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1、会计学1预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议家建议表表1 外科（骨科）患者外科（骨科）患者 VTE 的危险分级及发生率（的危险分级及发生率（%）危危 险险 度度DVTPTE小腿小腿近端近端临床性临床性致命性致命性低低 危危 40岁，较小的外科手术（岁，较小的外科手术（ 30 min 以内以内 ），），无其他危险因素，长期卧床无其他危险因素，长期卧床20.40.2 0.01中中 危危有危险因素的较小手术；有危险因素的较小手术； 40 60岁，无危险岁，无危险因素的非大手术；因素的非大手术； 40岁，无危险因素的大岁，无危险因素的大手术手术10 202 41

2、20.1 0.4高高 危危 60岁或有危险因素的非大手术；岁或有危险因素的非大手术； 40 60 岁之间，有危险因素岁之间，有危险因素 （ 既往既往 VTE 病史，肿病史，肿瘤，高凝状态瘤，高凝状态 ） 的大手术的大手术20 404 82 40.4 1.0极高危极高危40岁，既往有岁，既往有VTE病史的大手术；髋、膝关病史的大手术；髋、膝关节置换术，髋部骨折手术，重度创伤，脊髓节置换术，髋部骨折手术，重度创伤，脊髓损伤损伤40 8010 204 100.2 5.0表表2 骨科大手术后骨科大手术后 VTE 的发生率（的发生率（ % ）术术 式式DVT PTE总发总发生生率率近端发近端发生率生率总发生总发生率率致命性发致命性发生率生率 THRTKR髋部骨髋部骨折手术折手术42 5741 8546 6018 365 2223 300.9 28.01.5 10.03.0 11.00.1 2.00.1 1.72.5 7.5 表表2 骨科大手术后骨科大手术后 VTE 的发生率（的发生率（ % ）术术 式式DVT PTE总发总发生生率率近端发近端发生率生率总发生总发生率率致命性发致命性发生率生率 THRTKR髋部骨髋部骨折手术折手术42 5741 8546 6018 365 2223 300

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