学生自行联系实习方案

1、学生自行联系实习方案为了便于实习管理及保证实习质量，原则上由学院统筹安排实习。无特殊情况，一般不得自行联系或中途转换实习单位。考虑到实习生个人特殊情况，学院本着以人为本，关爱学生的原则，特允许符合以下条件者可申请自行联系实习，并按照以下规定执行：一、申请条件1、学生本人与自行联系的实习单位之间有就业意向，需提供相关证明（实习单位接收函、就业意向证明等）。2、已婚且有小孩者，需提供相关证明（实习单位接收函、结婚证、户口、孩子出生证明等）。3、家庭特困且父母其中一方丧失劳动能力，需提供相关证明（实习单位接收函、当地政府出具的特困证明、劳动部门出具的劳动能力丧失证明）。以上条件满足其一即可申请。2、

2、 实习单位要求1、 护理、助产专业实习单位必须为二甲以上综合性医院。要求医院临床科室设置齐全（至少设有内科、外科、妇产科、儿科等科室），设备优良，具备完成临床专业实习计划的条件，能确保实习质量。2、 其他专业自行联系实习单位需为国营企业、国资民办企业或实习期内可签订就业劳动合同单位。三、自行联系实习单位的实习费、交通费、住宿费等费用由学生自行承担。四、学生必须履行如下规定：1、按照实习大纲要求，全面完成实习计划，确保实习质量。2、服从学院及实习单位的双重管理。3、完成学院组织交办的各项工作与教学活动。4、如个人联系的实习单位为学院的实习基地，个人的名额不得占用学院统一安排的名额。5、自主联系实

3、习的时间应包括整个实习阶段，中途不得转换实习单位。6、实习期结束前必须在规定时间内将完成的实习手册上的教学内容，并且按照要求加盖实习单位公章。符合条件的学生按要求填写自行联系实习申请表(附件1）、自行联系实习协议书（附件2）、就业意向证明、实习单位接收函，附上述相关证明及家长身份证复印件等资料交至学院实习管理科进行审核，审核通过后我科出具派遣函至相应实习单位，学生方可进行自主实习。附件1：学生自行联系实习申请表个人基本信息姓名张三学号521802002性别男专业年级2018级高职护理2班电话158xxxxxxxx家庭地址及家庭电话（实际居住地址，具体到门牌号）申请理由因 （原因） ，本人拟于x

4、xxx年x月至xxxx年x月自行前往 xxx医院（医院全称）实习，望学院能予批准。本人签字及手印：张三（必须手签） 年 月 日个人承诺本人承诺在实习期间严格遵守学院与该医院的规章制度，不做违纪之事。实习期间一切安全责任自负，一切费用自理。本人签字及手印：张三（必须手签） 年 月 日实习单位基本信息实习单位组织机构代码xxxxx实习单位全称xxxxx实习单位地址填写具体地址实习单位联系人及电话xx（xxxx负责人） 150xxxxxxxx实习单位等级三甲、国营（单位性质）家长意见本人知晓并同意儿子张三自行联系实习医院，实习期间一切费用自理。实习期间遵纪守法，一切安全责任自负。 家长签字及手印：张

5、二 与学生关系：父子 联系电话：132xxxxxxxx 年 月 日 辅导员意见 签字盖章 年 月 日学院意见 签字盖章 年 月 日说明：1、学生所填内容必须属实。2、黑色签字笔或黑色钢笔填写。3、自行联系实习有关费用（实习费、住宿费等）自行解决。4、附实习单位实习接收函及家长身份证复印件。附件2：自行联系实习协议甲方：（教务处实习管理科） 乙方：学生姓名：张三 班级：2018级高职护理2班乙方因 （申请原因） ，不能在甲方安排的实习单位完成实习任务，要求自行联系实习单位完成实习任务，特与甲方签订此协议：1 乙方负责提供申请自行联系实习原因证明文件、经家长同意并签字认可的申请书、实习医院接收函等

6、书面材料，并经甲方认可同意。2甲方负责提供乙方实习所需的实习大纲、实习考核办法，实习完后对乙方按实习管理有关规定进行考核，考核成绩记入学生档案。3乙方在自行联系实习医院进行实习期间，应按照实习大纲要求，保质保量地完成生产实习任务，并于实习结束后交回实习单位签字盖章的实习手册。4乙方在自行联系医院进行实习期间，遵守实习医院的各项管理规章制度以及实习生管理条例。如有违反之处按相关规定进行处理。5乙方在实习期间个人安全自行负责，产生的实习费、交通费、住宿费等自行承担。在实习期间乙方应注意财产等各种安全，避免各种刑事、民事、治安、交通、经济等纠纷，若发生相关事故，责任自负。本协议一式两份，各由学生本人、学院保存。甲方： 乙方： （教务处实习管理科） 联系电话： 乙方家长： 联系电话：年 月 日 年 月 日需提供资料1.自行联系实习申请书1份2.自行联系实习协议书2份3.就业意向证明书原件1份（必须加盖实习单位公章）4.本人、父亲/母亲