执业药师资格考试（药学四科合一）考点题库汇总

1、执业药师资格考试（药学四科合一）考点题库汇总1.（共用备选答案）A.潜溶剂B.增溶剂C.絮凝剂D.消泡剂E.助溶剂(1)制备甾体激素类药物溶液时，加入的表面活性剂是作为（ ）。【答案】:B(2)苯甲酸钠的存在下咖啡因溶解度显著增加，加入的苯甲酸钠是作为（ ）。【答案】:E(3)苯巴比妥在90的乙醇溶液中溶解度最大，90的乙醇溶液是作为（ ）。【答案】:A【解析】:潜溶剂是混合溶剂的一种特殊的情况，是通过形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂，能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。2.以下药品不良反应的可能原因，不属于“药物因素”的是（ ）。A.药物的药理作用B.药物的相互作用C

2、.给药途径（静滴、静注不良反应发生率高）D.药物降解产物的作用E.药物赋形剂、溶剂、染色剂等附加剂的影响【答案】:C【解析】:引起药品不良反应的药物因素包括：药理作用；药物配伍变化；药物相互作用；药物制剂因素：药物的赋形剂、溶剂、染色剂的影响；药物制剂因素：药物降解产物；药物制剂因素：污染物、异物。3.与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒的药物是（ ）。A.西咪替丁B.尼扎替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.罗沙替丁【答案】:A【解析】:西咪替丁是肝药酶抑制剂。西咪替丁与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠等中毒。4.患者接受顺铂化疗时

3、，药师应重点监测的不良反应是（ ）。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】:C【解析】:顺铂的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案选C。5.患者，女，55岁，既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余，烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分，血压 120/75mmHg，呼吸20次/分，体温37.5C，甲状腺度肿大；甲功三项：FT 46.91 pmol/L，FT 18.52 pmol/L，TSH 0.01mU/L；心电图示：窦性心动过速；血常规、肝肾功能无明显异常。诊断：甲状腺功能亢进症。处方药物：甲巯咪唑10 mg bid，

4、普萘洛尔10 mg tid。(1)该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲巯咪唑的情况是（ ）。A.血小板计数下降B.淋巴细胞计数下降C.粒细胞缺乏症D.关节痛E.肝酶异常【答案】:C【解析】:甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药，这类药物最严重不良反应为粒细胞缺乏。(2)该患者在接受药物治疗期间，不必定期监测的指标是（ ）。A.血常规B.肺功能C.肝、肾功能D.血压与心率E.甲状腺功能【答案】:B【解析】:根据材料分析，除了肺功能没有检查以外，心率、血压、血常规、肝肾以及甲状腺功能等其他项目都检查了，故该患者在接受药物治疗期间，不必定期监测的指标是肺功能。甲巯咪唑对肺功能影响较小或无影响。(3

5、)可能与甲巯咪唑发生药物相互作用，应谨慎与其联用的药物是（ ）。A.甘草酸二铵B.鲨肝醇C.利可君D.华法林E.美托洛尔【答案】:D【解析】:抗甲状腺药与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。甲巯咪唑应慎与华法林合用。(4)该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压 110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（ ）。A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用B.普萘洛尔致血压过低C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应E.普萘洛尔致血糖过低【答案】:C【解析】:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗

6、体，多在治疗后23个月发生。因分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。6.批准文号是国妆特进字J20150020的是（ ）。A.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品【答案】:C【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫妆特进字（年份）第号”，进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“

7、卫妆备进字（年份）第号”。7.适用于水不溶性或微溶性药物的崩解剂是（ ）。A.甲基纤维素B.干淀粉C.羧甲淀粉钠D.明胶E.交联羧甲基纤维素钠【答案】:B【解析】:崩解剂有干淀粉（适用于水不溶性或微溶性药物）羧甲淀粉钠、交联羧甲基纤维素钠等。黏合剂有甲基纤维素（水溶性较好）乙基纤维素明胶等。8.药物熔点测定的结果可用于（ ）。A.确定药物的类别B.考察药物的溶解度C.反映药物的纯度D.检查药物的均一性E.检查药物的结晶性【答案】:C【解析】:熔点是物质的物理常数，测定熔点可以鉴别药物，也可以反应药物的纯杂程度。9.属于非经胃肠道给药的制剂是（ ）。A.维生素C片B.西地碘含片C.盐酸环丙沙星胶

8、囊D.布洛芬混悬滴剂E.氯雷他定糖浆【答案】:B【解析】:非经胃肠给药剂型包括：注射给药；皮肤给药；口腔给药；鼻腔给药；肺部给药；眼部给药；直肠、阴道和尿道给药。西地碘含片属于口腔给药。10.下列有关固体分散体的说法，错误的是（ ）。A.掩盖药物的不良气味和刺激性B.可延缓药物的水解和氧化C.提高药物的生物利用度D.以水溶性载体制备分散体时，可减缓药物的溶出E.不够稳定，久贮会发生老化现象【答案】:D【解析】:难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中，可以大大加快药物的溶出，提高药物的生物利用度。11.根据疫苗流通和预防接种管理条例，下列疫苗中，不属于第一类疫苗的是（ ）。A.国家免疫规划确定的

9、疫苗B.公民自费并自愿受种的疫苗C.公民应依照政府规定受种的疫苗D.县级以上人民政府组织应急接种的疫苗E.卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗【答案】:B【解析】:第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。包括国家免疫规划的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。12.患者，女，13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不良。该患者可以选用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.复方阿嗪米特肠溶片D.维生素B6E.胰酶片【

10、答案】:A【解析】:蛋白质（肉类）进食过多者：乳酶生0.31g，1日3次。13.下列哪个药物是借鉴氨苄西林的成功经验设计出来的？（ ）A.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢匹罗D.头孢呋辛E.头孢克肟【答案】:A【解析】:头孢氨苄是借鉴氨苄西林的成功经验设计的可口服半合成头孢菌素类药物。在头孢氨苄的结构中，C-7位的氨基上为苯甘氨酸侧链，C-3位为甲基而不是乙酰氧甲基，使得头孢氨苄在酸性条件下稳定，不会产生水解，因而可以口服。14.依据检验目的不同，药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有（ ）A.委托检验系药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的检验机构对本企业无法完成

11、的检验项目进行检验B.抽查检验系国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行抽查检验C.出厂检验系药品检验机构对药品生产企业要放行出厂的产品进行的质量检验D.复核检验系对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行再次抽检E.进口药品检验系对于未获得进口药品注册证或批件的进口药品进行的检验【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，委托检验要求受委托检验方为具有相应检测能力并通过实验室资格认定或实验室认可的检验机构，或具有相应检测能力并通过GMP认证的药品生产企业；B项，抽查检验是国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行检验，抽查检验分为评价抽验和监督抽验；C项，

12、药品出厂检验系药品生产企业对放行出厂的产品按企业药品标准进行的质量检验过程；D项，复核检验（简称复验）系对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行的再次抽验（仲裁检验），复核检验亦包括对药品注册标准的审核检验；E项，对于已经获得进口药品注册证或批件的进口药品，进行的检验为“进口检验”，并核发“进口药品检验报告书”。15.可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是（ ）。A.可的松B.雄激素C.四环素D.氟喹诺酮类E.庆大霉素【答案】:C【解析】:四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。16.（共用备选答案）A.肝素B.维生素KC.阿

13、司匹林D.链激酶E.华法林(1)通过激活抗凝血酶而发挥抗凝血作用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:肝素主要通过与抗凝血酶（AT-）结合，而增强后者对活化的、和凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。(2)通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂，可阻止血小板聚集，具有一定的抗凝血作用。17.作用于髓袢升支粗段的利尿药是（ ）。A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.螺内酯【答案】:B【解析】:呋塞米又称速尿，属于袢利尿药，本类药物主要通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，造成管腔液Na、Cl浓度升高，而髓质间液Na+、

14、Cl浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl排泄增多。18.细菌药敏试验报告包括（ ）。A.患者基本信息B.药敏试验C.涂片、培养鉴定D.影像学检查结果E.结果判读【答案】:A|B|C|E【解析】:一般来讲，细菌药敏试验报告包括以下四部分：患者基本信息；涂片、培养鉴定；药敏试验；结果判读。19.（共用备选答案）A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。(2)第二类精神药品专用账册的保存

15、期限应当自药品有效期期满之日起不少于（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。(3)麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效，应保存1年备查。(4)麻醉药品、第一类精神药品运输证明有效期为（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本，有效期为1年（不跨年度），应当由专人保管，不得涂改、转让、转借。20.对二级信息进行评价的标准包括（ ）。A

16、.收载杂志数量B.受试样本数量C.临床诊断标准D.出版或更新的频率E.检索路径数量【答案】:A|D|E【解析】:对于二级文献的评价包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径的多少及服务费用的高低。21.具有广谱驱肠虫作用的药物是（ ）。A.哌嗪B.甲苯咪唑C.恩波维铵D.奎宁E.甲硝唑【答案】:B【解析】:甲苯咪唑为广谱驱虫药，具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用，用于防治钩虫、蛲虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫，与左旋咪唑合用有协同作用。22.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（ ）。A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.米力农E.多巴酚

17、丁胺【答案】:A【解析】:地高辛口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美国FDA确认为有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。23.在制备蛋白质多肽类药物冷冻干燥制剂时，一般不需加入（ ）。A.甘露醇B.蔗糖C.葡萄糖D.异丙醇E.右旋糖酐【答案】:D【解析】:制备蛋白质多肽药物冷冻干燥剂时，一般考虑加入填充剂、缓冲剂和稳定剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酐等，以甘露醇最为常用。24.具有“餐时血糖调节剂”之称的药物有（ ）。A.瑞格列奈B.那格列奈C.二甲双胍D.格列美脲E.米格列醇【答案】:A|B【解析】:非磺酰脲类胰岛素分泌促

18、进剂具有“餐时血糖调节剂”之称，该类药物的代表药物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。25.下列关于输液剂的质量要求错误的是（ ）。A.无菌，无热原B.pH接近血浆pHC.等渗或偏低渗D.使用安全E.澄明度符合要求【答案】:C【解析】:输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大，直接注入血液循环，因而质量要求更严格。要求：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目，必须符合规定；pH与血液相近；渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用安全，不引起血液一般检测或血液常规检测的任何变化，不引起变态反应，不损害肝、肾功能。26.（共用备选答案）A.501

19、00 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/dE.2.515 g/mL(1)抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（ ）。【答案】:A【解析】:苯妥英钠的成人初始量：50100 mg/d。(2)抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（ ）。【答案】:B【解析】:卡马西平的成人初始量：100 mg/d。(3)抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（ ）。【答案】:D【解析】:丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/d。(4)抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/d。(5)抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（ ）。【答案】:E【解析

20、】:奥卡西平的成人初始量2.515 g/mL。27.根据卫生部等九部委的联合发布关于建立国家基本药物制度的实施意见，基本药物应满足的条件包括（ ）。A.适应基本医疗卫生需求B.公众可公平获得C.能够保障供应D.剂型适宜【答案】:A|B|C|D【解析】:根据基本医疗卫生与健康促进法对基本药物的定义，基本药物是指满足疾病防治基本用药需求，适应现阶段基本国情和保障能力，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，可公平获得的药品。28.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项说法错误的是（ ）。A.甲硝唑有致突变和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深E

21、.服用甲硝唑期间禁止饮酒【答案】:C【解析】:浓度依赖型抗菌药物有氨基糖苷类、喹诺酮类、两性霉素B、甲硝唑等。C项，甲硝唑属于浓度依赖型抗菌药物，而非时间依赖型抗菌药。29.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（ ）。A.头孢曲松B.头孢哌酮C.头孢他啶D.头孢替安E.头孢匹胺【答案】:C【解析】:“双硫仑样”反应指用药后饮酒，发生的面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等症状。“双硫仑样”反应与药物中的特定结构有关，化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢

22、氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等无双硫仑样反应。30.关于糖皮质激素的说法，正确的有（ ）。A.糖皮质激素的基本结构是含有-3,20-酮和11,17,21-三羟基（或11-羰基、17,21-二羟基）的孕甾烷B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作用C.在糖皮质激素甾体的6-和9-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，副作用不增加D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力

23、和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增强，但不增加潴留作用【答案】:A|B|D|E【解析】:C项，在糖皮质激素6-和9-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，其原因可能是引入9-氟原子后，增加了邻近11-羟基的离子化程度；引入6-氟原子后，则可组织6位的氧化代谢失活，但单纯的在9-引入氟原子的皮质激素，其抗炎活性和钠潴留副作用会同时增加，无实用价值。31.（共用备选答案）A.咪康唑B.甲硝唑C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素(1)细菌性阴道病宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:对有症状的感染女性需要通过治疗缓解症状，治疗常选抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。(2)滴虫性

24、阴道炎宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪唑类药物，首选甲硝唑，可选择甲硝唑2g，单次口服；或替硝唑2g，单次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，连服7题。口服药物的治愈率达90%95%。(3)单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:单纯性VVC局部用药：克霉唑制剂，1粒（500mg），单次用药；或每晚1粒（150mg），连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日。咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；或1粒（1200mg），单次用药。制霉菌素制剂，每晚1粒（10万U），连用1014日。

25、32.根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知，按照“线上线下一致”原则：建立完善互联网药品交易服务企业监管制度，规范交易行为。下列互联网药品交易行为中，符合法律法规要求的有（ ）。A.戊药品生产企业通过自建网站，将非处方药销售给个人消费者B.丁药品零售连锁企业通过自建网站向患者销售了乙类非处方药培菲康（冷藏类生物制品）由企业执业药师持内装蓄冷剂的保温箱送至消费者C.乙药品生产企业自建网站将处方药销售给丙药品零售企业D.甲药品零售连锁企业制定了网络药品销售管理制度，规定只在网上销售非处方药，对其中的含麻黄碱类复方制剂要求个人消费者上传身份证信息，且每次购买不得超过2盒【答案】

26、:B|C【解析】:A项，网络销售为药品生产企业、批发企业的，不得向个人消费者销售药品；D项，含麻黄碱类复方制剂（含非处方药品种）一律不得通过互联网向个人消费者销售。AD两项错误，因此答案选BC。33.脑梗死脱水治疗中，可与甘露醇交替使用以减少不良反应的药物是（ ）。A.甘油果糖B.七叶皂苷钠C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.皮质类固醇激素【答案】:C【解析】:呋塞米2040mg，静脉滴注，q68h，与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。34.以下哪些药物属于激素类抗肿瘤药？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.长春瑞滨【答案】:A|B|D【解析】:C项，吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂；E

27、项，长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。35.（共用备选答案）A.半衰期（t1/2）B.表观分布容积（V）C.药物浓度-时间曲线下面积（AUC）D.清除率（CL）E.达峰时间（tmax）(1)某药物具有非线性消除的药动学特征，其药动学参数中，随着给药剂量增加而减小的是（ ）。【答案】:D【解析】:非线性消除的药动学，随着给药剂量增加药物向体外的消除速度会明显减慢，故清除率减小。(2)反映药物在体内吸收速度的药动学参数是（ ）。【答案】:E【解析】:达峰时间（tmax）反映药物在体内吸收速度，达峰时间越快，体内吸收速度越快。36.下列给药途径中，一次注射量应在0.2mL以下的是（ ）。A.静脉注射B

28、.脊椎腔注射C.肌内注射D.皮内注射E.皮下注射【答案】:D【解析】:皮内注射是将药物注射到真皮中，此部位血管稀且小，吸收差，只用于诊断与过敏试验，一次剂量在0.2mL以下。37.（共用题干）患者，男，21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等症状。可是不到2周，症状又消失了。去医院检查，医师确定为艾滋病。(1)艾滋病是由下列何种病毒引起的？（ ）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEVE.HIV【答案】:E【解析】:获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的传染病，在我国传染病防治法中被列为乙类传染病，属于性传播疾病。(2)艾滋病的传播途径不包括（ ）。A.性途

29、径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制品传播E.母婴垂直传播【答案】:C【解析】:HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。38.（共用备选答案）A.兰索拉唑B.西咪替丁C.雷贝拉唑钠D.哌仑西平E.枸橼酸铋钾(1)吡啶环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是（ ）。【答案】:A【解析】:兰索拉唑的苯并咪唑环上的苯环上无取代，而吡啶环上的4位引入了三氟乙氧基。(2)由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三部分组成的药物是（ ）。【答案】

30、:B【解析】:西咪替丁是由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三部分结构组成。(3)在吡啶环上的4位延长了侧链的苯并咪唑类质子泵抑制剂是（ ）。【答案】:C【解析】:雷贝拉唑钠是苯并咪唑类质子泵抑制剂，是由兰索拉唑发展而来，两者的区别在于雷贝拉唑钠在吡啶环上的4位延长了侧链。39.影响铁剂吸收的因素有（ ）。A.饮食的种类B.服药时间与进餐时间C.胃和小肠环境的酸碱性D.铁剂中2价铁（Fe2）的比例E.体内贮铁量【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，肉类、果糖等可促进铁剂吸收，牛奶、蛋类等可抑制铁剂吸收。B项，服药时间与进餐时间影响铁剂吸收，如空腹服用亚铁盐吸收最好，但耐受性差。C项

31、，胃酸可促使Fe3还原成Fe2，使铁易于被吸收。D项，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收，在体内的吸收仅相当于二价铁的1/3，因此铁剂中Fe2的比例越大，吸收越好。E项，体内贮铁量影响铁吸收，贮铁量多时，血浆铁的转运率降低，铁的吸收减少。40.糖皮质激素的不良反应（ ）。A.高血压B.高血钾C.糖尿病D.骨质疏松症E.动脉粥样硬化【答案】:A|C|D|E【解析】:糖皮质激素类不良反应：早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等；持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等；隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、

32、白内障、动脉粥样硬化等；少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、过敏性休克等。41.患者，男，64岁，夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院经影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时，可采用的治疗方案有（ ）。A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St.C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.D.甘露醇注射液250ml快速静滴注q6hE.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E【解析】:患者发病已经7小时，不再进行溶栓，因为溶栓时间窗为3小时。所以A不选。阿司匹林在脑卒中急性期剂量为150300mg/d，急性期后改为预防剂量50

33、150mg/d。此时为急性期，所以选E不选B。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷。也可选用抗凝治疗，常用药物有肝素，依诺肝素等。缺血性脑卒中可采用脱水药物抗脑水肿，降颅内压，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。42.（共用题干）患者，女，45岁。患者近2年来时常活动后心悸，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，视目昏花，多梦而夜寐不酣，食欲减退，腹泻等症状。既往有月经过多史。初步诊断为缺铁性贫血。(1)患者发病可能的因素为（ ）。A.需铁量增加B.铁丢失增加C.铁摄入不足D.铁吸收减少E.铁利用减少【答案】:B【解析】:因患者有月经过多史，则患者发病可能的因素为铁丢失增加。(2)口服铁剂

34、中的标准制剂是（ ）。A.右旋糖酐铁B.琥珀亚铁C.硫酸亚铁D.乳酸亚铁E.富马酸亚铁【答案】:C【解析】:口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁，硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂。(3)为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂（ ）。A.一周B.半个月C.12个月D.24个月E.46个月【答案】:E【解析】:为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂46个月，或在血清铁蛋白升至3050g/L后停药。43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，应补（ ）。A.钙B.钠C.钾D.锌E.镁【答案】:C【解析】:服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢

35、复正常时，可出现血钾降低或突然降低，应补钾盐。44.（共用备选答案）A.乙胺丁醇B.利福平C.对氨基水杨酸D.吡嗪酰胺E.异烟肼(1)可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:上述五项均为抗结核药物。A项，乙胺丁醇易引起视物模糊（视神经炎）、急性痛风、高尿酸血症等副作用。(2)可引起周围神经炎，使用时建议同时服用维生素B6的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:异烟肼常见肝脏毒性及周围神经炎（多见于慢乙酰化者，且与剂量有明显关系）；烟异肼为维生素B6的拮抗剂，服用异烟肼时维生素B6的需要量增加。45.经营者在提供商品时，必须履行的义务不包括（ ）。A.接受监督的义务B.提供

36、信息的义务C.无须为消费者提供相关服务信息的义务D.出具凭证的义务【答案】:C【解析】:经营者必须履行的义务包括：履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。46.下述保肝药中属于解毒类的是（ ）。A.门冬氨酸钾镁B.联苯双酯C.葡醛内酯D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸【答案】:C【解析】:解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽

37、、硫普罗宁、葡醛内酯。47.下列信息源中属于一级信息源的是（ ）。A.杂志B.药典C.摘要D.参考书E.数据库【答案】:A【解析】:一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果。主要为期刊杂志发表的原创性论著。48.成人空腹血糖的正常范围是（ ）。A.3.97.2mmol/L（70130mg/dl）B.3.98.3mmol/L（70130mg/dl）C.3.97.0mmol/L（70130mg/dl）D.3.95.5mmol/L（70130mg/dl）E.3.96.1mmol/L（70110mg/dl）【答案】:E【解析】:空腹血糖正常参考区间：成人为3.9

38、6.1mmol/L（70110mg/dl），儿童为3.35.5mmol/L（60100mg/dl）。49.下列属于胶体溶液型的是（ ）。A.药物以分子或离子状态分散于分散介质中所形成的均匀分散体系B.药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系C.药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系D.固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系E.固体药物以聚集体状态存在的分散体系【答案】:B【解析】:胶体溶液型：是药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系，也称为高分子溶液，如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。50.（共用备选答案）A.异烟肼B.肾上腺素C.苯

39、巴比妥D.盐酸利多卡因E.磺胺甲噁唑用下列试验鉴别的药物是(1)在碳酸氢钠试液中，与硫酸铜反应，生成蓝色配合物，转溶于三氯甲烷中显黄色（ ）。【答案】:D【解析】:盐酸利多卡因分子结构中酰氨基上的氮可在水溶液中与铜离子或钴离子络合，生成有色的配位化合物沉淀。此沉淀可溶于氯仿等有机溶剂而呈色。(2)在硫酸存在下，与甲醛反应生成玫瑰红色产物（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥具有芳环取代基，在硫酸存在下，可与甲醛反应生成玫瑰红色产物。该反应为芳环取代基的鉴别试验。(3)在氢氧化钠溶液中，与硫酸铜试液反应，生成草绿色沉淀（ ）。【答案】:E【解析】:磺胺类药物在氢氧化钠溶液中可生成钠盐，这些钠盐与

40、铜、银和钴等金属离子反应，生成金属取代物的沉淀。常用的金属盐为硫酸铜盐。铜盐沉淀的颜色随N1取代基的不同而异。其中，磺胺甲噁唑的铜盐沉淀为草绿色。51.不属于药物制剂常用包装材料的是（ ）。A.玻璃容器B.金属材料C.瓷质容器D.纸E.塑料材料【答案】:D【解析】:按材料组成分类：药包材可分为金属、玻璃、塑料（热塑性、热固性高分子化合物）橡胶（热固性高分子化合物）及上述成分的组合（如铝塑组合盖、药品包装用复合膜）等。D项错误。52.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（ ）。A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.右

41、美沙芬E.溴己新【答案】:D【解析】:咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选用右美沙芬。53.根据麻醉药品和精神药品管理条例，医院从药品批发企业购进第一类精神药品时，应（ ）。A.由医院自行到药品批发企业提货B.由药品批发企业将药品送至医院C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条规定：全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。54.（共用备选答案）A.国家

42、药品监督管理部门B.中国食品药品检定研究院C.省级药品监督管理部门D.省级药品检验机构(1)负责基本药物监督抽验工作的是（ ）。【答案】:C【解析】:各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作，每年组织常规检查2次，至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进行一次抽验。(2)负责基本药物评价抽验工作的是（ ）。【答案】:A【解析】:国家药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作，并将再评价结果及时通报国家卫生健康委员会。55.（共用题干）鱼肝油乳剂【处方】鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精

43、钠0.1g挥发杏仁油1ml羟苯乙酯0.5g纯化水加至1000ml(1)处方中乳化剂为（ ）。A.鱼肝油B.西黄蓍胶C.糖精钠D.阿拉伯胶E.羟苯乙酯【答案】:D【解析】:处方中，鱼肝油为药物、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠、杏仁油为矫味剂，羟苯乙酯为防腐剂。(2)乳化剂的作用为（ ）。A.能增加乳剂的黏度B.有效地增加界面张力C.在乳剂的制备过程中消耗更多的能量D.提高稳定性E.避免乳剂分层【答案】:A【解析】:乳化剂应具备以下作用：有效地降低界面张力，有利于形成乳滴并使液滴荷电形成双电层，使乳滴保持一定的分散度和稳定性；能增加乳剂的黏度，无刺激性，无毒副作用；在乳剂的制备过程中不必消耗更多的能量。(3)鱼肝油乳剂的临床适应证为（ ）。A.佝偻病、夜盲症B.小儿湿疹C.动脉粥样硬化D.神经衰弱症E.风湿性关节炎【答案】:A【解析】:鱼肝油乳剂的临床适应证：用于预防和治疗维生素A及维生素D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。(4)本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂，具有的作用为（ ）。A.消炎B.快速缓解真菌感染症状C.消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用D.对肠胃刺激小E.药效延长【答案】:C【解析】:本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂，具有消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用。(5)对于乳剂的质量要求，下列说法错误的是（ ）。A.分散相液滴大小均匀