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文档简介
1、气管插管的护理配合气管插管的护理配合 紧急气管插管是各种急危重症患者抢救过程中的一项非常实用而重要的技术。 要求在短时间内完成气管插管,建立人工气道,迅速恢复患者的通气与供氧,是逆转急危重症患者病情和预后的关键。目的建立有效通畅的气道建立有效通畅的气道o 促使高浓度氧气的吸入o 保护气道o 有利于吸引o 提供复苏时另一给药途径插管方法o 经鼻o 经口用物准备 喉镜柄、喉镜片、气管导管(根据病人选择不同型号)、导管芯、简易呼吸器、氧气、牙垫、胶布、注射器(10毫升)、吸引器、 听诊器、无菌手套、肢体约束带等导管型号选择o 年龄和体重o 其他方法:o 根据患者小指的宽度来估计: 男 78.5MM
2、女 78MM2岁及以上儿童按公式:(16+年龄)4操作中配合o 体位体位口、咽、喉三点呈口、咽、喉三点呈一直线一直线 仰卧位仰卧位o 面罩加压给氧面罩加压给氧: 使用简易呼吸器面罩加压给氧23分 钟,使血氧饱和度保持在95%以上。操作中配合o 右手持气管导管,对准声门,插入35cm(气囊越过声门即可)。如有管芯,立即拨出,向导管气囊内注入空气57mL。 气囊压力最小闭合容量技术方法最小闭合容量技术方法 先将听诊器放于气管处,给气囊内充气,直到听不到漏气声为止。然后抽出05 ml气体,可闻少馈的漏气声。再注气,直到吸气时听不到漏气声为止。若突然听到患者发出声音或看到两腮部肌肉颤动,应及时检查气囊是否漏气。插管深度大概估算导管刻度 距离门齿距离 o 男 23cm o 女 21cm o 少儿 年龄/2 +12 cm 证实导管位置o 听呼吸音o 看气雾o 胸片o 呼气末二氧化碳浓度检测装置导管固定o患者宣教o用物整理找到凸起的甲状软骨(喉结)找到凸起的甲状软骨(喉结)触摸甲状软骨下的凹陷处(环甲膜)触摸甲状软骨下的凹陷处(环甲膜)找到凹陷下的凸起(
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