合理用药监控的现状实践与思考

1、1会计学合理用药监控的现状实践与思考合理用药监控的现状实践与思考期提高药物治疗安全性、有效性与经济性。第1页/共60页学服务。第2页/共60页2004.10“首届全国药学服务与研究学术会议”第3页/共60页第4页/共60页第5页/共60页相互作用知识。微机合理用药审查系统在线拦截。第6页/共60页第7页/共60页师的职责，PC则是全体药师的职责。第8页/共60页第9页/共60页第10页/共60页的保健服务任务。药学服务不是医院药师的专职，而是全社会药师沟通的责任。第11页/共60页第12页/共60页从传统的机械性工作中解放出来，有更多的时间和精力高效优质地实施药学服务。第13页/共60页第14

2、页/共60页第15页/共60页看、多记、多想。第16页/共60页第17页/共60页育及其资料编写。第18页/共60页第19页/共60页第20页/共60页剂）。第21页/共60页第22页/共60页研究等。第23页/共60页第24页/共60页第25页/共60页第26页/共60页第27页/共60页第28页/共60页第29页/共60页第30页/共60页第31页/共60页第32页/共60页第33页/共60页*本调查由临床药学室周权、2007届金华职业技术学院实习生郑水根完成第34页/共60页染的安全性和疗效也没有建立。第35页/共60页优势，但不规范用药显著降低了这一优势。第36页/共60页用嫌疑第37

3、页/共60页第38页/共60页第39页/共60页目前口服PPIs有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑钠、雷贝拉唑钠、埃索美拉唑镁。静脉用PPI有奥美拉唑钠、泮托拉唑钠。 其临床应用是否合理？用药模式？是否需要干预？NICE (National Institute for Clinical Excellence有PPIs应用指南，Int J Clin Pract, Br J Clin Pharmacol, Family Practice, Am J Gastroenterol, Pharmacy and Therapeutics等杂志上均有相关论文发表。 针对这些问题，我们设定了判断合理性的标准，启动

4、了门诊处方和住院病案的调查，并初步获得了大量的信息。*本调查由临床药学室周权药师和2007届浙江大学城市学院实习生林俊完成第40页/共60页2充分应用H2受体拮抗剂。结论：必须规范结论：必须规范PPIPPI的的使用使用第41页/共60页*本调查由临床药学室楼洪刚药师完成第42页/共60页125ml 250ml 150ml 125ml 患者数 317 9 8 6 比例 93.2 2.6 2.4 1.8表表1. 2007.1.242007.1.31住院患者甘露醇不住院患者甘露醇不同剂量使用情况同剂量使用情况 表表2. 2007.1.12007.1.31门急诊患者甘露醇不门急诊患者甘露醇不同剂量使用

5、比例同剂量使用比例 125ml 250ml 125ml 处方数 193 108 7 比例 62.7 35.1 2.3 第43页/共60页甘露醇使用剂量调查甘露醇使用剂量调查结论结论万元万元第44页/共60页第45页/共60页n主管院长签字才可用）n第第3次调查：次调查：100%达标达标结论：结论：干预效果明干预效果明显。显。第46页/共60页*本调查由临床药学室楼洪刚药师完成第47页/共60页n蛋白水平，掌握适应症，合理使用。蛋白水平，掌握适应症，合理使用。第48页/共60页专人负责；定期与感染科、医务科、病案室协作调查第49页/共60页（服从、团结、协作、宽容、敬业）第50页/共60页 RATIONAL DRUG USE IS A TEAM EFFORT ! 第51页/共60页期提高药物治疗安全性、有效性与经济性。第52页/共60页从传统的机械性工作中解放出来，有更多的时间和精力高效优质地实施药学服务。第53页/共60页第54