病案统计管理系统介绍(共6页)

1、病案(bng n)统计管理系统介绍(jisho)一、软件(run jin)概述主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护、住院日志、门诊、医技数据录入，根据日常录入的数据生成法定报表,年报,月报，完成动态统计，反映病区床位的动态变化，准确统计门诊的工作量，为医院领导提供了各种准确的统计数据。本系统包括卡片管理、首页管理、病案查询、统计报表等子模块，通过本系统可方便的对全院病案进行各种索引查询，查询到病人的住院信息，实现病案的集中与永久化管理。三、系统概述大,中,小医院病案室工作人员,电脑操作水平和受教育层次参差不齐，用户日常工作输入数据频繁,用户要求的报表多样，统计数据丰富，所以

2、要考虑录入数据的简易性，以及和使用的单位其它信息系统的接口。要求本系统要做到尽量减轻工作量,输入快捷，数据准确，查询简单灵活多样，报表多样可动态。3.1病案统计系统流程:3.2病案(bng n)管理业务流程病人住院期间会产生许多各种信息如:检验,检查(jinch),治疗,诊疗,手术,费用.这些信息在病人出院以后都要送到病案室归档,病案工作人员就是要把这些信息整理输入到电脑上永久化保存,供不同的对象以后查阅。 医生:通过病人(bngrn)病案首页信息可以找到更多的临床信息,获得经验,也可以做一些相关病种的调查分析,给自己发表论文或文单提供资料.院领导:可以通过报表得到医院的运营情况,指定相关的政

3、策.上级部门:通过上报数据,上级部门可以做更深入的调查分析.医保人员或病人家属:可以查询病人在院治疗的全部信息.三、系统特点系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录入、提取、补充、修订病人病案首页信息；为减少录入的工作量，可以设置常用字段的默认值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等操作；删除可设置权限，并有记录。输入过程中，系统会有一些数据校验，以保证数据的准确性。提供出院病案数与病室日志数的核对。系统提供多种信息分类查询功能，并有查询结果的打印输出功能。简单查询通过选择出院日期时间段、病案号、姓名、出院科室、主诊断、ICD码可以查询病案首页中一些简单的

4、基本信息，同时可以将查询出来的信息导出到Excel。四卡（姓名、疾病、手术、死亡）以卡片的形式显示，提供卡片的单侧和双侧打印功能；六簿（分科、肿瘤、死亡、病案借阅、病案缺陷、病例随访）打印前提供了字段的排序条件，为了充分利用病案首页信息，系统设计一个开放、方便、简捷的综合查询，可对所有病案首页内容进行提取，产生各种组合查询结果，特别适合为临床医生提供多条件下的疾病资料。系统能进行病案管理，主要(zhyo)功能有质量登记、质量修改、借阅登记、借阅管理。系统能按卫生部要求及有关标准实现自动生成、转换符合卫生部标准的卫统五表（含住院病人调查表）数据打印和上报；输出的表格清晰，美观，便于装订或裁剪，对

5、报表(bobio)的大小可进行缩放打印。该系统还可与医院综合统计系统组合成病案与综合统计系统同时使用, 避免数据的二次录入。系统对外提供两个接口:1、病人费用信息导入；2、病人主要信息导入；病人费用信息导入可以把院里HIS或财务提供的病人费用数据导入本系统内,这样就可以减轻病案(bng n)录入人员的功作量。病人主要信息导入可以方便其它病案系统数据导入本系统。病案统计管理系统为了适应卫生统计改革与发展的需要，根据2007年卫生部颁布的国家卫生统计调查制度、以及医疗机构对统计病案管理方面的需求开发了医院统计病案管理系统V3.0版。该系统实现了日志录入、日志查询、首页录入、综合查询、报表统计、归档

6、及借阅、数据上传、字典设置、系统管理等功能，能够满足医院的统计和管理需求，具有准确、方便、快捷、高效、灵活的特点。功能简介日志录入：主要完成门诊日志和住院日志的录入、导入工作，是门诊医技和住院部分报表的重要数据来源，反映病室工作动态、床位使用情况、治疗结果、门诊量、收入效益分析等。日志查询：从现有的日志中查询出符合要求的记录；查询各类医生的工作量。报表统计：综合病案首页数据和各类日志数据，汇总产出日报、月报、季报、年报、非正式报表、院内用表、增减表、台帐、一览表，提供动态图表展示、病案首页核查、平衡及核查数据、检查报表平衡关系等功能。病案首页：完成病案首页资料的录入，以及完成对病案的查询(ch

7、xn)、维护和打印。归档(gudng)及借阅(ji yu)：完成病案的归档、借阅、归还等管理工作。数据上传：医院根据卫生厅行政部门的要求，把病案首页数据和报表数据上传到卫生局和省卫生厅。字典设置：完成对科室、ICD码、手术码、单病种、医生和首页标准编码等各种字典数据的维护。系统管理：主要完成系统初始参数、用户权限、用户组分配、扩展字段、查询显示模板的设置以及数据导入导出的管理。系统特色一、自由拖放的个性化操作界面操作界面完全个性化，用户可自定义首页界面、字体颜色。操作界面非常灵活，可任意拖动标签，摆放到指定窗口。每个操作界面设有放大、缩小按钮，可自由缩放窗口。操作界面友好、直观，模块化程度高，

8、一个模块中聚合多种功能，而且每个模块操作方法都基本相同，用户只要掌握了一个功能模块的操作，其他的模块操作都能融会贯通。二、完整、统一的字典编码系统设计过程中对所有的基础字典进行了标准编码，对职业、关系、组织机构分类代码、出生地、国别、民族等基础数据采用标准的字典编码，统一了全省病案首页的格式和编码标准，同时考虑了中医院和肿瘤医院的特色，增加了中医编码和肿瘤分期等内容。三、方便、快捷的首页录入快捷键实现了全键盘的首页录入操作，悬浮提示框提供了编码、助记词、名称等多种录入方式，更加方便、快捷。预留的扩展字段，使医院可在标准首页的基础上根据自身需求自定义首页录入和查询项目，很好的满足医院了个性化管理

9、需求。首页同时支持多页和单页两种录入方式，翻阅更加方便；转科记录、其他诊断、院内感染、并发症、手术信息录入条目不受限制。全面的逻辑验证，使录入的数据更加(gnji)准确；验证规则可定制，扩展方便。四、强大的综合(zngh)查询功能综合查询条件选择支持自定义，查询条件可任意组合，提供的可选条件丰富、全面。综合查询结果(ji gu)显示支持自定义，综合查询结果导出，具有所见所得的功能，导出内容可随显示内容变化而变化。五、树形结构的科室设置科室字典库采用树型结构存储，方便实现科室的拆分和合并，维护科室设置后不影响查询、汇总及报表对比等。六、简单、实用的单病种管理实现单病种的自定义配置，以诊断、手术、

10、科室为自定义病种的三大要素，各要素条件可任意灵活组合，很好地满足医院单病种管理的需求。七、表格式的快速日志录入所有工作日志，均提供表格录入方式，加快了日志录入的速度。提供多种输入界面，如按日期输入、按科室输入、直接输入，用户可以根据个人习惯选择输入方式。部分字段无须输入，由系统自动加载。所有工作日志，均可直接导入相应的excel文件，大大减少统计人员录入工作量。八、多线程并发的报表汇总任意类型的报表不需要接收首页资料到统计再汇总，不需要在相应的月报存在的前提下可直接汇总季、年、非正式报表。院内用表真正实现了任意时间段的统计，更好的满足了医院的统计需求。报表汇总操作方便，支持多线程并发，可全部同时汇总，速度更快。导出报表支持EXCEL、DBF、PDF、XLS、HTML、PDF、XML等格式。为防止报表反复汇总，引起数据不一致的问题，提供加锁和解锁功能，加锁后，报表不能重新汇总，。九、全面(qunmin)、开放的HIS数据(shj)接口所有原始数据（含首页和门诊日志(rzh)），都可接收HIS数据，极大减少了录入人员的工作量。十、无缝集成的数据上传接口系统可通过Internet与卫生行政部门的统计病案汇总分析平台无缝集成，简化首页和报表数据上报和接收的流程，提高全省的卫生统