子项目一认知银汞合金

1、 任务一 认知银汞合金一百年前人们用什么补牙？补牙材料应当具有怎样的特性？补牙材料应当具有怎样的特性？唐代的银膏补牙唐代的银膏补牙1826年西方银汞合金出现年西方银汞合金出现发展史发展史 1879年银汞合金精确改进年银汞合金精确改进1960年代高铜银汞合金年代高铜银汞合金现代银汞合金现代银汞合金什么是银汞合金？它是怎样补到牙齿上的？银汞合金是一种特殊合金 由室温下呈液态的由室温下呈液态的汞汞和和银合金粉银合金粉混合后混合后逐步凝固成坚硬的合金。逐步凝固成坚硬的合金。Hg银合金粉银合金粉一、组成一、组成汞银合金粉银合金粉(一)银合金粉1. 低铜银合金粉低铜银合金粉(2.高铜银合金粉高铜银合金粉

2、屑形屑形: 颗粒较大颗粒较大 球形球形: 颗粒细小颗粒细小 合金粉合金粉 颗粒形态颗粒形态低铜低铜屑形屑形 不规则片不规则片 65 2527 6 2球形球形 球形球形 6870 2628 24组组 成成银银 锡锡 铜铜 锌锌 银合金粉的组成(wt%) 锌锌0.01%含锌银汞合金。含锌银汞合金。各成份的作用各成份的作用:银银: 主要成分主要成分, 增加强度增加强度.锡锡: 必需成分必需成分,与汞有较大的亲和力，可增加与汞有较大的亲和力，可增加 银汞合金可塑性、形变、体积收缩，银汞合金可塑性、形变、体积收缩， 但会降低银汞合金的强度和耐腐蚀性。但会降低银汞合金的强度和耐腐蚀性。铜铜: 提高强度，改

3、善银汞合金的脆性提高强度，改善银汞合金的脆性 65 2527 6 6%(1)混合型混合型银合金粉银合金粉: 将球形银将球形银-铜共晶合金颗粒铜共晶合金颗粒(由由72Ag和和28Cu组成组成)加到低铜银合金粉中制成。加到低铜银合金粉中制成。(2)单一组成型单一组成型银合金粉银合金粉: 每一个颗粒都具有相同的化学组成，主要每一个颗粒都具有相同的化学组成，主要为银为银-铜铜-锡合金。锡合金。(二二)汞汞 又称水银，熔点又称水银，熔点-38.87，蒸汽剧毒。，蒸汽剧毒。 要求纯度高、无杂质要求纯度高、无杂质, 具有清洁反光的表面，具有清洁反光的表面，在空气中搅拌时无表面膜在空气中搅拌时无表面膜。它不应

4、有可见的表面它不应有可见的表面污染，所含非挥发性残留物应少于污染，所含非挥发性残留物应少于0.02%。 Ag-Sn AlloyAg-Sn Alloy合金粉合金粉Ag-Sn AlloyHgHgHgHgHgHgHgHgHg二、固化反应二、固化反应 将合金粉与汞按一定比例混合研磨便调制将合金粉与汞按一定比例混合研磨便调制而成而成汞合反应汞合反应(或汞齐化或汞齐化)。粉汞比。粉汞比: 1:1。(一一)低铜银汞合金的固化反应低铜银汞合金的固化反应AgAgAgSnSnSn 1 2Ag-Sn AlloyAg-Sn AlloyAg-Sn AlloyAg 3 Sn(相相)+Hg Ag 2Hg3( 1相相)+Sn

5、8Hg ( 2相相)+ 残余的残余的Ag3Sn (相相) (二二)高铜银汞合金的固化反应高铜银汞合金的固化反应1. 混合型混合型 Ag3Sn + Ag-Cu共晶颗粒共晶颗粒+Hg Ag2Hg3(1相相)+Cu6Sn5 (相相)+ 残余的残余的Ag3Cu和和Ag3Sn 2. 单一组成型单一组成型( Ag-Cu-Sn)合金粒合金粒 + Hg Ag2Hg3(1相相)+Cu6Sn5 (相相)+ 残余的残余的( Ag-Cu-Sn)合金粒合金粒 反应产物中没有反应产物中没有2相相. 相有两种形式相有两种形式:网状网状 覆盖于颗粒表面覆盖于颗粒表面。棒棒状状 包埋于晶粒内及晶粒之间起扣锁作用。包埋于晶粒内及

6、晶粒之间起扣锁作用。Ag-Sn AlloyAg-Sn AlloyMercuryAgAgAgSnSnAg-Cu AlloyAgHgHgAg-Sn AlloyAg-Cu Alloy Ag-Sn AlloyAg-Sn Alloy 1Ag-Cu Alloy Ag-Sn Alloy 覆盖于颗粒表面覆盖于颗粒表面Ag-Sn AlloyAg-Sn AlloyAg-Sn AlloyMercury (Hg) AgSnAgSnAg-Sn AlloyAg-Sn AlloyAg-Sn Alloy 1 包埋于晶粒内及晶包埋于晶粒内及晶粒之间起扣锁作用。粒之间起扣锁作用。(一一)强度强度三、性能三、性能银汞合金初步凝固后

7、其强度随时间银汞合金初步凝固后其强度随时间延长而逐渐增加，延长而逐渐增加，一周后基本达到一周后基本达到最大，最大，充分凝固后的银汞合金质地充分凝固后的银汞合金质地坚硬、脆性较大，压缩强度远大于坚硬、脆性较大，压缩强度远大于拉伸强度。拉伸强度。 银汞合金银汞合金24小时后的压缩强度应不小时后的压缩强度应不小于小于300MPa银汞合金银汞合金 压缩强度压缩强度(MPa)蠕变值蠕变值(%) 1h 7d低铜银汞合金低铜银汞合金 50-140 300-380 2.0 50混合型高铜混合型高铜 118 380 0.4 48 48单一组成型单一组成型 272 510 0.13 56 拉伸强度拉伸强度/7天天

8、(MPa) 三种银汞合金的强度与蠕变值三种银汞合金的强度与蠕变值影响银汞合金强度的因素影响银汞合金强度的因素: 1.银合金粉的成分和粒度银合金粉的成分和粒度 (1)银、铜银、铜: 增加银汞合金强度。增加银汞合金强度。 (2)球形银汞合金球形银汞合金早期抗压强度早期抗压强度高。高。2. 粉汞比粉汞比3.充填压力充填压力银汞合金固化后，银汞合金固化后，其强度随时间而变其强度随时间而变化，一般化，一般5天达到平天达到平衡，衡，24小时接近最小时接近最高值高值，一般医嘱患一般医嘱患者在充填者在充填24小时后小时后才可行使咀嚼功能。才可行使咀嚼功能。 充填压力大，抗压强度高。充填压力大，抗压强度高。4.

9、 固化强度与时间的关系固化强度与时间的关系(二二)体积变化体积变化与其与其组成组成和和操作工艺操作工艺密切相关。密切相关。国标规定国标规定: -0.15% +0.20%。最终情况最终情况：球形：球形收缩收缩; 屑形屑形-膨胀。膨胀。调和后调和后30分钟分钟收缩，收缩，24h后后0.05%0.1%膨胀。膨胀。 影响银汞合金凝固过程中体积变化的因素影响银汞合金凝固过程中体积变化的因素: 1.合金粉组成及粒度合金粉组成及粒度 合金中合金中Ag3Sn相过多，会产生较大的膨胀，相过多，会产生较大的膨胀， 锡含量增加，会产生收缩。锡含量增加，会产生收缩。 合金粉粒度小，收缩越大，可产生较大的合金粉粒度小，

10、收缩越大，可产生较大的 初期收缩。初期收缩。2.汞与合金粉的混合比汞与合金粉的混合比 汞量增加，充填体产生膨胀汞量增加，充填体产生膨胀3. 调和研磨时间调和研磨时间调和研磨时间越长，收缩越大。调和研磨时间越长，收缩越大。4. 充填压力的影响充填压力的影响充填压力越大，膨胀越小或产生收缩。充填压力越大，膨胀越小或产生收缩。5. 污染与延迟膨胀污染与延迟膨胀污染会产生较大的膨胀，这种膨胀通常发生污染会产生较大的膨胀，这种膨胀通常发生在充填后的在充填后的3-5天，可延缓数月，膨胀可达到天，可延缓数月，膨胀可达到0.4%。原因原因: 锌。锌。(三三) 蠕变蠕变概念：概念：在小负荷下产生的缓慢的塑性变形

11、现象。在小负荷下产生的缓慢的塑性变形现象。国际规定国际规定: 不超过不超过2.0%。影响蠕变值的因素影响蠕变值的因素:1. 银汞合金的结构银汞合金的结构 2相相对蠕变值影响很大，它对蠕变值影响很大，它的存在会明显增加蠕变值。的存在会明显增加蠕变值。2. 粉汞比粉汞比 汞含量过多汞含量过多将导致蠕变值增大。将导致蠕变值增大。3. 充填压力充填压力: 充填压力大充填压力大蠕变小。蠕变小。4.温度的影响温度的影响 温度高，蠕变大温度高，蠕变大5.调和研磨时间调和研磨时间 研磨不足、过度研磨及研磨后拖延充填时研磨不足、过度研磨及研磨后拖延充填时 间均使蠕变增加。间均使蠕变增加。(四四)耐热性耐热性 差

12、。加热到差。加热到6080，导致汞游离。，导致汞游离。(五五)腐蚀性腐蚀性 银汞合金的腐蚀是一种以唾液为电解质银汞合金的腐蚀是一种以唾液为电解质的电化学反应过程。的电化学反应过程。 锡含量多者较易腐蚀，因此锡含量多者较易腐蚀，因此2相是导致银相是导致银汞合金腐蚀的主要原因。汞合金腐蚀的主要原因。银汞合金腐蚀的表现形式：银汞合金腐蚀的表现形式： 1. 失泽失泽(tarnish) 主要由口腔中的细菌、食物以及硫化物等所主要由口腔中的细菌、食物以及硫化物等所形成。形成。 银汞合金表面失去光泽，并发暗、变色，但银汞合金表面失去光泽，并发暗、变色，但无实质缺损。无实质缺损。 2.腐蚀腐蚀(corrosi

13、on) 有明显实质缺损，表现为小麻点或片状表层有明显实质缺损，表现为小麻点或片状表层剥脱、缺失。剥脱、缺失。(六）可塑性六）可塑性 调和开始后调和开始后1520分分钟内可塑。过时失去可钟内可塑。过时失去可塑性，不能再用。塑性，不能再用。(七七) 传导性传导性 热和电的良导体。深热和电的良导体。深的窝洞充填时需要垫底。的窝洞充填时需要垫底。 银汞合金的热膨胀银汞合金的热膨胀系数远大于牙齿硬组系数远大于牙齿硬组织。织。(八八)粘接性：粘接性：对牙齿硬组织缺乏粘结性，其固对牙齿硬组织缺乏粘结性，其固位主要依靠修复体与窝洞的固位形所形成的机位主要依靠修复体与窝洞的固位形所形成的机械固位力。械固位力。（

14、九）边缘密合性（九）边缘密合性 随着固化过程中体积收缩，随着固化过程中体积收缩，边缘会出现微小裂隙。边缘会出现微小裂隙。（十）毒性（十）毒性 银汞合金充填修复牙齿，银汞合金充填修复牙齿，对患者是安全的对患者是安全的。 汞蒸气对医生危害较大。手不宜直接汞蒸气对医生危害较大。手不宜直接接触未凝固的银汞合金。接触未凝固的银汞合金。n适用范围：适用范围： 银汞合金强度大，耐磨性好，主要用银汞合金强度大，耐磨性好，主要用于于后牙后牙涉及涉及牙合牙合面的牙体缺损的充填面的牙体缺损的充填修复。修复。四、应用及注意事项四、应用及注意事项 充填充填: 要防水、加压充填。充填后要防水、加压充填。充填后35分钟进行

15、雕刻分钟进行雕刻成形。成形。磨光磨光 24小时后进行。小时后进行。汞的污染与防护汞的污染与防护 1. 工作室应通风良好。工作室应通风良好。 2. 对工作室的监测应每年进行一次对工作室的监测应每年进行一次, 汞应在安汞应在安全限以内。全限以内。 3. 对工作人员应定期进行尿检。对工作人员应定期进行尿检。 4. 工作台表面应无渗漏，边缘有凸边，以防工作台表面应无渗漏，边缘有凸边，以防汞滴溢流，利于收集、清除溅落的汞滴。汞滴溢流，利于收集、清除溅落的汞滴。 地面最好用易于清洁的无缝材料铺成，并延地面最好用易于清洁的无缝材料铺成，并延续至墙边角以上续至墙边角以上10cm，以便于清除汞滴。，以便于清除汞滴。 5. 汞应装于不易破碎、封闭严密的器皿中，并放汞应装于不易破碎、封闭严密的器皿中，并放在平稳而不易倾倒的、远离热源的地方。在平稳而不易倾倒的、远离热源的地方。 6. 使用预制囊或调制囊时，在取出调制好的合金使用预制囊或调制囊时，在取出调制好的合金后应立即复位拧紧，以免汞蒸气逸出。后应立即复位拧紧，以免汞蒸气逸出。 7. 避免与汞或未结固的银汞合金直接接触。避免与汞或未结固的银汞合金直接接触。 8. 严格控制粉汞比，以便消除挤汞过程