2014年秋西医诊断学B卷试题2012级场营销班

1、成都中医药大学2014年 秋季学期诊断学基础（B卷）、单项选择题 （每小题5个备选答案中只有一个最佳答案，每小题 1分，共50小题，共计50分）1.下列哪项属于既往史（）E牵涉痛A诊治经过5.突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与B 传染病史紫绀见于（）C社会经历A肺梗塞D习惯与嗜好B肺癌E病因与诱因C干性胸膜炎2.急性肺水肿的特点是（）D 心绞痛A咳嗽声音低微或无声者；E食管炎B咳嗽声音嘶哑者；6.对于发绀的描述，哪项是错误的C金属音调咳嗽者；D 陈发性连续剧咳伴有咼调吸气回声( )（鸡鸣样咳嗽）者；A 发绀是指血中还原血红蛋白增多E咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难B广义的发绀还包括高铁血红蛋白血

2、者症和硫化血红蛋白血症3.下列哪项是正确的（）C中心性发绀可分为：肺性发绀和心A 每日咯血100ml为小量咯血性混血性发绀B 咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐D 周围性发绀可分为：淤血性和缺血C 一次咯血量500ml为大量咯血性周围性发绀D咯出的血液常呈酸性E真性红细胞增多症所致发绀不属于E咯血患者宜健侧卧位，以利血液排周围性发绀。除7.慢性腹泻是指病程超过（）4.下列哪项不属于疼痛的性质 （）A 2周A刺痛B 3周B 刀割样痛C 1月C烧灼痛D 2月D绞痛E 3月138. 有关腹泻的叙述，哪项是不正确的（ ）A变态反应可引起腹泻B 腹泻的某些发病因素互为因果C病程超过两个月者属于慢性腹泻D 分

3、泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致E渗出性腹泻粘膜组织学基本正常9. 因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为（）A尿崩症B膀胱结石C膀胱炎D前列腺增生症E神经源性膀胱10. 除以下哪种疾患外， 尿频时将伴每次尿量减少（）A糖尿病B膀胱结石C前列腺增生症D神经源性膀胱E子宫肌瘤11. 某女性患者，面色晦暗，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着。该患者为何种面容（）A病危面容B肝病面容C肾病面容D二尖瓣面容E慢性面容12. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位（）A 自主体位B被动体位C强迫坐位D右侧卧位E左侧卧位13. 外源性肥胖的特点，下列哪项不正确（ ）A摄入热量过多

4、所致B全身脂肪分布不均匀C有遗传倾向D青少年患者可有外生殖器发育迟缓E无内分泌疾病14. 淋巴结结核常发生在（）A颌下B颈部C腋窝D锁骨上窝E腹股沟15. 甲状腺肿大分为川度，I度指（）A不能看到仅能触及B 能看到又能触及为n度C 超过胸锁乳突肌D甲状腺上有结节E甲状腺肿大有脓性分泌物16. 当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）A第5肋间水平B第6肋间水平C第7肋间水平呼吸音消失，气管向左侧移位。 此体征D第9肋间水平符合（）E第10肋间水平A左侧肺不张17.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是B右胸腔积液()C右下大叶性肺炎A鸡胸D右侧气胸B扁平胸E右侧肺不张C桶状胸22.下列啰音中哪种可见

5、于正常人D串珠胸()E漏斗胸A哨笛音18.关于皮下气肿哪项是错误的 （)B粗细湿性啰音A胸部皮下组织有气体积存C捻发音B只见于肺、气管或胸膜受损D鼾音C触诊可出现握雪感或捻发感E中湿性啰音D严重时可向颈部、腹部蔓延23.心前区隆起常见于（）E偶见于局部产气杆菌感染A左心房增大19.Cheyne-Stokes呼吸常见于（)B左心室增大A呼吸运动的异常C右心房增大B呼吸频率的改变D右心室增大C呼吸深度的改变E心包积液D可见于老年人熟睡时24.抬举性心尖搏动提示（）E与叹息样呼吸的临床意义相同A左心房肥大20.气胸时不会出现的体征是 （)B左心室肥大A患侧呼吸运动减弱C右心房肥大B气管移向对侧D右心

6、室肥大C患侧语颤增强E左、右心室肥大D病变侧呼吸音消失25.心尖区触及舒张期震颤，最常见于E病变侧变为鼓音()21.某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸A室间隔缺损运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄26. 下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（）A右心室肥大B肺动脉高压C升主动脉瘤D主动脉弓瘤E大动脉炎27. 关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的（）A三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C二尖瓣区位于心尖部D主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间28临床上最常见的心音分裂是（）A

7、 S2生理性分裂B S2通常分裂C S1分裂D 2反常分裂E S2固定分裂29. 下列关于奇脉的描述哪项正确（ ）A 吸气时脉搏增加B 吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上C有脉律不规则D常见于主动脉瓣关闭不全E 以上都不正确30. 女，24岁，头昏，左上肢间歇无力1月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期 杂音，右侧脉率 76次/分，律齐，左侧 脉搏扪不清，此病人可能的病因是（ ）A多发性大动脉炎B结节性多动脉炎C闭塞性周围动脉粥样硬化D主动脉瓣严重狭窄E血栓性静脉炎31. 女，38岁，反复胸痛，晕厥 1年余。 体查：胸骨左缘3、4肋间川/W级SM。 活动时杂音增强，心率70次/分，律齐， 脉搏

8、似140次/分，该患者可能的病因是（）A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D肥厚梗阻性心肌病E室间隔缺损32. 男，8岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。可能 的原因是（）A窦性心律不齐B早搏C房颤D 心包积液E心功能不全33. Auistin Flint杂音为何种杂音（A肝左叶癌A相对性三尖瓣关闭不全杂音B器质性主动脉瓣狭窄杂音C器质性肺动脉瓣狭窄D 相对性二尖瓣狭窄杂音E功能性二尖瓣关闭不全杂音34. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（ ）A有无腹水B有无肝功能损害C肝脏是否肿大D颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大35. 腹部触诊内容不包括（）A压痛及反跳痛B肌紧张

9、度C振水音D移动性浊音E液波震颤36. 肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于（）A 肝瘀血B慢性肝炎C肝癌D脂肪肝E急性肝炎37. 男，55岁，腹部体查：肝剑突下5cm,边 缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感， 可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为（ ）B肝血管瘤C肝血吸虫病D腹主动脉瘤E胰腺囊肿38. 腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达（）A 300mLB 500mLC 800mLD 1000mLE 1500MI39. 肠鸣音消失常见于（）A大量腹水B机械性肠梗阻C巨大卵巢囊肿D肠麻痹E急性胆囊炎40. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的（）A深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为 轻

10、度肿大B超过2cm至脐平线以上为中度肿大C超过脐水平线为高度肿大D超过前正中线亦为高度肿大E如脾高度肿大向右越过正中线，则 测量脾右缘至正中线的最大距离，以“ + ”表示41. 有关病理反射的描述哪项不正确（ ）A病理反射出现提示锥体束受损；B下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开；C 任何人出现这种反射都属于病理性；D 下肢5种病理征临床意义相同；E Hofffmann为上肢病理反射。42. 缺铁性贫血时红细胞呈现 （）A小细胞低色素性贫血B 正常细胞正常色素性贫血C 大细胞性红细胞D 镰形RBCE缗钱状43. 红细胞的平均寿命是（）A 30天B 50天C 90天D 100 天E

11、120 天44. 诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是（）A红细胞寿命缩短B 外周血片中出现幼红细胞C尿胆原增高D 血浆游离血红蛋白明显增高E 网织红细胞增多45. 某男，其红细胞与抗 B血清发生凝集，其血清与A型红细胞不发生凝集，他的ABO血型结果是（）A A型B B型C AB型D O型E RH阴性46. 阻塞性黄疸时，大便性状为（）A粘液，脓血便B柏油样便C鲜血便D米泔样便E白陶土样便47. 铁锈色痰见于（）A支气管扩张B肺结核C阿米巴肺脓肿D慢性支气管炎E大叶性肺炎48. 胃液隐血试验阳性不见于 （）A急性胃炎B消化性溃疡C 1=3=1 J i=r" 冃癌D食管癌E正常胃液49

12、. 正常人24小时尿量为（）A9001500mLB10002000mLC15002400mLD10002200mLE9901800mL50. 上消化道内镜检查下列哪项不适进行（ ）A 上消化道出血B 溃疡病D食道肿瘤C萎缩性胃炎E腐蚀性胃炎多项选择题（每小题5个备选答案中至少有一个是正确的，多选、少选均不得分,每小题1分，共10小题，共计10分）51. 下列哪些是我国常见的咯血原因（ ）A肺结核B支气管扩张C慢性支气管炎D肺癌E风湿性心脏病二尖瓣狭窄52. 左侧大量气胸下列体征中正确的是（ ）A气管向右移位B左侧胸廓饱满C左侧呼吸音消失D左侧叩诊呈浊音E左侧语颤减弱53. 持续存在的局限性干性

13、啰音不见于（ ）A支气管哮喘B支气管结核或肿瘤C支气管扩张D 心源性哮喘E支气管肺炎54. 心前区隆起可见于（）A风湿性心脏瓣膜病B 先天性心脏病C粘连性心包炎D 右位心E大量心包积液55. 深吸气时，下列哪些杂音增强（）A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C三尖瓣关闭不全D 二尖瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全56. 失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包括（ ）A腹水B男性乳房发育C静脉侧支循环的建立与开放D脾肿大及功能亢进E食欲不振、消化不良57. 关于病历下列哪项是正确的（）A反映了病人的发病、病情演变、转归 和诊疗情况B病历是医疗、教学和科研工作的基本 资料C病历可作为健康档案和医疗保险依据D病历是医疗纠纷及诉讼的重要依据E病历是临床医师根据问诊、体查、检 查资料经过归纳、分析、整理而写成的58. 贫血的病因和发病机制有（）A红细胞生成减少D气胸B红细胞破坏过多E胸腔积液C红细胞丢失过多60.纤维支气管镜检查的适应症包括D 骨髓造血障碍（)E细胞分化和成熟障碍A肺野肿块59.肺总量减少可见于哪些情况（）B咯血A肺间质纤维化C阻塞性肺炎或肺不张B肺水肿D胸腔积液C肺不张E上腔静脉阻塞综合征三、填空题（每空1分，共5空，共计5分）61. 第一心音出现标志