脑血管疾病脑血管畸形ct

1、会计学1脑血管疾病脑血管畸形脑血管疾病脑血管畸形ct左侧额顶部可见排列紊乱左侧额顶部可见排列紊乱，边缘不清的高密度影，边缘不清的高密度影CT平扫双侧侧脑室内见高密度出血灶（平扫双侧侧脑室内见高密度出血灶（A），增），增强后（强后（B）右侧侧脑室三角部与大脑内静脉之间）右侧侧脑室三角部与大脑内静脉之间可见异常强化的血管团，粗大的引流血管与大脑可见异常强化的血管团，粗大的引流血管与大脑内静脉相连（内静脉相连（）女性，女性，20Y20Y，间断抽搐，间断抽搐，伴头昏，头痛五年。伴头昏，头痛五年。AVMAVM男性，男性，43岁，左侧海绵窦区见一异常信号。岁，左侧海绵窦区见一异常信号。T1WI（A）呈环形

2、高信号，）呈环形高信号，中心与脑实质信号相近，中心与脑实质信号相近，T2WI（B）及）及FLAIR（C）为不均匀高信号，中）为不均匀高信号，中心呈等信号；心呈等信号；MRA（D）示动脉瘤位于海绵窦区，左侧大脑中动脉变细，）示动脉瘤位于海绵窦区，左侧大脑中动脉变细，分枝稀疏。分枝稀疏。四、颅内动脉瘤四、颅内动脉瘤 指颅内动脉的局灶性异常扩张，是蛛血的最指颅内动脉的局灶性异常扩张，是蛛血的最常见原因。常见原因。 90%90%起自颈内动脉系：前交通动脉约占起自颈内动脉系：前交通动脉约占30-35%30-35%，后交，后交通动脉约占通动脉约占20%20%，约，约10%10%起自椎起自椎- -基底动脉系

3、。基底动脉系。 20%20%为多发，且多见于女性为多发，且多见于女性 分类：粟粒状动脉瘤、囊状动脉瘤、假性动脉瘤、梭分类：粟粒状动脉瘤、囊状动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤。形动脉瘤、夹层动脉瘤。 组成：蒂、体、颈组成：蒂、体、颈 常合并钙化斑和形成附壁血栓常合并钙化斑和形成附壁血栓1.1.病理：病理： 未破裂时未破裂时: :常无症状，较大者可常无症状，较大者可 由局部压迫症状。由局部压迫症状。 破裂者破裂者: :蛛血、脑内血肿。蛛血、脑内血肿。 2.2.临床临床: :(1)(1)无血栓动脉瘤：平扫为圆形略高密度影，边缘清楚，增强无血栓动脉瘤：平扫为圆形略高密度影，边缘清楚，增强 见

4、均匀强化见均匀强化(2)(2)部分血栓动脉瘤：平扫有血流的部分密度稍高，血栓部分部分血栓动脉瘤：平扫有血流的部分密度稍高，血栓部分 为等密度，增强：不均匀强化，如血栓在壁周可见靶征。为等密度，增强：不均匀强化，如血栓在壁周可见靶征。(3)(3)完全血栓动脉瘤：平扫为高密度，可见内部或壁有钙化，完全血栓动脉瘤：平扫为高密度，可见内部或壁有钙化， 瘤壁可有弧形钙化。增强仅有囊壁环形强化，血栓不强化。瘤壁可有弧形钙化。增强仅有囊壁环形强化，血栓不强化。 CTCT表现：表现： ANEURISM OF BASAL ARTERY TYPE1右后交通动脉瘤右后交通动脉瘤CT平扫（平扫（A）示左侧侧裂区一类圆形不均匀略高密度影，边界清楚）示左侧侧裂区一类圆形不均匀略高密度影，边界清楚，呈，呈“蛋壳样蛋壳样”钙化；增强及延迟扫描（钙化；增强及延迟扫描（BD）明显均匀强化，周）明显均匀强化，周边血栓部分未见强化，呈边血栓部分未见强化，呈“靶靶”形征（形征（）右大脑中动脉动脉瘤右大脑中动脉动脉瘤 ANEURISM OF BASAL ARTERY TYPE1CT平扫（平扫（A）示左侧侧裂区一类圆形不均匀略高密度影，边界清楚）示左侧侧裂区一类圆形不均匀略高密度影，边界清楚，呈，呈“蛋壳样蛋壳样”