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文档简介

1、非典型房扑一例病人基本情况女性，75岁高血压3级，口服络活喜控制尚可射频消融术后主动脉瓣置换术后冠状动脉搭桥术后接收电复律治疗无效入院（ 1.18 中午）ECG入院当日（1.18晚间）ECG术前（1.19）ECG上台后 ECG & IECG心动过速周长： 344ms 稳定TEE报告是什么？房速？不典型房扑？回顾：第一次手术情况（2015.9）回顾：基质标测（2015.9）回顾：消融位置（2015.9）术中：基质标测HDPM（Lasso Nav）激动顺序分析标测周长：378ms心动过速周长：345-350ms激动顺序分析折返环周长：341ms取点525个，激动连续多出来的时间在哪里？传导阻滞区消

2、融：CTIRF参数： 功率模式 35W 盐水灌注 17ml/minRTG记录：放电15s 恢复窦律消融验证起搏大头：RA低位 172ms起搏大头：RA高位 149ms消融验证起搏CS 5-6：RA低位 177ms起搏CS 5-6：RA高位 154ms术后ECG下台：窦性心律 68bpm血压 137/72 mmHg跟踪：至今心律正常不典型房扑典型房扑定义：In typical atrial flutter, activation of the RA is reentrant, bounded anteriorly by the tricuspid orifice and posteriorly by a combination of anatomic obstacles (orifices of superior vena cava SVC and inferior vena cava IVC and eustachian ridge) and functional barriers (region of the crista terminalis)典型房扑折返环路Jeffery E. Oigin et al. Circulation, 1995; 92: 1

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