mmolL。根据以上资料，对此病人治疗时最首要的是A. 呼吸兴奋剂 B. 人工通气 答案

29、：BC. 氧疗 D. 应用利尿剂 E. 积极控制感染69. 高老伯，70岁，已诊断为肺心病3年，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.33，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3-34mmolL。对此病人的护理中，下列说法错误的是A. 可通过雾化、胸部扣击、体位引流的方法促进排痰 答案：AB. 禁用体位引流的方法 C. 可给予控制性氧疗D. 慎用氨基苷类抗生素 E. 用药过程中仔细监测药物的副反应70. 林女士，62岁，因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时

30、而急诊入院。体检：心率114次min ，律齐，交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此病人最有效的方法是 答案：BA. 药物治疗 B. 溶栓治疗 C. 介入治疗 D. 手术治疗 E. 一般治疗71. 林女士，62岁，因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检：心率114次min ，律齐，交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。在上述治疗的过程中，最危险的并发症是 答案：CA. 心律失常 B. 心脏破裂 C. 脑出血 D. 栓塞 E. 感染72. 林女士，62岁，因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检：心率114次min ，律齐，交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死

31、。为了防止上述并发症的出现，护理人员应密切观察 答案：DA. 心电图的变化 B. 有无再发心前区痛 C. 体温变化D. 有无头痛、意识改变及肢体活动障碍 E. 肢体远端的皮肤温度、色泽73. 李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180110mmHg。为明确医疗诊断，以下那项检查最必要A. 腰椎穿刺 B. 脑血管造影 答案：EC. 血液流变学 D. 血糖、血脂 E. CT或MRI74. 李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180110mmHg。明确诊断后，对此病人首选的治疗方案是A. 尿激酶静脉滴注

32、B. 低分子右旋糖酐静脉滴注 答案：CC. 甘露醇静脉滴注 D. 胞二磷胆碱静脉滴注 E. 盐酸静脉滴注75. 李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180110mmHg。目前最主要的护理诊断是 答案：AA. 急性意识障碍 B. 语言沟通障碍C. 有感染的危险 D. 吞咽障碍 E. 有便秘的危险76. 李大伯，68岁，3天前于晨起发现不能说话，右侧肢体瘫痪，2小时前始出现神志不清，血压180110mmHg。针对所提出的主要护理诊断，最先要执行的护理措施是 答案：BA. 心理护理 B. 生活护理 C. 康复护理 D. 安全护理 E. 用药护理77.

33、临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的 答案：EA. 心理护理 B. 整体护理 C. 全人护理 D. 身心护理 E. 舒缓疗护78. 1988年，我国在_医学院创办临终关怀研究中心 答案：DA. 北京 B. 上海 C. 南京 D. 天津 E. 广州79. 全国性临终关怀行业管理的社会团体是 答案：BA. 临终关怀研究中心 B. 中国生命关怀协会 C. 临终关怀基金D. 心理卫生协会临终关怀专业委员会 E. 临终关怀协会80. 目前我国老年病人临终关怀组织最主要的形式是 答案：BA. 临终关怀专门机构 B. 综合医院内的专科病房或病区C. 家庭临终关怀病床 D. 社区医院专科病房 E. 乡镇医院

34、专科病房81. 中国生命关怀协会成立于_ 答案：EA. 1980年6月 B. 1988年4月 C. 1998年6月 D. 2000年6月 E. 2006年4月82. 全国“爱心护理工程” 于_年启动 答案：EA. 1985 B. 1990 C. 1995 D. 2000 E. 200583. 美国学者研究表明，_老人直到死亡前一直是很清醒的 答案：EA. 3% B. 20% C. 22% D. 35% E. 49% 84. 对丧偶老人的关怀下列哪项不妥 答案：CA. 安慰与支持 B. 鼓励居丧的老人痛哭、诉说和回忆C. 经常看已故亲人的遗物，寄托哀思 D. 帮助老人调整生活方式 E. 支持老人

35、再婚二、多选题1. 老年性痴呆的早期症状为 答案：A,B,C,DA. 记忆减退 B. 性格改变 C. 情绪急躁易怒D. 多疑 E. 个人生活不能自理2. 老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是 答案：A,B,C,D,EA. 起病有无界限 B. 病前智能和人格 C. 有无抑郁情绪D. 抗抑郁药的疗效 E. 病前有无诱因3. 血管性痴呆的诊断要点 答案：A,C,D,EA. 病程呈阶梯性进展 B. 进行性痴呆 C. 神经系统局灶损害体征D. CT扫描为多发低密度灶 E. 病前多有脑卒中病史4. 阿尔茨海默病的病理改变包括 答案：A,B,C,D,EA. 脑萎缩 B. 老年斑 C. 神经元纤维缠结D.

36、颗粒样空泡变性 E. 大量的神经元脱失、皮质突触显著减少5. 阿尔茨海默病的临床表现包括 答案：A,B,C,EA. 记忆障碍 B. 语言障碍表现为找词困难C. 视觉空间障碍 D. 病情呈阶梯性进展 E. 智能全面减退6. 阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为 答案：A,C,EA. 病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷 B. 乙酰胆碱增加C. 乙酰胆碱减少 D. 乙酰胆碱输入信息增强 E. 乙酰胆碱输入信息减弱7. 有关阿尔茨海默病 答案：A,D,A,B,C,DA. 大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(SP)形成B. 大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结(NFT)C. SP和NF

37、T大量出现于大脑皮层中，是诊断AD的两个主要依据D. 正常老人脑内也可出现SP，但数量比AD患者明显为少E. 脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的主要依据8. 下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是 答案：C,DA. 选用合适的衣着 B. 定时进食 C. 固、液体食物混合以便于吞咽D. 为保证充足睡眠，可让病人白天多睡 E. 尽量训练病人自我照顾能力9. 老年期痴呆病人用药护理正确的是 答案：A,B,DA. 陪伴服药 B. 可将药物拌在饭中吃 C. 吞咽困难的病人由胃管注药D. 细心观察药物反应 E. 尽量让病人管理药物10. 下列哪些措施有助于老年期痴呆病人提高记忆力？

38、答案：A,B,C,D,EA. 回忆过去生活经历 B. 参加适当的社交活动C. 挂放日历 D. 设立提醒标志 E. 制定作息计划11. 有关老年性痴呆病人的安全护理，下列哪些措施不正确？ 答案：D,EA. 尽量避免搬家 B. 病人外出佩戴标志 C. 喝水时水温不能太高D. 适当让病人单独承担家务 E. 尽量让病人管理药物12. 下列哪些因素与老年期抑郁症的发病有关？ 答案：A,B,D,EA. 遗传因素 B. 5羟色胺分泌减少 C. 单胺氧化酶活性降低D. 去甲肾上腺素功能不足 E. 患有慢性躯体疾病13. 下列哪些因素可促使老年抑郁症的发生? 答案：A,B,C,D,EA. 退休 B. 独居 C.

39、 回避 D. 自责 E. 躯体疾病14. 下列哪些量表可用于评估老年抑郁症？ 答案：A,B,C,D,EA. GDS B. BDI C. HAMD D. SDS E. CES-D 15. 下列哪些老年抑郁症病人须住院治疗? 答案：A,B,C,EA. 有严重自杀企图者 B. 曾有自杀行为者 C. 身体明显虚弱者D. 疑病性强者 E. 严重激越者16. 影响抑郁复发的因素有 答案：A,B,C,DA. 用药剂量或时间不够 B. 人际关系的紧张和丧失 C. 社会适应不良D. 同时患有慢性躯体疾病 E. 抑郁发作时的严重程度17. 为预防抑郁复发，药物治疗强调 答案：A,D,EA. 坚持服药 B. 一般应

40、持续服药1年 C. 多次复发的病人应持续服药1年以上 D. 一般应持续服药2年E. 多次复发的病人应持续服药2年以上18. 严防老年抑郁症病人自杀，要识别哪些自杀动向? 答案：A,B,C,D,E A. 近期内有过自我伤害行为 B. 近期内有过自杀未遂C. 抑郁的情绪突然“好转” D. 在危险处徘徊 E. 拒餐、卧床不起19. 为严防老年抑郁症病人自杀，下列哪些护理措施不正确？ 答案：C,DA. 识别自杀动向 B. 环境光线明亮，色彩明快C. 表明想自杀的人通常不会自杀 D. 不要与有自杀可能性的人谈自杀E. 妥善保管一切可用以自杀的工具及药物20. 老年人胃内反流物刺激食管可引起胸痛，胸痛主要

41、为胸骨下或剑突下疼痛，如疼痛严重，可放射至哪些部位 答案：A,B,C,D,EA. 胸部 B. 后背 C. 肩部 D. 颈部 E. 耳后21. 对有胃食管反流病的老人，在饮食上有哪些禁忌 答案：A,C,DA. 尽量减少脂肪的摄入量 B. 减少高糖的摄入 C. 减少高酸性食物D. 减少刺激性食物 E. 减少盐的摄入22. 治疗老年人胃食管反流病最常用的药物有 答案：A,B,CA. 酸抑制剂 B. 促动力药 C. 粘膜保护剂D. 抗菌药 E. 非甾体抗炎药23. 患骨质疏松症的老人极易发生的骨折部位为 答案：B,CA. 肱骨上端 B. 脊椎 C. 股骨颈 D. 桡骨远端 E. 胫骨远端24. 对老年

42、骨质疏松症病人的护理，下列说法中正确的是 答案：A,D,EA. 鼓励老人多摄入含钙和维生素丰富的食物 B. 所有的老人每天都应进行适当的运动以增加和保持骨量C. 对有疼痛的老人应使用止痛剂、肌肉松弛剂缓解疼痛D. 对骨折老人应注意防止各种并发症的出现E. 使用钙制剂时不可与绿叶蔬菜同时服用25. 老年骨质疏松症的发生与哪些因素有关 答案：A,B,C,D,EA. 遗传因素 B. 性激素 C. 甲状旁腺素和细胞因子D. 营养成分 E. 生活方式26. 退行性骨关节炎好发于哪些负重关节 答案：C,D,EA. 指间关节 B. 肩关节 C. 髋关节 D. 膝关节 E. 脊椎27. 对退行性骨关节病老人的

43、受累关节行X线平片检查，其典型表现包括A. 关节间隙狭窄 B. 关节面萎缩 答案：A,C,D,EC. 软骨下骨质硬化及囊变性 D. 关节边缘骨赘形成 E. 关节内游离骨片28. 对于退行性骨关节病老人的用药护理，下列说法中错误的是 答案：C,D,EA. 尽量避免使用阿司匹林等副作用大、对关节软骨有损害的药物B. 非甾体抗炎药应在炎症发作期使用，症状缓解后停止使用C. 最好按摩、理疗、镇痛药联合使用缓解疼痛D. 硫酸氨基葡萄糖最好饭后或临睡前服用E. 氨糖美辛片吃饭时服用效果较好29. COPD老人的临床特点表现为 答案：A,B,D,EA. 呼吸困难更突出 B. 机体反应能力差 C. 预后不良D

44、. 易反复感染 E. 并发症多30. 老年人高血压病发生的内在因素包括 答案：A,B,C,D,EA. 大动脉粥样硬化 B. 总外周阻力升高 C. 肾脏排钠能力减退D. 受体功能亢进 E. 压力感受器功能减退与失衡31. 老年人心绞痛的发病诱因包括 答案：A,B,C,D,EA. 劳累 B. 激动 C. 饱餐 D. 受寒 E. 急性循环衰竭32. 老年AMI病人的心肌酶谱检查结果不同于中青年的是 答案：A,C,DA. CK峰值低、延迟出现，且持续时间长B. CK峰值低、提前出现，且持续时间短C. AST延迟出现，且持续时间长D. LDH峰值延迟出现 E. LDH峰值提前出现33. 引起老年人脑梗死危险性增加的疾病有 答案：C,DA. 高血压 B. 糖尿病 C. 短暂性脑缺血发作D. 无瓣膜病变的房颤 E. 冠心病34. 老年糖尿病病人的临床特点表现为 答案：A,B,