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文档简介

1、第 1 次课 授课时间 年2月 12 日 教案完成时间 2009年2月 10日课程名称年级四年级专业、层次临床本科教师姓名专业技术职称住院医师授课方式（大、小班）小班学时1类别（理论、实验）理论实验类型（见习、实验、VCD、CAI等）授课题目（章、节）脊柱骨折基本教材或主要参考书外科学（第六版）教学目的与要求：料及脊柱骨折的发生、机制、分类、治疗。大体教学内容与时间安排，教学方法：脊柱骨折，40分钟，理论讲述。教学重点，难点：脊柱骨折的搬运及治疗方法。教研室审阅意见： 教学组长签名： 教研室主任签名： 时间： 年 月 日 基 本 内 容解剖概要.分为前柱、中柱、后柱，具体包括脊柱的部分。病因和

2、分类.病因：暴力损伤。分类：（一）胸腰椎骨折单纯性的楔形压缩性骨折，前柱损伤，稳定。稳定性爆破型骨折，前中柱损伤，较稳定。不稳定性爆破型骨折，三柱同时受损，不稳定。Chance骨折，前纵韧带断裂，椎体裂开，有神经症状，不稳定。屈曲、牵拉型损伤，前柱压缩，中后柱牵拉损伤，不稳定。脊柱骨折并脱位（移动性损伤），三柱均毁于剪切力，脱位重于骨折，可发生关节绞索，伴神经症状。另，附件骨折：椎板，横突，棘突骨折，稳定。（二）颈椎骨折1、屈曲型损伤 前方半脱位；双侧脊柱间关节脱位；单纯性楔形骨折 2、垂直压缩所至的骨折 C1双侧性前后侧骨折；爆裂性骨折 3、过伸损伤 过伸脱位；损伤性C2椎椎弓骨折 4、不甚

3、了解机制的骨折，齿状突骨折，分为3型临床表现、检查、诊断外伤史、症状、病史、注意多发伤、暴露应足够、影像学检查四、急救搬运 原则|：防止再度损伤五、治疗 原则：抢救生命为主（一）胸腰椎骨折1、单纯性的楔形压缩性骨折，2、爆破型骨折，3、Chance骨折，手术为主。（二）颈椎骨折1、 前方半脱位2、稳定性3、 单侧关节脱位 4、爆裂性5、过伸型6、齿状突骨折。基 本 内 容小 结脊柱骨折主要讲五个内容：解剖概要病因和分类临床表现，检查，诊断急救搬运治疗复习思考题，作业题脊柱骨折的搬运方法及注意事项。实施情况及分析通过本次课程的教学，让学生了解脊柱骨折的今本情况，掌握骨折的分类及不同类型的处理方法。顺利完成教

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