多西环素使用说明书

1、盐酸多西环素片使用说明书【药品名称】通用名称：盐酸多西环素片英文名称：Doxycycline Hyclate Tablets汉语拼音：Yansuan Duoxihuansu Pian【成份】本品的主要成分为盐酸多西环素【性状】本品为淡黄色片。【适应症】1本品作为选用药物之一可用于下列疾病：(1)立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用

2、。2由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。【规格】按C22H24N2O8计算(1)0.05g(2)0.1g【用法用量】抗菌及抗寄生虫感染：成人，第一日100mg,每12小时1次，继以100200mg，一日1次，或50100mg,每12小时1次。淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎：一次100mg,每12小时1次。共7日。非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者，以及沙眼衣原体所致的

3、单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：均为一次100mg,一日2次，疗程至少7日。梅毒：一次150mg,每12小时1次，疗程至少10日。8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次，继以按体重2.24.4mg/kg,一日1次，或按【不良反应】1消化系统：本品口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。2肝毒性：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。3过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包

4、炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用本品的患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。4血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解。6二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。7四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。【禁忌】有四环素类药物

5、过敏史者禁用。【注意事项】1应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用本品并予以相应治疗。2治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。3长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。4肾功能减退患者可应用本品，不必调整剂量，应用本品时通常亦不引起血尿素氮的升高。5本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，

6、哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。【儿童用药】8岁以下儿童禁用。【药物相互作用】1本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。2巴比妥类、苯妥英或卡马西平与本品同用时，上述药物可由于诱导微粒体酶的活性致多西环素血药浓度降低，因此须调整多西环素的剂量。【药物过量】本品无特异性拮抗药，药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。【药理毒理】四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞

7、增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对本品耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。动物试验证实本品有致畸性。体外试验表明本品在一定浓度时有致突变的可能。【药代动力学】本品口服吸收完全，约可吸收给药量的90%以上，进食对本品吸收的影响小。单剂口服本品100mg后，血药高峰

8、浓度为1.82.9mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液，多西环素有较高的脂溶性，对组织穿透力较强，在胸导管淋巴液、腹水、肠组织、眼和前列腺组织中均有较高浓度，约为血药浓度的60%75%，在胆汁中浓度可达同期血药浓度的1020倍，表观分布容积(Vd)为0.7L/kg。蛋白结合率为80%93%，血消除半衰期(t1/2?)为1222小时，肾功能减退者t1/2?延长不明显。本品部分在肝内代谢灭活，主要自肾小球滤过排泄，给药后24小时内可排出约35%40%。肾功能损害患者应用本品时，药物自胃肠道的排泄量增加，成为主要排泄途径，因此本品是四环素类中可安全用于肾功能损害患者的药物。血液或腹膜透析不能清除

9、本品。【贮藏】遮光，密封保存。注射用盐酸多西环素使用说明书【药品名称】通用名称：注射用盐酸多西环素汉语拼音：Zhusheyong YansuanDuoxihuansu【成份】盐酸多西环素6-甲基-4-(二甲氨基)3，5，10，12，12，-五羟基-1，11-二氧代-1，4，4，5，5，6，11，12-八氢-2-并四苯甲酰胺盐酸盐半乙醇半水合物。【性状】本品为淡黄色或黄色结晶性粉末。【适应症】1.附红细胞体病，弓形体病、焦虫病、链球菌病等引起的高热气喘、呼吸困难、皮肤发红变白或变蓝发紫，耳廓边缘、尾尖及四肢末梢发绀，毛囊有出血点，眼红流泪，便秘、黄疸、尿色赤黄、血液稀薄、站立不稳、跛脚、剧烈腹泻

10、、食欲下降、精神萎顿等症状。2.支原体，肺炎球菌等敏感菌所致的喘气病、传染性胸膜肺炎、各种畜禽的肺炎和支气管肺炎等呼吸系统疾病。3.金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、支原体、副嗜血杆菌、猪痢疾密螺旋体、消化球菌、淋球菌、脑膜炎杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌、双球菌、志贺氏菌、巴氏杆菌、布氏杆菌等敏感菌感染以及混合感染、继发感染。4.本品对仔猪黄白痢、仔猪水肿病、仔猪副伤寒也具有良好的效果。【用法用量】将本品加入适量注射用水稀释，溶解后肌内注射一次量每1kg体重马，牛3-5mg(相当于每200kg用本品一支)，羊、猪5-10mg(相当于每100kg用本品一支)，犬、猫10-15mg，禽1525mg一般病症一日1次，连用2-3日重症一日2次注射时也可用5%葡萄糖注射液制成0.1%以下浓度，缓缓注入，不可漏于皮下。【不良反应】暂未发现。【注意事项】本品久置后有结块或粘瓶现象，稀释溶解后使用不影响疗效。【药理毒