股骨干骨折诊断治疗_第1页
股骨干骨折诊断治疗_第2页
股骨干骨折诊断治疗_第3页
股骨干骨折诊断治疗_第4页
股骨干骨折诊断治疗_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、股骨干骨折 定义n小粗隆下25厘米至股骨髁上25厘米的股骨骨折，n占全身骨折的46，男性多于女性。10岁以下儿童占总数的12。 病因n强大的直接暴力 横断或粉碎性骨折n间接暴力 斜面或螺旋形骨折n儿童股骨干骨折 不全或青枝骨折 移位n股骨干上股骨干上1/3骨折时，骨折近段因受髂腰肌，臀中、骨折时，骨折近段因受髂腰肌，臀中、小肌及外旋肌的作用，而产生屈曲、外展及外旋小肌及外旋肌的作用，而产生屈曲、外展及外旋移位；远骨折段那么向后上、内移位。移位；远骨折段那么向后上、内移位。 n股骨干中股骨干中1/3骨折时，骨折端移位，无一定规律性，骨折时，骨折端移位，无一定规律性，视暴力方向而异，假设骨折端尚有

2、接触而无重叠视暴力方向而异，假设骨折端尚有接触而无重叠时，由于内收肌的作用，骨折向外成角。时，由于内收肌的作用，骨折向外成角。 n股骨干下股骨干下1/3骨折时，由于膝前方关节囊及腓肠肌骨折时，由于膝前方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端多向后倾斜，有压迫或损伤腘的牵拉，骨折远端多向后倾斜，有压迫或损伤腘动、静脉的危险，而骨折近端内收向前移位。动、静脉的危险，而骨折近端内收向前移位。 n伤后患肢肿胀、疼痛、活动受限，少数可有休克的病症。 n患肢畸形，或有异常活动，或听到骨擦音。 n临床表现诊断n外伤史。n骨折部疼痛剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著，有的局部可出现大血肿，皮肤

3、剥脱和开放伤及出血。nX线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。检查时必须密切注意合并伤和休克的发生，以及伤肢有无神经和血管的损伤。治疗 n股骨骨折后骨髓腔的出血也常可达10001500毫升。因此观察和治疗休克是治疗股骨骨折重要的一环，不可忽略。 治疗保守治疗n悬吊牵引法 用于45岁以内儿童。治疗保守治疗n平衡持续牵引 治疗保守治疗n固定持续牵引 治疗-手术治疗 手术适应症 1牵引失败。 2软组织嵌入：骨折端不接触，或不能维持对位，检查时无骨擦音。 3合并重要神经、血管损伤，需手术探查者，可同时行开放复位内固定。 4骨折畸形愈合或不愈合者。 治疗-手术治疗n股骨上13或中上13骨折多采用髓内针 固定。治疗-手术治疗n股骨中1/3或中下1/3骨折，目前多采用加压钢板活动。术后n术后第1天即应行股四头肌锻炼，尽早开始连续被动活动器做被动活动。n拆线后可扶双拐局部负重行走站立。n术后68周根据骨痂情况再完全负重，稳定骨折做动力髓内钉固定者，

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 作文作品

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论