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文档简介

1、2.视觉传导通路 某患者在进行眼科检查时发现，光照左眼，仅右眼瞳孔缩小;光照右眼，也仅右眼瞳孔缩小。1）请问该患者病变部位发生在何处？试分析以上症状出现的原因。 患者左侧动眼神经损伤。一侧动眼神经损伤时，无论光照哪一侧，患侧眼的对光反射都消失，健侧眼瞳孔直接和间接对光反射存在。2)总结视觉传导通路和瞳孔对光反射通路的组成 周围突周围突双极细胞双极细胞中枢突中枢突节细胞节细胞视交叉视交叉视 束距状沟两侧皮质距状沟两侧皮质外侧膝状体外侧膝状体视视 辐射辐射视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞视视 神经神经来自两眼视网膜鼻侧来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉，颞侧半的纤维交叉，颞侧半的不交叉半的不交叉视觉传

2、导通路视神经视神经视交叉视交叉 视辐射视辐射外侧膝状体外侧膝状体 视觉中枢视觉中枢视束视束 来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉，颞侧半的不交叉。来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉，颞侧半的不交叉。左侧视束左侧视束两眼视网膜左侧半的纤维两眼视网膜左侧半的纤维右侧视束右侧视束两眼视网膜右侧半的纤维两眼视网膜右侧半的纤维瞳孔对光反射通路瞳孔对光反射通路 视网膜视网膜视神经视神经 视交叉视交叉 两侧视束（少部分）两侧视束（少部分） 上丘臂上丘臂 顶盖前区顶盖前区 动眼神经副核（双侧）动眼神经副核（双侧） 动眼神经动眼神经 睫状神经节睫状神经节 节后纤维节后纤维 瞳瞳孔括约肌收缩孔括约肌收缩 两侧瞳孔缩小两侧瞳孔缩小 强光照射一侧瞳孔时，正常引起两侧瞳孔缩小的反射，强光照射一侧瞳孔时，正常引起两侧瞳孔缩小的反射，称瞳孔对光反射。同侧的叫直接对光反射，对侧的叫间称瞳孔对光反射。同侧的叫直接对光反射，对侧的叫间接对光反射。可判断视神经和动眼神经损伤情况。接对光反射。可判断视神经和动眼神经损伤情况。瞳孔括约肌瞳孔括约肌 瞳瞳孔孔对对光光反反射射 通通

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