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文档简介

1、中药师职业资格综合知识与技能考试模拟试题及答案-试题下载1.(共用备选答案)A.金银花、首乌藤B.金银花、金银藤C.金银花、海风藤D.款冬花、金银藤E.款冬花、首乌藤(1)处方中的并开药“忍冬花藤”,执业药师在调配时应付( )。【答案】:B(2)处方中的并开药“金银花藤”,执业药师在调配时应付( )。【答案】:B2.使用乌头类药物引起中毒的原因有( )。A.过量服用B.饱酒服用C.使用生品D.煎煮时间太短E.个体差异引起蓄积性中毒【答案】:A|B|C|D|E【解析】:乌头类药物主要有毒成分为乌头碱,主要是对神经系统,尤其是迷走神经等,使其先兴奋后抑制,并可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律

2、失常,甚至引起室颤而死亡。乌头类药物的中毒原因有:过量服用为主要原因;用法不当,如煎煮时间太短或生用;泡酒服用或与酒同用;个体差异引起蓄积性中毒。3.(共用备选答案)A.湿热伤中B.脾肾阳虚C.肝气乘脾D.食滞肠胃E.脾胃虚弱(1)某男,46岁。常年泄泻,大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后院闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力;舌淡,苔薄白,脉细弱。中医辨证是( )。【答案】:E(2)某男,32岁。泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴;舌红;苔黄腻,脉滑数。中医辨证是( )。【答案】:A(3)某男,29岁。3天前饱食后出现腹痛肠鸣,

3、泻下粪便臭如败卵,夹有不消化食物,泻后痛减,脘腹、胀满,嗳腐吞酸。舌苔厚腻,脉滑。中医辨证是( )。【答案】:D4.系统论述医德规范,著有“大医精诚”专论的方书典籍是( )。A.普济方B.干金翼方C.备急千金要方D.太平圣惠方E.太平惠民和剂局方【答案】:C5.治疗下肢丹毒宜选用的中成药是( )。A.天麻片B.跌打丸C.二妙丸D.追风透骨膏E.红药气雾剂【答案】:C【解析】:湿热下注并复感外邪时,湿热毒邪淤结于下肢,郁阻肌肤,经络阻塞,引起下肢丹毒,此时当清热利湿解毒。A项,天麻片的功效为祛风除湿、舒筋活络、活血止痛;B项,跌打丸的功效为活血祛瘀、消肿止痛;C项,二妙丸的功效为燥湿清热;D项,

4、追风透骨膏的功效为祛风除湿、通经活络、散寒止痛;E项,红药气雾剂的功效为活血逐瘀、消肿止痛。6.执业药师参与健康教育的内容有( )。A.开展健康知识讲座B.提供科普教育材料C.提供药学咨询D.讲授相应的自我保健知识E.宣传和销售保健品【答案】:A|C|D7.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,“十对”有一项内容是( )。A.对处方B.对药品C.对药名D.对配伍E.对用药合理性【答案】:C【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。8.中华人民共和国药典(2010年版)一部

5、收载有( )。A.药材B.饮片C.提取物D.单味制剂E.成方制剂【答案】:A|B|C|D|E9.(共用备选答案)A.天麻丸与川贝枇杷露B.四神丸与更衣丸C.胆宁片与苏合香丸D.复方丹参滴丸与速效救心丸E.乌鸡白凤丸与平胃散(1)隐含有“十八反”的中成药药组是( )。【答案】:A【解析】:天麻丸含有附子,川贝枇杷露含有川贝、半夏,附子与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。(2)隐含有“十九畏”的中成药药组是( )。【答案】:C【解析】:胆宁片含有郁金,苏合香丸含丁香,具“十九畏”药物的禁忌。10.患者,女,48岁。平素喜食辛辣,烦躁易怒,近来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选

6、用的中成药是( )。A.加味左金丸B.沉香舒气丸C.附子理中丸D.枳实导滞丸E.香砂养胃丸【答案】:A【解析】:患者辨证当属胃痛之肝胃郁热证,宜用丹栀逍遥散合左金丸疏肝泄热,和胃止痛。11.患者购药,执业药师必须提醒( )。A.购药品种多时B.购买贵重药品时C.是否有过用药不良反应史D.是否有特殊用法用量需要注意的E.是否近期说明书有改变【答案】:A|C|D|E12.可参考胸痹辨证论的西药疾病是( )。A.高血压病B.支气管炎C.冠心病D.支气管扩张病E.病毒性肺炎【答案】:C【解析】:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他

7、原因引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的,均可参考此内容辨证论治。13.萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝胜有明显毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大,以下含萜类并具有肝脏毒性的中药是( )。A.苍耳子B.黄药子C.蓖麻子D.相思豆E.望江南子【答案】:B【解析】:ABCDE五项均为对肝脏有毒性的中药。B项,黄药子含萜类;ACDE四项,均为含有毒蛋白类肝毒性药物。14.能使氨基糖苷类抗生素排泄减少,吸收增加,易引起暂时性或永久性耳聋的中药是( )。A.芒硝B.雄黄C.硼砂D.石膏E.硫磺【答案】:C

8、【解析】:碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20-80倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。15.(共用题干)某女,32岁,口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数。(1)口舌生疮,舌尖红,病位在( )。A.心B.肝C.胃D.肺E.肾【答案】:A【解析】:在病理上,心与小肠互相影响传变,如心火炽盛,可以循经下移于小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤,灼热疼痛甚或尿血等症,此即“心火移热于小肠”

9、。反之,小肠有热,也可循经上扰于心,出现心烦、口舌生疮等症。(2)脉数主病是( )。A.虚证B.热证C.阴证D.寒证E.表证【答案】:B【解析】:脉数多为热证,可见于实热证或虚热证。16.(共用备选答案)A.益气养血B.理气活血C.理气养血D.理气止痛E.理气疏肝(1)艾附暖宫丸既能暖宫调经,又能( )。【答案】:C【解析】:艾附暖宫丸主治子宫虚寒、月经不调、痛经、腰酸带下。其药物组成为艾叶(炭)、香附(醋炙)、吴茱萸(制)、肉桂、当归、川芎、白芍(酒炒)、地黄、黄芪(蜜炙)、续断。方中以温中散寒药配伍养血理气调经药,共奏理气补血、暖宫调经之效。(2)八珍益母丸既能活血调经,又能( )。【答案

10、】:A【解析】:八珍益母丸主治妇女气血两虚所致的体弱无力、月经不调。其药物组成为益母草、党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍(酒炒)、川芎、熟地黄。方中以调经药配伍补益气血药,共奏补益气血、活血调经之功。17.诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是( )。A.血清CK-BBB.血清CK-MBC.血清肌钙蛋白ID.血清CK-MME.血清肌酸激酶【答案】:C【解析】:肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,cTnI是其中之一,其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纤维收缩。当心肌损伤时,cTnI可以释放入血,血清cTnI浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTnI升

11、高有临床意义。18.(共用备选答案)A.涂膜剂B.气雾剂C.贴膏剂D.凝胶剂E.流浸膏剂中成药因剂型不同,采用的贮存养护方法也不同。(1)除另有规定外,应避光,密闭贮存,并应防冻的中成药剂型是( )。【答案】:D(2)除另有规定外,应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是( )。【答案】:E【解析】:D项,凝胶剂除另有规定外,应避光,密闭贮存,并应防冻;E项,流浸膏剂应置遮光容器内密封,阴凉处贮存。A项,涂膜剂除另有规定外,应密封贮存。B项,气雾剂除另有规定外,应置凉暗处贮存,并避免曝晒、受热、撞击。C项,贴膏剂除另有规定外,应密封贮存。19.(共用备选答案)A.无汗B.盗汗C.战汗D.绝

12、汗E.自汗(1)伤寒表实证多见( )。【答案】:A【解析】:出现伤寒表实证时,由于寒主收引凝滞,使腠理密闭、汗孔闭塞,而致无汗。(2)气虚卫阳不固多见( )。【答案】:E【解析】:出现气虚卫阳不固时,腠理开合失司,故见自汗。20.应慎用龙牡壮骨颗粒的是( )。A.小儿脾虚证B.小儿实热证C.小儿体弱多汗D.小儿夜惊不宁E.小儿食欲不振【答案】:B【解析】:龙牡壮骨颗粒中多有党参、黄芪、大枣等滋补强壮之品,会加重实热证。故小儿实热证应慎用龙牡壮骨颗粒。21.(共用备选答案)A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.肺阴虛(1)咳嗽无力,短气有汗,多见( )。【答案】:A【解析】:肺气亏虚的表现

13、为:肺气宣肃功能失职,气逆于上,故见咳喘;宗气生成减少,故见少气懒言、语声低怯;肺气宣发卫气无力,气不摄津,而见自汗;气虚不能固表,则见恶风、易感;面色淡白、舌淡、脉弱,均为气虚之象。(2)倦怠乏力,大便溏薄,多见( )。【答案】:C【解析】:脾气虚的表现为:脾气虚弱,运化无力,水谷不化,故不欲食或纳少,腹胀,便溏;食后脾气益困,故腹胀愈甚;气虚推动乏力,则神疲乏力;脾失健运,气血生化不足,肢体、肌肉、颜面、舌失于充养,故面色萎黄,舌淡,脉缓或弱。(3)神疲乏力,腰膝酸软,多见( )。【答案】:D【解析】:肾气虚的表现为:气虚推动乏力,则神疲乏力;肾气不足,不能荣养腰膝,则见腰膝酸软;肾气不足

14、,膀胱气化不利,则小便频数清长;肾气亏虚,失于固摄,则见白带量多清晰;舌淡苔薄、脉弱为气虚之征。22.七叶一枝花的中药名( )。A.草河车B.紫河车C.蚤休D.三七花E.重楼【答案】:E【解析】:中药重楼为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎,其别名有七叶一枝花、蚤休、草河车。23.(共用备选答案)A.健脾温肾,涩肠止泻B.调和肝脾,涩肠止泻C.收敛止泻,健脾和胃D.温肾固精,涩肠止泻E.温肾散寒,涩肠止泻(1)固本益肠丸的功能是( )。【答案】:A【解析】:固本益肠丸主治脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻。方中党参、黄芪能补气,当归、白芍能补血养血,补骨脂能补肾兼收涩,山药能补脾兼收涩,炮姜能温

15、中健脾。诸药合用共奏健脾温肾、涩肠止泻之功。(2)固肠止泻丸的功能是( )。【答案】:B【解析】:固肠止泻丸主治肝脾不和、泻痢腹痛。方中乌梅能涩肠止泻,黄连能清热燥湿,罂粟壳能涩肠止泻,干姜能温中散寒和胃,木香能行气止痛,延胡索能活血止痛。诸药合用共奏调和肝脾、涩肠止泻之功。(3)涩肠止泻丸的功能是( )。【答案】:C【解析】:涩肠止泻丸的功能为收敛止泻、健脾和胃,主要用于脾胃气虚所致泄泻、急慢性肠炎、消化不良、肠功能紊乱等的治疗。24.某女,75岁。形体较瘦头晕耳鸣,眼目干涩,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结:舌红,无苔,脉细数。可选用的中成药有( )。A.人参固本丸B

16、.六味地黄丸C.河车大造丸D.右归丸E.济生肾气丸【答案】:A|B|C【解析】:虚劳证属阴虚,症见形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数,治法宜养阴生津,方剂宜选用沙参麦冬汤,中成药宜用人参固本丸、六味地黄丸、河车大造丸。25.(共用备选答案)A.益气固表B.发汗解表C.清热解毒D.宣肺止咳E.止泻止痢(1)荆防颗粒除散风祛湿外,又能( )。【答案】:B【解析】:荆防颗粒的功效为散风祛湿、发汗解表,用于风寒感冒(头痛身痛、恶寒无汗、鼻塞清涕、咳嗽白痰)的治疗。(2)感冒退热颗粒除疏风解表外,又能( )。【答案】:C【解析】:感冒退

17、热颗粒的功效为疏风解表、清热解毒,用于外感风热、热毒壅盛(上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽喉炎)的治疗。(3)桑菊感冒片除疏风清热外,又能( )。【答案】:D【解析】:桑菊感冒片的功效为疏风清热、宣肺止咳,用于风热感冒初起(头痛、咳嗽、口干、咽痛)的治疗。(4)葛根芩连丸除解肌清热外,又能( )。【答案】:E【解析】:葛根芩连丸的功效为解肌清热、止泻止痢,用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛的治疗。26.(共用备选答案)A.清热润肺,止咳化痰B.疏风清热,消肿止痛C.养阴生津,清热消肿D.清肺利咽,解毒退热E.清热利咽,生津止咳(1)清咽丸的功能是(

18、)。【答案】:E【解析】:清咽丸的功能为清热利咽、生津止咳,用于肺胃热盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌干燥、咽下不利的治疗。(2)利咽解毒颗粒的功能是( )。【答案】:D【解析】:利咽解毒颗粒的功能为清肺利咽、解毒退热,用于外感风热所致咽痛、咽干、喉核红肿、发热恶寒的治疗。27.成人血清天门冬氨基酸转移酶速率正常值范围是( )。A.20U/LB.30U/LC.40U/LD.50U/LE.60U/L【答案】:C【解析】:成人血清天门冬氨基酸转移酶(AST)测定正常值的参考范围是1040U/L(速率法)。28.含咖啡因的中成药( )。A.金羚感冒片B.桑菊感冒片C.感冒灵胶囊D.荆防颗粒E.玉屏风颗

19、粒【答案】:C【解析】:含有咖啡因的中成药有感冒灵胶囊、感特灵胶囊、复方感冒灵片、新复方大青叶片、感冒安片、痰咳净散。A项,金羚感冒片中含有的西药成分为阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C;BDE三项,桑菊感冒片、荆防颗粒、玉屏风颗粒中均无西药成分。29.属于反治法的有( )。A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.三因制宜【答案】:A|B|C|D【解析】:反治法是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。30.成书最早的医学著作是( )。A.外台秘要B.金匮要略C.黄帝内经D.神农本草经E.备急千金要方【答案】:C【解析】:黄帝内

20、经又称内经,是最早的一部中医典籍,也是中医最重要的经典著作。31.大腹子的正名是( )。A.马钱子B.豆蔻C.海金沙D.砂仁E.槟榔【答案】:E【解析】:槟榔的别名是花槟榔、大腹子、海南子。32.以胸闷太息为辨证要点的是( )。A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝阳上亢D.肝胆湿热E.肝风内动【答案】:B【解析】:太息又称叹息,为肝气郁结的特有症状。33.肝火上扰之眩晕的临床表现有( )。A.头晕且痛B.目赤口苦C.烦躁易怒D.少寐多梦E.神疲乏力【答案】:A|B|C|D【解析】:肝火上扰的症状为头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦。E项,神倦乏力是气血亏虚的症状。34.(共用备选答案)

21、A.升散B.重浊C.凝滞D.黏滞E.开泄(1)风邪的性质是( )。【答案】:E【解析】:风邪的性质为:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风邪善行而数变;风为百病之长。(2)寒邪的性质是( )。【答案】:C【解析】:寒邪的性质为:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,主痛;寒性收引。(3)暑邪的性质是( )。【答案】:A【解析】:暑邪的性质为:暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,耗气伤津;暑多挟湿。35.称为众方之祖的医学典籍是( )。A.伤寒论B.瘟疫论C.千金翼方D.黄帝内经E.肘后备急方【答案】:A【解析】:张仲景所著的伤寒论,总结了先秦两汉时代的医学成就,继承与发展了内经的基本理论,创造性地将医学理论与临

22、床实践紧密结合,有很高的临床实用价值,后世称之为“众方之祖”。36.一般中药炮制品的绝对含水量应控制在( )。A.510B.513C.710D.713E.715【答案】:D37.(共用备选答案)A.出现各种出血症状,严重脱水,低蛋白血症B.呼吸麻痹,昏迷惊厥,瞳孔散大,对光反射消失C.急性肾功能衰竭,粒细胞减少,再生障碍性贫血D.呼吸浅表不规则,面色苍白发绀,瞳孔极度缩小呈针尖样E.四肢麻木,谵妄,痉挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱(1)罂粟壳中毒,严重者主要表现为( )。【答案】:D【解析】:罂粟壳中毒与其所含的主要成分吗啡有关。其临床表现为昏睡或昏迷,抽搐,呼吸浅表而不规则,恶心、呕吐、腹泻

23、,面色苍白,发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样,血压下降等。(2)雷公藤中毒,严重者主要表现为( )。【答案】:C【解析】:雷公藤的中毒反应症状:消化系统,腹痛、腹泻,恶心、呕吐,食欲不振,肝损害,少数可致伪膜性肠炎,严重者可致消化道出血。血液系统,血小板、白细胞、血红蛋白减少,严重者可发生急性粒细胞减少、再生障碍性贫血等。生殖系统,对男性患者雷公藤可抑制精细胞中酶的活性,导致精子产生和成熟发生障碍,表现为精子数量显著减少,长期用药还会导致性欲减退、睾丸萎缩;对女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能,表现为月经紊乱,经量减少、卵巢早衰。神经系统,头晕、乏力、失眠、听力减退、嗜睡、复视,还可引起周围神经炎。泌尿

24、系统,主要表现为急性肾功能衰竭,服药后迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴肾区叩击痛,常常发生于过量中毒时。心血管系统,心悸、胸闷、心动过缓、气短、心律失常、心电图改变(ST-T段改变),严重者可见血压急剧下降,个别出现室颤、心源性休克而死亡。皮肤黏膜损害皮肤糜烂、溃疡、斑丘疹、荨麻疹、瘙痒等。(3)苦杏仁中毒,严重者主要表现为( )。【答案】:B【解析】:误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒,使延髓等生命中枢先抑制后麻痹,并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。3

25、8.(共用备选答案)A.杞菊地黄丸B.半夏天麻丸C.通天口服液D.当归龙荟丸E.十全大补丸(1)治疗眩晕时,属肝肾阴虚者,宜选用的中成药是( )。【答案】:A【解析】:肝肾阴虚的症状是眩晕而精神萎靡,健忘,耳鸣,腰膝酸软,或五心烦热,少寐多梦,舌红苔少,脉弦细数。治法为滋肾养肝。可选用中成药杞菊地黄丸,六味地黄丸,左归丸。(2)治疗眩晕时,属痰浊上蒙者,宜选用的中成药是( )。【答案】:B【解析】:半夏天麻丸健脾祛湿,化痰息风;主治脾虚湿盛、风痰上扰所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。(3)治疗眩晕时,属肝火上扰者,宜选用的中成药是( )。【答案】:D【解析】:肝火上扰的症状是眩晕耳鸣,头胀

26、且痛,每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘,舌红,苔黄,脉弦。治法是清肝泻火。中成药可选用黄连上清丸,当归龙荟丸。39.(共用题干)某女,25岁。月经延迟,小腹胀痛拒按,经血量少,血色紫暗有块,经行不畅,经前胸胁、乳房胀痛,饮食可,二便调;舌暗,苔白,脉弦。(1)根据中医诊法理论与实践;本病例所见小腹胀痛,经前胸胁、乳房胀痛的病机分析是( )。A.气虚B.气滞C.血虚D.血瘀E.气逆【答案】:B【解析】:气滞证的临床表现,常见胀闷疼痛,妇女乳房胀痛。一般以胀闷疼痛为辨证要点。(2)四诊合参,本病例的中医辨证是( )。A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.瘀血阻络D.寒

27、滞肝脉E.寒凝气滞【答案】:A【解析】:气滞血瘀证:经前或经期小腹胀痛,经血量少,行而不畅,经色紫暗有块,块下则痛减;乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫暗或有瘀点,脉弦。40.某男,32岁。近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,口干咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是( )。A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒【答案】:E【解析】:时行感冒呈现流行性发作,突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状。故中医治以清热解毒之法。41.体质偏阴者,受邪发病后,多表现为( )。A.寒证、虚证B.热证、虚证C.里证

28、、虚证D.里证、实证E.里证、寒证【答案】:A【解析】:偏阴体质者对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。42.藏药六味包括( )。A.淡B.涩C.甘D.苦E.辛【答案】:B|C|D|E【解析】:藏药的六味分为甘、酸、咸、苦、辛、涩。A项,藏药的药味中没有淡味。43.氢氯噻嗪常见的不良反应为低钾血症,低钠血症、高糖血症、高尿酸血症,故使用时应注意氢氯噻嗪的不良反应,同时也要避免重复用药。含有氢氯噻嗪的中成药有( )。A.珍菊降压片B.脂降宁片C.新癀片D.脉君安片E.冠通片【答案】:A|D44.某女,28岁。妊娠7个月,因饮食不当致胃痛胀满

29、,嗳腐恶食,吐食,大便不爽,舌苔厚腻,该患者应忌用的中成药是( )。A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.沉香化滞丸E.开胃山楂丸【答案】:C【解析】:六味安消散为中国药典收载的妊娠忌用药。45.根据血清脂质检查指标,判断出现血脂异常的是( )。A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/LB.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/LC.总胆固醇(TC)5.61mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)4.37mmoI/L、高

30、密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/LD.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/LE.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L【答案】:C【解析】:脂代谢检查指标的合适范围:总胆固醇(TC)5.18mmol/L;低密度脂蛋白(LDL)3.37mmol/L;高密度脂蛋白(HDL)1.04mmol/L。46.(共用备选答案)A.风痛药酒与二甲双胍B.牛黄解毒片与利福平C.银杏叶胶囊与地高辛D.补中益气丸与环磷酰胺E.大山楂丸与

31、阿司匹林(1)影响药物吸收的中西药联用药组是( )。【答案】:B【解析】:中药大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等中药含有的鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子等易与西药结合或吸附,特别是以固体形式口服的西药,可导致某些药物吸收量减少。B项,牛黄解毒片中含有大黄,会吸附利福平影响其吸收。(2)影响药物分布的中西药联用药组是( )。【答案】:C【解析】:银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca水平,使地高辛的游离血药浓度明显升高,易造成中毒。(3)影响药物代谢的中西药联用药组是( )。【答案】:A【解析】:中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇,乙醇是常见的酶促剂,它能使肝药酶活性增强,在与苯巴比妥、苯

32、妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时,使药酶诱导剂在体内代谢加速,半衰期缩短,药效下降。(4)影响药物排泄的中西药联用药组是( )。【答案】:E【解析】:乌梅、山楂、女贞子等含有机酸成分的中药与阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。47.明目蒺藜丸既能明目退翳,又能( )。A.解郁清热B.清热养血C.清热解毒D.散风止血E.清热散风【答案】:E【解析】:明目蒺藜丸主治上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。其药物组成为黄连、川芎、白芷、蒺藜(盐水炙)、地黄、荆芥、旋覆花、菊花、薄荷、蔓荆子(微炒

33、)、黄柏、连翘、密蒙花、防风、赤芍、栀子(姜水炙)、当归、甘草、决明子(炒)、黄芩、蝉蜕、石决明、木贼。方中主要以清热之品配伍解表兼明目药,诸药合用共奏清热散风、明目退翳之效。48.(共用备选答案)A.肾衰竭B.心律不齐C.急性胃炎D.药源性肠炎E.药源性肝病(1)朱砂与溴化钾片合用,会引起( )。【答案】:D【解析】:汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后,会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞,从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。(2)地榆与无味红霉素合用,会引起( )。【答案】:E【解析】:地榆含有水合型鞣质,对肝脏有一定毒性。其与有肝毒性的西药无味红霉素等联用,会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病的发生。

34、49.(共用备选答案)A.牡丹皮B.细辛C.红花D.灯心草E.吴茱萸(1)宜与山药同贮的是( )。【答案】:A【解析】:对抗贮存法又称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。(2)宜与蛤蚧同贮的是( )。【答案】:E50.具有安神功能的藏药是( )。A.洁白丸B.大月晶丸C.八味沉香散D.仁青芒觉E.仁青常觉【答案】:C【解析】:A项,洁白丸由

35、诃子、寒水石、石榴子、红花等14味加工而成。功能是健脾和胃,止痛止呕。B项,大月晶丸由寒水石、天竺黄、西红花、甘青青兰等35味药精制而成。功能是消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。C项,八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药制成,功能为宁心安神。D项,仁青芒觉由佐太、牛黄、西红花、螃蟹、芒果、白檀香等70余种药物特殊加工而成。功能是解毒消炎,降水通淋,祛腐生肌,利尿消肿,滋补强身。E项,仁青常觉由西红花、诃子、麝香等160余种天然药精练制成。功能是消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛。51.诊断乙型肝炎的直接证据是( )。A.HBsAgB.HBcAgC.HBV-DNAD.HBeAgE.抗-HBs【答案】:C

36、【解析】:乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)是诊断乙型肝炎的直接证据。比血清免疫学检查更灵敏,特异性更强。52.冠心苏合香丸使用注意事项有( )。A.孕妇禁用B.阴虚火旺者禁用C.胃溃疡患者禁用D.出血性疾病慎用E.过敏体质者慎用【答案】:A|B|C|E【解析】:冠心苏合香丸的注意事项包括:孕妇禁用;热病、阳闭、脱证不宜使用;中风病正气不足者慎用,或配合扶正中药服用;因其含朱砂,且易耗伤正气,故不宜过量或长期服用,肝肾功能不全者慎用;本经逢原有云:“阴虚多火旺者禁用苏合香丸”;本药中含有苦寒药物(冰片)及带有小毒的朱砂,胃溃疡患者禁用;急性脑血管病服用本品,应结合其他抢救措施;对中风昏迷者宜鼻饲给药;服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食物;过敏体质者慎用。53.面对患者,药学服务的重要人群有( )。A.终身用药者B.血液透析者C.过敏体质者D.肝肾功能不全者E.用药后易出现不良反应者【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药学服务的重要人群包括:用药周期长的慢性病患者,或需长期甚至终生用药者;病情和用药复杂者;特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者;用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;用药后出现明显的药品不良反应者;应用特殊剂型、特殊给药途径、药物

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