品质指标统计趋势报告（74页）ppt课件

1、品質指標統計趨勢報告台灣地區醫院協會94.10.19謝玉怡 執行秘書 陳思樺 專員報告大綱品質指標系統(TCHA)操作定義提問與回覆情形系統新增功能9401-08指標統計趨勢報表 1.必要性指標 2.選擇性指標94年度品質指標系統(TCHA)操作定義提問與回覆情形指標項目分子或分母一样者分母一样者TCHA001.002當月門診總人次TCHA005.006當月門診健保申報總件數TCHA008.010當月總出院人次TCHA026.027當月門住診加總醫療點數TCHA021.046當月總出院人次(排除DOA)TCHA042.044總住院人次TCHA033.043.049.當月住院總手術人次(排除取消

2、之手術)TCHA041.045.057.急診總人次(排除DOA)TCHA011.014.016.017.019門診當月健保申報開藥總件數指標項目分子或分母一样者分子一样者TCHA012.013.門診當月健保申報總藥費點數前者分子等於後者分母TCHA026.012.當月門診健保申報總醫療點數TCHA016.013.當月門診健保申報總開藥天數TCHA005數值應大於TCHA006之數值TCHA03.043.049之手術總人次計算應排除取消人次新指標TCHA058和TCHA058-1的分母定義有一樣嗎? ANS:是一樣的 TCHA058 分母-RCW病房總住院人日數 TCHA058-1 分母-當月R

3、CW病房總人日數新指標TCHA058-2與058-3和058-4的分母定義有何不同嗎? ANS:058-2.058-3是指有申請参与IDS的RCW 058-4則是指一切規劃 收治長期呼吸器运用病患之病房(包含普通急性病房與参与IDS之 RCW)也就是說058-4的分母應會大於058-2.058-3TCHA005及TCHA006的分子排除的條件似乎又多於其他的排除?ANS:是的，005與006需多排除C1.A3.08.B7.E1等項目其餘健保點數指標 004.012.013.023.026.027等則排除中醫、牙醫、居家、洗腎TCHA026與TCHA027的分母是一样的嗎 (排除條件不同)ANS

4、:分母皆一样，排除項目皆為中醫、牙醫、居家、洗腎 TCHA008, TCHA010, TCHA021三個指標的分母是一样的嗎, 因三 組的排除條件與註記均有些許差異.ANS:008與010之分母一样，不論病床種類，包含AAD、轉院、死亡， 021之分母則排除死亡人數，因為已死亡的人不會於14日內再入 院了 門診看診醫師.的能否均排除中醫與牙醫?其中說明寫道“假设無實際看診計算時診次以0計算“, 又另一段寫道不含不看診及牙, 中醫主治醫師“?ANS:分兩部分說明： 1.031、032均只計算西醫的部分，不含牙醫、中醫。 2.西醫中只算有實際看診的醫師，例如：A醫院有三位專任主治 醫師醫師，甲師本

5、月看5診、乙醫師本月看3診、丙醫師未看診， 本月A醫院在TCHA031的計算=(5+3+0)/(1+1+1)。 TCHA015與TCHA025的分母能否一样?該兩項指標的慢性病定義寫法不同, 有何 特別意義? ANS:兩者定義一样，皆是04案件 TCHA048的時間間隔, 是以本次來診-上次離診, 或是以本次來診-上次來診? ANS:前者，於出院後開始計算 TCHA028的分子及分母都是指全院的病床, 包括普通急性病床及特殊病床?ANS:是，只需是住院病患就算請問TCHA62之分母-歸戶人數之意思是指1個病人無論幾次(分子)只歸1人數(分母)?ANS:這支指標是看同一個人终究這個月看了幾次門診

6、，因此所謂歸 戶是指：算人頭不算人次。TCAH058-5的分子與分母該如何收案? ANS:分子的部分.當月RCW病房針劑型抗生素品項數加總 分母的部分.當月RCW病房一切的開藥品項數加總(一切病人) 分子為分母的子集合小提示!只計算健保申報之資料呼吸器运用病房有申請参与IDS 未申請(普通病房) 出院人次之計算算進不算出同一療程者(如復健療程)僅計算一次系統新增功能94年01月-08月指標趨勢TCHA001 門診初診率TCHA002 門診病人住院率TCHA003 院內感染率TCHA004 門診申請點數成長率TCHA005 門診平均每件醫療點數TCHA006 門診平均診療點數TCHA007 普通

7、急性病房平均住院天數TCHA007-1 精神科急性病房平均住院天數TCHA008 住院三天內比率TCHA009 普通急性病床佔床率TCHA009-1 精神科急性病床佔床率TCHA010 粗死亡率TCHA011 門診抗生素运用率TCHA012 門診藥費點數佔總醫療點數佔率TCHA013 門診平均人日藥費TCHA014 平均每張處方用藥品項數TCHA015 慢性病平均用藥天數TCHA016 平均每張處方箋用藥天數TCHA017 注射針劑运用率TCHA018 門急診CT執行率TCHA019 開立慢性病連續處方箋率TCHA021 出院後14日內再住院率TCHA022 剖腹產率TCHA023 每月門診與

8、住診健保申報點數成長率TCHA024 RCW病房呼吸企脫離胜利個案比率TCHA025 慢性病每張處方用藥品項數TCHA026 門診醫療點數佔率TCHA027 住院醫療點數佔率TCHA028 呼吸器运用病人壓瘡發生率TCHA029 普通病房呼吸器脫離胜利個案比率TCHA030 普通慢性病床佔床率TCHA030-1 精神科慢性病床佔床率TCHA031 看診專任主治醫師平均每月門診診數TCHA032 看診兼任主治醫師平均每月門診診數TCHA033 住院手術傷口感染率TCHA034 門診病患滿意度TCHA035 住院病患滿意度TCHA036 門診超過60人次率TCHA037 醫師人力病床比TCHA038 護理人力病床比TCHA039 藥師人力病床比TCHA040 其他醫療技術(醫事)人力病床比TCHA041 急診轉院率TCHA042 住院轉院率TCHA043 住院後連續运用抗生素7天运用率TCHA044 住院病人轉入加護病房比率TCHA045 急診病人48小時內再急診率TCHA046 出院三內日再急診率TCHA047 論病例計酬14天內再入院率TCHA048 論病例計酬48小時內再急診率TCHA049 手術後48小時內死亡率TCHA050 新生兒14日內死亡率TCHA051 門診醫師處方箋錯誤率TCHA052 門診處方箋調劑錯誤率TCHA053 廣義RCW轉ICU比率TCHA0