中医院中药质量及中药特色服务能力提升实践

1、中医院中药质量及中药特色服务能力提升实践摘要：目的促进中医院中药质量及中药特色服务能力提升，保障临床用药的安全性、有 效性。方法 通过参加全国中药特色技术传承人才培训项目，结合在全国各地游学经历的 体会、感悟。结果将所学应用于工作实际，提高中医院的中药质量，中药服务能力。结 论 促进中药特色技术的传承、融合、创新，更好地发展中医药大健康事业。中医药学是中华文明的瑰宝，是5000多年文明的结晶，我们应该切实把中医药这一宝贵 财富继承好，发展好，利用好。历来中医中药不分家，中药人才的传承培养同样重要。为 促进中医中药协同发展，从2014年起，国家中医药管理局组织开展了中药特色技术传承 人才培训项目

2、，我有幸顺利通过考核，成为2018年全国中药特色技术传承人才培训项目 培养对象，在培训期间的游学轮转观摩中，学习了各培训基地的特色中药优势技术，涵盖 中药栽培、鉴定、炮制、传统制药工艺，制剂等方面的中药特色技术理论和实践技术内容， 受益匪浅，结合自己实际工作，总结如下。1保障中药质量的一些措施中药是中医之魂，是中医药事业传承和发展的物质基础，中药质量的高低对临床使用的安 全性和有效性有重要作用。当前，中国特色社会主义进入了新时代，为加快实施健康战略， 满足人民群众美好生活的需求，就必须加快发展中医药等健康服务业。因此为患者提供安 全、优质的中药，保障中药质量就成为中医药发展的当务之急。在基地游

3、学中了解到各医 院采取了不同的有效措施，值得借鉴。1.2医院派驻厂药师监控中药质量中药饮片行业的制假掺假使假，染色增重等现象层出不穷，防不胜防，药材不知何处来， 何处生产便流入市场，造成了中药饮片质量良莠不齐。广东省中医院院企合作，实行“驻 厂药师监督员”制度，严把采购关，保证道地药材；严把炮制关，保证炮制质量；严把分 装关，从源头杜绝不合格品，将质量验收关口前移，管理提前。“驻厂药师监督员”制度 将医院的需求提供给生产企业，把企业的质量信息反馈给医院，很好地将院企联系沟通， 使医院能更好地管控饮片情况，促进饮片质量的提高。对于大多数中医院来说以上管控中药质量的措施有一定的实施难度，但我们可以

4、从中吸取 有效的经验。如不能建立道地药材种植基地，但我们可以在采购时尽可能的定向采购，确 保产地道地化。目前国家一些重点中药饮片企业已建立越来越多的中药材GAP生产基地， 如康美药业就有中药材GAP生产基地，有人参、菊花、金银花等32个品种的道地药材资源。不能实行“驻厂药师监督员”制度，到饮片厂监督，可以通过采购“溯源中药”保障 中药饮片的品质和安全性。“溯源中药”可以让消费者通过现代互联网信息技术手段查询 饮片从田间地头到自己口头的全过程，让患者“看得到”中药饮片流通的全过程，可以放 心使用中药。中药质量溯源体系建立是保障中药质量、人民用药安全和临床疗效的重要举 措和必由之路2“互联网+中医

5、药”在医院的应用2.1目前为了方便患者，提升服务质量，很多医院都开展代煎中药的服务，但是煎药的质量问 题也一直是亟待解决的问题，加水量、煎煮时间，煎煮次数等因素直接影响汤剂的质量， 影响临床疗效，而湖南省中医院的“智能煎药中心”量化了煎药过程，规范了煎药程序， 保障了汤剂质量，是应该在各医院广泛推广应用的经验。应用“互联网+中医药”可以尝试在中医院医联体内建立“共享中药房”。为了中医药大 健康的深入开展，提高基层中医药服务能力，基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡 镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等）及社会资本举办的中医医疗机构都可以提供中 医药服务，但是在开展中发现这些基层医疗卫生机构存

6、在着中药技术人员少，购进的中药 饮片质量差，中药饮片不全、存放时间长等不良现象，严重影响到基层中医药服务的发展。 开办共享中药房，应用智能开方系统，将基层饮片处方实时上传，共享中药师审方，中医 院收费，共享中药房调配，物流配送，这样既保障了中药质量，又节省了经济成本。2018 年10月，浙江省海盐县共享中药房正式运营，至今已完成3万多张中药处方的调剂配送。3传承中药炮制技艺中药炮制是根据中医药理论，按照辩证用药的需要和药物自身的性质及调剂制剂的不同要 求，所采取的一项制药技术4结语当前，中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机，我们中医药人正应该顺应时代 契机，传承发展中医药事业。中药是中

7、医治疗疾病的武器，“药材好药才好”，在中药传 承中继承、创新，提高中药质量，让中医人有好药可用，提升中药特色服务，让广大人民 群众认可中医，为中医药走出国门，走向世界作出努力。1.1医院建立道地药材种植基地道地中药材，是指经过中医临床长期应用优选出来的，产在特定地域，与其他地区所产同种中药材相比，品质和疗效更好，且质量稳定，具有较高知名度的中药材中药汤剂是我国中医特色的一个重要的组成部分，而中药代煎药的开展，是这一特色的继 承和发展，医院中药代煎的质量直接影响着中医治疗疾病的效果，维系着人民的健康2.2广州省中医院利用互联网及物联网技术，改进了传统的就医取药模式，与康美药业协作创 立“智慧药房”体系，为患者提供从审方到调剂、复核、浸泡，再到煎煮、包装、打包， 最后到配送的一站式药事服务。在整个服务流