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文档简介
1、临床危急(wij)值管理1、何谓(hwi)“危急(wij)值”?答:“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。2、常用临床危急值1)检验科危急值2)放射科(含CT及MRI)危急(wij)值项目脑出血大面积脑梗死主动脉夹层(jicng)动脉瘤肺栓塞重症坏死性胰腺炎肝破裂(pli)脾破裂消化道穿孔不稳定骨折3)心电图危急值项目1.急性心肌梗死(含超急性期)2.多源室性心动过速3.双向性实行心动过速4.扭
2、转型实行心动过速5.心室扑动6.心室颤动7.R-R间距大于3秒以上8.高血钾合并室性心律失常4)超声科危急(wij)值项目1.主动脉夹层(jicng)动脉瘤2.心脏(xnzng)内游离血栓3.肝破裂4.脾破裂5.宫外孕(破裂出血)6.心包大量积液7.腹腔大量积液3、危急值报告(bogo)处理流程1)立即检查室内质控是否在控,操作是否正确,仪器传输是否有误,确认标本采集是否符合要求;(2)询问医生该结果是否与病情相符;(3)查看历史记录;(4)必要时重新采集标本进行检测。辅助科室发现危急值后护士接电话,复诵、确认、登记并通知责任医生或值班医生危急值报告登记表1、姓名2、床号3、检验结果4、接电话时间5、报告人危急值报告登记表1、姓名2、科室3、床号4、检验结果5、接电话人6、报告时间辅助科室科确认危急值立即通知申请者或取结果,尽快发出报告,并电话通知临床被通知医生在登记本上签字医生复核后确认危急值报告,采取必要的措施并在病历上做好相应记录内容总结
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