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文档简介
1、会计学1如何看痰培养血培养如何看痰培养血培养第一页,编辑于星期一:十九点 分。第1页/共38页第二页,编辑于星期一:十九点 分。第2页/共38页第三页,编辑于星期一:十九点 分。第3页/共38页第四页,编辑于星期一:十九点 分。第4页/共38页第五页,编辑于星期一:十九点 分。部位部位常见菌种常见菌种口腔口腔链球菌(甲型或乙型链球菌(甲型或乙型)、乳酸杆菌、螺旋体、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白色念球菌、表皮葡萄球菌、肺炎梭形杆菌、白色念球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类白喉杆菌等球菌、奈瑟菌、类白喉杆菌等 鼻咽腔鼻咽腔甲型链球菌、奈瑟菌、肺炎球菌、流感杆菌、甲型链球菌、奈瑟菌、肺炎球菌
2、、流感杆菌、乙型链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、乙型链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、 变形杆菌等变形杆菌等较之上呼吸道较之上呼吸道,下呼吸道则在机体免疫功能下呼吸道则在机体免疫功能 的作用下自的作用下自始至终保持基本无菌状态始至终保持基本无菌状态。第5页/共38页第六页,编辑于星期一:十九点 分。第6页/共38页第七页,编辑于星期一:十九点 分。第7页/共38页第八页,编辑于星期一:十九点 分。第8页/共38页第九页,编辑于星期一:十九点 分。非发酵菌、葡萄球菌等第9页/共38页第十页,编辑于星期一:十九点 分。第10页/共38页第十一页,编辑于星期一:十九点 分。第11页/共38
3、页第十二页,编辑于星期一:十九点 分。第12页/共38页第十三页,编辑于星期一:十九点 分。第13页/共38页第十四页,编辑于星期一:十九点 分。第14页/共38页第十五页,编辑于星期一:十九点 分。第15页/共38页第十六页,编辑于星期一:十九点 分。第16页/共38页第十七页,编辑于星期一:十九点 分。第17页/共38页第十八页,编辑于星期一:十九点 分。支持:支持:不支持:不支持:病史病史结核病史症状症状下午或晚间发热体温3940咳嗽白粘痰治疗情况治疗情况美罗培南、抗CMV治疗无效辅检辅检结核抗体阳性接种过卡介苗者非活动性IgG可阳性结缔组织病可能PPD阴性痰抗酸染色阴性,痰培养不动杆菌
4、胸部CT示左下肺感染第18页/共38页第十九页,编辑于星期一:十九点 分。第19页/共38页第二十页,编辑于星期一:十九点 分。第20页/共38页第二十一页,编辑于星期一:十九点 分。第21页/共38页第二十二页,编辑于星期一:十九点 分。第22页/共38页第二十三页,编辑于星期一:十九点 分。第23页/共38页第二十四页,编辑于星期一:十九点 分。第24页/共38页第二十五页,编辑于星期一:十九点 分。第25页/共38页第二十六页,编辑于星期一:十九点 分。第26页/共38页第二十七页,编辑于星期一:十九点 分。第27页/共38页第二十八页,编辑于星期一:十九点 分。第28页/共38页第二十
5、九页,编辑于星期一:十九点 分。首次血培养致病菌阳性污染菌阳性二次血培养持续菌血症间歇菌血症阳性率5阳性率95阳性率85后续血培养阳性率1第29页/共38页第三十页,编辑于星期一:十九点 分。第30页/共38页第三十一页,编辑于星期一:十九点 分。第31页/共38页第三十二页,编辑于星期一:十九点 分。细菌细菌明确感染明确感染细菌污染细菌污染不确定不确定金黄色葡萄球菌87.26.46.4大肠杆菌99.300.7凝固酶阴性葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌12.481.95.8肺炎克雷伯菌10000肠球菌69.916.114铜绿假单胞菌96.41.81.8肺炎链球菌10000白色念珠菌90010草绿色链球菌3849.312.7阴沟肠杆菌10000第32页/共38页第三十三页,编辑于星期一:十九点 分。第33页/共38页第三十四页,编辑于星期一:十九点 分。真正菌血症的比例()真正菌血症的比例()草绿色链球菌38%肠球菌78%凝固酶阴性葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌15%第34页/共38页第三十五页,编辑于星期一:十九点
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