第章 儿童保健

1、第三章第三章 儿儿 童童 保保 健健第三章儿童保健第三章儿童保健 目的要求目的要求1、掌握我国、掌握我国1岁内小儿必须完成的预防接种。岁内小儿必须完成的预防接种。2、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相 关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。3、了解儿童保健的范围与任务、意外事故的、了解儿童保健的范围与任务、意外事故的 预防措施。预防措施。第三章儿童保健第三章儿童保健 重点、难点重点、难点 1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫第三章儿童保健第三章儿童保健 主要内容主要内容 意外事故的预防措施意外事故的预防措施第三章儿童

2、保健第三章儿童保健 一、儿童保健学的范围和任务一、儿童保健学的范围和任务（一）儿童保健学的范围（一）儿童保健学的范围 是研究自胎儿至青少年期生长是研究自胎儿至青少年期生长 发育，营养保健，疾病防治，健康管理和生命统发育，营养保健，疾病防治，健康管理和生命统 计学的一门综合性学科，实质上属于预防医学范畴计学的一门综合性学科，实质上属于预防医学范畴（二）儿童保健学的任务（二）儿童保健学的任务 1促进小儿身心健康成长促进小儿身心健康成长 2防治小儿常见病、多发病、减少发病率防治小儿常见病、多发病、减少发病率 3. 降低小儿死亡率降低小儿死亡率第三章儿童保健第三章儿童保健婴儿死亡率：婴儿死亡率：在国际

3、上是反映一个国家在国际上是反映一个国家 或地区妇幼卫生和经济水平的指标。或地区妇幼卫生和经济水平的指标。 1984年联合国大会确定以年联合国大会确定以50的儿童死亡率为的儿童死亡率为 第三世界第三世界到到2000年达到的指标。年达到的指标。 据据WHO统计统计1980-1984年全世界婴儿死亡率为年全世界婴儿死亡率为 80.8 。 非洲 拉丁美洲 东亚 南亚 欧洲 日本 中国（) 116.4 62.9 38.1 108.7 16.2 7.4 41第三章儿童保健第三章儿童保健（一）、胎儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健（二）、新生儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(二)、新生儿期保健第三章儿

4、童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(三)、婴儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(四)、幼儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(四)、幼儿期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(五)、学龄前期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(五)、学龄前期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(六)、学龄期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(六)、学龄期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(七)、青春期保健第三章儿童保健第三章儿童保健(七)、青春期保健第三章儿童保健第三章儿童保健 儿童游戏及体格锻炼（自学）儿童游戏及体格锻炼（自学） 三、意外事故的

5、预防措施三、意外事故的预防措施 常见的意外事故： 窒息与异物进入 中毒 溺水与交通事故 外伤 第三章儿童保健第三章儿童保健 主要预防措施主要预防措施 1、保护性措施 2、安全教育 3、立法 4、根据不同年龄儿童好发的意外事故 进行有目的的预防措施。如：窒息 为1-3月婴儿常见的意外事故。 据统计，据统计，美国每年约有64名两岁以下（多为不满 3个月）儿童因同床睡眠而致窒息死亡。第三章儿童保健第三章儿童保健 第三章儿童保健第三章儿童保健 第三章儿童保健第三章儿童保健有效时间仅3周左右。 一般用于应急预防和治疗。一般用于应急预防和治疗。 第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三

6、章儿童保健第三章儿童保健 按照我国卫生部的规定：按照我国卫生部的规定： 1岁内婴幼岁内婴幼儿必须完成儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗疹疫苗、和乙肝疫苗等等5种疫苗的接种。种疫苗的接种。 第三章儿童保健第三章儿童保健免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到2个月内 7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂 3、4、5月龄各1次1.5岁2岁、 7岁各1次皮下注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6

7、月龄周岁复查肌内注射第三章儿童保健第三章儿童保健记忆口诀:n出生乙肝卡介苗，出生乙肝卡介苗，n二月脊灰炎正好，二月脊灰炎正好，n三三,四四,五五 百白破，百白破，n八八 月麻疹岁乙脑月麻疹岁乙脑。第三章儿童保健第三章儿童保健小儿各种预防接种实施程序表小儿各种预防接种实施程序表病名结核病脊髓灰质炎麻疹百白破乙型肝炎接种方法 ID（皮内） PO（口服） IH（皮下） IH IM（肌注）接种部位左上臂三角肌上缘上臂外侧 上臂外侧上臂三角肌初种次数 13（间隔1 月） 13（间隔46月） 3初种年龄生后23天至2个月内 2月 3月 4月8月以上易感儿 3月 4月 5月 出生时 1月 6月注意事项2月以上应做结核菌素试验阴性者冷开水送服服后1h内禁热开水第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健第三章儿童保健 小小 结结 1、婴幼儿期的保健重点 。 2、计划免疫的概念，小儿各种 预防接种的免疫程序，特别是我国小儿 1岁以内必须完成的预防接种。