临床医学综合组题库 (2)

1、乳突根治术手术配合一、 单选题1、 乳突位于什么的后下方A鼓室B外耳道C耳廓D颞骨2、乳突炎的治疗方法选择A手术B抗生素C先保守后手术D以上都不是3、乳突位于什么骨A颞骨B枕骨C额骨D头骨4、乳突根治术体位A平卧头偏向健侧B侧卧患侧在上C俯卧位D半坐位5、乳突根治术后一般放什么引流A碘仿纱条B凡士林纱条C皮片引流D细的引流管二、多选题1、乳突分型A部分气化型B硬化性C板障型D完全气化型2、 乳突炎分型A单纯型B骨疡型C胆脂瘤型D中耳型3、 什么疾病可引起乳突炎A中耳炎B小儿肺炎链球菌脑膜炎C小儿继发性免疫缺陷症D视网膜炎4、 乳突根治术适应症A骨疡型B胆脂瘤型C中耳癌未转移者D单纯型5、 乳突

2、根治术采取什么麻醉A局麻B不配合及小儿患者全麻C一定局麻D一定全麻二、 简答题什么是鼓室？四周相邻关系？答案一、单选题 1A 2C 3A 4A 5A二、多选题 1ABCD 2ABC 3ABC 4ABC 5AB三、答：鼓室介于外耳与内耳之间，是颞骨岩部内的一个不规则的小气腔， 上壁：位鼓室盖，是一薄骨板，分隔鼓室颅中窝； 下壁：为颈静脉壁，借薄骨板分隔鼓室和颈内静脉起始部； 前壁： 为颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，较狭窄，有时不完整，上部有咽鼓管开口； 后壁：为乳突壁，上部有乳突窦开口； 外侧壁：为鼓膜壁； 内侧壁：为内耳的外侧壁，亦称迷路壁。电子耳蜗植入术手术配合一、单选题1、内耳又称什么A迷路

3、B听小骨C前庭窗D乳突2、人工电子耳蜗植入适应症A双耳重度感音性耳聋B所有耳聋C传导性耳聋D单耳聋3、小儿先天性耳聋最佳手术年龄A18个月-9岁 B10岁以前C15岁以前D2岁以后4、电子耳蜗植入后听力何时恢复吗？A1个月后开机调试逐渐恢复B立即恢复C半年恢复D不确定5、人工耳蜗植入后术中要常规做何种检查以确定电极状况AX线检查、摄片BA超声CB超声D以上都是二、多选题1、电子耳蜗植入术注意事项A严格无菌B做好器械管理C保证吸引器畅通D做好术中观察2、人工耳蜗植入术中要做电极测试目的A检测电极的工作状态是否正常B检测病人是否收到了听觉刺激信号及对此做出的反应C检测病人是否恢复听力D操作程序的一

4、部分3、人工电子耳蜗植入术需要器械包A乳突器械包B耳用显微器械包C电钻D电子耳蜗模型4、耳蜗植入术麻醉与体位A全麻B仰卧头侧C局麻D侧卧5、人工电子耳蜗的植入床在何处A颞骨鳞部和乳突部B颞骨鼓部C枕骨D顶骨三、 简答题何谓电子耳蜗答案：一、单选题：1A 2A 3A 4A 5A 二、多选题：1ABCD 2A 3ABCD 4AB 5A三、简答题：答：电子耳蜗又称人工耳蜗，它是一个电子装置，是一个换能器，能把声音信号转换成电信号，经电极输送至耳内，刺激内耳螺旋神经节细胞，产生听觉。鼻窦内窥镜手术介绍一、 单选题1、 鼻内镜一般是指A硬管镜B软管镜C0度镜D30度镜2、 鼻内镜冷光源开机和关机前都要将

5、光源调到什么位置A最小亮度B最大亮度C无所谓D中等亮度3、 鼻内镜镜头最安全高效的消毒方法是A低温等离子消毒B浸泡消毒C高温高压消毒D快速消毒锅消毒4、 光纤环形弯曲时直径一般能不小于多少A15cm B10cm C20cm D30cm5、 下列哪个区域不宜行鼻内窥镜手术A鼻腔B鼻眼区C口鼻区 D鼻窦和鼻颅底二、多选题1、 副鼻窦有哪些A额窦B筛窦C上颌窦D蝶窦2、 最常用的鼻内镜镜头有哪些A直向0度B偏向30度C斜向70度C侧向90度D倒向120度3、 鼻内镜器械基本清洁时注意A镜头单独清洗，轻拿轻放，检查是否损坏B光纤使用时切忌硬性折曲C推拉内镜系统时要稳妥防止倾倒D内镜器械轴节较多，要清洗

6、干净。4、 手术时内镜镜头因常被血迹和分泌物污染，影响视野，一般用什么擦拭A无菌皂液棉球B碘伏棉球C酒精棉球D盐水棉球5、 鼻内镜手术后常见并发症A脑脊液鼻漏B框内血肿C鼻腔粘连D鼻出血二、 简答题简述鼻内镜手术用物答案：一、单选题：1A 2A 3A 4A 5C二、多选题：1ABCD 2ABC 3ABCD 4AB 5ABCD三、简答题： 答：器械准备：鼻内镜手术设备一套，包括显示器、冷光源、视频转换器、图像存储系统、各种角度的镜头（常用的有0度、30度、70度）；鼻内镜器械包；鼻内镜手术包；必要时准备刨削器。 物品准备：剖腹被，手术衣，吸引装置，无菌保护套2个，5ml及2ml注射器各一个，吸引

7、器连接管一根，准备20ml注射器以备鼻腔冲洗，凡士林纱条， 药物准备：盐酸肾上腺素一支，金霉素或红霉素眼膏一支，生理盐水一袋，五官科动力系统一、 单选题1、 日常工作中耳钻设定最高转速一般在A46000RPM B6000RPM C3000RPM D60000RPM2、 日常工作中刨削器的设定最高转速一般在A3000RPM B30000RPM C4000RPM D5000RPM3、 水冷式设计的目的A有效降低手柄的温度B术野清晰C有效降低钻头的温度D可使钻头反复使用4、 冷却水需要什么水A洁净蒸馏水B生理盐水C自来水D什么水都行5、 冷却管的安装方向A按主机标注箭头方向从后向前安装B从前向后安装

8、C都可以D按钻头旋转方向安装二、 多选题1、 主机可配备什么手柄A耳钻手柄B刨削器手柄C关节镜手柄D超声手柄2、 钻头分类A按材质分碳钢钻头和金刚砂钻头B按形状分切割钻和磨钻头C扁钻头和圆钻头D以上都是3、 耳钻手柄消毒注意事项A温度不得超过摄氏149度（华氏300度）B不要用戊二醛冷冻、浸泡消毒手柄C不要用福尔马林熏蒸消毒手柄D消毒和储存前必须进行快速而彻底的干燥。4、 耳钻手柄清洗时注意A淋洗时前端始终向下B手柄勿浸泡水中C用软毛刷清洗手柄前端D用注射器冲净手柄内的血污和组织5、 耳钻手柄使用过程中过热时常见原因A冷却水循环是否正常B钻头柄有弯曲，旋转时有摇摆C钻头的锋利度不够D持续使用时

9、间过长。三、 简答题耳钻手柄使用时过热，应如何处理？答案：一、1A 2A 3A 4A 5A 二、1AB 2AB 3ABCD 4ABC 5ABCD三、简答题： 答：暂停使用，查找原因，针对原因进行处理 A 冷却水循环，方向是否接错、有无扭曲打折、漏气、水量是否充足等； B：钻头的原因，更换钻头； C：持续使用时间过长，暂停使用。植皮术的相关知识一、 单选题1、 所有的自体植皮，供皮区会留下疤痕吗？A一定会B不会C不一定D以上都对2、 异种皮多为A小白猪中厚皮片B小羊皮中厚皮片C小白狗中厚皮片D小白猫中厚皮片3、 自体小片植皮（点状植皮）的优点是A节约供皮区B美观C不影响功能D不易造成关节部位的挛

10、缩4、 反复用头皮做供皮区，一般不超过多少次A 10次 B 5次 C 15次 D可不计次数5、反复用头皮做供皮区，相邻两次间隔多长时间A67天B10天C15天D一个月二、 多选题1、 植皮术的禁忌症A全身疾病不能耐受手术者B创面有大量的的肌腱、骨组织、神经、血管外露C严重感染创D没有合适的皮肤来源2、 皮肤来源A自体皮B异体皮C异种皮D羊膜3、 自体皮取皮方法有A取皮刀片取皮法B滚轴刀取皮法C鼓式取皮机取皮D电动取皮机取皮4、 异体皮多为A新鲜尸体6小时内B新鲜尸体寒冷季节可放宽12小时内C新鲜尸体特别是死婴为首选D新鲜尸体因传染病、肿瘤、感染、中毒致死者不能使用5、 常见的植皮方法A筛状植皮

11、B网状植皮C点状植皮D大张筛状异体（种）皮嵌植自体皮三、 简答题烧伤面积的计算方法？答案一、单选题：1A 2A 3A 4A 5A二、多选题：1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABCD 5ABCD三、简答题：答：面积估计：以烧伤区占全身体表面积的百分率来计算。中国人体表面积的计算常用中国九分法和手掌法、即简单实用、又便于记忆，两者常结合应用。（1）中国九分法：即将全身体表面积划分为若干9的倍数来计算（如表119）。表119 人体表面积估计的中国九分法部位 体表面积（%） 分部位 体表面积（%） 头颈 91 头面 6 颈 部 3 上肢 92 手 5（2.52） 前 臂 6（32） 上 臂 7（3

12、.52） 躯干 93 躯 干 前 13 躯 干 后 13 会 阴 1 下肢 951 足 7（3.52） 小腿 13 （6.52） 大腿 21 （10.52） 臀部 5（2.52） 成人：头颈9；双上肢各占9；躯干前后（各占13）及会阴部（1）占39；臀部及双下肢占591（图149）（2）手掌法：五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1，此法不论年龄大小与性别，均以伤员自已手掌面积的大小来估计（图150）。对小面积的烧伤直接以手掌法来计算，大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积，使用更为方便。（3）小儿面积估计：小儿的躯干和上肢所占体表面积的百分率与成人相同，头大下肢小，并随着年龄增大而改变，可按下

13、列简化公式计算：头面颈部面积9（12年龄）臀部及双下肢面积46（12年龄）食管异物 硬性金属食管镜一、 单选题1、 硬性金属食管镜取异物体位A仰卧垂头（bayce）位B平卧位C坐位D俯卧位2、 食管异物最常见的停留部位是A食管下段B主动脉弓压迫食管处C食管入口D食管穿过膈肌处3、 局麻下硬性金属食管镜取异物必备的两件急救物品是A吸引装置和吸氧装置B开口器和吸引器C麻醉机和气管导管D气管切开包及吸引器4一名五岁儿童发生食管异物选用的食管镜下列哪项正确A内径1015mm长度250-350mm B长度450mm C长度500mm D长度480mm5局麻下持续夹取食管异物时间不能过长，一般不超过多少时

14、间A3-8分钟 B10分钟 C15分钟 D观察术中表现和生命体征的变化，不能耐受随时暂停手术二、 多选题1、 硬性金属食管镜取异物有可能采用的麻醉方法A全麻B粘膜麻醉C无麻醉D硬膜外麻醉2、 哪些食管异物病人不能实行硬性金属食管镜异物取出术A张口受限者B主动脉瘤压迫食管者C颈椎病脊椎严重畸形者D食管静脉曲张严重者3、 硬性金属食管镜夹取食管异物时的取物原则A检查前应确定异物的种类形状大小和位置B检查中应将异物窥视清楚C不要扩大穿孔以钳取异物D禁用暴力，应细心地取出异物4、 食管异物易发生儿童的原因A咽部保护性反射尚未发育完善B磨牙不全易囫囵吞下C喜欢在口内含硬币、笔帽或小玩具，稍一不慎即可吞下

15、D进食时嬉戏哭闹5、 医源性食管异物发生原因A全麻时义齿、活动齿脱落B镶牙时牙模脱落C插管时套管脱落D注意力不集中三、 简答题发生食管异物后有哪些临床表现？并发症有哪些？答案一、 1A 2C 3A 4A 5D二、 1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABCD 5ABC三、 答：吞咽困难，异物梗阻感，疼痛，涎液较多，可发生返流症状。对于食管入口及食管上段的异物可发生呼吸困难咳嗽、发绀等，特别是婴幼儿。 并发症有食管穿孔或损伤性食管炎、颈部皮下气肿、纵隔气肿、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎、大血管破裂、气管食管瘘。气管切开术手术配合一、单选题1、气管切开术的体位A颈过伸位B平卧位C半坐位D坐位2、

16、气管切开术最佳部位在哪里？A第2-4气管环处B第4-5气管环处C第1-2气管环处D第3-5气管环处3、低位气管切开术是切开气管何处A第4-5气管环处B第5-6气管环处C第6-7气管环处D气管下段4、为防止气管套管脱落，套管上的带子系于颈部，宜打什么结A死结B活结C外科结D滑结5、气管切开后需用呼吸机的病人应选择何种气管套管A带气囊的气管套管B金属套管C不带气囊的气管套管D一次性气管套管二、多选题1、 气管切开术的适应症A喉阻塞B下呼吸道分泌物或异物阻塞C颈部外伤者D预防性气管切开 2、 气管切开病人的拔管指征为A呼吸困难解除可直接拔管B呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管C

17、呼吸困难解除后先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管D呼吸困难解除后，先行堵管，观察48-72小时后呼吸正常方可拔管。3、 气管切开术的麻醉A局麻B对昏迷、危重或窒息病人，若病人已无知觉可不予麻醉C全麻D粘膜麻醉4、气管切口的并发症A出血B皮下或纵隔气肿C气胸D拔管困难5、常见的气管切开术有几种A常规气管切开术B环甲膜切开术C经皮气管切开术D微创气管切开术三、简答题 ：气管切开术配合的注意事项答案一、1A 2A 3A 4A 5A 二、1ABCD 2C 3AB 4ABCD 5ABCD三、答:1、保证吸引装置的正常使用 2、备好氧气等急救设备 3、根据病情、年龄、性别、身材大小选择，可多备几套以

18、便术中选择 4、关注手术进展，及时供应物品 5、气管套管的带子要固定牢固 6、术后观察有无出血和血肿形成，防止窒息。喉全切除术一、 单选题1、喉全切除术术中置胃管，是为了A术后鼻饲，并防止咽瘘的发生B支撑作用C防止粘连D防止出血2、喉全切除术的手术体位A 平卧位B仰卧垫高肩部，头后仰，两侧用沙袋固定C半坐位D头高足低位3、喉的上界是，上通。A食管，气管B咽的下缘，咽C会厌上缘，喉咽D声门上缘，喉咽4、喉的下界是，下通。A环状软骨下缘，气管B甲状软骨下缘，支气管C环状软骨下缘，食管D杓状软骨下缘，气管。5、喉全切除术后，发音功能会A不影响B部分丧失C不一定丧失D完全丧失二、 多选题1、 喉全切除术术后常见的并发症有A创口感染B出血C咽瘘D气管造口的狭窄2、 喉全切除术适应症A声门癌B声门下癌C声门上癌D喉部其它恶性肿瘤3、 喉的支架主要有下列软骨组成A甲状软骨B环状软骨C会厌软骨D杓状软骨4、喉全切除术一般需要同时做气管切开和支撑喉镜下切取病变组织做快速病理，常见的手术顺序有A局麻下行气管切开，全麻支撑喉镜下取快速病理，喉全切除术，气管造瘘 B对肿块不大者可直接全麻气管插管，支撑喉镜下取快速病理，喉全切除术，气管造瘘C对诊