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文档简介
1、小儿生长发育小儿生长发育南充卫校南充卫校 李凌鸿李凌鸿概述概述v生长发育的定义:生长发育的定义:v生长:指身体各器官、系统的长大和形状变生长:指身体各器官、系统的长大和形状变化,是量的改动;化,是量的改动;v发育:指细胞、组织和器官的分化完善与功发育:指细胞、组织和器官的分化完善与功能上的成熟,产质的改动能上的成熟,产质的改动v两者亲密相关,生长是发育的物质根底;而两者亲密相关,生长是发育的物质根底;而发育成熟情况又反映在生长的量的变化。发育成熟情况又反映在生长的量的变化。 一生长发育的普通规律一生长发育的普通规律v一延续性和阶段性一延续性和阶段性v 七个时期七个时期v 两个顶峰两个顶峰:婴儿
2、期和青春期婴儿期和青春期vv二各系统器官发育不平衡二各系统器官发育不平衡v神经系统发育先快后慢:神经系统发育先快后慢:v头围:头围:34cm(出生出生) 46cm(岁岁) 48cm(岁岁) 50cm(岁岁) 54cm(岁岁)v生殖系统先慢后快生殖系统先慢后快v三顺序性三顺序性v上上下:抬头,挺胸,坐,立,行下:抬头,挺胸,坐,立,行v近近远:离心脏近的地方,臂到手远:离心脏近的地方,臂到手v粗粗细:动作握到拈细:动作握到拈v简简繁:画线到画圈到画图形繁:画线到画圈到画图形v低级低级高级:觉得事物到认识事物高级:觉得事物到认识事物v四个体差别四个体差别v 遗传遗传v 性别性别v 环境环境v 教育
3、教育二影响生长发育的要素二影响生长发育的要素v一内在要素一内在要素v遗传要素:遗传要素:v 肤色,面型,身高,性格,气质,学习方肤色,面型,身高,性格,气质,学习方式,对疾病的易感性,高血压式,对疾病的易感性,高血压v性别性别v女孩发育早于男孩年左右,在言语,女孩发育早于男孩年左右,在言语,运动方面的发育早,在骨骼大小,脂肪,肌运动方面的发育早,在骨骼大小,脂肪,肌肉的比例不同肉的比例不同v内分泌激素内分泌激素v生长激素生长激素:由腺垂体分泌由腺垂体分泌,v 睡眠睡眠,饥饿饥饿,运动运动,甲状腺素甲状腺素,应激反响可刺应激反响可刺激分泌激分泌.v 缺乏缺乏 侏儒症侏儒症,矮小矮小 v 过多过多
4、 巨人症巨人症,肢端肥大症肢端肥大症v v 缺乏缺乏 呆小症呆小症(先天性甲低先天性甲低 )v甲状腺素甲状腺素v 过多过多 甲亢甲亢v 蝌蚪实验蝌蚪实验 促进长骨长长促进长骨长长性激素性激素 促进骨骺端愈合身体矮小促进骨骺端愈合身体矮小v(二二)外在环境要素外在环境要素v1.孕母情况孕母情况:感染感染,药物药物,放射性物质放射性物质,营养营养,心心情情,疾病疾病v2.营养营养:脑发育快脑发育快v3.环境环境:性格性格,习惯的构成习惯的构成v4.疾病疾病:DM宏大儿,先天畸形宏大儿,先天畸形三三 小儿体格生长小儿体格生长v(一一) 体重体重v 反映生长与营养情况的重要目的反映生长与营养情况的重要
5、目的,计算药计算药量和输液量量和输液量.v出生时出生时:2.54kgv16个月个月: 出生体重出生体重+月龄月龄0.7 kgv712个月个月: 6+月龄月龄0.25 kgv212个岁个岁:年龄年龄2+8 kgv10% 正常正常v15% 营养不良营养不良v20% 肥胖肥胖v年龄越小年龄越小,增长越快增长越快(二二)身长身长v头顶到足底之间的间隔头顶到足底之间的间隔,反映骨骼发育反映骨骼发育.v出生出生:50cm 1岁岁:75 cm2岁岁:85cmv212岁身高公式岁身高公式:v年龄年龄7+70 或或 年龄年龄5+75 cmv身高身高:包括头部包括头部,脊柱脊柱,下肢下肢青春期发育加速青春期发育加
6、速v v 发育早发育早v身高身高= 上部量上部量+下部量下部量v 新生儿新生儿 头大头大 6:4v12岁时岁时 5:5 上下相等上下相等v12岁岁 上部量上部量下部量下部量 0.618v身高身高 指距指距(三三)头颅头颅v1.头围头围v反映脑和颅骨的发育反映脑和颅骨的发育v出生出生 34cmv1岁岁 46cmv2岁岁 48cmv5岁岁 50cmv15岁岁 5458cmv头围过小头围过小:脑发育不良脑发育不良,小头畸形小头畸形v 过大过大:脑积水脑积水 后囟:三角形,68周闭合囟门 前囟:菱形,1.52.0cm,11.5岁闭合 察看前囟察看前囟: 前囟早闭或过小前囟早闭或过小:头小畸形头小畸形
7、前囟晚闭或过大前囟晚闭或过大:佝偻病佝偻病,先天先天性甲状腺功能减低性甲状腺功能减低,脑积水脑积水前囟丰满前囟丰满:颅内压升高颅内压升高,脑炎脑炎,脑肿脑肿瘤瘤前囟凹陷前囟凹陷:脱水脱水,极度营养不良极度营养不良(四四)胸围胸围v反映胸廓反映胸廓,胸背肌肉胸背肌肉,皮下脂肪皮下脂肪,肺肺的发育的发育v出生出生:32cmv1岁岁:46cm=头围头围v察看发育情况和畸形察看发育情况和畸形(五五)牙齿牙齿 乳牙:20颗,6个月左右萌出,22.5岁出齐两副 恒牙:2832颗,6岁左右改换,2030岁出齐 促进长牙:咀嚼,磨牙棒 营养:蛋白质,钙,磷,vitC,D 氟?v骨化中心骨化中心四四.小儿觉得小
8、儿觉得.运动运动.言语的发育言语的发育v(一一)觉得的发育觉得的发育v1.视觉视觉,新生儿不灵敏新生儿不灵敏,在外界在外界的刺激下不断开展的刺激下不断开展,v 6岁岁:1.0v2.听觉听觉v 四岁时发育完善四岁时发育完善v3.嗅觉嗅觉v4.味觉味觉v5.皮肤觉得皮肤觉得v6.知觉知觉(二)运动的发育v1岁内岁内v一看二听三抬头一看二听三抬头v四仰五抓六翻身四仰五抓六翻身v七坐八爬九扶站七坐八爬九扶站v一岁独走独下蹲一岁独走独下蹲v三个生理弯曲构成三个生理弯曲构成v3个月个月:抬头抬头,颈椎前颈椎前凸凸v6个月个月:坐坐,胸椎后凸胸椎后凸v1岁岁:走走,腰椎前凸腰椎前凸v6,7岁岁,韧带固定韧带固定
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