外科学试卷及答案

1、外科学试卷及答案处论弊舞作者违，记标他其作或名姓写禁严外线封密，理处分零作者违，题答禁严内线封密宓9题次第第一第三第四-第五第六第七一第八合计合分 人标准 分数题70题10题20100佥分数课程名称外科学考试时量90 分钟i；一、单选题（每小题 1 分，共 70 1分）。得i 1.输血的主要适应症是八! A.慢性贫血B .感染C .肿 分瘤D .凝血异常E .大量失血2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周：围o A. 10cm的区域 B . 15cm的区域C. 20cm的区域 D. 25cm的区域E. 30cm的区域3用物理方法杀灭细菌称A.消毒法 B .加菌术 C .灭菌术D.无菌术 E .隔

2、离术4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确A.水中毒B .高钾血症 C .低镁血 症 D .低钠血症E .低钙血症5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A.腹腔脓肿B .内、外屡形成C.门静 脉炎D .细菌性肝脓肿 E.粘连性肠梗6 .急性胰腺炎常见病因A.胆石症B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症7 .代谢性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥， 眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果 味D.心率加快，血压下降 E.全身乏力， I8 .下列疾病中，属于特异性感染的是A.将B.痈C.破伤风 D.急性阑尾 炎E.急性乳腺炎9 .外科急性感染是指病程在A. 1周以内B

3、.2 周以内 C.3 周以内D.4周以内 E.6 周以内10 .将不发生在身体的A.头颈部 B.面部C.背部D.臀部 E.胸部11 .破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3 %过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量 青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白12 .慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热 C.腹胀D.肩背部隐痛 E. 暧气13 .胃穿孔的X线检查所见主要为A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹 胀伴肠型D .晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少14 .溃疡病穿孔后最早出现的体征A.肠麻痹B.高热 C. 血压升高 D.满腹强直E.寒战15 .输血后1-

4、2小时，患者寒战，高热 40C,头痛，血压 120/80mmHg应考虑 A.过敏反应B .溶血反应 C .发热反应D .体温中枢受损害E .疟疾感染16 .各型休克的共同特点是A.血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E.四肢湿冷17 .“危险三角”的病易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎D. 口腔炎E.痈18 .手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹 胀D ,肠梗塞E.低血钾19 .某男性病人行阑尾切除术，术后 3 天切口疼痛未减轻， 体温高达38. 5C, 首先应考虑A.肺部感染 B .泌尿系感染 C切口感 染D水电解

5、质紊乱E腹腔内有异物存留 20.大体上说，腹内实质性脏器损伤的主 要临床表现是A.内出血B .腹膜炎C.胃肠道症状 D.全身感染表现 E .腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A.腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气 体C.腹膜穿刺为血液D .腹胀 E .明显持续恶心写呕吐22 .手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套 后，哪一部位可以认为是无菌地带，能够 用手接触：A.背部B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的 布串23 .在我国用于肝癌普查的是A. B 超 B. CT C. MRI D.CEA E. AFP24 .直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结

6、 B.肺 C.肝 脏 D.脑 E.骨25 .在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿 期，需紧急处理的电解质失调是A.低钾血症 B.低钠血症 C. 低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症26 .下列那些表现与下肢动脉缺血无关 A .间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛 D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木 27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是 A.双侧横膈抬高B .膈下游离气体C.腹胀伴肠型D .晚间或下午呕吐大量宿食E .食量减少 28.骨折的专有体征是A.局部疼痛B.皮肤瘀斑C.畸形 D .功 能障碍E.局部肿胀29 .关节脱位是指A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C. 关节出现畸形和弹性固定 D.关节面失

7、 去正常对合关系E.与血口不一痒30 .下列哪些部位的骨折易引起休克？ A.骨盆骨折B ,腰椎骨折C.尺梯骨骨 折D .胫腓骨骨折31 .胸外心按压时，挤压点应选择在A.胸骨上半部B.心前区 C.胸骨中部 D.胸骨下半部E.以上都是32 .上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：A.出血部位的高低 B.病变的性质 C.出血的速度和量 D.凝血机制 E.胃肠蠕动情况33 .有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速 B.成人 择期手术前禁食12小时，禁饮6小时C.小儿禁食48小时，禁水23时 D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食， 应立即手术 E.饱胃病人必需立即手术 时，应采

8、取避免呕吐误吸的措施34 .灭菌后的手术器械，一般可保留A. 14 天 B . 7 天 C.1 天 D.12 天E. 21 天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应 为A. 1 X9% B. 2X9% C. 3X9% D. 5X9%+1% E. 4 X9%+1% 36.成人男性臀部占体表面积为：A. 3 % B. 5 % C. 6 % D. 7 % E. 8%37 .大面积烧伤病人伤后48小时内最主 要由异发症A.创伤性休克B.毒血症 C.脓毒症D.急性肾衰 E.低血容量性休克38 .王X,男性，躯干前后面，会阴部烫 伤）均为njk,其面积为A. 3X9=27% B. 3X9+1 = 28%C

9、. 2X9=18%D. 5 X 9+ 1=46% E.以上者B不是39 .关于烧伤，正确的是A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈 B.烧伤愈深, 水疱愈大C. 一般说包扎疗法比暴露疗 性好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关 40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41 .头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液 鼻漏应考虑：A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42 .颅高压的“三主症”是A.

10、头晕）头昏）恶心 B.昏迷）抽搐） 呕吐C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D. 头痛，呕吐，步态不稳 E.眩晕，呕吐， 视力障碍43 .胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以 下哪些肋骨A .第810肋B.第1 3肋C. 第11 12 肋 D.第 47 肋44 .目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因%A.食道癌B.宫颈癌C.肺癌D.胃癌 E.乳腺癌45 .食管癌最常见于食管的哪一段A.食管下段 B.食管中段 C.食管上段 D.食管颈段46 .对于化学药物与放射疗法较为敏感的 肺癌病理类型为A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌47 .肾、输尿管结石主要症状是A.血尿和脓尿B.疼痛和血尿C.疼

11、痛 和脓尿D.血尿和尿频E.尿频和尿急 48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗 A.肾挫伤 B.严重肾部分裂伤 C.肾 蒂断裂 D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克 49.肾癌的临床特点有A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无 痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺 激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺 癌E.祈茎癌 51.急性硬膜下血肿A. CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高 密度灶 C.CT 示新月形稍低密度灶。D.CT示脑内高密度灶E.CT 示骨板下圆形高密度灶52 .早期胃癌的概念是癌A局部在位窦内 B局限在粘膜或粘膜下层C 直

12、径在2cm以内D 无淋 巴结转移E尚未侵及浆膜层53 .老年急性阑尾炎最突出的特征是A 腹痛剧烈B 呕吐频繁C 腹部压 痛、肌紧张不明显D 体温升高E 白 细胞计数增高54 .不属于外科疾病的是A.损伤B .感染 C .肿瘤 D .畸形E.传染病55 .乳癌最多见于A.外下象限B.外上象限 C.内上象限D.内下象限E.乳晕56 .骨折急救固定的目的是A.止痛，防止再损伤B.防止骨折断端再 发生移位C.便于伤员搬运D.以上都是57 .肾、输尿管结石的临床特点有A.肾绞痛，血尿B.尿末痛，尿流中断C. 排尿痛，尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58 .诊断膀胱癌最可

13、靠的方法是：A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C. 膀胱双合诊 D.B超E.膀胱镜检及活 检59 .引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾 盂输尿管连接部狭窄60 .阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方 法是A大网膜包裹处B 脓液最多处C 用手指探查 D沿结肠带寻找E提出盲肠于切口外Bi型题A.神经性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.失液性休克61 .大面积烧伤62 .宫外孕破裂63 .泌尿系感染A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者B.疝环小，疝内容不能还纳者C.疝环压迫肠壁或其系膜，疝内容物血运 障碍者D.疝内容物可以自如出入疝囊者E.疝囊

14、位于腹股沟者64 .绞窄性疝65 .难复性疝66 .嵌顿疝67 .可复性疝A.肛门周围脓肿B.肛裂C.直肠息肉D.外痔栓塞E.肛管癌68 .便后流鲜血，剧痛69 .肛旁紫色包块，剧痛70 .肛门旁肿块，有压痛，低热，白细胞升高二、名词解释 （每题2分，共10 ,分）得1 .骨折八分2 .休克3 .外科感染134 .局部麻醉:5 .痔三、简答题（每题4分）共20分）1.简述低钾血症的原因。2简述直疝和斜疝的鉴别3.剖胸探查的指证有哪些?4.骨折的早期并发症有哪些?5.早期食管癌的临床表现和食管吞韧X线特点有哪些？题12345678910答EBCCEAACCE11,12，13 14 1j 1617

15、1819 20ABBDC_D_CBC_A_2122,?324,2L26_2Z28,292J答BCECEBDCDA3132 :33 34 3f5 363738 :39 40DCAAABEAEA41 142,13 44 4fL464748，19 50答ECDCBBBACC课程名称外科学 年级专业12级临床医学 考试时量_90 分钟一、单选题（每小题1分，共70分）题552 (53 54 555 565758 559 60答ABCDBDAEDD题61 162 6)3 64 65)666768 6汨70答EDBCABDBDA二名词解释（每题2分，共10分）1 .骨折：骨的完整性或连续性发生中断。2 .

16、休克：是有效循环血量减少、组织贯注 不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能 损伤的一种综合征。3 .外科感染：需要手术治疗的感染性疾病 或发生在创伤或手术后的感染。4 .局部麻醉：利用局部麻醉药物阻断周围 神经，使其支配的区域不产生疼痛。5 .痔：直肠末端粘膜下或/和肛管皮下的 静脉曲张所形成的小软块。三、简答题（每题4分，共20分）1. （1）摄入不足：禁食少食，补液未补 等。（1分）（2）丧失过多：呕吐，肠痿，胃肠减 压等。（1分）（3）钾在体内分布异常：碱中毒，葡 萄糖胰岛素治疗等。（2分）2.斜疝直疝发病年龄多见于儿童 及青壮年多见于老年突出途径经腹股沟管 突出，可进阴 囊由直疝三角 突出，不经阴 囊疝块外形回纳疝块后 压住深环 精索与疝囊 的关系 疝囊颈与腹 壁下动脉的 关系 嵌顿机会椭圆形、梨 形，上部呈蒂 柄状 疝块不突出精索在疝囊 的后方疝囊颈在腹 壁下A外侧较多半球形，基底