《社会医学》课件5社会环境因素与健康

1、第五章社会环境因素与健康学习目标熟悉：社会环境因素包括哪些内容。了解：人口、生活工作环境、社会制度、社会关系、社会发展与健康的关系。了解社会综合发展指标。人口与健康生活工作环境与健康社会制度与健康社会关系与健康社会发展与健康人口数量与健康 人口结构与健康人口素质与健康人口流动与健康一、人口与健康（一）人口数量与健康人口过多对健康影响： 1加重社会负担，影响 人群生活质量； 2加重教育及卫生事业 负担，影响人口质量； 3. 加重环境污染和破坏。 (二)人口结构与健康 1人口年龄结构与健康 衡量人口年龄结构的指标主要有老年人口系数和儿童少年人口(15岁以下人口数)系数： 老年人口系数老年人口数/总

2、人口数x100 儿童少年人口系数儿童少年人口数/总人口数x100 2人口性别结构与健康 人口的性别结构是指男、女性人口分别在总入口中所占百分比。 人口性比例男性人口数/女性人口数x100 不同的人口结构，使得不同的人群面临不同的社会和健康问题人口老龄化卫生资源消耗量大，社会经济负担加重。少年儿童比重降低劳动力短缺，影响社会经济的发展。性别比例失调。（三）人口素质与健康身体素质 思想道德素质文化素质 公民素质始终是综合国力和国际竞争力的核心组成部分（四)人口流动与健康人口流动是指人口在地理空间位置上的变动和阶层职业上的变动。 流动儿童二、生活工作环境与健康营养与健康食品安全与健康职业压力与健康体

3、力活动与健康每人每日摄入热量和平均期望寿命的关系 平均期望 热 量(kcal)寿命(岁) 国家数 1750 1750-1990 2000-2490 2500-2900 3000 35 36 1 5 28 2 45 28 2 2 19 5 55 22 2 9 16 5 65 44 一 一 8 12 24 合计 130 5 10 61 24 24 注：1cal4.1840kl 资料来源：顾杏元主编 社会医学 天津科学技术 出版社1995 （一）营养与健康总摄入热量，与平均期望寿命呈正相关营养不良和肥胖同时存在（二）食品安全与健康（三）职业压力与健康 -生理、心理、社会（四）体力活动与健康适度的职业

4、压力有利于提高员工的工作绩效和工作满意感，有益于健康。职业性体力活动交通行程性体力活动家务性体力活动闲暇时间体力活动（四）体力活动与健康阳光体育运动一小时计划每天锻炼一小时健康工作五十年 幸福生活一辈子 三、社会制度与健康 （一）社会制度是在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系。涵义有三层：社会形态： （社会主义制度、资本主义制度）各种社会管理制度： （政治、经济、法律制度）各种社会组织的规章制度： （考勤、奖惩制度） 。（二）社会制度影响健康的途径分配制度对居民健康的影响（人均国民生产总值高效果不如分配制度平等）社会制度对卫生政策的影响（尤其政治制度）社会制度对人行为的影响（规范

5、人们的 行为）四、社会关系与健康 社会支持与健康家庭与健康退休、失业与健康社会支持(social support)是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上帮助。（获得社会支持不是被动的，而是一个互动的过程）。影响社会支持的因素主要有：1. 人际关系 2社会网络 3. 社会凝聚力 (一)社会支持与健康（二）家庭对健康的影响：（1）心理影响：对人的心理产生重大影响的生活事件绝大多数和家庭有关，如配偶死亡、离婚等。对儿童和青少年的影响。 （2）遗传影响（ 3）家庭聚集性（三）退休、失业和健康 职业不仅仅是意味着工作、谋生，更重要的是生活的乐趣，实现人生价值的重要途径。五、社会发展与健康正向作用

6、 1.诊疗技术提高对疑难疾病的诊疗水平； 2.信息高速公路了解信息、联网会诊； （一）科技进步与健康负向作用 1.高科技在诊疗中的应用，物化了医患之间的关系，增加了医患双方对技术和机器的依从性； 2.高技术的应用提高了收费标准，也提升了病人对疾病治愈的期望值； 3.高新技术的应用，容易造成或被认为是过度医疗。1.环境污染加重；2.精神障碍性疾病增加；3.现代病出现“紧张病”、“电视综合征”、“空调综合征”；4.交通危害。五、社会发展与健康（二）城市化与健康六、社会综合发展指标不同婚姻状况人群自杀死亡率年龄已婚离婚丧偶未婚男性女性男性女性男性女性男性女性2010.1921.3651.3831.7786.1890.8420.4527.574016.1718.965.0630.4920.3920.0