心理咨询师三级考试培训课件(咨询技能三级)3

1、2015.10热情的表现1.求助者初次来访时，要适当的询问，表达关切2.注意倾听求助者的叙述3.咨询时要耐心、认真、不厌其烦 4.咨询结束时，使求助者感到温暖。 告知有关注意事项，感谢求助者密切配合“谢谢您愿意与我分享了您的问题，感谢您对我的信任。” 你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说：“我看你没有什么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该怎么办？第四单元第四单元 共情共情 多种译法：多种译法： 共情、投情、神入、同感心、通情达理、设身处地共情、投情、神入、同感心、通情达理、设身处地 一一 、含义含义 1.

2、 咨询师借助求助者的言行，深入对方内心咨询师借助求助者的言行，深入对方内心体验体验他的他的情感与思维情感与思维 2. 咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，更好的的经历和人格间的联系，更好的理解理解问题实质问题实质 3. 咨询师运用咨询技巧，把自己的共情咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达传达给对方，给对方，影响对方并取得反馈影响对方并取得反馈 第四单元第四单元 共情共情案例案例一位即将出国留学的女求助者一位即将出国留学的女求助者 “我马上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多我马上要去国外留学，我从未离开过父母，

3、在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样？么样？”T1：“出国是好事啊，有什么好苦恼的出国是好事啊，有什么好苦恼的”T2：“你看上去又聪明又漂亮，你会过的很好的你看上去又聪明又漂亮，你会过的很好的”T3：“我们每个人总有一天要独立的，这没什么了不起我们每个人总有一天要独立的，这没什么了不起”T4：“要独自一人外出留学是会有很多困难的，便要想信世上无难事，只怕有心人要独自一人外出留学是会有很多困难的，便要想信世上无难事，只怕有心人”T5：“你以前没独立生活过，现在要一下子出国，在异国他乡独立生活，是很不

4、容易你以前没独立生活过，现在要一下子出国，在异国他乡独立生活，是很不容易的，我能理解你的这种不踏实的，我能理解你的这种不踏实”T6：“你这种不安的心情可以理解你这种不安的心情可以理解 ，现让我们分析一下究竟会遇到哪些问题，现让我们分析一下究竟会遇到哪些问题”第四单元第四单元 共情共情二二、重要性重要性 1 1. .准确把握资料准确把握资料 2 2. .建立积极咨询关系建立积极咨询关系 3 3. .促进来访者自我表达探索，自我了解与更深促进来访者自我表达探索，自我了解与更深入交流入交流 4 4. .对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的来访者效果显著的来访

5、者效果显著第四单元第四单元 共情共情三三、缺乏共情的危害缺乏共情的危害 1 1. .求助者失望求助者失望 2 2. .求助者受伤害，因为理解求助者，而不耐烦，求助者受伤害，因为理解求助者，而不耐烦，反感甚至批评反感甚至批评 3 3. .影响求助者自我探索，因咨询师不能共情，影响求助者自我探索，因咨询师不能共情，常对求助者自我探索不注意常对求助者自我探索不注意 4 4. .影响咨询师对求助者的反应影响咨询师对求助者的反应第四单元第四单元 共情共情四、注意事项四、注意事项 1 咨询师要走出自己的参考柜架进入求助者的参照框架。咨询师要走出自己的参考柜架进入求助者的参照框架。 2 咨询师必要时要验证自

6、己是否做到共情咨询师必要时要验证自己是否做到共情P61 3 表达共情要因人而异表达共情要因人而异 情绪反应强烈，表达比较杂乱，寻求理解愿望强情绪反应强烈，表达比较杂乱，寻求理解愿望强 要适度要适度 4 要善于使用躯体语言要善于使用躯体语言 目光、面部表情、身体姿势、动作变化目光、面部表情、身体姿势、动作变化 5 要关于把握角色要关于把握角色 咨询师的共情是指体验求助者的内心咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同如同”体验自己的内心，但体验自己的内心，但永远不要变成永远不要变成“就是就是”，这是共情的真谛，这是共情的真谛 6 应考虑求助者的特点和文化背景应考虑求助者的特点和文化背景 国外：拥抱、

7、抚摸、亲吻；同性可有身体接触，异性不行，特别是年国外：拥抱、抚摸、亲吻；同性可有身体接触，异性不行，特别是年轻异性轻异性 练习练习1： 求助者求助者：前天有一位女性朋友向我暗示，有意成为我的女朋友。我跟前一任女友才刚分手，心情还很乱，实在需要时间调适。如果我明白告诉她我的想法，我担心她会误解我的意思，以为我有意拒绝她。另一方面，女方不惜自己的面子，坦白告诉我她对我的感情。如果拒绝的话，我担心会伤她的自尊。真不知道该如何答复她。选择哪种回应是共情？选择哪种回应是共情？ 咨询师咨询师1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。 你觉得好苦恼，不知道如何是好。 咨询师咨询师2：

8、不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害， 所以你不知道应该怎么办。 咨询师咨询师3：你觉得好头痛，不知道该如何对那位女性朋友表白。 分析：分析：咨询师咨询师1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。 你觉得好苦恼，不知道如何是好。正确。咨询师回应的内容，正确反映了求助者描述正确。咨询师回应的内容，正确反映了求助者描述的感觉和想法。的感觉和想法。咨询师咨询师2：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害，所以你不知道应该怎么办。咨询师使用的技术是内容反映技术，非共情咨询师使用的技术是内容反映技术，非共情。咨询师咨询师3：你觉得好头痛

9、，不知道该如何对那位女性朋友表白。咨询师使用的技术是情感反映技术情感反映技术，非共情。练习练习2：求助者：求助者：我男朋友最近要出国留学。这一去需要五年才能完成学位。他的父母坚持他完成学位后才能结婚，他是听话的孩子，所以要我等他五年。五年不算短，美国又很远，时间与距离是感情的杀手。说实在的，我渐渐对这段感情没有信心。我已经三十岁了，年纪又比他大，本来我就不看好这段感情，果真如我所预料的一样，没有好结局。 咨询师咨询师1：男朋友要你等他五年完成学业。因为时间与空间容易让感情生变，因此你对这段感情已没有信心。这段感情正如当初所预料的一样，没有好结果。 咨询师咨询师2：男朋友要你等他五年，你已经三十

10、岁，又比他大，你认为感情经不起时空的分离，害怕你们不会有结果。这正如当初你所预期的一样，你觉得好感慨。 咨询师咨询师3：男朋友没替你着想，竟然要你等他五年，这种无情的要求，令你觉得辛酸。这段感情正如你所预期的那样脆弱，你悔不当初。操作练习操作练习 训练组织：在该部分的训练中，2人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。按照以下练习项目进行角色扮演，扮演结束后，辅导教师组织大家讨论咨询师的操作是否正确。2人角色互换，重复进行以上步骤。第五单元第五单元 积极关注积极关注 positive regardpositive regard积极关注：积极关注： 对求助者的言语和行为的积极面予以关注，对求助者

11、的言语和行为的积极面予以关注，而使求助者拥有正向的价值观。而使求助者拥有正向的价值观。注意事项：注意事项： 1、避免盲目乐观、避免盲目乐观唯物主义唯物主义“我发现你身上有很多长处，现在的问题不算什么，黑暗过去就是光明我发现你身上有很多长处，现在的问题不算什么，黑暗过去就是光明” 2、反对过分消极、反对过分消极“你所面临的困难确实很大，你的处境很不乐观，这样下去会越来越糟的你所面临的困难确实很大，你的处境很不乐观，这样下去会越来越糟的” 3、立足实事求是、立足实事求是 虚言安慰虚言安慰=无能无能 咨询的最高目标：咨询的最高目标： 促进求助者自我发现与开发潜能，达到促进求助者自我发现与开发潜能，达

12、到心理健康的全面发展心理健康的全面发展第一单元 确定咨询目标o工作程序 一、全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题。 二、判断求助者心理问题的类型和严重程序 三、选择优先解决的问题 四、向求助者说明有效咨询目标的基本要素 五、近期目标与远期目标的整合第一单元 确定咨询目标o1、收集资料七要素 who“了解什么样的人生病要比了解一个人生了什么病更重要” what 发生了什么事 when 何时发生，此类事件以前是否发生、次数 where在哪发生，在什么环境下发生 why 直接原因、间接原因、表层原因、深层原因 which 相关人物 how 如何演变，知情行的变化第一单元 确定咨询目标o2、

13、会谈时态度要热情平等、真诚，同时还要因人而异 年龄特征：（发展心理学） 儿童边玩边聊，如绘画、沙盘；青少年平等、友好关系； 中年利用资源；老年人尊重、陪伴 性格： 暗示强语气坚定；依赖重不宜过分迁就或提供多支持； 抑郁温和、同情、关切；内向理解鼓励；强迫逻辑推理、 严谨论述（鸡与蛋）；敏感多疑恳切；被动个性多让对方发表看法 问题特征：受委屈宣泄；自卑鼓励；危机干预沉着、果断 文化特征：南方精细；东北豪爽 PS：在收集资料时，对敏感话题可先让来访者有个适应过程（网瘾网友问题恋母恋物癖）第一单元 确定咨询目标o3、在深入了解求助者时，可以参照如下思路 明确求助者要解决的问题。 “你希望我在哪方面帮

14、你的忙？” “你能告诉我你想解决什么问题吗？” “你现在最想解决什么问题？” “你刚才的意思是” 进一步了解问题的来龙去脉。 “为什么”“怎么”“采取哪些方法”“如何” PS：一个问句中不宜出现几个问题，可以一个个循序的问 通过求助者言行反应，澄清求助者的真实想法第一单元 确定咨询目标o4、深入探讨求助者问题的深层原因 心理问题的整体性与联系性。 心理、生理、社会；一因多果，一果多因 C失恋抑郁 避免先入为主。（国际婚姻-文化差异-暴力）第一单元 确定咨询目标o三 选择优先解决的问题 1 找出求助者主要问题 主要问题：求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题 2 确定从哪个问题入手 有多个问题，

15、找主要问题，杠杆解 如相互独立，问来访者“这些问题中，你最想解决的是什么？” 解决问题的两种方法：先解决主要再解决次要 先解决容易再解决困难。适合初学者 3 如咨询师与来访者目标不太一致，讨论仍然难以统一，此时，仍以求助者的目标为主 第一单元 确定咨询目标o四 有效咨询目标的七要素 1.具体 2.可行 3.积极 4.双方可接受：无法协调以CL为主，咨询不认可，中止或转介 5.属于心理学性质：生理疾病与心理问题 6.可以评估 7.多层次统一：近期长期、局部整体、特殊一般o五 近期目标与远期目标整合（大目标着眼，小目标着手） 大目标（终极目标）：促进求助者心理健康和发展，实现人的潜能，达到人格完善

16、。 第一单元 确定咨询目标o注意事项 求助者并不都提供有效的目标 目标不明确； 自己也没意识到深层目标，在咨询时需重新确立 有咨询师对咨询目标存在错误观念 咨询师完全中立，不应有自己的价值观念 应灌输、传播正确的健康的价值观 以求助者的快乐、满足作为咨询目标” 把能否适应环境作为咨询目标 不同心理咨询流派有不同的咨询目标 人本：自我实现；行为：改变不适应行为（具体、可观察、测量）；精分（异度空间）：潜意识意识化，重组人格，重新体验早年经验，处理压抑冲突；完形：觉察此时此地经验，承担责任，以内在支持对抗外在支持的依赖 第二单元 制定咨询方案一一、划分咨询阶段划分咨询阶段 1.诊断阶段（初期） 包

17、括建立咨询关系、收集相关信息、进行心理诊断、调整求助者动机、确立咨询目标、制定咨询方案一系列步骤。 2.咨询阶段（中期） 心理咨询最核心、最重要的实质性阶段（二级） 帮助求助者分析和解决问题，改变不适应认知、情绪或行为。 3.巩固阶段（后期） 总结与提高阶段。有两种结束，一为每次咨询的结束，二为整个咨询的结束（每次咨询结束时，总结本次讲了什么，解决了什么问题，下次要继续谈些什么；第二次咨询，回顾，想到问题或误解，遗漏） 第二单元 制定咨询方案一 制定咨询方案 1. 咨询目标（七要素） 2. 双方各自的特定责任、权利和义务 3. 咨询次数与时间安排 4. 咨询的具体方法、过程和原理 5. 咨询的

18、效果及评价手段 6. 咨询费用 7.其他问题及有关说明 咨询方案不是不变的，可随着咨询的进程而有所调整 第二单元 制定咨询方案求助者的责任、权利和义务求助者的责任、权利和义务责任：向咨询师提供与心理问题相关的真实资料积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法完成双方商定的作业权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格有权利了解咨询的具体方法、过程和原理有权利选择或更换合适的咨询师有权利提出转介或中止咨询对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权义务：遵守咨询机构的相关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师第二单元 制定咨询方案咨询师的责任、权

19、利和义务责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规帮助求助者解决心理问题严格遵守保密原则，并说明保密例外权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料有权利选择合适的求助者本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询义务：向求助介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件遵守咨询机构的有关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者可问可不问时，少问；可说可不说时，少说第三单元 影响性技术面质一、一、面质面质二、二、解释解释三、三、指导指导四、四、情感表达情感表达五、五、内容表达内容表达六、六、自我开放自我开放七、七、影响性概述影响

20、性概述n非言语行为的运用非言语行为的运用第三单元 影响性技术面质一、一、面质面质 confrontation 质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，指咨询师指出求助者身上存在矛盾指咨询师指出求助者身上存在矛盾,促进其思考，促进其思考，达成其统一达成其统一。表现表现：言行不一致；言行不一致； 理想现实不一致；理想现实不一致； 前后言语不致；前后言语不致； 咨访意见不致咨访意见不致 注意：1.要有事实根据要有事实根据2.避免个人发泄。面质是澄清问题，促进成长避免个人发泄。面质是澄清问题，促进成长3.避免无情攻击避免无情攻击4.要以良好咨询关系为基础要以良好咨询关系

21、为基础5.可用尝试性面质可用尝试性面质 “我不知道我是否误会了你的意思，你上次似乎说你学习挺轻松，成绩也还好，可刚才你却说学得很累，老担心学习成绩，不知哪一种情况更确切？”练习：求助者：其实我很想用功，想要考上大学让我父母有面子。不过我周围的朋友都很爱玩，他们每天都有一些好玩的点子，让我无法自拔。我想过要先回避他们一段时间，考上大学后再跟他们联络。不过现在离高考还有三个月的时间，人家都说最后一个月才是关键时刻，我想，到那个时候再冲刺也不迟。n咨询师1：虽然你想用功，考个大学让父母有面子，不过因为受到朋友的影响，到现在还无法收心。因为你认为最后一个月才是冲刺最重要的时刻，所以计划到那个时候再回避

22、他们，专心准备联考。n咨询师使用的技术是内容反应技术，非面质技咨询师使用的技术是内容反应技术，非面质技术。术。n咨询师2：虽然高考将至，你仍然无法收起玩心，专心准备高考，不过因为你已经有了计划，所以对自己信心十足（初层次通情达理技术）。只是，在联考的前一个月，你是否有足够的定力，避开你的朋友，专准备联考？再者，如果平时不看书，只靠一个月的，真的就能背熟三年的课程，考上大学？n正确。咨询师面质求助者想法的不切实际。正确。咨询师面质求助者想法的不切实际。n咨询师3：到那个时候再冲刺也不迟。n咨询师使用的技术是重复技术，非面质技术。咨询师使用的技术是重复技术，非面质技术。n练习：n请使用面质技术，回

23、应以下求助者的叙述：n1、求助者：有什么希罕，分手就分手。他也不替我想看看，我们在一起十年了，当时我才二十五岁。如今我已经三十五岁了，他才觉得我们个性不合，要跟我分手。我就不相信没有他，我就找不到人嫁。我相信我还有本钱，还有人爱。（声音发抖，音量减弱）n咨询师：_n2、求助者：（暑假只剩下一星期，而求助者的暑假作业都没写，包括六十天的日记）那些作业有什么困难呢？如果我想写的话，很快就可以完成。还有时间，干嘛那么早写完，那太没有个性了。我计划最后两天，把握一分一秒，把作业赶完。我不是没有计划，其实我早就计划好了。n咨询师：_第三单元 影响性技术解释二、二、解释解释 interpretation

24、运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等 当咨询师对求助者的基本情况掌握后，咨询师应当结合理论对求助者的心理问题的来龙去脉做出系统的说明、科学的解释。应该视不同的求助者，采用对方能理解的理论和语言来解释，让对方明白和可信。 解释内容解释内容1、是否有心理问题及其性质；2、问题的主要原因，演变过程；3、咨询的过程、方法和效果等等。 解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，是一项富有创造性的工作。咨询师水平高低很大程度上取决于理论联系实际的程度。解释与内容反应的关系解释与内容反应的关系 内容反应内容反应：从求助者的参考框架来说明求助者表达的实质性内容 解释解释：在咨询师的参考框架上，

25、运用自己理论、人生经验来为求助者提供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新思想、新理论和新方法解释与内容表达的关系解释与内容表达的关系 内容表达：咨询师提供信息、建议和反馈 解释：咨询师提供理论上的分析n注意事项注意事项 解释要因人而异； 初学者一成不变； 凭感觉，没有理论高度； 不可将解释强加以来访者； 匹配问题（文化高低） 第三单元 影响性技术指导、情感表达三、三、指导指导 指咨询师直接地指示求助者做某件事，说指咨询师直接地指示求助者做某件事，说某些话或以某种方式行动。是影响力最明显的一某些话或以某种方式行动。是影响力最明显的一种技巧种技巧 讨论：咨询过程中应不应该提建议？讨论：咨询过

26、程中应不应该提建议？ 四、四、情感表达情感表达 指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。助者明白。 可针对求助者：可针对求助者：“我觉得你很坦然我觉得你很坦然” 可针对自己：可针对自己：“我很抱歉没有听清你刚才说的我很抱歉没有听清你刚才说的话。话。” 可针对其他事物：可针对其他事物：“我喜欢与人交朋友我喜欢与人交朋友” 情感表达与情感反应的区别：情感表达与情感反应的区别： 情感表达：咨询师表达自己的喜、怒、哀、乐情感表达：咨询师表达自己的喜、怒、哀、乐 情感反应：咨询师反映求助者叙述中的情感内容情感反应：咨询师反映求助者叙述中的情感内容第三

27、单元 影响性技术内容表达五、五、内容表达内容表达 咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证，进行褒贬咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证，进行褒贬和反馈等，广言之，指导、解释、影响性概述、自我开放都是一种内和反馈等，广言之，指导、解释、影响性概述、自我开放都是一种内容表达容表达 与内容反应区别：与内容反应区别： 内容表达：咨询师表达自己的意见内容表达：咨询师表达自己的意见 内容反应：反映求助者自己的叙述内容反应：反映求助者自己的叙述 讨论：反馈是一种内容（表达讨论：反馈是一种内容（表达/反应反应 ）？）？ 给出忠告和建议都是内容表达的一种形式。给出忠告和建议都是内容表达的一种形式。

28、 “我希望你我希望你”；“如果你能如果你能或许会更好或许会更好”“你必须你必须”；“你一定要你一定要”；“只有只有才能才能”第三单元 影响性技术自我开放 self-disclosure六、六、自我开放自我开放 自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享求助者共同分享n两种形式两种形式 一、为把自己对求助者的体验感受告诉求助者一、为把自己对求助者的体验感受告诉求助者 正向：正向：“对于你刚才的坦率，我非常高兴对于你刚才的坦率，我非常高兴” 负向：负向：“你迟到了你迟到了20分钟，我觉得有些不愉快，分钟，我觉得有些

29、不愉快，或许你有或许你有什么原因，能告诉我吗什么原因，能告诉我吗” 二、为咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个二、为咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验人经验 练习：n求助者求助者：（求助者的女朋友跟别的男人结婚，两年来求助者沉溺在痛苦中无法自拔）我当然想把她放下，我不想继续在这种痛苦中度日，我想重新寻觅自己的春天，毕竟“天涯何处无芳草，何必单恋一枝花”，此花已另有他属，我又何必苦苦折磨自己，是谁的错已经不重要了。可是我就是没有办法忘记她。n咨询师咨询师1：我的女朋友跟我交往三年，后来因为找到比我好的对象而离开我。之后，我满腹怨恨与不甘，浑浑噩噩过日子，我那时的状况就像你现在一样。直到有一天

30、，我听到一位亲戚因为肺癌只剩四个月的生命。这个消息有如当头棒喝一样，让我突然清醒，我问自己，如果我的生命只有四个月的话，我会怎么样？我痛恨自己浪费生命在无可挽回的事上。在痛哭一场后，我决定让自己活过来。我很感谢那位亲戚，如果没有他的启示，我不知道我会怎么样。n正确。咨询师的自我开放可以带给求助者积极的启示。正确。咨询师的自我开放可以带给求助者积极的启示。n咨询师咨询师2：你这样子太没出息了。“天涯何处无芳草，何必单恋一枝花”，天底下的芳草多的是，只要放开心胸，举目所见，个个都不会比原来的女朋友差。我就是不断这样鼓励自己才走过来的。就像我现在的女朋友，不论是身材、家世、学历、个性，样样比我的前任

31、太太好。我前任太庆在一直认为我没出息，又其貌不扬，向来就瞧不起我。没想到，离婚后，我找到比她更好的女人。有一次我搂着我女朋友在路上碰到她，看到她嫉妒的眼神，我简直乐死了。n咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评，因此对咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评，因此对求助者的问题没有帮忙。求助者的问题没有帮忙。n咨询师咨询师3：我以前曾经跟一女友爱得死去活来，两个人都觉得没有对方活不下去。可是，有一天她的家人介绍了一位对象给他，因为对方条件非常好，所以我开始担心。她虽然强调不会变心，不过，终究还是离开我。我虽然消极了一段时间，不过，我很快地又振作起来，并没有像你一样一蹶不振。感情虽然重要，可是不是

32、生命的全部，我不想让它耽误我的前程。n咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评因此对求咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评因此对求助者的问题没有帮忙。助者的问题没有帮忙。第三单元 影响性技术影响性概述七、七、影响性概述影响性概述 咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。以简明扼要的形式表达出来。 咨询师：咨询师：“下面我把我刚才讲的内容概括一下下面我把我刚才讲的内容概括一下”。 目的：是让求助者更清楚咨询师谈话的重点，串联有目的：是让求助者更清楚咨询师谈话的重点，串联有关的信息。有时还起到过渡、转换话题的作用。关的信

33、息。有时还起到过渡、转换话题的作用。参与性概述参与性概述 指咨询师把求助者的言语和非言语行为包指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲挈领的方式回应求括情感综合整理后，以提纲挈领的方式回应求助者。助者。 咨询师：咨询师：“下面我把你讲的意思概括一下下面我把你讲的意思概括一下，你看是不是这样？，你看是不是这样？”注意事项：1、与参与性概述的区别：、与参与性概述的区别： 影响性概述：咨询师表达的观点影响性概述：咨询师表达的观点 参与性概述：求助者叙述的内容参与性概述：求助者叙述的内容2、参与性概述与影响性概述既可以单独使用，也可以合、参与性概述与影响性概述既可以单独使用，也可以

34、合起来使用起来使用，先对求助者的叙述内容作一概述，总结求，先对求助者的叙述内容作一概述，总结求助者的主要问题，原因，以及双方已经进行的工作，助者的主要问题，原因，以及双方已经进行的工作，再把咨询师的意见作一概述。再把咨询师的意见作一概述。3、概述性的工作也可以由求助者来进行、概述性的工作也可以由求助者来进行，这样咨询师就，这样咨询师就可以了解求助者理解的程度，咨询师可在此基础上作可以了解求助者理解的程度，咨询师可在此基础上作出概述或修正。出概述或修正。复习与练习（一）：n求助者求助者：求助者提到自从母亲去世后一直意志消沉，甚至无心工作）自从我妈妈去世后，我觉得活得好难过。以前我中午的便当是妈妈

35、准备的，现在一到中午我就觉得很烦，不知道自己该吃些什么。尤其是晚上回到家里，整间房子空荡荡的，好冷清。n咨询师：咨询师：妈妈去世后，再也没有人照顾你、陪伴你，你感到寂寞与失落。n求助者求助者：家里四处都是妈妈的影子 ，一回到家里，那种难过的感觉更是强烈，所以我很害怕回家。下班后，我常常在外游荡，到了精疲力竭才回家，回到家就立刻睡觉，什么都可以不用想。n咨询师咨询师：你必须用疲倦麻痹自己，好让自己不会触景生情，这种生活让你觉得痛苦。求助者求助者：如你所说的，我觉得好痛苦，也觉得好后悔，如果当初我愿意娶妻生子，或许今天就不会那么落魄。n咨询师咨询师1：我将我们刚刚所谈的内容做些整理。母亲去世后，你

36、的生活顿失重心。一方面因为没有人照顾让你害怕回家，所以只得借着疲倦来麻痹自己。经历到这些痛苦后，你突然有所领悟，如果当初不拒绝婚姻的话，今天就不会沦落到这般光景。n正确。咨询师概述他跟求助者会谈的重点。正确。咨询师概述他跟求助者会谈的重点。n咨询师咨询师2：我将我们刚刚所谈的内容做些整理，母亲去世后，你再也没有丰富的午餐可吃，让你想起母亲以前的好，而更加怀念母亲。尤其是你害怕下班后回到家里，没有温暖的晚餐等着你，所以你宁愿逗留在外。你想到如果你有妻有子，今天可能会有不一样的结果。n咨询师概述的内容无法反应出求助者叙述的重咨询师概述的内容无法反应出求助者叙述的重点，甚至误解了求助者的想法与感觉。

37、点，甚至误解了求助者的想法与感觉。n咨询师咨询师3：你目前的痛苦，我能够体会，因为我曾经有过类似的经验。我母亲在世的时候，无微不至地照顾我，让我能够尽全力打拼。就像你一样，我从不需要为自己的三餐操心，所有的家事也都是我妈妈在做。直到我妈妈去世后，我才知道她对我多重要。我也后悔当初没有结婚，现在事事都须自己来。n咨询师使用的技术是自我表露技术，非概述技咨询师使用的技术是自我表露技术，非概述技术。术。复习与练习（二）：求助者求助者：我没有跟他正式交往之前，已有人警告过我，要：我没有跟他正式交往之前，已有人警告过我，要我提防他。我提防他。咨询师咨询师：谁警告过你？要你提防他什么？：谁警告过你？要你提

38、防他什么？ （具体化技术）（具体化技术）求助者求助者：我的好朋友，她是我国中三年的同学。她说这个：我的好朋友，她是我国中三年的同学。她说这个男同学非常花心，只是抱着玩玩的心态。我上学期转到男同学非常花心，只是抱着玩玩的心态。我上学期转到那所学校去，因为我长得漂亮，所以我的好朋友就要我那所学校去，因为我长得漂亮，所以我的好朋友就要我提防他。提防他。咨询师咨询师：你的好朋友要你提防这位花心的男同学，免得你：你的好朋友要你提防这位花心的男同学，免得你 落入他的陷阱，像其他被他玩过的女人一样后悔莫及。落入他的陷阱，像其他被他玩过的女人一样后悔莫及。 （内容反应技术）（内容反应技术） 求助者求助者：我很

39、感激我好朋友的预警让我看到这个人的另一：我很感激我好朋友的预警让我看到这个人的另一面，否则他多情的眼神，体贴的动作，很容易让女孩子面，否则他多情的眼神，体贴的动作，很容易让女孩子痴迷上当。痴迷上当。咨询师：因为好朋友的警告，才让你悬崖勒马，没有落咨询师：因为好朋友的警告，才让你悬崖勒马，没有落入他的陷阱，你觉得好庆幸。入他的陷阱，你觉得好庆幸。 （共情技术）（共情技术）求助者：说起来真不好意思，我的确差点被骗。求助者：说起来真不好意思，我的确差点被骗。咨询师：想起来还心有余悸。咨询师：想起来还心有余悸。 （情感反映技术）（情感反映技术）求助者：没错。本来他约我到他家，因为他父母出国去求助者：没

40、错。本来他约我到他家，因为他父母出国去了，家里只剩下他一个人，他说，这样我们才可以不了，家里只剩下他一个人，他说，这样我们才可以不受干扰，而且他收集有一些奇特的东西，我可以顺便受干扰，而且他收集有一些奇特的东西，我可以顺便参观。那天，我已经准备好要出门，刚好收到我好朋参观。那天，我已经准备好要出门，刚好收到我好朋友的来信。还好我当场读了信，才知道他是这样的人。友的来信。还好我当场读了信，才知道他是这样的人。所以，后来我决定不跟这种人交往，否则真的出事，所以，后来我决定不跟这种人交往，否则真的出事，我的父母一定打死我。我的父母一定打死我。咨询师：咨询师：（概述技术）（概述技术）第三单元 影响性技

41、术非言语行为的运用n通眼识人n从医学上看，眼睛在人的五官中是最敏锐的，大概占感觉领域的70%以上。n目光注视 在倾听时，目光往往注视对方的双眼，避免直勾勾，左右乱扫，后 自己讲话时，讲者比听者更少注视对方 说话时正视一下对方，表达在说话停顿时，双方可打断他的话，若停顿 了，但不看，说明思路没断 如说话者讲究某句话或某个词后，将目光移开，表示对自己所说不把握 若听对方说话时看着对方“我也是这个看法”“我对你说的很感兴趣” 若咨询师问求助者某些问题，使其不舒服，则不愿注视咨询师 异性咨询时，对于注视要注意 注视时最好的部位：目光大体在对方的嘴、头顶和脸颊这个范围 听者对讲者目光扫视：“我对你所说的

42、不十分同意”“我对你说的表示怀疑”+摇头、皱眉：咨询师注意调整或询问；避免对来访者出现关于情绪的错误认识一、第三单元 影响性技术非言语行为的运用n面部表情面部表情练习练习： 两人一组，摆出做咨询的表情两人一组，摆出做咨询的表情 选择情境：选择情境： “我被人抛弃了我被人抛弃了” “我晚上睡不着，很痛苦我晚上睡不着，很痛苦” “我考上研究生了，很开心我考上研究生了，很开心”n身体语言身体语言n声音特质声音特质n空间距离空间距离n衣着及步态：衣着及步态：n 衣着：个性、经济、修养、审美衣着：个性、经济、修养、审美 第三单元 影响性技术非言语行为的运用：面部表情眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬眼睛和嘴巴张大

43、，眉毛上扬 惊愕惊愕脸红脸红 害羞害羞皱眉头、昂首挺胸并紧握拳头皱眉头、昂首挺胸并紧握拳头 愤怒或挑衅愤怒或挑衅皱起眉头或眯起眼睛皱起眉头或眯起眼睛 沉思问题或竭力解开疑沉思问题或竭力解开疑惑惑皱眉皱眉 不愉快或迷惑不愉快或迷惑眉毛上扬眉毛上扬 嫉妒或不信任嫉妒或不信任一条眉毛上扬一条眉毛上扬 传统的怀疑信号传统的怀疑信号双眉扬起双眉扬起 极度惊讶和惊喜极度惊讶和惊喜双眉下垂双眉下垂 沮丧和忧伤沮丧和忧伤绷紧下颚的肌肉和斜眼瞪视，头和下颚常挑衅向前推出，眉毛下垂，绷紧下颚的肌肉和斜眼瞪视，头和下颚常挑衅向前推出，眉毛下垂，眉头皱起眉头皱起 冲突挑战敌对的态度冲突挑战敌对的态度嘴唇紧绷嘴唇紧绷

44、防御防御第三单元 影响性技术非言语行为的运用：身体语言n求助者移动身体，把脚及整个身体对着门口求助者移动身体，把脚及整个身体对着门口想结束想结束n很慢而细心的摘下眼镜，小心擦拭很慢而细心的摘下眼镜，小心擦拭想提出反对意见澄清问题或提出问题前要想提出反对意见澄清问题或提出问题前要思考思考n把眼镜摘下，咬着一条镜腿把眼镜摘下，咬着一条镜腿注意倾听或避免说话注意倾听或避免说话n把东西放在嘴里把东西放在嘴里需要寻找新的资料需要寻找新的资料n双手紧绞在一起或反复摆动，身体坐立不安双手紧绞在一起或反复摆动，身体坐立不安情绪紧张，难以接近情绪紧张，难以接近n搓起双手搓起双手有所期待有所期待n移坐在椅子前端，

45、踮起脚尖移坐在椅子前端，踮起脚尖跃跃欲试，有某种行为将发生跃跃欲试，有某种行为将发生n在听或讲的时候握紧拳头在听或讲的时候握紧拳头强调，郑重其事，也表示一种决心，也可能是种愤强调，郑重其事，也表示一种决心，也可能是种愤怒怒n身体由紧缩、僵化转为松弛，紧靠在一起的双腿开始分开，交叉的双手放下身体由紧缩、僵化转为松弛，紧靠在一起的双腿开始分开，交叉的双手放下内心由紧张、不安、害怕、封闭开始变得平静、轻松、开放内心由紧张、不安、害怕、封闭开始变得平静、轻松、开放n脚脚 踝交叠，双手抓紧踝交叠，双手抓紧压抑强烈的感觉或情感压抑强烈的感觉或情感n咽口水或咬紧牙关，或抓住手臂咽口水或咬紧牙关，或抓住手臂克

46、制自己的欲望与冲动克制自己的欲望与冲动n座位上反复扭动，坐立不安，脚轻轻晃荡，用手指敲弹桌子，在纸上涂鸦，目光座位上反复扭动，坐立不安，脚轻轻晃荡，用手指敲弹桌子，在纸上涂鸦，目光空洞，心不在焉空洞，心不在焉注意注意第三单元 影响性技术非言语行为的运用：衣服衣着华丽者：衣着华丽者： 自我显示欲强，爱出风头自我显示欲强，爱出风头衣着朴素者：衣着朴素者： 缺乏自信，喜欢争执缺乏自信，喜欢争执喜欢时髦服装者：孤独感，情绪常波动喜欢时髦服装者：孤独感，情绪常波动不理时尚者：不理时尚者： 以自我为中心，标新立异以自我为中心，标新立异对流行即不狂热，也不会置之不理，改变穿衣也是渐渐实行：对流行即不狂热，也

47、不会置之不理，改变穿衣也是渐渐实行： 处事中庸，情绪稳定。有理性，不过于顺从欲望。处事中庸，情绪稳定。有理性，不过于顺从欲望。 能适度地尊重自己主张，比较可靠能适度地尊重自己主张，比较可靠突变服装嗜好的人：想改变生活方式，也有逃避现实的成分突变服装嗜好的人：想改变生活方式，也有逃避现实的成分 心理洞察术行为背后的心理密码第三单元 影响性技术非言语行为的运用：衣服喜欢休闲式样提包：懂得享受生活，对自己要求不苛刻喜欢休闲式样提包：懂得享受生活，对自己要求不苛刻喜欢公文包：多公司职员，做事比较小心谨慎喜欢公文包：多公司职员，做事比较小心谨慎喜欢式样小，把提包当装饰品的人：多没经历磨难，性情较脆弱，遇

48、到挫折易放弃自喜欢式样小，把提包当装饰品的人：多没经历磨难，性情较脆弱，遇到挫折易放弃自己理想己理想喜欢中型肩带式背包：喜欢独立，但性格保守喜欢中型肩带式背包：喜欢独立，但性格保守喜欢小巧精致，但不实用提包的人：涉世不深，没城府，对未来都是美好期待喜欢小巧精致，但不实用提包的人：涉世不深，没城府，对未来都是美好期待喜欢浓郁民族风味、地方特色的小提包：穿着和思维方式常与人大相径庭，有时会显喜欢浓郁民族风味、地方特色的小提包：穿着和思维方式常与人大相径庭，有时会显得与人格格不入，人际关系的问题需考虑得与人格格不入，人际关系的问题需考虑喜欢超大型提包的人：喜欢自由自在、无拘无束，易与别人建立关系，但

49、也易破裂，喜欢超大型提包的人：喜欢自由自在、无拘无束，易与别人建立关系，但也易破裂，总是怀着一种散漫的态度对待生活，没有责任感总是怀着一种散漫的态度对待生活，没有责任感口袋很多的提包，且东西摆放整齐：生活有规律，头脑清醒，不会糊涂之事口袋很多的提包，且东西摆放整齐：生活有规律，头脑清醒，不会糊涂之事提包里东西乱摆：做事多含糊，目的性不明确，但对人热情亲切。相识相交易提包里东西乱摆：做事多含糊，目的性不明确，但对人热情亲切。相识相交易金属制提包：敏感，能与流行同步，接收新鲜事物的能力强金属制提包：敏感，能与流行同步，接收新鲜事物的能力强男性化皮包的女性：较坚强、能干，趋于外向化男性化皮包的女性：

50、较坚强、能干，趋于外向化中性色系手提包：不想给自己带来压力，不喜欢在人前表现，不喜被注意，不希望得中性色系手提包：不想给自己带来压力，不喜欢在人前表现，不喜被注意，不希望得罪人，喜欢保持中立罪人，喜欢保持中立不喜带手提包的人：懒惰；或自主意识强，希望独立。责任心都不特别强。不喜带手提包的人：懒惰；或自主意识强，希望独立。责任心都不特别强。 心理洞察术行为背后的心理密码第二单元 参与性技术一、倾听二、开放式询问与封闭式询问三、鼓励与重复技术四、内容反应五、情感反应六、具体化七、参与性概述n非言语行为的理解与把握 第三单元 影响性技术面质一、一、面质面质二、二、解释解释三、三、指导指导四、四、情感

51、表达情感表达五、五、内容表达内容表达六、六、自我开放自我开放七、七、影响性概述影响性概述n非言语行为的运用非言语行为的运用第四单元第四单元 放松训练放松训练1、呼吸放松法2、肌肉放松法3、想象放松法第五单元第五单元 阳性强化法阳性强化法一一 工作程序工作程序 1. 明确治疗的靶目标。明确治疗的靶目标。 目标要具体目标要具体 2. 监控靶行为。监控靶行为。 记录行为发生的频率、程度和后果记录行为发生的频率、程度和后果 3. 设计新的行为结果设计新的行为结果 4. 实施强化实施强化第五单元简易行为矫治阳性强化法n一 相关知识n1 . 行为疗法基础理论 创始人：巴甫洛夫和霍尔经典条件反射 华生：儿童

52、动物恐怖 沃尔普：交互抑制与系统脱敏 skinner：操作条件反射 埃利斯：20C70年代 认知行为治疗 第五单元简易行为矫治阳性强化法2.阳性强化法的基本原理阳性强化法的基本原理 行为是后天习得，认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。 建立/保持行为奖励 消除行为惩罚阳性强化法阳性强化法： 以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法叫阳性强化法。 如： 代币法 阿尔伯特阿尔伯特艾利斯（艾利斯（Albert Ellis，1913年年9月月27日日 2007年年7月月24日）是一位美日）是一位美国临床心理学家，在国临床心理学家，在1955年年发展了理性情绪行为

53、疗法，发展了理性情绪行为疗法，也是也是20世纪六十年代美国性世纪六十年代美国性解放运动的先驱。许多人认解放运动的先驱。许多人认为他是认知为他是认知-行为疗法的始祖。行为疗法的始祖。 第六单元第六单元 合理情绪疗法合理情绪疗法一、相关知识一、相关知识（一）基本理论 1.1.合理情绪疗法合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy RET） A.Ellis于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，ABC理论是合理情绪疗法的核心理论 A A：诱发事件：诱发事件 （activating eventsactivating events） B B：个体对这一事件的看法、解释及评价，

54、即个体对这一事件的看法、解释及评价，即信念信念（beliefs） C C：个体的情绪反应和行为：个体的情绪反应和行为结果结果（consequences） 第六单元第六单元 合理情绪疗法合理情绪疗法 例如：两个同事一起上街，碰到他们的总经理，但对方没有与他们招呼，径直过去了。这两个同事中的一个认为：“他可能正在想别的他可能正在想别的事情，没有注意到我们。即使是看到我们而没事情，没有注意到我们。即使是看到我们而没理睬，也可能有什么特殊的原因理睬，也可能有什么特殊的原因。”而另一个却可能有不同的想法：“是不是上次顶撞了老是不是上次顶撞了老总一句，他就故意不理我了，下一步可能就要总一句，他就故意不理我

55、了，下一步可能就要故意找我的岔子了故意找我的岔子了。”两种不同的想法就会导致两种不同的情绪和行为反应。前者可能觉得无所谓；而后者可能忧心忡忡。 以至无法平静下来干好自己的工作。 （ 事件） （信念） （情绪或行为） 干预 效果 新的感觉Disputing effect new feeling irrationalactivating events beliefs第六单元 合理情绪疗法1111类不合理信念类不合理信念 1、每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。人民币 2、个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在人生中每个环节和方面都能有所成就 3、世界上有些人

56、很邪恶，很可憎，所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚 4、如果事情非已所愿，那将是一件可怕的事情 5、不愉快的事总是由于外在环境的因素所致，不是自己所能控制和支配的因此人对自身痛苦和困扰也无法控制和改变 6、面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避 7、人们要对危险和可怕的事，随时随地加以警惕，应非常关心并不断注意其发生的可能性 8、人必须信赖别人，特别是某些与自己相比强而有力的人，保有这橛，才能活得更好些。 9、一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，且这种影响永难改变。 10、一个人应该关心他人的问题，并为他人的问题而悲伤难过 11、对人生中的每个问题，都应有一个惟

57、一正确的答案第六单元 合理情绪疗法不合理信念的三个特征不合理信念的三个特征 对于人们所持有的不合理信念，韦斯勒（对于人们所持有的不合理信念，韦斯勒（WesslerWessler）等）等曾总结出下列三个特征：曾总结出下列三个特征：n 绝对化要求绝对化要求n 过分概括化过分概括化n 糟糕至极糟糕至极Ellis等认为RET可帮个体达到以下几个目标下几个目标 1、自我关怀 2、自我指导 3、宽容 4、接受不确定性 5、变通性 6、参与 7、敢于尝试 8、自我接受简言：不完美目标：针对症状改变，减少情绪困扰与不良行为后果完美 目标：尽可能帮助他们减少其情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现的倾向性，使其拥有

58、一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学第六单元第六单元 合理情绪疗法合理情绪疗法第六单元 合理情绪疗法工作程序 （一）心理诊断阶段（一）心理诊断阶段 1.根据ABC理论分析求助者问题。 A：诱发事件；B：不合理信念；C：具体表现（情绪+行为） 2.解说合理情绪疗法中关于情绪的ABC理论，使其接受 （二）领悟阶段（二）领悟阶段 （三）修通阶段（三）修通阶段 （四）再教育阶段（四）再教育阶段第六单元 合理情绪疗法n（二）领悟阶段（二）领悟阶段n 1. 1.咨询师要进一步明确求助者的不合理信念 默兹比对合理与不合理的区分标准：P144 n 绝对化、以偏概全、糟糕至极第六单元 合理情绪疗法n2、三种领悟

59、三种领悟： a.认识信念引起了情绪和行为后果，而不是诱发事件本身 b.他们因此对自己的情绪和行为应该负责 c.只有改变不合理信念，才能减轻或消除目前存在的症状第六单元第六单元 合理情绪疗法合理情绪疗法（三）修通阶段（三）修通阶段 运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而症状得以减轻或消除。不鼓励情绪宣泄。1.常用方法： a 与不合理信念辩论与不合理信念辩论 苏格拉底苏格拉底“产婆术产婆术”： 第六单元 合理情绪疗法 b.b.合理情绪想像技术合理情绪想像技术P118P118 c. c.家庭作业：家庭作业：RETRET自助表自助表 ABCDEABCDE 合理自我分

60、析报告合理自我分析报告RSA eRSA e：P120 P120 d. d.其它方法：自我管理程序、其它方法：自我管理程序、“停留至此停留至此” ” 第六单元 合理情绪疗法（四）再教育阶段（四）再教育阶段 继续采用以上技术巩固；还可应用技能训练 具体包括具体包括：自信训练、放松训练、问题解决训练和社 交技能训练 目目 的的：重建，帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重建新的反应模式，减少以后的情绪困扰和不良行为倾向第七单元 克服阻碍咨询的因素（p151）一、识别和处理多话现象二、识别和处理沉默现象三、识别和处理依赖现象四、识别和处理移情现象五、识别和处理阻抗现象一、识别和处理多