卫生事业招考试卷八及答案

1、医疗卫生系统公开招聘医学基础知识模拟试卷（八）一单选1、下丘脑视上核受损引起A.水利尿 B.渗透性利尿 C.尿崩症 D.尿失禁 E.尿潴留 2、静脉滴注甘露醇引起A.水利尿 B.渗透性利尿 C.尿崩症 D.尿失禁 E.尿潴留 3、可影响甲状腺功能的药物是A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米4、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米5、具有抗氧化作用的药物是A.考来烯胺 B.烟酸 C.非诺贝特 D.乐伐他汀 E.普罗布考6、抑制胆固醇合成的药物是A.考来烯胺 B.烟酸 C.非诺贝特 D.乐伐他汀

2、E.普罗布考7、阿昔洛韦A具有较强抗绿脓杆菌作用 B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C为支原体肺炎首选药物 D具有抗DNA病毒的作用 E对念珠菌有强大抗菌作用8、克林霉素A具有较强抗绿脓杆菌作用 B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C为支原体肺炎首选药物 D具有抗DNA病毒的作用 E对念珠菌有强大抗菌作用9、变性蛋白质的主要特点是A分子量降低B溶解性增加C共价键被破坏D生物学活性丧失E不易被蛋白质水解10、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A主要位于线粒体外膜BCa2+可抑制其活性C当NaDHNaD+比值增高时活性较高D氧化磷酸化的速率可调节其活性E在血糖较低时，活性较低11、进行底物磷酸化的反

3、应是A丙酮酸乙酰辅酶AB琥珀酰CoA琥珀酸C葡萄糖6-磷酸葡萄糖D6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖E3-磷酸甘油醛1，3-二磷酸甘油醛12、DNA复制时，以序列5-TAGA-3为模板合成的互补结构是A5-TCTA-3B5-TAGA-3C5-ATCT-3D5-AUCU-3E5-UCUA-313、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A顺浓度差转运B细胞不消耗能量C需要膜蛋白质的帮助D是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E是CO2扩散的主要方式14、心脏兴奋传导速度最快的部位是A心房肌B房室交界C优势传导通路D心室肌E浦肯野纤维15、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是ACa2+内流BNa+内流CK+内流D

4、Ca2+外流EK+外流16、决定每分钟肺泡通气量的因素是A余气量的多少B潮气量的大小C肺活量D呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E呼吸频率与无效腔的大小17、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是AHClB肠激酶C胰蛋白酶本身D糜蛋白酶E羧基肽酶18、下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的A在基础状态下测定B儿童高于成人C反映人体最低的能量代谢水平D临床常用相对值表示E平均值相差±1015属于正常19、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加A肾交感神经兴奋B注射大量肾上腺素C快速静注大量生理盐水D静注高渗葡萄糖液E注射抗利尿激素20、影响肾排H+的主要因素是A通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合BH

5、+与肾小管液中的NH3结合形成NH+4CH+与Cl-结合为HClDH+与SO2-4结合形成H2SO4而分泌出来EH+与醋酸盐结合21、化学性突触传递的特征中，错误的是A双向性传递B兴奋节律的改变C对内环境变化敏感D总和E后放22、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的AK+、Na+，尤其是K+BK+、Na+，尤其是Na+CK+、Na+、Cl-，尤其是Cl-DCa2+、K+、Cl-，尤其是Cl-EK+、Cl-，尤其是Cl-23、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球A重量B运动功能C感觉功能D语言活动功能E皮层沟回数24、下列激素中，哪一个不是由腺垂体合

6、成和分泌的A生长素B催乳素C催产素D黄体生成素E卵泡刺激素25、月经周期中控制排卵发生的关键因素是A雌激素高峰B孕激素高峰C卵泡刺激素高峰D黄体生成素高峰E促性腺激素释放激素高峰26、某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致A心室后负荷增大B心迷走神经兴奋C心交感神经兴奋D异长调节E等长调节27、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明A肺内气体交换正常B解剖无效腔增大C解剖性动-静脉短路D功能性动-静脉短路E肺泡无效腔增大28、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但胃泌素水平增高，该患者胃泌素分泌增多的原

7、因A迷走神经兴奋B交感神经兴奋C促胰液素分泌减少D胃酸对G细胞的抑制减弱E肠-胃反射减弱29、某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是A多尿B少尿C尿失禁D尿潴留E尿频30、糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A协同作用B致敏作用C增强作用D允许作用E辅助作用31、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是A常发生于浆膜、黏膜和肺B浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D肺的纤维素性炎不会导致机化E常伴中性粒细胞浸润32、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?A癌症是一种基因病B多种因素起作用C常为多阶段演进过程D单个基因改变即可

8、引起细胞恶性转变E既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变33、风湿病时，炎症性增生的病变是A动脉管壁黏液变性B大关节积液、肿胀C心肌间风湿小结形成D心内膜炎疣状赘生物生成E心外膜呈绒毛状34、肺炎链球菌性肺炎呈A大叶性实变B两肺弥漫性实变C间质性病变D小叶性实变E小叶融合性实变35、桥接坏死主要见于A急性普通型肝炎B轻度慢性肝炎C急性重型肝炎D中、重度慢性肝炎E亚急性重型肝炎36、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A肾小球球囊壁层上皮细胞B肾小球球囊脏层上皮细胞C肾小球系膜细胞和内皮细胞D肾小球内皮细胞E肾小球系膜细胞37、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是A肾小球系膜细胞和内皮细胞增生B肾小球

9、基底膜弥漫性增厚并有钉突形成C肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层D肾小球局灶性硬化E肾小球脏层上皮细胞足突消失38、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是A75的肾小球发生球性硬化B残存肾单位代偿肥大C颗粒性萎缩肾D肾实质萎缩E肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润39、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为A化脓性炎B卡他性炎C伪膜性炎D出血性炎E蜂窝织炎40、关于非霍奇金淋巴瘤的描述，正确的是A脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见C滤泡型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D蕈样霉菌病为B细胞源性EBurkitt淋巴瘤为T细胞源性41、关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的A具有镇静、催眠、抗焦虑

10、作用B可缩短睡眠诱导时间C首选用于治疗癫痫持续状态D增强GABA能神经传递和突触抑制E较大量易引起全身麻醉42、吗啡不用于慢性钝痛是因为A治疗量就能抑制呼吸B连续多次应用易成瘾C对钝痛的效果欠佳D引起体位性低血压E引起便秘和尿潴留43、吗啡的适应证是A感染性腹泻B分娩止痛C心源性哮喘D颅脑外伤止痛E支气管哮喘44、广谱抗心律失常药是A利多卡因B普萘洛尔C胺碘酮D奎尼丁E普罗帕酮45、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是A引起反射性心率加快B可用于各型高血压C对肾脏有保护作用D可防治高血压患者心肌细胞肥大E减少循环组织中的血管紧张素 46、氯沙坦降压作用是A拮抗AT受体活性B拮抗

11、ACE的活性C拮抗肾素活性D减少血液缓激肽水平E增加血液血管紧张素水平47、噻嗪类利尿药利尿作用机制是A抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收B抑制髓袢升支粗段皮质部对Nacl的再吸收C抑制髓袢升支粗段髓质部对Nacl的再吸收D抗醛固酮作用E降低尿的稀释和浓缩功能48、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是A氢氯噻嗪B糖皮质激素C呋塞米D螺内酯E甘露醇49、下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物A中毒性痢疾B中毒性肺炎C败血症D腮腺炎E重症伤寒50、肝素的抗凝血作用机制是A加速抗凝血酶灭活各种凝血因子B抑制凝血因子的合成C直接灭活各种凝血因子D抑制血小板聚集E激活纤溶酶51、禁用于肾功

12、能不全患者的抗菌药物是A青霉素GB阿莫西林C头孢曲松D阿米卡星E阿奇霉素52、关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是A四个基本原则中不伤害原则是最重要的B在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效C四个基本原则中有利原则是最重要的D这四个原则中公正原则是最不重要的E这四个原则之间存在冲突的情况，需要具体判断53、主要用于治疗脑血管病的药物是A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁54、治疗肥厚性心肌病主要选用A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁55、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁56、治疗阵发性室上性心动

13、过速的首选药是A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁57、抑制黄嘌呤氧化酶的是A甲氨蝶呤B阿糖胞苷C别嘌呤醇D6-巯基嘌呤E8-氮杂鸟嘌呤58、干扰dUMP转变生成dTMP的是A甲氨蝶呤B阿糖胞苷C别嘌呤醇D6-巯基嘌呤E8-氮杂鸟嘌呤59、分泌胃液中H+的细胞是A胃壁细胞B胃主细胞C小肠上部S细胞D胃肠上皮细胞E胃窦黏膜G细胞60、产生促胰液素的细胞是A胃壁细胞B胃主细胞C小肠上部S细胞D胃肠上皮细胞E胃窦黏膜G细胞判断类61/7061、脊髓灰质炎时，因只是前角运动神经元损害，其所支配的肌肉不会发生萎缩。62、激动心脏和血管的M胆碱受体，在静脉注射时可引起心率和血压短暂下降。63、

14、下神经元损伤导致肌肉张力升高，一切反射暂时消失，肌肉萎缩不明显。64、免疫耐受性的终止和破坏是自身免疫病发生的根本机制。65、呼吸链是线粒体内膜上由一系列递氢体、递电子体按一定顺序排列而成的连续酶促反应体系。64、免疫耐受性的终止和破坏是自身免疫病发生的根本机制。64、免疫耐受性的终止和破坏是自身免疫病发生的根本机制。窗体底端66、低密度脂蛋白在血中由极低密度脂蛋白转变生成，转运肝中胆固醇到全身各组织被利用。67、生物转化后的生成物普遍具有的性质是极性升高。68、腹部绞痛患者辗转不安伴呕吐，则该患者很可能是泌尿道结石。69、阿替洛尔有1受体阻滞作用，适用于糖尿病人，临床用于高血压、心绞痛和心律

15、失常。70、免疫耐受的终止和破坏导致大量自身抗体产生是系统性红斑狼疮发生的根本原因。参考答案：1正确答案：C解析：下丘脑视上核属于下丘脑-神经束系统，受损时，会导致尿崩症的发生。2正确答案：B解析：静脉注射甘露醇时小管液中较多的Na+通过渗透作用保留相应的水结果使尿量增加、NaCl排出量增多，故引起渗透性利尿。3正确答案：D解析：胺碘酮在细胞核内阻止TSH与其受体结合，并降低TSH效应，抑制外周T4转化为T3，且胺碘酮含碘量较高，在体内代谢转化为大量的无机碘，抑制甲状腺有机碘，故胺碘酮可影响甲状腺功能。4正确答案：B解析：普鲁卡因胺长期用药可引起全身红斑狼疮样综合症。5正确答案：E6正确答案：

16、D解析：普罗布考为血脂调节药，具有显著的抗氧化作用，能一直泡沫细胞形成，延缓并可消退动脉粥样斑块的形成。他汀类药物能有效抑制肝脏胆固醇的合成。7正确答案：D解析：阿昔洛韦又名无环鸟苷，是核苷类抗DNA病毒药。适用于HSV所致的各种感染、带状疱疹、EB病毒、艾滋病患者并发水痘带状疱疹等，局部滴眼治疗单纯性疱疹性角膜炎或用霜剂治疗带状疱疹等疗效均佳，不良反应较少。8正确答案：B解析：克林霉素对金葡菌（包括耐青霉素者）、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用。对革兰阴性菌大都无效。由于能渗入骨及其他组织，主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及关节感染。用于治疗厌氧菌也有较好疗效

17、。9正确答案：D解析：变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏，分子量不变小，因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。10正确答案：D解析：参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内，只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NaDHNaD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内ATP浓度低，而ADP、AMP浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NaDHNaD+，ATPADP，AMP等来抑制激活三

18、羧酸循环中的酶。故只有D是正确的。11正确答案：B解析：琥珀辅酶A含有高能键，其转变为琥珀酸反应实际如下：琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH，这是一底物水平磷酸化反应。12正确答案：A解析：DNA是反向平行的互补双链结构，其走向一条链是53，另一条链是35。DNA复制时双链解开以母链为模板，遵照碱基互补规律，以53方向延长子链，故模板3端即对应为新链5端，所以互补结构只能是5-TCTA-3。故应选A。13正确答案：C解析：单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式，都不耗能，但易化扩散需要借助于膜的蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯

19、扩散。14正确答案：E解析：兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4ms(心房肌约04ms，优势传导道路为1.01.2ms，心室肌为1ms，房室交界的结区最慢，约为002ms)。15正确答案：A解析：窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致0期去极化。16正确答案：D解析：由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，

20、其计算方法是：(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。17正确答案：B解析：胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。18正确答案：C解析：基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢；而在单位时间内的基础代谢，称为基础代谢率。基础状态是指：受试者要在空腹(清晨未进餐以前)，且距前次进餐12小时以上。必须静卧05小时以上，以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素，人体的各种生理功能较稳定，因此，

21、代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低810，但不是人体最低的代谢率，因为熟睡时的代谢率更低。19正确答案：C解析：交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。20正确答案：B解析：分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH+4，使肾小管中H+浓度降低促进H+的分泌。NH+4进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合，生成酸

22、性铵盐(如NH4Cl)，并随尿排出。21正确答案：A解析：化学性突触传递具有单向传递，存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。22正确答案：B解析:兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体，提高后膜对Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，从而导致局部膜的去极化。23正确答案：D解析:语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。24正确答

23、案：C解析：腺垂体主要分泌7种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体储存和释放的。25正确答案：D解析：排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以L

24、H峰是引发排卵的关键因素。26正确答案：D解析心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的。在一定范围内回心血量愈多，心脏在舒张期充盈就愈大，心肌受牵拉也愈大(即前负荷增加)，心室的收缩力量也愈强，搏出量也愈大，称为异长调节。人由平卧位突然起立，静脉回心血量减少，心舒末期容量减少，初长度即前负荷减小，所以在心脏自身的异长调节机制作用下，搏出量减少。27正确答案：E解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为084。通气血流比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，缺少与通气量相应的血流，使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换，造成肺泡无效腔增大。通气血流比

25、值减小可能由于肺通气不良，致使部分血液得不到充分的气体交换，出现了功能性动静脉短路。28正确答案：D解析当胃窦内pH降到1215时，可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞，减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的病人胃酸分泌很低，对G细胞抑制作用减弱，他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。29正确答案：D解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。30正确答案：D解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用，但其存在却是另一种激素发

26、挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用，但只有在其存在的情况下，儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。31正确答案：D解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连，影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜，在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出，如未能溶解吸收，引起机化，发生肉质变。32正确答案：D解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂，多种致癌因素均

27、可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。33正确答案：C解析风湿病时，炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。34正确答案：A解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。35正确答案：D解析肝细胞坏死是肝炎的重要

28、病变，代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。36正确答案：C解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。37正确答案：B解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。38正确答案：E解析硬化性肾小球肾炎的病变是75的肾小球发生球性硬化，残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查，肾脏呈颗粒性萎缩肾，肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。39正确答案：C解析急性细

29、菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。40正确答案：C解析非霍奇金淋巴瘤23原发于淋巴结，13原发于淋巴结外器官或组织，如消化道和呼吸道等。非霍奇金淋巴瘤多为B细胞源性。蕈样霉菌病是一种原发于皮肤的低度恶性T细胞淋巴瘤。滤泡性淋巴瘤尽管难以治愈，但在临床上常表现为惰性过程，预后较好。41正确答案：E解析苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢性肌肉松

30、弛作用。42正确答案：B解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。43正确答案：C解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻，应同时服

31、用抗菌药。44正确答案：C解析抗心律失常药作用复杂，利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。45正确答案：A解析血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE，减少循环组织中的血管紧张素(AT)使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。46正确答案：A解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚

32、的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。47正确答案：B解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。48正确答案：D解析螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍，致妇女多毛症。49正确答案：D解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的