婴幼儿腹泻及液体疗法PPT学习教案

1、会计学1婴幼儿腹泻及液体疗法婴幼儿腹泻及液体疗法第2页/共176页不同年龄小儿体液总量不同年龄小儿体液总量及分布及分布 新生儿新生儿 1岁岁 2 14岁岁体液总量体液总量 80 70 65 5560细胞内液细胞内液 35 40 40 4045细胞外液细胞外液 45 30 25 1520间间 质质 液液 40 25 20 1015血血 浆浆 5 5 5 5第3页/共176页第4页/共176页第5页/共176页第6页/共176页第7页/共176页第8页/共176页高高低低渗渗 透透 压压第9页/共176页第10页/共176页第11页/共176页第12页/共176页第13页/共176页第14页/共1

2、76页第15页/共176页第16页/共176页第17页/共176页第18页/共176页1 n4：1液液 1/5张张4 1 n生理维持生理维持 1/3张张4 1(0.15%KCl)第19页/共176页第20页/共176页第21页/共176页第22页/共176页第23页/共176页第24页/共176页第25页/共176页第26页/共176页第27页/共176页第28页/共176页第29页/共176页第30页/共176页第31页/共176页第32页/共176页第33页/共176页第34页/共176页第35页/共176页第36页/共176页第37页/共176页病病 因因第38页/共176页第39页/共

3、176页消消 化化 道道 内内 感感 染染第40页/共176页nn耶尔森氏菌耶尔森氏菌n鼠伤寒杆菌鼠伤寒杆菌n金葡菌金葡菌第41页/共176页第42页/共176页第43页/共176页第44页/共176页第45页/共176页第46页/共176页第47页/共176页第48页/共176页第49页/共176页第50页/共176页第51页/共176页第52页/共176页第53页/共176页第54页/共176页第55页/共176页第56页/共176页临临 床床 表表 现现第57页/共176页第58页/共176页第59页/共176页第60页/共176页第61页/共176页第62页/共176页第63页/共17

4、6页第64页/共176页第65页/共176页第66页/共176页第67页/共176页第68页/共176页第69页/共176页脱脱 水水 程程 度度第70页/共176页第71页/共176页精神症状精神症状 / + +口干少泪口干少泪 + + +前囟、眼窝凹陷前囟、眼窝凹陷 + + +皮肤弹性下降皮肤弹性下降 / + +少尿或无尿少尿或无尿 + + +循环障碍（休克）循环障碍（休克） / / +脱水体征脱水体征 轻度轻度 中度中度 重度重度脱水程度的初步判定脱水程度的初步判定第72页/共176页第73页/共176页第74页/共176页第75页/共176页第76页/共176页第77页/共176页Na

5、过多。过多。第78页/共176页第79页/共176页第80页/共176页第81页/共176页第82页/共176页第83页/共176页第84页/共176页第85页/共176页第86页/共176页脱水性质脱水性质 第87页/共176页第88页/共176页高渗性脱水高渗性脱水 150 脱水体征不显脱水体征不显失水大于失钠失水大于失钠 著，脑细胞脱著，脑细胞脱 水，表现高热水，表现高热 口渴、抽搐口渴、抽搐低渗性脱水低渗性脱水 130 脱水体征显著脱水体征显著 失水小于失钠失水小于失钠 易休克，脑细易休克，脑细 胞水肿，惊厥胞水肿，惊厥 昏迷昏迷 等渗性脱水等渗性脱水 130-150 一般脱一般脱 水

6、情况水情况失水约等于失钠失水约等于失钠 血钠血钠 细胞内液细胞内液 细胞外液细胞外液 临床特点临床特点vc脱水性质的初步判断脱水性质的初步判断第89页/共176页第90页/共176页第91页/共176页第92页/共176页第93页/共176页水判断。水判断。第94页/共176页电解质代谢紊乱电解质代谢紊乱第95页/共176页n第96页/共176页第97页/共176页第98页/共176页第99页/共176页第100页/共176页第101页/共176页第102页/共176页第103页/共176页第104页/共176页第105页/共176页第106页/共176页第107页/共176页第108页/共1

7、76页第109页/共176页第110页/共176页第111页/共176页第112页/共176页第113页/共176页第114页/共176页第115页/共176页第116页/共176页液液 体体 疗疗 法法n第117页/共176页第118页/共176页第119页/共176页第120页/共176页高渗高渗定速定速第121页/共176页累累 积积 损损 失失第122页/共176页第123页/共176页第124页/共176页第125页/共176页第126页/共176页第127页/共176页第128页/共176页第129页/共176页第130页/共176页第131页/共176页8 810ml/kg10m

8、l/kgh 5ml/kgh 5ml/kgh h第132页/共176页高渗高渗 1/31/31/51/5张张定速定速8 81212小时补完小时补完 12121616小时小时补完补完8 810ml/kg10ml/kgh 5ml/kgh 5ml/kgh h第133页/共176页第134页/共176页第135页/共176页第136页/共176页5 % N a C O5 % N a C O3 3( m l ) ( m l ) = ( 1 8 -= ( 1 8 -CO2CPmmol/L)CO2CPmmol/L)1 1体重体重(kg)(kg) =(40- =(40-CO2CPvol/dl)CO2CPvol/

9、dl)0.50.5体重体重(kg)(kg)第137页/共176页第138页/共176页第139页/共176页第140页/共176页第141页/共176页第142页/共176页第143页/共176页第144页/共176页第145页/共176页第146页/共176页第147页/共176页第148页/共176页第149页/共176页第150页/共176页第151页/共176页液体在液体在812小时完成小时完成第152页/共176页第153页/共176页第154页/共176页第155页/共176页第156页/共176页第157页/共176页第158页/共176页第159页/共176页第160页/共176页第161页/共176页第162页/共176页第163页/共176页第164页/共176页体？如何配制？体？如何配制？第165页/共176页第166页/共176页如何观察补液效果。如