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文档简介

1、第15章 中学生心理辅导主讲人:主讲人:心理健康心理健康1 1辅导方法辅导方法2 2本章目录第一节 中学生心理健康l 什么是心理健康?v (一)心理健康的含义:世界卫生组织在其宣言中指出,健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。1989年,该组织又在健康的定义中增加了道德健康的内容以使其更为全面。 v 心理健康:是一种良好的持续的心理状态与过程。表现为个人具有生命的活力,积极的内心体验,良好的社会适应,能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。 第一节 中学生心理健康l 心理健康的标准v 1.智力正常 v 2.情绪适中(稳定乐观) v 3意志健全(自觉性,自制性,果断性,坚

2、持性) v 4.人格统一完整 v 5.自我意识正确(正确的自我观),悦纳自我v 6.人际关系和谐 v 7.社会适应良好 v 8.心理表现符合年龄特点 第一节 中学生心理健康l 中学生易出现心理健康问题 v 中学生心理健康问题可表现为学习方面、情绪情感方面、品行方面、人际关系方面、青春期心理方面、人格方面等方面习惯上,人们用心理困扰、心理障碍和心理疾病分别指称严重程度由低到高的几类心理健康问题。中学生易产生的心理障碍,都属于心理辅导和治疗的适用范围。 1.1 中学生常见的心理疾病l 1.抑郁症 v 定义:又称抑郁性神经症,是一种持久的心境低落状态(与其处境不相称),常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍

3、的神经症,严重者可能自杀(三低:情绪低落;思维迟缓,运动抑制) v 表现:兴趣丧失,精力减退,自我评价过低、自责;睡眠障碍。严重标准是社会功能受损。 v 原因:生理、心理、社会(文化)因素相互作用的结果; v 方法:心理治疗,药物治疗、物理治疗 v (2012年上)某生近期情绪低落、思维迟缓、活动减少,容易自我否定、甚至产生自杀念头。他的主要问题是( )。 A焦虑 B强迫 C抑郁 D恐怖 1.1 中学生常见的心理疾病l 2.恐惧症 v 定义:恐惧症是特定的无实际危害的事物与场景的非理性惧怕(强烈、不必要、回避) v 单纯恐惧症:(如对一件具体的东西,动作或情境的恐惧) v 处境恐惧症:如广场恐

4、惧症,旷野恐惧症,闭室恐惧症,恐高症等。要注意的是学校恐惧症。1.1 中学生常见的心理疾病l 2.恐惧症 v 社交恐惧症:中学生社交恐惧症较多见(包括与异性交往的恐惧) v 原因:遗传、性格,心理(条件反射) v 方法:系统脱敏法是治疗恐惧症的常用方法,如帮助学生克服学校恐惧症,另外还有暴露疗法和森田疗法 1.1 中学生常见的心理疾病l 3.焦虑症: v 定义:又称焦虑性神经症,是与客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的的神经症,也可是无目的的担忧,这是将焦虑作为一种独立的神经症来看。 v 表现:生理反应,心理反应 v 原因:遗传(素质性焦虑)、思维与认知过程以及社会环境因素(境遇性焦虑) 1.1

5、 中学生常见的心理疾病l 3.焦虑症: v 种类:学生中常见的焦虑反应是考试焦虑症 v 考试焦虑有两种,一是指在考试来临前的一段时间内持续存在的焦虑;另一类是指在考试过程中产生的焦虑,(也有一种是考试后产生的焦虑)。考试焦虑时,会伴随一系列的生理反应(植物神经,睡眠障碍)和心理反应(苦恼,无助,担忧);伴随一系列心理反应,如苦恼,烦躁,无助,担忧等情绪体验,有时也会产生胆怯,缺乏自信心和自我否定等心理v 方法:采用肌肉放松法,系统脱敏法,运用自助性认知矫正程序 1.1 中学生常见的心理疾病l 4.强迫症: v 定义:又称为强迫性神经症,是一种以强迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反

6、强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦. v 表现:强迫观念,强迫意向,强迫动作 v 强迫思考:当事人身不由己的思考他不想考虑的事情,包括强迫联想,强迫回忆,强迫疑惑,强迫对立思维, v 强迫行为:当事人反复去做他不想执行的动作,如果不这样想,不这样做,他就会感到极端焦虑. v (2013年下)反复出现自己不能控制的动作,表现的神经症属于( )。A恐惧症B焦虑症C抑郁症D强迫症v (2012年下)汪娟最近有一个毛病,写作业时总觉得不整洁,擦了写,写了又擦,反反复复。她明知这样做没有必要,就是控制不住。她可能出现了( )。A抑郁症B焦虑症C强迫症D恐怖症1.1 中学生常见的心理疾病l 4.强

7、迫症: v 强迫意向:在某种场合下出现一种明知与当时情景相违背的念头却不能控制而感到苦恼. v 强迫洗手,强迫检查(门是否上锁关门等),强迫计数等强迫性仪式动作是生活中常见的强迫症状.大多数人有过强迫观念,但只有当它干扰了正常生活时,才是神经症的表现 v 原因:个性,认知,社会环境 v 方法:”森田疗法”,采取”忍受痛苦,顺其自然,为所当为”的态度 v 治疗强迫症的另一个有效方法是”暴露与阻止反应” 此外,生物反馈疗法,系统脱敏法,厌恶疗法,心灵重塑疗法. 1.1 中学生常见的心理疾病l 5.网络成瘾: v 定义:个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍,表现为对使用网络产生强烈欲望,突然停

8、止或减少网络使用时会产生烦躁,注意力不集中/睡眠障碍等.网络成瘾的重点不在于花多少时间在网络上,而是个人是否沉迷网络世界而无法自拔,且对现实生活产生了不良影响. v 种类:网络游戏成瘾;色情成瘾;交友成瘾,信息收集成瘾,交易成瘾五类. 1.1 中学生常见的心理疾病l 5.网络成瘾: l 标准: v 1)对网络的使用有强烈的渴求和冲动感 2)对停止或减少上网会出现不适反应。 v 原因:是行为成瘾的一种,与虚拟世界特点有关,也与人格因素有关(如抑郁)。 v 方法:家庭教育,学校教育和社会政策保障三方面结合来进行.具体措施:创设青少年成长的良好环境(关心,减压);合理安排青少年的时间;意志品质锻炼;

9、另外也可采取认知矫正,行为疗法等专业方法进行干预 第二节 心理辅导的主要方法l 一、 以了解学生为主的方法(评估-标准化+非标准化) v 1.观察法 v 2.面谈法(技巧:倾听、鼓励、询问、反映、澄清、面质) v 3.测验法(人格测验,认知测验)第二节 心理辅导的主要方法l 二、以影响学生为主的技术方法: l (一)行为疗法: l 辅导员通过来访者的行为进行奖励或惩罚,使其适应某一行为模式或改变某一行为模式的方法 行为改造 v 1. 强化法:包括强化法(直接强化,替代强化-示范,自我强化),代币奖励法,行为塑造法(目标分解),惩罚法等行为演练 v 2. 放松训练:在暗示的作用下,使人的肌肉从头

10、到脚逐步放松的方法 第二节 心理辅导的主要方法l 二、以影响学生为主的技术方法: l (一)行为疗法: l 辅导员通过来访者的行为进行奖励或惩罚,使其适应某一行为模式或改变某一行为模式的方法 行为改造 v 3.系统脱敏法:有步骤的,由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法(建立等级+认知放松) v 4.肯定性训练:也叫自信训练、果敢训练。其目的是促进个人在人际关系中公开表达自己真实的情感和观点,维护自己的权益也尊重别人的权益,发展人的自我肯定行为。 v (2012年上)心理辅导老师通过帮助李晓明建立焦虑等级,让他想象引起焦虑的情境,进行放松训练,从而缓解他的考试焦虑。这种心理辅导的方法

11、是( )。 A强化法 B系统脱敏法 C理性一情绪疗法 D来访者中心疗法 v (2013年下)晓红是韩老师班上的学生,她孤僻、羞涩。当她主动与同学交谈或者请教老师时,韩老师会给予肯定和鼓励。韩老师采用的这种心理辅导方法是( )。A强化法B系统脱敏法C理性一情绪疗法D来访者中心疗法v (2013年上)学生张亮在课堂上出现怪异行为时,老师和同学都不理睬。他的这种行为便逐渐减少了,这种行为矫正法称为( )。A强化法B脱敏法C消退法D惩罚法第二节 心理辅导的主要方法l 二、以影响学生为主的技术方法: l (二)认知疗法: v 认知疗法的实质:认知疗法是根据人的认知过程会影响情绪和理论的假设,通过认知和行

12、为技术来v 改变来访者的不良认知,从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为的治疗方法. v 基本观点:认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介,适应不良的行为和情感与适应不良的认知有关 v 主要着眼点是来访者的认知问题。常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗,防止绝对化要求、过分概括化、糟糕至极三种错误观念 .第二节 心理辅导的主要方法l 二、以影响学生为主的技术方法: l 2.认知疗法的过程:l 1)建立求助的动机l 2)适应不良性认知的矫正 l 3)在处理日常生活问题的过程中用新的认知对抗原有l 的认知 l 4)改变有关自我的认知 第二节 心理辅导的主要方法l 二、以

13、影响学生为主的技术方法: l 3.具体的认知治疗技术 1)识别自动思维:可采用提问,自我演示或模仿等方法,找出不良情绪反应的思想。 2)识别认知性错误。 3)真实性检验:鼓励将来访者的自动思维和错误观念作为一种假设进行检验,使之认识到其不符合实际,并自觉纠正。这是认知疗法的核心。 4)去中心化:使来访者认识到自己并非被人注意的中心。 5)抑郁或焦虑水平的监控。 第二节 心理辅导的主要方法l 3.理性-情绪疗法: v 又叫理性情绪辅导法、合理情绪法。是帮助当事人将情绪困扰理性化,从而达到辅导目标的一种心理辅导法。 v 艾利斯的ABC理论: v A-个体遇到的主要事实,行为,事件B-个体对A的观念

14、、观点C-事件造成的情绪结果 ,D-驳斥 E-建立正确的观点 v 辅导老师通过暗示,质疑和说服等方法,来改变学生的非理性的信念,而恢复和建立理性的思考方式,来解决学生的心理问题和促进学生健全人格的发展 第二节 心理辅导的主要方法l (三)以当事人为中心的疗法(非指导性疗法,个人中心疗法) v 人本主义心理学家罗杰斯在20世纪40年代首创。 v 理论基础:人本主义人性观。人的本质是好的,人类有一种天生的自我实现的动机,人的取向就是成长、健康、独立自主和自我实现。人有能力自觉认识和掌握自己的生命,人有自发性,可以自然地生长。坚信人最基本的生存动机就是全面发展自己的潜能,获得自我实现。这意味着来访者

15、有能力有效地解决自己的问题,咨询师的任务在于启发和鼓励这种潜能的发挥。第二节 心理辅导的主要方法l (三)以当事人为中心的疗法(非指导性疗法,个人中心疗法) v 做法:心理辅导的过程中,协助当事人澄清自己的观念,修正前进方向,重定生活目标,在后继的人生旅途上,从生活实践中培养自我成长的能力 教师应设身处地地理解当事人的内心世界和愿望,将自己的注意力集中在当事人的自我观念和对世界的观念上。 v 这种方法从根本上讲是一种以关系为导向的方法,咨询者要做的就是要建立和促进良好的辅导关系。v 三原则“真诚,接纳,共情” 第二节 心理辅导的主要方法l (四)精神分析学派的方法: v 关于精神分析学派:埃里克

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