执业药师资格考试(药学四科合一)2023年精选高频考点习题_第1页
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1、执业药师资格考试(药学四科合一)2023年精选高频考点习题1.下列不属于变更药品生产许可证许可事项范畴的是( )。A.未经批准,可以变更许可事项B.原发证机关应当自收到企业变更申请之日起30个工作日内作出是否准予变更的决定C.变更生产范围,药品生产企业不需要提交变更内容的有关材料D.变更生产地址的,药品生产企业仍需报所在地省级药品监督管理部门审核决定【答案】:A|B|C【解析】:A项,变更药品生产许可证许可事项的,向原发证机关提出药品生产许可证变更申请。未经批准,不得擅自变更许可事项。B项,原发证机关应当自收到企业变更申请之日起15日内作出是否准予变更的决定。不予变更的,应当书面说明理由,并告

2、知申请人享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。CD项,变更生产地址或者生产范围,药品生产企业应当按照本办法第六条的规定及相关变更技术要求,提交涉及变更内容的有关材料,并报经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门审查决定。2.(共用备选答案)A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹罗星软膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑栓(1)治疗滴虫性阴道炎首选的药物是( )。【答案】:B(2)治疗真菌性阴道炎首选的药物是( )。【答案】:E【解析】:甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用,通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选药。治疗滴虫性阴道炎首选甲硝唑;治疗真菌性阴道炎首选硝酸咪康唑栓,次选克霉唑栓。3.下列不良事件中,属于

3、假、劣药品事件的是( )。A.“康泰克PPA事件”B.“万络(罗非昔布)事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E.“阿糖胞苷儿科事件”【答案】:C【解析】:2006年我国发生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造成的,属于假、劣药品事件。4.患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )。A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.大蒜可增强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】:A|B|C|E【解析】

4、:增强华法林抗凝作用:常用药物有:抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用:常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。此外,吸烟可减弱华法林的抗凝作用。D项,高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。5.关于热原污染途径的说法,错误的是( )。A.从注射用水中带入B.从原辅料中带入C.从容器、管道和设备带入D.药物分解产生E.制备过程中污染【答案】:D【解析】:污染热原的途径包括:从溶剂中带入;从原

5、辅料中带入;从容器或用具带入;从制备过程带入;从使用过程带入。6.关于片剂特点的说法,错误的是( )。A.用药剂量相对准确、服用方便B.易吸潮,稳定性差C.幼儿及昏迷患者不易吞服D.种类多,运输携带方便,可满足不同临床需要E.易于机械化、自动化生产【答案】:B【解析】:片剂优点:剂量准确,服用方便;化学性质更稳定;生产成本低,产量大,售价低;种类较多;运输,使用,携带方便。片剂缺点:对于婴幼儿以及昏迷者难以给药。7.(共用备选答案)A.羟苯乙酯B.聚山梨酯80C.苯扎溴铵D.硬脂酸钙E.卵磷脂(1)属于阳离子表面活性剂的是( )。【答案】:C【解析】:阳离子表面活性剂常用的品种有苯扎氯铵、苯扎

6、溴铵、度米芬等。(2)属于阴离子表面活性剂的是( )。【答案】:D【解析】:阴离子表面活性剂包括:高级脂肪酸盐:碱金属皂(硬脂酸、油酸、月桂酸等),碱土金属皂,有机胺皂(硬脂酸三乙醇胺等);硫酸化物:硫酸化蓖麻油、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠、十八烷基硫酸钠等;磺酸化物:二辛基琥珀酸磺酸钠(阿洛索-OT)、十二烷基苯磺酸钠等。(3)属于两性离子表面活性剂的是( )。【答案】:E【解析】:两性离子表面活性剂包括:卵磷脂;氨基酸型和甜菜碱型合成表面活性剂。(4)属于非离子表面活性剂的是( )。【答案】:B【解析】:非离子表面活性剂可分为:脂肪酸甘油酯:脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯(如单硬脂酸甘

7、油酯);多元醇型:蔗糖脂肪酸酯,脂肪酸山梨坦(司盘),聚山梨酯(吐温);聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽),聚氧乙烯脂肪醇醚(苄泽);聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物,又称泊洛沙姆,商品名为普朗尼克。8.下列分析方法中,属于氧化还原滴定法的有( )。A.酸碱滴定法B.非水碱量法C.非水酸量法D.碘量法E.铈量法【答案】:D|E【解析】:氧化还原滴定法在药品检验中应用较多的有碘量法、铈量法及亚硝酸钠滴定法。9.治疗高脂蛋白血症,首先应该( )。A.确定原发、继发B.消除危险因素C.减肥、戒酒、忌烟D.采取膳食控制E.进行药物治疗【答案】:D【解析】:治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除

8、恶化因素,最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。10.有关互联网药品交易服务,下列说法错误的是( )。A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审批D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,至少必须是药

9、品零售连锁企业【答案】:B【解析】:A项,互联网药品交易服务,是指通过互联网提供药品(包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器)交易服务的电子商务活动。BC两项,国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是药品零售连锁企业。11.临床为迅速达到稳态血药浓度,常采用( )。A.首剂加倍B.维持量C.减少给药次数D.增加给药次数E.成年人剂量【答案】:A【解析】:临床上常采用首次剂量加大,即采用负荷剂量使血药浓度迅速达到有效治疗浓度。12.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用( )。A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合

10、氯醛E.地西泮【答案】:C【解析】:老年失眠患者首选非药物治疗手段,当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症或患者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗,推荐使用非苯二氮类药物(non-BZDs)或褪黑素受体激动剂。C项,佐匹克隆是non-BZDs,半衰期短,不良反应大大降低,是目前推荐为治疗失眠的一线药物。13.根据保健食品注册与备案管理办法,国产保健食品注册号格式为( )。A.国食健字G4位年代号4位顺序号B.国食健注G4位年代号4位顺序号C.国食健字J4位年代号4位顺序号D.国食健注J4位年代号4位顺序号【答案】:B【解析】:保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。保健食品注册号格式。国产

11、保健食品注册号格式:国食健注G4位年代号4位顺序号;进口保健食品注册号格式:国食健注J4位年代号4位顺序号。保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式:食健备G4位年代号2位省级行政区域代码6位顺序编号;进口保健食品备案号格式:食健备J4位年代号006位顺序编号。14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是( )。A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】:B【解析】:对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑酯)涂敷患部,一日2次;对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂;严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素,如罗红霉素、克

12、林霉素。15.广谱的-内酰胺类抗生素有( )。A.克拉维酸钾B.氨苄西林C.阿莫西林D.头孢羟氨苄E.头孢克洛【答案】:B|C|D|E【解析】:依据与-内酰胺环稠合物结构的不同,可将-内酰胺的抗生素分成青霉素类、头孢菌素类和单环-内酰胺类。BC两项,广谱及长效的青霉素类药物有氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等;DE两项,广谱头孢菌素有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢哌酮等;A项,克拉维酸钾为-内酰胺酶抑制剂,可以增强-内酰胺药物的抗菌活性。16.(共用备选答案)A.肝素B.维生素KC.阿司匹林D.链激酶E.华法林(1)通过激活抗凝血酶而发挥抗凝血作用的药物是( )。【答案】:A【解析】:肝素主

13、要通过与抗凝血酶(AT-)结合,而增强后者对活化的、和凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。(2)通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是( )。【答案】:C【解析】:阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂,可阻止血小板聚集,具有一定的抗凝血作用。17.下列可能出现维生素K缺乏的是( )。A.新生儿出血B.长期使用香豆素类药物C.长期服用广谱抗生素D.梗阻性黄疸E.慢性腹泻【答案】:A|B|C|D|E【解析】:C项,应用广谱抗菌药物(头孢菌素类等)可致维生素B、K合成受阻而缺乏。ABDE项,维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血,如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者,早产儿、新生儿低凝血酶

14、原血症,香豆素类(华法林)或水杨酸类过量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。18.不良反应多,但因其作用强大,故常用于不易控制的发热的对症治疗的药物是( )。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】:D【解析】:吲哚美辛解热、缓解炎性疼痛作用明显,主要用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤,急性痛风性关节炎,痛经等的疼痛,亦可用于高热的对症解热。不良反应多,常表现在胃肠、中枢神经系统以及肾功能不全等方面。19.(共用备选答案)A.依降钙素B.阿仑膦酸钠C.帕米膦酸二钠D.依替膦酸二钠E.氯屈膦酸二钠(1)属于第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药

15、,与骨内羟基磷灰石有强亲和力的药物是( )。【答案】:B【解析】:阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药,对骨吸收部位特别是破骨细胞作用的部位有亲和力,它能进入骨基质羟基磷灰石晶体中,破骨细胞溶解晶体后,药物被释放,从而抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接抑制骨吸收。(2)属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有很强的亲和性的药物是( )。【答案】:C【解析】:帕米膦酸二钠属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有强亲和力,抑制人体异常钙化和过量骨吸收,能够减轻骨痛,降低血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸浓度。(3)对钙及骨矿物质具有极强的吸附性,主要分布在骨骼中发挥疗效的药物是( )。【答案】:E20.某药

16、品经营企业未在规定时间内通过GSP认证,仍进行药品经营活动,属地药品监督管理部门对该企业的处罚是( )。A.警告,责令限期改正B.责令停业整顿C.没收购进的药品D.吊销药品经营许可证【答案】:A【解析】:根据药品管理法第126条的规定,除另有规定的情形外,药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构等未遵守药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范等的,责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,处五十万元以上二百万元以下的罚款,责令停产停业整顿直至吊销

17、药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证等,药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构等五年内不得开展药物非临床安全性评价研究、药物临床试验,对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员,没收违法行为发生期间自本单位所获收入,并处所获收入百分之十以上百分之五十以下的罚款,十年直至终身禁止从事药品生产经营等活动。21.(共用备选答案)A.卫生健康部门B.中医药管理部门C.发展和改革宏观调控部门D.人力资源和社会保障部门(1)负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准的部门是( )。【答案】:B【解析】:中医药管理部门负责拟订中医药和民族医药事业发展的战略、规

18、划、政策和相关标准,起草有关法律法规和部门规章草案,参与国家重大中医药项目的规划和组织实施。(2)统筹建立覆盖城乡的社会保障体系的部门是( )。【答案】:D【解析】:人力资源和社会保障部门负责统筹推进建立覆盖城乡的多层次社会保障体系,统筹拟订医疗保险、生育保险政策、规划和标准,拟订医疗保险、生育保险基金管理办法。(3)负责监测和管理药品宏观经济的部门是( )。【答案】:C【解析】:发展和改革宏观调控部门负责监测和管理药品宏观经济,组织监测和评估人口变动情况及趋势影响,建立人口预测预报制度,开展重大决策人口影响评估,完善重大人口政策咨询机制,研究提出国家人口发展战略,拟订人口发展规划和人口政策,

19、研究提出人口与经济、社会、资源、环境协调可持续发展,以及统筹促进人口长期均衡发展的政策建议。(4)负责组织拟订国民健康政策的部门是( )。【答案】:A【解析】:卫生健康部门负责组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施。22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有( )。A.盐酸美西律B.卡托普利C.奎尼丁D.盐酸普鲁卡因胺E.普萘洛尔【答案】:A|C|D【解析】:钠通道阻滞剂包括:a:奎尼丁、普鲁卡因胺;b:利多卡因、美西律;c:氟尼卡、普罗帕酮。23.药物治疗管理(MTM)是由美国多家药师协会/学会提出的一种更全面、更细致的药学服务,旨在提高患

20、者的生活质量和生命质量,目前在我国药学服务行业也属于热门话题。下列人群中最需要提供药物治疗管理的是( )。A.沙眼患者B.糖尿病患者C.肺炎患者D.湿疹患者E.便秘患者【答案】:B【解析】:药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者,例如糖尿病、哮喘、高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是( )。A.储库型B.微储库型C.黏胶分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零级速度释放的TDDS有:膜控释型、复合膜型、多储库型。25.具有诱导肝药酶作用的药物是( )。A.利福平B.西咪替丁C.氯霉素D.酮康唑E.别嘌醇【答案】:A【解

21、析】:常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情况下起抑酶作用)等。26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是( )。A.阿司匹林肠溶片B.地西泮片C.硫糖铝胶囊D.红霉素肠溶胶囊E.左旋多巴片【答案】:C【解析】:硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,药效也会减弱。27.有关

22、药品的广告宣传,下列做法正确的是( )。A.利用医生、专家介绍药品的功效B.说明药品的适应症和功能主治C.利用某歌星作宣传D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品【答案】:B【解析】:药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方食品广告不得违反中华人民共和国广告法第九条、第十六条、第十七条、第十八条、第十九条规定,不得包含下列情形:使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患

23、者等的名义或者形象作推荐、证明等。C项,中华人民共和国广告法第十六条规定:不得利用广告代言人作推荐、证明。D项,国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广告播出管理的通知提出:严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选B。28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是( )。A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹【答案】:D【解析】:ABCE四项,引起嗜酸性粒细胞增多的疾病:过敏性疾病(支气管哮喘、皮疹和荨麻疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(慢性粒细胞性白血病)、药物(头孢拉定)、恶性肿瘤、传染病等。D项

24、,引起嗜酸性粒细胞减少的因素有:疾病或创伤(如伤寒、副伤寒,大手术后,严重烧伤等应激状态),长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、甲基多巴等。29.关于壬苯醇醚的说法错误的是( )。A.必须放入阴道深处,否则易导致避孕失败B.房事后2h内不要冲洗阴道C.阴道刺激局部反应,阴道分泌物增多及烧灼感D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用E.含药海绵放置后即可生效,作用维持至少24h【答案】:B【解析】:使用壬苯醇醚房事后68h内不要冲洗阴道。30.关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法,错误的是( )。A.健全药品安全监管的各项法律法规,以覆盖药品安全风险管理的全过程B.完善药品安全监管的相

25、关组织体系建没,以形成系统的药品安全监管体系C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理,强化药品过程质量监督管理D.发挥多元主体作用,多措并举,切实把药品安全风险降为零【答案】:D【解析】:任何药品的安全性都是相对的,药品本身就具有不可避免的安全风险,故D项表述有误。ABC三项是我国加强药品安全风险管理的主要措施。31.吲哚美辛的临床适应证不包括( )。A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】:E【解析】:吲哚美辛的适应证为:关节炎,可缓解疼痛和肿胀;软组织损伤和炎症;解热;其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。不用于日常解热镇痛。

26、32.(共用备选答案)A.阿卡波糖B.二甲双胍C.甲巯咪唑D.硫唑嘌呤E.格列本脲(1)促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是( )。【答案】:B【解析】:二甲双胍治疗糖尿病的机制为:延缓葡萄糖由胃肠道的吸收;通过提高胰岛素的敏感性而增加组织对葡萄糖的摄取和利用;抑制肝、肾过度的糖原异生。(2)刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是( )。【答案】:E【解析】:格列本脲的作用机制为:促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素;通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。(3)抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是( )。【

27、答案】:C【解析】:甲巯咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。33.根据中药品种保护条例,不可以申请中药品种保护的是( )。A.天然药物提取物B.天然药物提取制剂C.中药人工制品D.已申请专利的中药制剂【答案】:D【解析】:ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,依照专利法的规定办理,不适用本条例。34.下列药品中,不宜选用氯化钠注射液溶解的是( )。A.氟罗沙星B.头孢菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿

28、昔洛韦【答案】:A【解析】:不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括:多烯磷脂酰胆碱注射液;奥沙利铂;两性霉素B;红霉素;哌库溴铵;氟罗沙星。35.药物经济学研究可用于( )。A.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准E.制订国家基本医疗保险药品目录【答案】:A|C|E【解析】:药物经济学研究可用于:指导新药研究生产;制订国家基本医疗保险药品目录;制定医院用药目录。36.下列给药途径中,一次注射量应在0.2mL以下的是( )。A.静脉注射B.脊椎腔注射C.肌内注射D.皮内注射E.皮下注射【答案】:D【解析】:皮内注射是将药物注射到真皮中,此部位血管稀

29、且小,吸收差,只用于诊断与过敏试验,一次剂量在0.2mL以下。37.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动一线用药的是( )。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】:D【解析】:对于老年患者,胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于类抗心律失常药和索他洛尔,但由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其列为二线用药。38.米非司酮的作用机制是( )。A.抗受精卵着床B.促进受精卵着床C.抑制排卵D.促进子宫内膜壁充血增厚E.促进子宫内膜脱落【答案】:A【解析】:米非司酮是孕激素受体拮

30、抗剂,具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。39.(共用备选答案)A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.阿佐塞米(1)袢利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药物是( )。【答案】:A(2)袢利尿药中,最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋的药物是( )。【答案】:C【解析】:袢利尿剂典型不良反应为耳毒性,该类药物比较而言依他尼酸更容易发生耳毒性,且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小,为呋塞米的1/6,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。40.(共用备选答案)A.tid.B.q4hC.qn.D.qod.E.qid.(1)每四小时用药一次的外文规范缩写

31、是( )。【答案】:B(2)一日四次用药的外文规范缩写的是( )。【答案】:E(3)隔日一次的外文缩写( )。【答案】:D【解析】:A项,“tid.”为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”为“每日4次”。41.患者,男,64岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已7小时,可采用的治疗方案有( )。A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St.C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.D.甘露醇注射液250ml快速静滴

32、注q6hE.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E【解析】:患者发病已经7小时,不再进行溶栓,因为溶栓时间窗为3小时。所以A不选。阿司匹林在脑卒中急性期剂量为150300mg/d,急性期后改为预防剂量50150mg/d。此时为急性期,所以选E不选B。对不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷。也可选用抗凝治疗,常用药物有肝素,依诺肝素等。缺血性脑卒中可采用脱水药物抗脑水肿,降颅内压,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。42.下列关于预防尿路感染的说法,正确的是( )。A.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法B.膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”C.尽量避免尿路器械的使用,

33、必需应用时,严格无菌操作D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E.注意会阴部清洁【答案】:A|B|C|D|E【解析】:尿路感染的预防:多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;注意会阴部清洁;尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作;如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;与性生活有关的泌尿系感染,应于性交后立即排尿,并口服一次常用量的抗菌药物;膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”,即每次排尿后数分钟,再排尿一次。43.运输、储藏包装标签没有要求标示( )。A.禁忌、注意事项B.药品通用名称、规格C.有效期、生产日期D.生产企业、贮藏【答案】:A【解析】

34、:用于运输、储藏包装的标签,至少应当注明:药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业,也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。对贮藏有特殊要求的药品,应当在标签的醒目位置注明。44.(共用备选答案)A.一年B.两年C.三年D.四年E.五年根据中华人民共和国药品管理法实施条例(1)药品生产许可证的有效期为( )。【答案】:E【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第八条规定:药品生产许可证有效期为5年。(2)药品经营许可证的有效期为( )。【答案】:E【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第十七条规定:药品经营许可证有效期为5年。45.

35、(共用题干)执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店,为贪图利益销售超过有效期的药品,结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。(1)由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括( )。A.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】:A【解析】:根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定,执业药师有下列情形之一的,由所在单位向注册机构办理注销手续:死亡或被宣告失踪的;受刑事处罚的;被吊销资格证书的;因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的;受开除行政处分的;无正当理由不在岗执业超过半年以上者;注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师

36、本人或其所在单位向注册机构申请办理。(2)依据中华人民共和国刑法,给该药店经营者的刑罚是( )。A.处3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金B.处3年以上7年以下有期徒刑,并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑,并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金【答案】:D【解析】:根据药品管理法第98条的规定,有下列情形之一的,为劣药:药品成分的含量不符合国家药品标准;被污染的药品;未标明或者更改有效期的药品;未注明或者更改产品批号的药品;超过有效期的药品;擅自添加防腐剂、辅料的药品;其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定及刑罚刑法第142条规定,生产、销售劣药,对人体健康造成严重危害的,处

37、三年以上十年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;后果特别严重的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。46.(共用备选答案)A.哌替啶类止痛药B.胰岛素C.复方甘草片D.可待因(1)在药店按处方药销售的含特殊药品复方制剂是( )。【答案】:C【解析】:药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,处方药应当严格执行处方药与非处方药分类管理有关规定,复方甘草片、复方地芬诺酯片列入必须凭处方销售的处方药管理,严格凭医师开具的处方销售;除处方药外,非处方药一次销售不得超过5个最小包装(含麻黄碱复方制剂另有规定除外)。(2)属于兴奋剂目录所列的品

38、种,并且药品零售企业可以经营的是( )。【答案】:B【解析】:AB两项,哌替啶类止痛药和胰岛素是属于兴奋剂目录所列的品种,其中胰岛素可以在药店销售。D项,可待因是麻醉药品。47.阿片类药物中毒的拮抗剂有( )。A.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡E.维库溴铵【答案】:C|D【解析】:纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。48.绝经激素治疗的禁忌证不包括( )。A.原因不明的阴道流血B.已知或可疑妊娠C.已知或可疑患乳腺癌D.严重肝肾功能障碍E.围绝经期综合征【答案】:E【解析】:E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁忌证包括:已知或可疑妊娠、原

39、因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。49.药品生产质量管理规范(GMP)认证制度是国家对药品生产企业进行监督检查的一种手段,下列不属于GMP认证程序的是( )。A.申请、受理B.现场检查C.审批与发现D.飞行检查【答案】:D【解析】:GMP认证的主要程序有:申请、受理与审查;现场检查;审批与发证;跟踪检查。50.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用?( )A.单胺氧化酶抑制剂B.乙醇C.三环类抗抑郁药D.华法林E.苯二氮类药【答案】:B【解析】:文拉

40、法辛用于各种类型抑郁障碍、广泛性焦虑障碍,与乙醇合用可增强中枢抑制作用。51.抗乙型肝炎病毒的药品是( )。A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺【答案】:D【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有干扰素和核苷酸类似物两大类。核苷酸类似物目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。52.(共用备选答案)A.奥昔布宁B.托特罗定C.呋塞米D.索利那新E.坦洛新(1)能透过血脑屏障,阻断M1受体的是( )。【答案】:A【解析】:奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断M1受体产生镇静、失眠、谵妄和认知障碍等不良反应。(2)可以避免心脏及C

41、NS的严重不良反应的是( )。【答案】:D【解析】:对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS的严重不良反应。(3)与其他治疗膀胱过度活动症的药物相比,受抗胆碱不良反应的影响较小的是( )。【答案】:B【解析】:与其他治疗膀胱过度活动症的药物比较,使用托特罗定患者受抗胆碱不良反应的影响更小。该药需使用8周才能发挥最佳作用。53.下列制备缓、控释制剂的工艺中,基于降低溶出速度而设计的是( )。A.制成包衣小丸或包衣片剂B.制成微囊C.与高分子化合物生成难溶性盐D.制成不溶性骨架片E.制成亲水凝胶骨架片【答案】:C【解析】:药物的释放速度受其溶出速度的限制,溶出速度慢的药物会

42、显示出缓释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度,可使药物缓慢释放,达到延长药效的目的。降低缓、控释制剂溶出速度的方法有:制成溶解度小的盐或酯;与高分子化合物生成难溶性盐;控制粒子大小;将药物包藏于溶蚀性骨架中;将药物包藏于亲水性高分子材料中。C项是降低溶出速度,ABDE四项均是降低扩散速度。54.根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法,错误的是( )。A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备药品管理法规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规

43、规定的行为【答案】:D【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第二十三条的规定,麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件;有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业,还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力,并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。55.(共用题干)鱼肝油乳剂【处方】鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml羟苯乙酯0.5g纯化水加至1000ml(1)处方中乳化剂为( )。A.鱼肝油B.西黄蓍胶C.糖精钠D.阿拉伯胶E.羟苯乙酯【答案】:D【解析】:处方中,鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。(2)乳化剂的作用为( )。A.能增加乳剂的黏度B.有效地增加界面张力C.在乳剂的制备过程中消耗更多的能量D.提高稳定性E.避免乳剂分层【答案】:A【解析】:乳化剂应

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