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文档简介

1、（Convulsions inchildren） 一一.概述概述 6岁惊厥发生率是成人的1015倍，尤以38.8C，常见于上感；b3. 惊厥呈全身性，次数少，时间短，恢复快。b4. 无异常神经征，一般预后好。b5. 热退后2周EEG正常。b6. 3050%患儿以后发热时亦易惊厥，6岁不 再发生。b 非病原体直接侵入脑组织，而可能与感染中毒，人体对病毒的过敏反应，缺氧，脑充血水肿，脑局部缺血坏死等有关。任何年龄.各种体质均可发病。多见于毒痢、 败血症、肺炎等极期。惊厥可呈局限性、次数多、时间长，常有意识障碍及神经系体征，预后较差。CSF正常或仅压力增高。b强直发作 b强直-阵挛发作b肌阵挛发作（

2、似触电, 持续0.2秒）b阵挛发作(屈的快,伸的慢,不同于寒战均匀)b失神发作(不倒地) b失张力发作(一定是发生在站或坐时) 不能分类的发作 指发作最初的临床表现及脑电图改变表明 : 初始的神经原异常放电限于一侧半球的某一部分，因此， 没有意识的突然丧失，但可以有意识障碍。往往有先兆，可泛化为全身性发作。进一步依据有无意识障碍分为： 简单部分性发作 复杂部分性发作b新生儿产伤、缺氧（颅内出血，HIE）b婴幼儿、年长儿意外事故。b发病高峰5-8岁,最小4月。多为神经胶质瘤。b大脑大静脉及半球静脉畸形大脑大静脉及半球静脉畸形破裂、出血。破裂、出血。b新生儿出血症b晚发性出血症常发生在生后50天左右。 Na+ + K+ +OH -b 神经肌肉应激性神经肌肉应激性 b Ca + +Mg + +H +b高钠、低镁、低钙、低血糖等神经肌肉应激性神经肌肉应激性 病史病史 中毒性痢疾：正值夏季肠道感染高发，应除外中毒性痢疾的可能，但因病史中否认不洁饮食史，无腹泻及腹痛的表现，大便化验正常，故可排除。

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