心血管试卷2-含答案

1、.劳力性心绞痛的典型心电图改变是：A、ST段抬高B、ST段水平或下斜型下降C、ST段抬高，异常Q波，T波倒置D、ST-T呈鱼钩样降低，T波倒置E、弓背向下的ST段抬高，T波高尖.急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：A、血压下降B、天门冬氨酸转氨酶升高C、白细胞增高D、低血糖E、血沉增快.对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查.诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项：A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清酶升高D、白细胞升高，血沉加快E、出现

2、右束支传导阻滞.鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查.对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：A、加大青霉素量B、青霉素加链霉素C、先锋霉素静滴D、苯喋青霉素E、二性霉素.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗，疗程要短E、联合用药.有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎;A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前1日开始注射，

3、直至术后2-3日为止E、一个月前开始用青霉属预防.下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：A、易变性杂音B、不明原因的发热超过1周C、脾大、血尿、杵状指D、欧氏结，粘膜出血，苍白E、血培养阴性.风湿性心瓣膜病患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑:A风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并感染性心内膜炎D、伴溶血性贫血E、伴发肝炎.感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：A、肺动脉高压B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、先天性肺动脉瓣狭窄E、右位心.疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿, 可能发生了那种情况：A、泌尿系统感染B、肾周围脓肿C、膀胱肿瘤D、肾栓塞E、腰

4、扭伤.引起感染性心内膜炎最常见的病原菌：A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌第9节.扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强.下列哪种情况与诊断心肌病无关：A、无明显症状，心电图异常B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流C、无症状，X线检查心脏扩大D、同时有左右心室充血性心衰E、自觉乏力，劳力性呼吸困难.下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:A、应用洋地黄制剂B、应用异丙肾上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲.扩张型心肌病临床表现

5、没有下列哪项：A、日趋加重的充血性心衰B、心脏变大C、心律失常D、多伴有高血压E、晚期发生肺、体循环栓塞.扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：A、二尖瓣收缩期杂音B、三尖瓣收缩期杂音C、杂音随心衰改善而减轻D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音E、心脏弥漫性搏动减弱.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗心律失常.肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄C、解除症状时可采用B受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除.肥厚型心肌病症状最常见的是

6、：A、心悸B、头晕C、气短D、心绞痛E、晕厥.对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：A、心电图出现深而不宽的病理性Q波B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3E、心音图显示第三心音及第四心音.患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有m级收缩期杂音，心 电图VI, V2为QS波型，诊断为：A、冠心病前壁心肌梗塞B、室间隔缺损C、风心病主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻型心肌病E、房间隔缺损.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、风湿性心肌炎.急性心包压塞征时，首先应该

7、采取的治疗措施是：A、放血 500mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E、输血.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位D、腹胀E、收缩压正常. 一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴 别诊断中那种病可能性最小：A、急性风湿热B、缩窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心内膜炎.下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现：A、X线检查心脏搏动减弱B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞C、心浊音界随体位有明显改变D、听诊心律绝对不齐E、腹部有移动性浊音.下列哪项不是心包填塞体征：A、窦性心动过速B、脉压差小C、吸气时动脉压可降低WmmH

8、gD、静脉压升高E、交替脉.缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现：A、心脏透视75%病例有心包钙化B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生C、吸气时颈静脉搏动强D、心房颤动为常见心律失常E、心脏明显扩大.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗”A、止痛剂B、皮质激素C、心包穿刺排液D、肝素E、阿司匹林.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：A、肥胖B、心包积液C、二尖瓣关闭不全D、左侧肺气肿E、左侧胸腔积液.渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变：A、静脉压升高B、心排血量减少C、反射性心动过速D、心室舒张期充盈量增加E、收缩压降低.急性心包炎心电图表现是：A、QRS波变形B、异常Q波C、

9、I及n导联P波消失D、除aVR外各导联ST段上移E、QT间期延长.下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大:A、X线心脏排片B、心电图C、心脏X线透视D、周围血象检查E、超声波心动图.心包积液不应采用下列哪项治疗：A、止痛剂B、激素类C、心包穿刺放液D、阿司匹林E、迅速洋地黄化.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选BA.利多卡因B.洋地黄C 苯妥英钠D.奎尼丁E.普台卡因酰胺.对诊断阵性房室折返性心动过速最有意义的是CA心律绝对规则B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞c.颈动脉按摩能使心率突然减慢D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E.心率常160/min以上.以下四一项最可能导致室性心动过速和

10、心室颤动EA.频发室性早搏B.多源性室早C 偶发室早D.成对或连续出现的室早E. R on T78.关于房颤的治疗原则.下列哪一项项描述正确DA.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄79.急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是AA.利多卡因B.洋地黄C普罗帕酮D.异搏定E.美托洛尔80.预激合并房颤时不能使用的是AA 洋地黄B.射频消融术C胺碘酮?受体阻滞剂E.普罗帕酮.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是AA.胺碘酮B.异搏定C慢心律D.利多卡因E.美托洛尔.预激综合

11、征患者最易并发BA.室性心动过速B.室上性心动过连C窦性心动过速D房颤I度房室传导阻滞.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常CA.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过连C心房扑动伴4： 1传导D.窦性心动过速E.房颤.下列哪一项只见于器质性心脏病A.窦性心动过速B室性早搏C I度房室传导阻滞D.阵发性房额E.以上都不是.以下不属于冲动形成异常的心律失常是AA房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.房性早搏D.室性早搏E.心房颤动.下列哪一项心律失常可选用非同步电复律DA.室上性心动过速B。心房扑动C心房颤动D.多形室性心动过速E.房性心动过速.某患者发生心动过速，查体：心率为160/min, 1,律

12、规则，按压颈动脉窦 后，心率突然减至80/min.但运动后又增快至160/min。诊断最可能是DA.阵发性室性心动过速B.阵发件室卜件心动过速C.房扑伴2： 1房室下传转变为4： 1房室下传D.阵发性房性心动过速2： 1房室下传转变为4E.窦性心动过速E、硝酸甘油无效.急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：A、绝对卧床休息，休息B、溶栓治疗C、解除疼痛，吗啡皮下注射D、应用利多卡因E、应用洋地黄制剂治疗.急性心肌梗塞病人，突然面色发青，神志不清，四肢抽搐，呼吸停止，心音 听不清，应首先采取下列哪项措施：A、心电图监测B、安置人工心脏起搏器C、注射毒毛旋花子贰D、立即静脉注射利多卡因，同时进行口对口人

13、工呼吸E、胸外心脏按压.急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：A、减慢心率B、降低血压C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力.急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、频发性室性早搏.急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞88.女性，65岁.阵发性房颇1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断 最可能的是cA.房颇致血流动力学紊乱B.房额伴皿度房宣传导阻滞C.病态窦房结综合征D.房额伴频发室性早搏E.房颤伴额发室上性早搏.下列哪一处损害易引起明显的PR

14、间期延长DA窦房结B窦一房连接处c心房D.房室结E.希氏束.男性，70岁,突然晕照。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg,心串38/min, 四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，皿度房室传导阻滞。首选治疗是CA.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注c.安装临时起搏器D.安装永久起搏器E.肾上腺素推注91.男性.70岁.人院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死.住院过程中出现急 性左心衰发作，后出现房颜，此时为转为窦性心律最好可选用AA 洋地黄B.脑碘酮C 普罗帕酮D. ?受体阻滞剂E.异博定B型题A洋地黄B异搏定C利多卡因D.同步电复律E.非同步电复律.急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，

15、应首选C.急性心肌梗死并发心室颤动，应首选EA利多卡因静脉注射B.电复律C异搏定静脉注射D.密切随访E.异丙肾上腺素静脉滴注.长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速E.折返性室性心动过速C.急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速D.须激综合征伴房额，出现血流动力学紊乱B.频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病DA.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速c.两者均有效D两者均无效99.用西地兰治疗B 100.用胺碘酮治疗C1.B2.D3.D4.E5.D6.E7.E8.D9.C10.B11.C12.D13.E14.D15.E16.B17.C18.D19.C20.C21.D22.E23.D24.C

16、25.D26.C27.E28.A29.D3O.B31.A32.D33.D34.D35.C36.C37.C38.B39.C40.C41.E42.D43.D44.D45.D46.D47.E48.C49.C50.D51.D52.E53.B54.E55.D56.D57.C58.B59.C60.D61.D62.C63.B64.E65.B66.C67.E68.E69.E70.C71.D72.D73.D74.E75.B76.C77.E78.D79.A8O.A81.A82.B83.C84.E85.A86.D87.D88.C89.D90.C91.A92.C93.E94.E95.C96.D97.B98.D99.B

17、100.CD、束支传导阻滞E、房室交界性早搏.急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和 度增高，考虑是什麽原因：A、肺淤血B、左心衰C、室间隔穿孔D、乳头肌缺血坏死E、右心梗塞.患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸 困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg,心律规则，心音弱无明显 杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原卤是：A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂第7节.风湿热的主要表现没有以下哪项：A、游走性大关节炎B、心脏炎C、环形红斑D、舞蹈症E、发热.阿司匹林治疗风湿时有严重

18、反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药，给与健胃药物.患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用:A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区

19、舒张期奔马律E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞.目前风湿热病因多考虑为：A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑.风湿热的好发年龄段为：A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-30 岁E、青年人.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血.根据以下哪项可基本排除风湿活动：A、

20、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常.风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/ 分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800mL血钾正常，下一步治疗应选择：A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：A、周围血管体征B、心脏向左下极度

21、扩大C、有 Austin-Flint 杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项除外：A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗：A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二

22、尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭.心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点：A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区，不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征：A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint 杂音E、开放性拍击音.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出 现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛.心尖区全收缩期杂音强