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文档简介

1、中医医院肺病科常用方剂目录 1 白虎汤(伤寒论)【 处 方 】知母6两,石膏1斤(碎),甘草2两(炙),粳米6合。【 用 法 】以水1斗,煮米熟,汤成去滓,温服1升,日3次。【 功 用 】清热生津,解暑毒,解内外之热,清肺金,泻胃火实热。 【 主 治 】阳明气分盛热。 2百合固金汤(慎斋遗书)【 处 方 】熟地3钱,生地3钱,归身3钱,白芍1钱,甘草1钱,桔梗8分,玄参8分,贝母1钱半,麦冬1钱半,百合1钱半。【 用 法 】日1剂水煎服。【 功 用 】养阴润肺,化痰止咳。 【 主 治 】用于肺肾阴虚,燥咳少痰,痰中带血,咽干喉痛。 3贝母瓜蒌散(医学心悟)药物组成: 贝母一钱五分(4.5g)

2、瓜蒌一钱(3g)花粉茯苓橘红桔梗 各八分(各2.5g)用法: 水煎服。功效: 润肺清热,理气化痰。主治: 燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。 4半夏厚朴汤(金匮要略)【 来 源 】金匮要略 【 处 方 】 半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g) 【 用 法 】以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。 【 功 用 】行气散结,降逆化痰。 【 主 治 】妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅

3、盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。 5 半夏白术天麻汤(医学心悟) 【 来 源 】医学心悟 【 处 方 】 半夏4.5克 白术 天麻 陈皮 茯苓各3克 甘草(炙)1.5克 生姜2片 大枣3个 蔓荆子3克 【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】燥湿化痰,平肝息风。 【 主 治 】痰饮上逆,痰厥头痛者,胸隔多痰,动则眩晕。恶心呕吐。6.半夏泻心汤(伤寒论) 【 来 源 】伤寒论 【 处 方 】 半夏(15克) 黄芩(9克) 干姜(9克)人参(9克) 炙甘草(9克) 黄连(3克) 大枣(4枚) 【 用 法 】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎

4、,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。 【 功 用 】寒热平调,消痞散结。 【 主 治 】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱,寒热互结者。)7.补阳还五汤(医林改错)【 来 源 】医林改错【 处 方 】黄耆4两(生),归尾2钱,赤芍1钱半,地龙1钱(去土),川芎1钱,桃仁1钱,红花1钱。【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】补气、活血、通络。 【 主 治 】半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。 8八正散(太平惠民和剂局方)【 处 方 】车前子 瞿麦

5、 扁蓄 滑石 山栀子仁 甘草炙 木通 大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)入灯心 【 用 法 】上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。小儿量力少少与之(现代用法:散剂,每服610g,灯心煎汤送服;汤剂,加灯心,水煎服,用量根据病情酌定)。【 功 用 】 清热泻火,利水通淋。 【 主 治 】湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。 9八珍汤(正体类要) 【 处 方 】当归(酒拌)10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄(酒拌)15g、人参3g、白术(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。用法 清

6、水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。功用 补益气血。【主 治】 气血两虚。面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细虚。10.补中益气汤(脾胃论)【 来 源 】内外伤辨惑论【 处 方 】黄芪18g、人参(去芦)6g、白术6g、灸甘草9g、当归身(酒洗)6g、升麻6g、柴胡6g、橘皮6g【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】补中益气,升阳举陷, 【 主 治 】1.治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪大而虚。           &#

7、160;     2.或喘或渴,或阳虚自汗,或气虚不能摄血。                  3.或疟痢脾虚,久不能愈。                 4.一切清阳下陷,中气不足之证。 11柴胡疏肝散(景岳全书) 【组成】陈皮(醋炒) 柴胡各6克川芎枳壳(

8、麸炒)芍药各4.5克甘草(炙)1.5克 香附4.5克【用法】用水220毫升,煎至180毫升,空腹时服。【功用】疏肝解郁。【主治】胁肋疼痛,寒热往来。【方解】柴胡疏肝散证是肝气郁结,不得疏泄,气郁导致血滞,故见胁肋疼痛诸症。方用四逆散去枳实,加陈皮、枳壳、川芎、香附,增强疏肝行气,活血止痛之效,故服后肝气条达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。12.川芎茶调散(太平惠民和剂局方) 【来源】(太平惠民和剂局方) 【组成】 川芎120g 荆芥120g 白芷 60g 羌活 60g 甘草 60g 细辛30g 防风45g 薄荷 240g【用法】为细末,每服两钱,食后清茶调下,常服清头目【功用】疏风止痛【主治】外感

9、风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。13.大柴胡汤(金匮要略)【来源】金贵要略【组成】柴胡15g 黄芩9g 芍药9g 半夏9g 枳实9g 大黄6g生姜15g大枣5个【用法】上八位,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三服【功用】和解少阳,内泻热结.【主治】少阳、阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛或心下痞鞭,大便不解或邪热不利,舌苔黄,脉玄有力。 14大承气汤(伤寒论) 【组 成】 大黄(12克)、厚朴(15克)、 枳实(12克)、 芒硝(9克)。【功 用】 峻下热结。【主 治】(1)阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,

10、甚或潮热谵语,手足濈然汗出。舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。(2)热结旁流。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚鞕有块,口舌干燥,脉滑数。(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。【用 法】 水煎服,大黄后下,芒硝溶服。(古法:以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。得下,余勿服。)本方煎煮方法亦应注意,原书是先煮枳、朴,后下大黄,最后下芒硝。因硝、黄煎煮时间短,可以增强泻下作用。15.导赤散(小儿药证直诀)组成:生地黄 木通 生甘草梢(各等分)竹叶(6克)用法:上药为末,每服三钱(10克),水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服(现代用

11、法:水煎服,用量按原方比例酌情增减)。功用:清心利水养阴。主治:心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。 16定喘汤(摄生众妙方)组成:白果21枚(去壳,炒黄色,分破) 麻黄 款冬花 桑皮(蜜炙)各9克 苏子6克,法制半夏(如无,甘草煎汤,泡七次)9克 杏仁(去皮、尖) 黄芩(微炒)各4.5克 甘草3克用法:上药锉碎。用水450毫升,煮取300毫升,每服150毫升,不拘时,徐徐服之。功用:宣肺平喘,清热化痰。主治:风寒外束,痰热壅肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,胸闷气喘,喉中有哮鸣声,或有恶寒发热,舌苔薄黄,脉滑数。17.当归补血汤(内外伤辨惑

12、论)【出处】 内外伤辨惑论【组成】黄芪(30克)当归(6克)【用法】 以水二盏,煎至一盏,去滓,空腹时温服。【功用】 补气生血。【主治】 血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。气虚血亏的面色萎黄,神疲体卷。1(本方可用于妇人经期、产后发热等属血虚阳浮者,以及各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者。) 18大黄牡丹皮汤(金匮要略)【组成】大黄(18g) 牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g)【用法】前四味药以水六升煮取一升,去滓,加芒硝,再煎数沸。【功用】泻热破瘀 散结消肿【主治】缩足肠痈(阑尾炎)专方 1

13、9大黄附子汤(金匮要略)【组成】大黄(9克) 附子(12克) 细辛(3克)【用法】:水煎服【功用】温里散寒,通便止痛。【主治】寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。(本方常用于急性阑尾炎、急性肠梗阻、睾丸肿痛、胆绞痛、胆囊术后综合征、慢性痢疾、尿毒症等属寒积里实者。)20.二陈汤(太平惠民和剂局方)组成:半夏汤洗七次、橘红各五钱(各15g)、白茯苓三钱(9g)、甘草炙,一钱半(4.5g)、生姜七片、乌梅一个。用法:上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服).功效:燥湿化痰,理

14、气和中。主治:湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。 21二妙散(丹溪心法)组成:黄柏 炒 苍术 米泔浸,炒各15g用法:上二味为末,沸汤,入姜汁调服(现代用法:为散剂,各等分,每次服35克,或为丸剂,亦可作汤剂,水煎服)主治:湿热下注证。筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。功效:清热燥湿止痒。 22葛根芩连汤(伤寒论)【 组 成 】葛根30g,黄连5g,黄芩20g,炙甘5g【 用 法 】先煮葛根,水煎服。【 功 效 】清泄里热,解肌散邪。【 主 治 】表证未解,邪热入里证。身热,下利臭秽,胸脘

15、烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。 23瓜蒌薤白白酒汤(金匮要略)【 组 成 】 瓜萎实一枚捣(15克) 薤白研半升(9克) 白酒七升(适量)【 用 法 】 原方三味,同煮,取一升,分温再服。现代用法:水煎服。【 功 用 】 通阳散结,行气祛痰。【 主 治 】 胸阳不振,痰气互结之胸痹。喘息咳唾,胸背痛短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧 24甘麦大枣汤(金匮要略)【 组 成 】甘草三两、小麦一升,大枣五至七枚【 功 效 】养心安神、和中缓急、补脾益气【 主 治 】适用于脏躁,以精神恍惚、常悲伤欲哭不能自主、睡眠不实、言行失常、哈欠频作、舌红苔少等为主症。随着应用进展又可治疗下列疾病,并取得

16、良好效果。眩晕眩晕为临床常见病。一般轻者闭目即止,重者感觉如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等一系列症状 25.归脾汤(校注妇人良方)【 组 成 】白术1钱,当归1钱,白茯苓1钱,黄耆(炒)1钱,龙眼肉1钱,远志1钱,酸枣仁(炒)1钱,木香5分,甘草(炙)3分,人参1钱。【 用 法 】加生姜、大枣,水煎服【 主 治 】思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者【功效】养血安神,补心益脾,调经。

17、 26桂枝汤(伤寒论) 【 处 方 】桂枝克(去皮) 芍药克 甘草克(炙) 生姜克(切) 大枣枚(擘) ,更作服;若汗不出者,乃服至二三剂。 【 用 法 】上五味,咀三味。以水毫升,微火煮毫升,去滓。适寒温【 功 用 】解肌发汗,调和营卫。 【 主 治 】外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。现用于感冒、流行性感冒等上述症状者。 【 禁 忌 】服药期间,禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗27.黄连解毒汤(肘后备急方)【处 方】黄连9克 黄柏 黄芩各6克 栀子14枚【功能主治】清热泻火。治一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦渴,口燥咽千,错语

18、,不眠;或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。 【用法用量】用水1.2升,煎取400毫升,分二次服。 【注 意】服药期间,忌食猪肉、冷水。28.黄芪桂枝五物汤(金匮要略)组成黄芪三两9g 芍药三两9g 桂枝三两9g 生姜六两18g 大枣十二枚12枚(一方有人参)。用法上药,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。主治血痹。阴阳俱微,外证肌肤麻木不仁,如风痹状。寸口关上微,尺中小紧,脉微涩而紧。功效调养荣卫,祛风散邪;益气温经,和血通痹。本方立法:以益气通经,和血通痹为立法。 29蒿芩清胆汤(重订通俗伤寒论)【 处 方 】青蒿脑4.56克 、

19、淡竹茹9克、 仙半夏4.5克、 赤茯苓9克、 青子芩4.59克、生枳壳4.5克、 陈广皮4.5克、碧玉散(包)9克。【 用 法 】水煎服。【 功 效 】清胆利湿,和胃化痰。【 主 治 】少阳湿热痰浊证。症见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或呕黄涎而粘,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉濡数。现用于感受暑湿、疟疾、急性黄疸性肝炎等证属湿热偏重者。 30藿香正气散(太平惠民和剂局方)【组成】大腹皮 白芷 紫苏 茯苓(去皮)各30克 半夏曲 白术 陈皮(去白) 厚朴(去粗皮,姜汁炙) 苦桔梗各60克 藿香(去土)90克 甘草(炙)75克【用法】上药共为细末。每服6克,用水150毫升,加生姜3片,大枣1枚

20、,同煎至100毫升,热服。如欲出汗,覆盖衣被。【功用】解表化湿,理气和中。【主治】外感风寒,内伤湿滞,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等。 31济川煎(景岳全书) 处方 当归915克 牛膝6克 肉苁蓉(酒洗去咸)69克 泽泻4.5克 升麻23克 枳壳3克功能主治 温肾益精,润肠通便。治老年肾虚,大便秘结,小便清长,腰酸足软,背冷畏寒。用法用量 用水220毫升,煎至160180毫升,空腹时温服。如气虚者,加人参;肾阴亦虚者,加熟地;虚甚者,枳壳可减去之。32 荆防败毒散(摄生众妙方)【组成】荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡各10克,前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷各

21、6克、甘草3克。【用法】上药用水300毫升,煎至240毫升,温服。【功用】发散风寒,解表祛湿:用于“流感”、感冒等病证初起,出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,舌苔白腻,脉浮或浮数者。本方亦可用于痢疾、疮痈初起而有表寒证者。 33金铃子散(素问病机气宜保命集)方药:金铃子、玄胡各30g为末 【用法及用量】共为细末,每服三钱,温酒送下,或者三钱水煎服,痛时即用。功用:疏肝泻热,活血止痛。 主治: 肝郁化火证(气郁血滞)。心腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。  34九味羌活汤(此事难知) 【别名】 大羌活汤(医方类聚卷六十二引经验秘方、

22、羌活冲和汤(伤寒全生集卷二)。【处方】 羌活5克 防风5克 苍术5克 细辛l.5克 川芎 香白芷 生地黄 黄芩 甘草各3克【功能主治】 发汗祛湿,兼清里热。治感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴者。【用法用量】 上药九味,嚼咀,水煎服。若急于取汗,宜热服,并以羹粥助之;若需缓汗,宜温服。亦可不用汤粥辅助。【备注】 本方主用羌活上行发散,除肌表之风寒湿邪,并善治肢体疼痛;防风、苍术发汗祛湿,助羌活解表散邪;细辛、白注、川芎散风寒,宣湿痹,行气血,除头身疼痛;更用黄芩、生地,既清在里之热,又制诸药之温燥;甘草调和诸药。九药合用,共奏发汗祛湿,兼清里热之功。适用于外感风寒湿邪

23、兼有里热之征。35.咳血方(丹溪心法)组成 青黛水飞6g 瓜蒌仁去油6g 海浮石粉6g 山栀子炒黑9g 煨诃子取肉6g方歌 咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。主治 肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘, 舌红苔黄,脉弦数。方剂功效清热化痰,敛肺止咳。制备方法上为末,以炼蜜同姜汁为丸。用法用量噙化。 36龙胆泻肝汤(医方集解)【 处 方 】龙胆草 栀子 黄芩 木通 泽泻 车前子 甘草 当归 生地 柴胡 【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】泻肝胆实火,清下焦湿热。 【 主 治 】肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、

24、耳肿;或湿热下注,症见阴肿、阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下。 37六味地黄丸(小儿药证直诀)【 处 方 】熟地 山药 山茱萸 丹皮 茯苓 泽泻 【 用 法 】上药水泛为丸,3g/次,3次/日。 【 功 用 】滋阴补肾。 【 主 治 】肾阴不足所致的腰膝酸软、虚火牙痛,或牙齿松动、口舌生疮。 38六一散(伤寒标本心法类萃)【 处 方 】滑石六两 甘草一两 【 用 法 】上药为细末,每服9-18g,包煎,或温开水调下。 【 功 用 】祛暑利湿。 【 主 治 】感受暑湿。身热烦渴,小便不利,或泄泻。 39苓甘五味姜辛汤(金匮要略) 【 处 方 】茯苓克 甘草克 干姜克 细辛克 五味子克 【

25、用 法 】上药五味,以水毫升,煮取毫升,去滓,分三次温服。 【 功 用 】温肺化饮。 【 主 治 】咳逆。寒饮内停,咳嗽痰稀,喜唾,胸满喘逆,舌苔白滑,脉沉迟。40.苓桂术甘汤(金匮要略)【 处 方 】 茯苓12克 桂枝9克 白术6克 甘草6克【 用 法 】上药水煎服,温服。 【 功 用 】温化痰饮,健脾利湿。 【 主 治 】中阳不足之痰饮病。胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。 41六君子汤(太平惠民和剂局方)【 处 方 】人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】健脾止呕。 【 主 治 】脾胃气虚,兼有痰湿。不思饮食,恶心呕吐,胸脘痞闷,大便不

26、实,或咳嗽痰多稀白。 42.理中丸(疡医大全)理中丸【源】伤寒论 【组成】人参 干姜 白术 炙甘草各90克。 【用法】研末,炼蜜为丸,每服9克,日二至三次,白开水送下。亦可作汤剂,用量参照原方酌定,水煎温服。 【功用】温中祛寒,补气健脾。 【主治】脾胃虚寒证。症见腹痛喜温喜按,泻利清稀,腹满食少,呕吐,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。或脾胃虚寒引起的失血,小儿慢惊,喜唾涎沫,胸痹 霍乱等。 43麻黄汤(伤寒论)【 处 方 】麻黄 桂枝 杏仁 甘草【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】发汗解表,宣肺平喘。 【 主 治 】外感

27、风寒。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 44麦门冬汤(金匮要略)【 处 方 】麦冬 人参 半夏 粳米 甘草 大枣【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】清养肺胃,降逆下气。 【 主 治 】肺胃阴亏。咳逆上气,咯痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,或气逆呕吐,舌红少苔,脉虚数。 45麻杏石甘汤(伤寒论)组成:麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。类别:解表剂,辛凉解表方歌:1.伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。2.麻杏甘草石膏汤,四药组合有擅长,主治风热咳喘证,辛凉宣泄效力彰。用法:上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,

28、去滓。温服一升(现代用法:水煎温服)。功用:辛凉宣泄,清肺平喘:用于外感风热,或风寒郁而化热,热壅于肺,而见咳嗽、气急、鼻煽、口渴、高热不退,舌红苔白或黄,脉滑数者。常用本方配伍鱼腥草、黄芩、瓜蒌、贝母等,治疗急慢性支气管炎、肺炎以及麻疹合并肺炎。 46麻子仁丸(伤寒论)【 处 方 】麻子仁 杏仁 白芍 大黄 厚朴 枳实【 用 法 】上药为末,炼蜜为丸,每次9g,每日1-2次,温开水送服。 【 功 用 】润肠泄热,行气通便。 【 主 治 】外感风邪。身热不解,咳逆气急鼻痛,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。 47平胃散(太平惠民和剂局方)【 处 方 】苍术 厚朴 陈皮 甘草 【 用

29、法 】共为细末,每服3-5g,姜枣煎汤服下。【 功 用 】燥湿运脾,行气和胃。 【 主 治 】湿滞脾胃。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,倦怠嗜睡,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。 48青蒿鳖甲汤(温病条辨)【 处 方 】青蒿克 知母克 桑叶克 鳖甲克 丹皮克 花粉克 【 用 法 】上药以水升,煮取毫升。疟发前,分二次温服。【 功 用 】养阴透热。 【 主 治 】温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。 49千金苇茎汤(金匮要略)【 处 方 】薏苡仁 苇茎 桃仁 冬瓜子 【 用 法 】水煎服。 【 功 用 】清肺化痰,逐瘀排脓。 【 主 治

30、】肺痈咳嗽,有微热,甚则咳吐腥臭痰,胸中隐隐作痛,肌肤甲错,舌红苔黄腻,脉滑数。 50清气化痰丸(医方考)【组成】 陈皮去白 杏仁去皮尖 枳实麸炒 黄芩酒炒 瓜蒌仁去油 茯苓各一两(各30g)胆南星 制半夏各一两半(各45g) 姜汁为丸 【用法】 姜汁为丸.每服6,温开水送下(现代用法 :以上8味,除瓜蒌仁霜外,其余黄芩等7味药粉碎成细粉,与瓜蒌仁霜混匀,过筛.另取生姜100g,捣碎加水适量,压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得.每服69g,1日2次,小儿酌减;亦可作汤剂,加生姜水煎服,用量按原方比例酌减). 【功用】 清热化痰,理气止咳. 【主

31、治】 痰热咳嗽.咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数.  51清营汤(温病条辨)【组成】犀角水牛角代(30克)、生地黄(15克)、 元参(9克)、 竹叶心(3克) 、麦冬(9克)、丹参(6克)、 黄连(5克) 、银花(9克) 、连翘(6克)。【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药)。【功用】清营解毒,透热养阴。【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。 52清燥救肺汤(医门法律)组成:桑叶经霜者,苦桔梗,三钱(9g),石膏煅,二钱五分(8

32、g),甘草一钱(3g),人参七分(2g),胡麻仁炒,一钱(3g),真阿胶八分(3g),麦门冬去心,一钱二分(4g),杏仁泡,去皮尖,炒黄,七分(2g),枇杷叶一片,刷去毛,蜜涂,炙黄(3g)。用法:水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。功用:清燥润肺。主治:温燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。 53三仁汤(温病条辨)【组成】杏仁五钱、 飞滑石六钱、 白通草二钱、白蔻仁二钱、竹叶二钱 、厚朴二钱、生薏仁六钱、半夏五钱。因内含:杏仁、白蔻仁生薏仁,取名为“三仁汤”。【用法】以甘澜水八碗,煮取三碗,服一碗,日三服。【功用】清利湿热,宣畅气机。【主

33、治】湿温初起,头痛恶寒,面色淡黄,身重疼痛,午后身热,胸闷不饥等症。 54四君子汤(太平惠民和剂局方)组成:人参(9克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)功用:益气健脾。主治:脾胃气虚症。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。(该方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。)用法:上为细末。每服(15克),水一盏,煎至七分,通口服,不拘时候;入盐少许,白汤点亦得(现代用法:水煎服)。 55参苓白术散(太平惠民和剂局方)【 来 源 】太平惠民和剂局方【 处 方 】人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、甘草【 用 法 】每服2钱,枣汤调下。 【 功

34、 用 】益气健脾、渗湿止泻。 【 主 治 】饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢无力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓等脾虚夹湿之证。 56桑菊饮(温病条辨)【组成】桑叶9克,菊花9克,杏仁9克,桔梗6克,连翘9克,薄荷6克,芦根9克,甘草6克。【用法】 水二杯,煮取一杯,日二服。【功用】疏风清热,宣肺止咳。【主治】风温在肺,发热咳嗽,咽痛口干,小便短赤不利,以及小儿急热惊风,舌苔微黄,脉象浮数等证。 57生脉饮(兰台轨范引医录)【组成】人参1.5克,麦门冬1.5克,五味子1克。【用法】长流水服。【功用】益气,养阴生津。【主治】用于气阴两亏,心悸气短,自汗。 58四逆散(伤寒论)组成: 柴

35、胡(6克) 枳实(6克) 芍药(6克) 炙甘草(6克)功效:疏肝理脾、透邪解郁。主治:1阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。2肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。(本方常用于慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等属肝胆气郁,肝脾(或胆胃)不和者。)用法:用法水煎服。 59肾气丸(金匮要略)【组成】薯蓣即山药山茱萸各四两 各12g泽泻茯苓牡丹皮各三两 各9g干地黄八两 24g桂枝附子各一两 各3g【用法】上为细末,炼蜜和丸,和梧桐子大,酒下十五丸(6g),日再服。现代用法:混合碾细,炼蜜和丸,每丸重15g,早

36、、晚各服一丸,开水送下。或根据原方用量比例酌情增减,水煎服。 【功用】 补肾助阳。【主治】 肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。 60四神丸(证治准绳)组成:肉豆蔻(煨)200g 补骨脂(盐炒)400g 五味子(醋制)200g 吴茱萸(制)100g 大枣(去核)200g功效:温肾、暖脾、涩肠止泻。主治:脾肾虚寒证,症见五更泄泻、不思饮食、食不消化、或腹痛、腰酸肢冷、神疲乏力、舌质淡、苔薄白、脉沉迟无力。用法:以上五味,粉碎成细粉,过筛,混匀。另取生姜200g,捣碎,加水适量压

37、榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥,即得。 61四物汤(仙授理伤续断秘方)组成:白芍药、川当归、熟地黄、川芎各等分用法:每服9克,用水,220毫升,煎至150毫升,空腹时热服。功用:补血和血,调经化瘀。 主治:冲任虚损、月经不调、脐腹亏痛、崩中漏下、血瘕块硬、时发疼痛;妊娠将理失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;跌打损伤,腹内积有瘀血。 62失笑散(太平惠民和剂局方)组成:蒲黄、五灵脂功用:活血祛瘀,散结止痛。 主治:冠心病,心绞痛,月经不调,痛经,产后腹痛,宫外孕等症。 用法:每次6-9g,布包煎服,日1-2次。 63桑杏汤(温病条辨) 【组成】桑叶3

38、克、 杏仁4.5克 、沙参6克 、象贝3克 、香豉3克 、栀皮3克 、梨皮3克。【用法】水400毫升,煮取200毫升,顿服之。重者再作服。【功效】清宣燥热,润肺止咳。【主治】秋感温燥,灼伤肺津,身不甚热,干咳无痰,咽干口渴,舌红,苔薄白而燥,右脉数大者。64.芍药甘草汤(伤寒论)【组成】芍药12克 甘草12克【用法】上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分温再服。【功用】调和肝脾,缓急止痛。【主治】伤寒伤阴,筋脉失濡,腿脚挛急,心烦,微恶寒,肝脾不和,脘腹疼痛。 65苏子降气汤(太平惠民和剂局方) 功用: 降气平喘,祛痰止咳。组成:紫苏子、半夏(汤洗七次),各二两半。川当归(去芦)两半

39、,甘草二两,前胡(去芦)、厚朴(去粗皮,姜汁拌炒),各一两。肉桂(去皮)一两半,(一本有陈皮去白.一两半)用法:每服二大钱,水一盏半,入生姜二片,枣子一个,紫苏五叶,同煎至八分,去滓热服,不拘时候。主治:治男、女虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,膈壅痰多,咽喉不利,咳嗽,虚烦引饮,头目昏眩,腰疼脚弱,肢体倦怠,腹肚广刺,冷热气泻,大便风秘,涩滞不通,肢体浮肿,有妨饮食。常服清神顺气,和五脏,行滞气,进饮食,去湿气。66 射干麻黄汤(金匮要略)【组成】射干9克(三两); 麻黄9克(四两); 生姜9克(四两); 细辛3克(三两); 紫菀6克(三两); 款冬花6克(三两); 大枣3枚(七枚); 半夏9克

40、(半升); 五味子3克(半升)。方歌 1、喉中咳逆水鸡声,三两干辛款菀行,夏味半升枣七粒,姜麻四两破坚城。【用法】上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。【功用】宣肺祛痰,下气止咳。【主治】风寒表证咳喘之轻症。. 67三子养亲汤(皆效方录自杂病广要)组成紫苏子(主气喘咳嗽); 白芥子(主痰); 莱菔子(主食痞兼痰)。用法上三味,各洗净,微炒,击碎,看何证多,则以所主者为君,余次之,或等分,每剂不过9克(三钱),用生绢小袋盛之,煮作汤饮,代茶啜用,不宜煎熬太过。功效降气快膈,化痰消食。主治痰壅气滞证,症见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。 68桑白皮汤

41、(圣济总录)【组成】桑白皮半夏 苏子 杏仁 贝母 山栀 黄芩 黄连各2.4克【用法】上药用水400毫升,加生姜3片,煎至320毫升,通口服。【功用】清肺降气,化痰止嗽。【主治】肺经热甚,喘嗽痰多。 69沙参麦冬汤(温病条辨)【 处 方 】沙参克 玉竹克 生甘草克 冬桑叶克 麦冬克 生扁豆克 花粉克 【 用 法 】用水升,煮取毫升,日服二次。 【 功 用 】清养肺胃,生津润燥。 【 主 治 】燥伤肺胃阴分,津液亏损,咽干口渴,干咳痰少而粘,或发热,脉细数, 70.葶苈大枣泻肺汤(金匮要略)【药物组成】葶苈(熬令黄色,捣丸,如弹子大)、大枣12枚。【处方来源】金匮卷上。【方剂主治】肺痈,喘不得卧;

42、肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;支饮胸满者。 71痛泻要方(丹溪心法)【组成】 炒白术90克 、白芍(炒)60克、 陈皮(炒)45克 、防风60克。【方歌】 痛泻要方陈皮芍 ,防风白术煎九煎, 补泻并用理肝脾, 若非食伤医便错。【功效】 补脾柔肝,祛湿止泻。【主治】 脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓(或泻后仍腹痛),舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。【用法】 或煎、或丸、或散皆可用。【方义】白术补脾燥湿健运,实土以御木乘为君;白芍益阴养血,滋脾柔肝,和里缓急而止腹痛为臣;陈皮理气醒脾以调中为佐;防风散肝舒脾而胜湿为佐使。四药相

43、配,泻肝补脾,使肝脾和调,运健湿除,自然痛泻俱止。 72温胆汤(三因极一病证方论) 【组成】半夏(汤泡) 枳实(麸炒) 陈皮(去白,各二钱)白茯苓(去皮,一钱半) 酸枣仁(炒) 远志(去心,甘草汁煮) 五味子 熟地黄(酒洗,焙) 人参(去芦。各一钱) 粉草(炙,半钱)【用法】水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅,不时服。【功用】益气养血,化痰宁心。【主治】心虚胆怯,痰浊内扰证。触事易惊,惊悸不眠,夜多噩梦,短气自汗,耳鸣目眩,四肢浮肿,饮食无味,胸中烦闷,坐卧不安,舌淡苔腻,脉沉缓。73 五苓散(伤寒论) 五苓散组成:茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、白术(炒)。功能:温阳化气,利湿行水。主治:用于膀胱化

44、气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。74.五味消毒饮(医宗金鉴)【组成】 金银花(15克) 野菊花(6克) 蒲公英(6克) 紫花地丁(6克) 紫背天葵子(6克)【功用】 清热解毒,消散疔疮。【主治】 疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。【用法】 水一盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二三沸时,热服,被盖出汗为度。 75吴茱萸汤(伤寒论)【功用】温中补虚,降逆止呕:用于脾胃虚寒或肝经寒气上逆,而见吞酸嘈杂,或头顶痛、干呕吐涎沫,舌淡苔白滑,脉沉迟者。主治1)阳明寒呕胃中虚寒,食谷欲呕,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂。2)厥

45、阴头痛头痛干哎,吐涎沫。3)少阴吐利呕吐下利,手足逆冷,烦躁欲死。肝胃虚寒,浊阴上逆证。肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。(本方适用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。) 76旋覆代赭汤(伤寒论) 【组成】旋覆花(主结气、胁下满、惊悸,除水,去五脏间寒热,补中下气)三两(9g) 代赭石(苦,寒。主鬼注、贼风、蛊毒,杀精物恶鬼,腹中毒邪气,女子赤沃漏下)一两(6g)生姜五两(15g)半夏半升(9g) 人参二两(6g) 甘草(炙)三两(9

46、g) 大枣十二枚擘(4枚)【用法】水煎服。【功用】降逆化痰,益气和胃。【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。【配伍意义】本方证因胃气虚弱,痰浊内阻所致。治宜降逆化痰为主,兼以益气补虚。方中旋覆花下气消痰,降逆止嗳,是为君药。代赭石质重而沉降,善镇冲逆,但味苦气寒,故用量稍小为臣药;生姜用量独重,一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃;半夏祛痰散结,降逆和胃,并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃,补气虚,扶助已伤之中气,为佐使之用。诸药配合,共成降逆化痰,益气和胃之

47、剂。77.血府逐瘀汤(医林改错)【处方】 当归 生地各9克 桃仁12克 红花9克 枳壳 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克【药理作用】 1.29,对微循环作用的观察表明,消化道给药后,能明显改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循环障碍,并可防止由于微循环紊乱而致的血压急剧下降。证明有活血化瘀,改善微循环,增加组织器官血流灌注量的效应。2.凝血作用和抗凝作用 浙江中医杂志1981(10):428,本方静脉制剂在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原和凝血酶凝固时间,对血小板有解聚作用,并能复活肝脏清除能力。【功能主治】活血祛瘀,行气止痛。治上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆

48、,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行,痛经,肌肤甲错,日晡潮热;以及脱疽、白疙,眼科云雾移睛、青盲等目疾。现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻,日久不愈者。【用法用量】水煎服。【备注】方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀;当归、生地养血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;牛膝破瘀通经,引瘀血下行;桔梗开肺气,引药上行;甘草缓急,调和诸药。共奏活血调气之功。 78犀角地黄汤(小品方录自外台秘要)【组成】 犀角水牛角代(3

49、0克) 生地黄(24克) 芍药(12克)牡丹皮(9克)【方歌】犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑。蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。【功用】 清热解毒,凉血散瘀。【主治】 热入血分证,热迫血溢证。1热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。2热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。3蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。 79小柴胡汤(伤寒论)组成:柴胡(30g);黄芩(18g);人参(18g);半夏清,(18g);甘草炙,(18g);生姜切,(18g);大枣擘,(12枚)。功能 和解少阳主治:1)少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。2)妇人伤寒,热入血室。经水适断,寒热发作有时;或疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。 80小建中汤(伤寒论)【分类】 温里剂-温中祛寒【方诀】 小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。更加黄芪名亦尔,表虚身痛效无过。【用法】 上六味,以水七升,煮取三升,去渣,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服(现代用法:水煎取汁,兑入饴糖,文火加热溶

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