《第八课：溺水、运动损伤的预防与急救课件》初中公共卫生教育大连理工版七年级上册课件1282

1、健康与卫生健康与卫生心肺复苏心肺复苏藏文组：边巴扎西藏文组：边巴扎西心肺复苏术心肺复苏术 珍惜生命从你我做起珍惜生命从你我做起罗阳，歼罗阳，歼-15研制现场行政总研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。事长、总经理。2021年年11月月25日，中国首艘航母完成舰日，中国首艘航母完成舰载机起降训练靠岸，罗阳在载机起降训练靠岸，罗阳在航母上突发急性心肌梗死、航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死，离舰即送往医心源性猝死，离舰即送往医院，但抢救无效，在工作岗院，但抢救无效，在工作岗位上殉职，享年位上殉职，享年51岁。岁。案案 列列 一一见义勇为好少年：陈文翘楚见义勇为

2、好少年：陈文翘楚案案 列列 二二 2021年年9月月12日放学后，正准备回家的陈文翘楚发现学日放学后，正准备回家的陈文翘楚发现学 校西门有人救，便上前准备帮助。他想校西门有人救，便上前准备帮助。他想 起野外训练志愿者起野外训练志愿者 时学过的急救知识，时学过的急救知识，“必须进行心肺复苏，先拨打了必须进行心肺复苏，先拨打了110、 120。 确认沼气中毒不能进行人工呼吸后，陈文翘楚完成了这些步骤：把书包垫在晕倒者头下翻开气道；确认沼气中毒不能进行人工呼吸后，陈文翘楚完成了这些步骤：把书包垫在晕倒者头下翻开气道；拍打他的肩部，确定是否有回应；按压脖颈动脉，确认虽无呼吸但仍有脉搏；双手交叠在那人左

3、胸，拍打他的肩部，确定是否有回应；按压脖颈动脉，确认虽无呼吸但仍有脉搏；双手交叠在那人左胸，准备按压，最后晕倒者慢慢恢复呼吸，为抢救赢得珍贵的时间。准备按压，最后晕倒者慢慢恢复呼吸，为抢救赢得珍贵的时间。罗阳的死亡原因是什么？v死因：心跳骤停v心跳骤停的原因有几个：v1心源性原因：冠心病、心肌病变、主动脉等疾病。v2非心源性疾病：窒息，触电，溺水，创伤，煤气、v 沼气中毒。案例1未能进行及时的心肺复苏术,结果案列2得到及时的心肺复苏术，结果. 思考 如果你在现场你会怎么做？概述徒手心肺复苏法 心肺复苏术是，全球最为推崇也心肺复苏术是，全球最为推崇也是普及最为广泛的急救技术。一旦发生是普及最为广

4、泛的急救技术。一旦发生心跳、呼吸骤停者，现场民众无从下手心跳、呼吸骤停者，现场民众无从下手，唯有等待医生来或者将其送往医院去，唯有等待医生来或者将其送往医院去救治，抢救时机丧失殆尽。救治，抢救时机丧失殆尽。 心肺复苏术心肺复苏术CPR“所需的一切所需的一切只是一双手只是一双手,是是20世纪在医学领域里世纪在医学领域里学术提高、开展及社会普及得最为成学术提高、开展及社会普及得最为成功的学科。在美国到功的学科。在美国到20世纪末，普及世纪末，普及培训已达培训已达7000万人次。万人次。概述概述 徒手心肺复苏法徒手心肺复苏法 时间就是生命!-人体内没有氧储存器，一旦缺 氧，重要脏器功能受损！ 一旦呼

5、吸、心跳骤停: 大脑 18秒后脑缺氧病症出现、30秒后意识障碍，昏迷、60秒后脑细胞开始死亡、6分钟后大局部脑细胞死亡10分钟脑组织发生不可逆转的损害。心肺复苏的定义及意义心肺复苏的定义及意义v当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立根底生命维持,保证人体重要脏器的根本血氧供给，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。v心跳停止4分钟内进行心肺复苏术CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持vALS，那么病人的生存率能到达43%。心肺复苏根本目的 根本目的是挽救生命。心跳、呼吸骤停的病人如果抓住抢救时机，对处在濒死阶段俗称“假死状态，而并未进入生物学

6、死亡阶段“真死状态的病人，挽救其生命(即“复苏)既是可能的也是必须的。呼吸、心脏骤停的识别 ： 1、有无意识丧失 2、有无正常呼吸 3、大动脉搏动消失呼吸、心脏骤停的识别 判断意识判断意识v拍打双肩，凑近耳拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：边大声呼唤：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？ v如无反响，那么确如无反响，那么确定为意识丧失定为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊判断呼吸与判断意识同时进行触摸大动脉搏动：检查颈动脉搏动时间时间1010秒秒立即呼救 对无意识、无呼吸或无正常呼吸如仅有叹气样呼吸v第一目击者马上开始CPRv寻求他人帮助，拨打急救v (120、110)来人呐！救来人呐！救命啊！命啊！1、病人体位：

7、仰卧位，双上肢置于躯干两侧。、病人体位：仰卧位，双上肢置于躯干两侧。心肺复苏病人体位心肺复苏病人体位心肺复苏体位心肺复苏体位2、救护人体位 ： 在病人一侧，将两腿自然分开与肩同宽间距跪于或立于病人的肩、腰部。救护人体位救护人体位心肺复苏体位心肺复苏体位心肺复苏的步骤 原有步骤原有步骤 修改后步骤修改后步骤v A.A.保持气道通畅。保持气道通畅。 C.C.胸部挤压。胸部挤压。 v B.B.人工呼吸。人工呼吸。 A.A.保持气道通畅。保持气道通畅。v C.C.胸部挤压。胸部挤压。 B.B.人工呼吸。人工呼吸。心肺复苏 开放气道开放气道A A去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道去除气道内异物

8、：舌根后坠和异物阻塞是造成气道 阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，去除口腔中无颈部创伤，去除口腔中的异物和呕吐物时，可一的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或食指将固体异物钩出，或用指、套或手指缠纱布清用指、套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。除口腔中的液体分泌物。心肺复苏心肺复苏清理呼吸道清理呼吸道 有污物应取出有污物应取出三具体操作：1、翻开气道 目的是维持呼吸通畅，保障气体自由出入。翻开气道有 三种方法： 一、仰头抬颏法 解除舌后坠效果最正确 救护人用一手的小鱼际部位

9、置于病人的前额并稍加用力使头后仰，另一手的示指、中指置于下颏将下颌骨上提 。 心肺复苏心肺复苏二、仰头抬颈法：图二、仰头抬颈法：图1 1 救护人用一手的救护人用一手的小鱼际部位置于病人的前额，向下稍加小鱼际部位置于病人的前额，向下稍加用力使头后仰，另一手置于颈部并将颈用力使头后仰，另一手置于颈部并将颈部上托疑心颈椎外伤者禁用此法部上托疑心颈椎外伤者禁用此法三、仰三、仰面面抬颈法：图抬颈法：图2 2 头头颈部损伤者禁用此法颈部损伤者禁用此法心肺复苏心肺复苏 双颌上提法：救护人双手手指放在病人下颌角，向上或双颌上提法：救护人双手手指放在病人下颌角，向上或向此前方提起下颌适用于疑心颈椎外伤的病人向此

10、前方提起下颌适用于疑心颈椎外伤的病人心肺复苏心肺复苏心肺复苏v口对口：开放气道捏鼻子“正常吸气口对口 缓慢吹气1秒以上，胸廓明显抬起，松口、松鼻气体呼出 胸廓回落人人工工呼呼吸吸B B心肺复苏人工呼吸时注意胸腔v按压部位按压部位: 胸骨中下胸骨中下1/3处处v按压频率按压频率 : 至少至少 次分次分v按压深度按压深度 : 至少至少 厘米厘米v按压与呼吸比按压与呼吸比: 30 30 ： 心肺复苏胸外按压胸外按压C C心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)胸部按压：胸部按压：部位：部位： 胸骨下胸骨下1/31/3交界处或双乳头与前正中线交交界处或双乳头与前正中线交 界处界处. .定位：用手指触到靠近施救

11、者定位：用手指触到靠近施救者 一侧的胸廓肋缘，手指一侧的胸廓肋缘，手指 向中线滑动到剑突部位，向中线滑动到剑突部位， 取剑突上两横指，另一取剑突上两横指，另一 手掌跟置于两横指上方，手掌跟置于两横指上方， 置胸骨正中，另一只手置胸骨正中，另一只手 叠加之上，手指锁住，叠加之上，手指锁住， 交叉抬起。交叉抬起。 按压方法：按压方法： 按压时上半身前倾，按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上直向下用力，借助上半身的重力进行按压。半身的重力进行按压。心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)v两手手指跷起两手手指跷起( (扣在一起扣在一起) )离开胸壁离开胸壁心肺复苏心肺复苏BLS(CAB)抢救的有效指标抢救的有效指标v大动脉可扪及波动大动脉可扪及波动v收缩压收缩压8kPa8kPa60mmHg)60mmHg)v皮肤、粘膜色泽转为红润皮肤、粘膜色泽转为红润v瞳孔由大变小瞳孔由大变小 v出现自主呼吸或呻吟出现自主呼吸或呻吟心肺复苏心肺复苏心肺复苏操作心肺复苏 小 结第一步，使患者平躺。第一步，使患者平躺。 第二步，胸外按压。第二步，胸外